检索结果-内蒙古大学图书馆

诊断病理学杂志 2022年第4期29卷 354-360,369页

作者：柴菲梁丽柴一杰马宁宁张虹张爽农琳刘海静李挺张波山西医科大学汾阳学院病理教研室山西汾阳032200 北京大学第一医院病理科北京100034 北京大学医学部病理学系北京100191

目的探讨p16表达在胃癌前病变、早期胃癌及癌旁非肿瘤性胃黏膜中的表达及临床意义。方法使用内镜黏膜下剥离术(ESD)获得的早期胃癌标本30例(除黏膜内癌,还包括低级别异型增生21例、高级别异型增生23例、黏膜下浸润癌9例),采用免疫组... 详细信息

目的探讨p16表达在胃癌前病变、早期胃癌及癌旁非肿瘤性胃黏膜中的表达及临床意义。方法使用内镜黏膜下剥离术(ESD)获得的早期胃癌标本30例(除黏膜内癌,还包括低级别异型增生21例、高级别异型增生23例、黏膜下浸润癌9例),采用免疫组织化学法检测p16、Ki-67、MUC5AC、MUC6、MUC2表达,分析标志物之间,以及与癌分化、临床特征的关系。结果 p16在非肿瘤性胃黏膜组织中呈阴性或个别细胞核表达(≤1+),而低级别异型增生、高级别异型增生、黏膜内癌及黏膜下浸润癌细胞中其过表达(≥2+)阳性率分别为4.8%、39.1%、80.0%、88.9%,差异均具有统计学意义(χ^(2)=34.515,P<0.001)。p16表达方式分析显示8例低级别异型增生中均为核阳性,而15例高级别异型增生阳性中,2例为核/质阳性(2/15,13.3%),28例黏膜内癌阳性中,22例为核/质阳性(22/28,78.6%),9例黏膜下浸润癌8例为核/质阳性(8/9,88.9%)。p16核/质阳性在黏膜内癌及黏膜下浸润癌与高级别异型增生间具有显著性差异(χ^(2)=16.856,P<0.001;χ^(2)=10.286,P=0.001)。p16表达与Ki-67指数在低级别异型增生、高级别异型增生、黏膜内癌相关,但浸润癌中p16过表达高而Ki-67指数较低(22.2%)。p16过表达与癌分化程度、细胞类型,以及其他临床特征无关。但同一样本的不同区域p16表达在高级别异型增生及早癌中有一定的异质性,在检测中需要注意。结论 p16过表达存在于胃癌前病变及早期胃癌,与良性增生有鉴别意义;尤其p16核/质过表达对于高级别异型增生、黏膜内癌、浸润癌具有提示意义;同时,在胃癌前病变及早期胃癌p16表达与Ki-67增殖指数具有一致性。

关键词： Endoscopic Submucosal Dissection 胃癌前病变早期胃癌 p16 Ki-67 免疫组化

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1例难治性疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病的护理

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中国真菌学杂志 2023年第4期18卷 327-330页

作者：胡新媛曹淼北京大学第一医院皮肤性病科/护理部国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

报道1例难治性疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病的诊疗及护理过程,以供临床参考。患者,男,30岁,因右小腿皮疹5年,伴增大、破溃,泛发至面部、背部、上肢入院。经组织病理、真菌镜检、组织真菌培养、基因测序诊断疣状瓶霉所致皮肤深... 详细信息

报道1例难治性疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病的诊疗及护理过程,以供临床参考。患者,男,30岁,因右小腿皮疹5年,伴增大、破溃,泛发至面部、背部、上肢入院。经组织病理、真菌镜检、组织真菌培养、基因测序诊断疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病。予局部皮疹处1∶8000高锰酸钾溶液冷湿敷或浸浴疗法、威伐光wIRA照射、涂抹酮康唑乳膏、口服泊沙康唑口服混悬液,静脉输注两性霉素B等治疗,皮疹较前好转、渗液减少。

关键词：暗色丝孢霉疣状瓶霉护理

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急性单侧外周前庭病变前庭代偿相关环路及技术进展

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神经损伤与功能重建 2025年第2期20卷 106-110页

作者：邢玥司丽红薛思儒王钰茹朱子明张洋浔张潇洋朱景宁杨旭北京大学第一医院神经内科北京100034 北京大学航天临床医学院神经内科北京100049 山西白求恩医院神经内科太原030032 南京大学医药生物技术国家重点实验室/生命科学学院生理学系和脑科学研究院南京210023

急性单侧外周前庭病变(Acute unilateral peripheral vestibular dysfunction,AUPVD)在眩晕疾病中发病率颇高,可引起自发性眼震、姿势失衡等症状,严重影响患者生活质量。研究表明,基于前庭神经核团复合体与小脑、大脑皮质及脑干其他核... 详细信息

急性单侧外周前庭病变(Acute unilateral peripheral vestibular dysfunction,AUPVD)在眩晕疾病中发病率颇高,可引起自发性眼震、姿势失衡等症状,严重影响患者生活质量。研究表明,基于前庭神经核团复合体与小脑、大脑皮质及脑干其他核团建立的神经环路的前庭代偿机制为前庭康复治疗提供了理论基础,进一步深入探究不同神经环路在前庭代偿中的作用机制及相关技术具有重要的意义。基于此,本文对近年来有关AUPVD的前庭代偿相关环路及技术的进展进行综述,以期为前庭代偿机制相关研究提供思路。

关键词：眩晕急性单侧外周前庭病变神经环路前庭代偿前庭康复

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中国急性肾损伤临床实践指南

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中华医学杂志 2023年第42期103卷 3332-3366页

作者：国家慢性肾病临床医学研究中心中国医师协会肾脏内科医师分会中国急性肾损伤临床实践指南专家组陈香美蔡广研冯哲丁小强王聪慧付平孙世仁孙脊峰孙雪峰苏华李文歌李平李芳李明旭李冀军杨光杨莉杨琼琼吴广礼何娅妮汪年松张丽红张春张凌陈意志林洪丽金海龙柏明倪兆慧徐成钢徐虹郭志勇席春生涂晓文黄梦杰蒋红利程庆砾不详解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 复旦大学附属中山医院肾内科解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部四川大学华西医院肾内科空军军医大学西京医院肾内科空军军医大学唐都医院肾内科华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科中日友好医院肾内科解放军联勤保障部队第九六二医院肾内科解放军总医院第四医学中心肾脏病科解放军总医院第二医学中心肾内科北京大学第一医院肾内科中山大学附属第二医院肾内科解放军白求恩国际和平医院肾内科陆军特色医学中心肾内科上海交通大学附属第六人民医院肾内科河北医科大学第一医院肾内科解放军总医院海南医院肾内科大连医科大学附属第一医院肾内科解放军总医院第三医学中心器官移植科上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科海军军医大学第三附属医院肾内科复旦大学附属儿科医院肾内科海军军医大学附属长海医院肾内科解放军联勤保障部队第九四〇医院肾内科火箭军特色医学中心肾内科西安交通大学第一附属医院肾内科

急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症,其病因繁多,机制复杂,具有发病率高、死亡率高、危害巨大的特点。尽管多个国外指南对AKI的诊疗做出了规范,但缺乏适合我国国情的AKI整体指导建议。因此,国家慢性肾病临床医... 详细信息

急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症,其病因繁多,机制复杂,具有发病率高、死亡率高、危害巨大的特点。尽管多个国外指南对AKI的诊疗做出了规范,但缺乏适合我国国情的AKI整体指导建议。因此,国家慢性肾病临床医学研究中心联合中国医师协会肾脏内科医师分会共同成立AKI临床实践指南专家组,结合国际指南推荐意见和中国临床实践现状,整合国内外最新的循证医学证据,在广泛征求意见的基础上制订了《中国急性肾损伤临床实践指南》。该指南系统介绍了AKI的定义及流行病学特点、AKI的诊断与监测、AKI的非血液净化治疗、AKI的肾脏替代治疗策略、特殊人群AKI诊治及AKI的转归和预后,旨在为各级临床医师提供指导建议,提高AKI诊疗水平。

关键词：急性肾损伤肾脏替代治疗循证医学指南

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IL-33参与2型炎症瘙痒的神经免疫机制研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第9期39卷 688-692页

作者：周灵萱赵洋袁晓辉徐哲刘玲玲汪旸赵嘉惠北京大学第一医院皮肤性病科&国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心&皮肤病分子诊断北京市重点实验室&国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 北京市顺义区妇幼保健院北京儿童医院顺义妇儿医院北京101300 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045

IL-33是白细胞介素1家族来源的核细胞因子,通过其受体作用于多种细胞,如肥大细胞、2型固有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞,是2型免疫反应发生及维持的重要细胞因子之一。近年来研究表明,IL-33激活外周神经系统参与瘙痒信号的传递。本文回顾了IL... 详细信息

IL-33是白细胞介素1家族来源的核细胞因子,通过其受体作用于多种细胞,如肥大细胞、2型固有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞,是2型免疫反应发生及维持的重要细胞因子之一。近年来研究表明,IL-33激活外周神经系统参与瘙痒信号的传递。本文回顾了IL-33介导受体激活的信号转导机制/2型炎症皮肤病中IL-33参与瘙痒的神经免疫机制及IL-33靶向药物研究进展。

关键词： IL-33 瘙痒 2型炎症神经免疫

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国内外真实世界数据/证据的相关药械监管政策法规及指导原则比较研究

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药物流行病学杂志 2022年第1期31卷 5-12,49页

作者：聂晓璐王胜锋姚晨彭晓霞刘志科孟若谷孙凤詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京大学第一医院医学统计室北京大学临床研究所海南省真实世界数据研究院北京大学健康医疗大数据国家研究院

近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构... 详细信息

近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构起步晚,研究体系、数据规范及标准仍存在一定差距。本文旨在梳理国内外主要药械监管机构已发布的有关真实世界证据/数据的政策法规及指导原则,比较国内外各主要药械监管机构现行针对真实世界数据的相关法规和指导原则。在此基础上,列举了我国学者真实世界数据用于药械监管的积极探索实践,为我国开展支持药械审评与监管的真实世界研究,完善数据及标准体系建设提供参考与借鉴。

关键词：真实世界数据真实世界证据数据标准政策法规指导原则监管科学

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紫外线除氯装置用于血液透析水处理系统辅助除氯的2年监测结果分析

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中国血液净化 2023年第10期22卷 790-793页

作者：王艳田爱辉陈育青北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

目的研究紫外线除氯装置用于血液透析水处理系统辅助除氯的效果。方法2022、2023年分别测试20组紫外线除氯装置关闭状态下北京大学第一医院水处理系统自来水、炭罐后的总氯浓度;紫外线除氯装置打开状态下自来水、紫外线除氯装置后、炭... 详细信息

目的研究紫外线除氯装置用于血液透析水处理系统辅助除氯的效果。方法2022、2023年分别测试20组紫外线除氯装置关闭状态下北京大学第一医院水处理系统自来水、炭罐后的总氯浓度;紫外线除氯装置打开状态下自来水、紫外线除氯装置后、炭罐后的总氯浓度,并进行对比分析。结果紫外线除氯装置打开后,2022年和2023年自来水总氯平均下降率分别为75.0%和62.5%,装置前后总氯浓度差异显著(t=40.825,P<0.001;t=46.483,P<0.001);与紫外线除氯装置关闭相比,2022年和2023年打开装置时碳罐A1(t=-8.365,P<0.001;t=-17.474,P<0.001)、A2(t=-6.718,P<0.001;t=-16.905,P<0.001)、B1(t=-8.014,P<0.001;t=-12.212,P<0.001)、B2(t=-6.162,P<0.001;t=-13.789,P<0.001)出口总氯浓度均有所下降。结论紫外线除氯装置除氯效果显著,可用于血液透析水处理系统。

关键词：紫外线除氯装置总氯血液透析水处理

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真实世界数据研究的信息安全挑战

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中国食品药品监管 2022年第10期 46-53页

作者：李雪迎王熙诚沙若琪尚美霞姚晨北京大学第一医院医学统计室伦敦大学学院管理学院建信金融科技有限责任公司北京大学临床研究所海南省真实世界数据研究院

临床真实世界数据研究是通过利用临床医疗信息、健康行为监测等实际应用过程所产生的健康数据作为研究的信息基础。其数据应用过程,防止隐私信息泄露,在充分利用数据的同时保障数据安全与信息安全成为不可忽略的重要问题。对真实世界数... 详细信息

临床真实世界数据研究是通过利用临床医疗信息、健康行为监测等实际应用过程所产生的健康数据作为研究的信息基础。其数据应用过程,防止隐私信息泄露,在充分利用数据的同时保障数据安全与信息安全成为不可忽略的重要问题。对真实世界数据的应用应以明确数据权益为前提,在充分知情同意的情况下,依据法律法规和技术标准的相关要求,完善数据安全等级划分和分级安全保护策略,从物理安全、数据安全、应用安全各角度构建完整的信息安全保护体系,促进充分的数据利用。

关键词：真实世界数据数据安全信息安全隐私保护权益

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阿尔茨海默病功能知情者印象评估量表的信效度及临床应用的初步研究

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第2期23卷 124-127页

作者：郭艳娥解恒革周波康丰娟孙永安王华丽解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心第二医学中心神经内科北京100853 北京大学第一医院神经内科北京大学第六医院临床研究室

目的评价阿尔茨海默病(AD)功能知情者印象评估量表(AD-IE)的信效度及其在AD治疗评价中的作用。方法纳入全国255家医院门诊AD患者4392例,根据简易智能状态检查量表评分分为重度组597例、中重度组958例、轻中度组1720例和轻度组1117例,患... 详细信息

目的评价阿尔茨海默病(AD)功能知情者印象评估量表(AD-IE)的信效度及其在AD治疗评价中的作用。方法纳入全国255家医院门诊AD患者4392例,根据简易智能状态检查量表评分分为重度组597例、中重度组958例、轻中度组1720例和轻度组1117例,患者给予多奈哌齐治疗,由照料者根据患者近1个月综合情况完成AD-IE测查,共20个条目,评估AD-IE的内部一致性效度及结构效度,比较患者治疗前后AD-IE评分的变化。结果重度组、中重度组、轻中度组、轻度组治疗前和治疗后的AD-IE评分比较,差异均有统计学意义(P=0.00)。治疗前和治疗后AD-IE的Cronbach标准α系数分别为0.8538和0.8381,α系数均>0.8,量表内部一致性极好;结构效度分析显示,AD-IE的20个条目中,除第14条在对应因子的负荷为0.3522外,余19个条目在对应因子的负荷均>0.400;治疗后AD-IE评分较治疗前明显降低[(8.37±4.81)分vs(10.84±5.05)分,P<0.01]。结论AD-IE具有良好的信效度,能够让照料者从正面感受到药物治疗效果,适于照料者对AD干预效果进行评估。

关键词：阿尔茨海默病认知痴呆信度效度

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MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸尿症患者的表型差异

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中华医学遗传学杂志 2022年第6期39卷 565-570页

作者：贺薷萱莫若张尧沈鸣康路路陈哲晖刘怡宋金青张宏武姚红新刘玉鹏董慧金颖李梦秋秦炯郑宏陈永兴卫海燕李东晓李溪远郑荣秀张会丰黄敏张春燕姜玉武梁德生田亚平杨艳玲北京大学第一医院儿科北京100034 北京清华长庚医院儿科北京102218 中国人民解放军总医院转化医学实验室北京100045 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450000 中日友好医院检验科北京100029 北京大学第一医院儿外科北京100034 北京大学人民医院儿科北京100044 河南中医药大学第一附属医院儿科郑州450000 郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科郑州450000 郑州大学附属儿童医院遗传代谢性疾病重点实验室郑州450000 天津医科大学总医院精准医学中心天津300020 天津医科大学总医院儿科天津300052 河北医科大学第二医院儿科石家庄050000 北京福佑龙惠专科门诊部北京100703 中南大学生命科学学院医学遗传学研究中心长沙430074

探讨MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸尿症患者的复杂表型差异,分析可能的影响因素。方法回顾性研究1998年1月至2020年12月就诊的164例MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨... 详细信息

探讨MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸尿症患者的复杂表型差异,分析可能的影响因素。方法回顾性研究1998年1月至2020年12月就诊的164例MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸尿症患者,经生化及基因分析确诊,对临床表现、并发症、治疗和预后情况进行分析。结果164例MMACHC c.609G>A纯合变异cblC型患者中,2例为胎儿期诊断,日龄1天时开始治疗,现3岁和12岁,智力运动发育正常。21例经新生儿筛查发现,其中15例于生后2周无症状时开始治疗,发育正常;6例于1~3个月发病后开始治疗,发育落后。141例为发病后临床诊断,于出生后数分钟到6岁发病,其中早发型110例(78.0%),晚发型31例(22.0%)。5例患者死亡,24例失访。在发病后临床诊断的患者中,130例(92.2%)发育迟滞,69例(48.9%)合并癫痫,39例(27.7%)贫血,30例(21.3%)视力损伤,27例(19.1%)合并脑积水,26例(18.4%)喂养困难,7例(5.0%)肝损害,5例(3.5%)合并代谢综合征。早发型中癫痫和脑积水发生率高,晚发型多因发育迟滞就诊。合并癫痫的患者尿甲基丙二酸浓度明显升高。在长期随访中,癫痫未控制组患者的血浆总同型半胱氨酸水平显著高于癫痫控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MMACHC c.609G>A纯合变异所致cblC型患者多为早发型,致死及致残率很高。如未能及时获得症状前治疗,多数患者发生神经系统损害,导致癫痫、智力运动落后、脑积水及多脏器损害。早期诊断和及时规范化的治疗是避免脑损害的关键。新生儿筛查和产前诊断是改善预后的关键。

关键词：甲基丙二酸血症同型半胱氨酸尿症 MMACHC基因 cblC型 c.609G>A纯合变异

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