检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2020年第1期23卷 65-67页

作者：刘誉王晨张婉怡杨慧霞北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室100034

第十一届国际健康与疾病的发育起源(developmental origins of health and diseases,DOHaD)大会于2019年10月20日至23日在澳大利亚墨尔本召开。本次大会的主题为"促进人类的未来健康"。本次大会由澳大利亚与新西兰DOHaD分会... 详细信息

第十一届国际健康与疾病的发育起源(developmental origins of health and diseases,DOHaD)大会于2019年10月20日至23日在澳大利亚墨尔本召开。本次大会的主题为"促进人类的未来健康"。本次大会由澳大利亚与新西兰DOHaD分会承办。来自全球54个国家、共985名多个相关专业领域的临床医生和研究人员参加了此次大会。本次大会汇聚了来自世界各地697项基础和临床研究,探讨生命早期疾病与环境对人类健康发育的诸多影响,并从生命全周期角度提出早期干预措施和解决方案。

关键词：会议纪要临床医生澳大利亚健康发育生命全周期

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基于肠脂垂的近红外荧光血管造影技术在预防腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术后吻合口漏中的应用价值

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中华结直肠疾病电子杂志 2023年第4期12卷 288-295页

作者：邱文龙刘军广胡刚李博李月刚梅世文权继传庄孟迟崇巍王锡山汤坚强国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 北京大学第一医院普外科 100034 中国科学院自动化研究所中国科学院分子影像重点实验室北京100190

目的:探讨基于肠脂垂的近红外荧光血管造影技术在预防腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术(ISR)后吻合口漏(AL)中的应用价值。方法:回顾性收集505例于2012年1月至2022年5月在北京大学第一医院和中国医学科学院肿瘤医院行ISR手术的低位... 详细信息

目的:探讨基于肠脂垂的近红外荧光血管造影技术在预防腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术(ISR)后吻合口漏(AL)中的应用价值。方法:回顾性收集505例于2012年1月至2022年5月在北京大学第一医院和中国医学科学院肿瘤医院行ISR手术的低位直肠癌患者的临床资料,其中90例采用了肠脂垂荧光血管造影(FAEA),在单色原始荧光模式下进行FAEA血供评价和肠管离断位置的判断。将FAEA患者(n=90)和非FAEA患者(n=415)按照1∶2配对后,FAEA组(n=73)与非FAEA组(n=135)各因素平衡良好。主要终点为6个月内AL发生率。结果:FAEA组AL发生率显著低于非FAEA组(2.7%vs.11.1%,P=0.035)。Logistic回归分析显示男性(OR=2.650,95%CI=1.156~6.076,P=0.021)、接受新辅助放化疗(OR=6.795,95%CI=3.141~14.699,P<0.001)和肿瘤距肛缘距离≤4 cm(OR=4.754,95%CI=1.611~12.987,P=0.004)是AL的独立危险因素。保留LCA(OR=0.460,95%CI=0.227~0.929,P=0.030)、保护性回肠造口(OR=0.198,95%CI=0.083~0.474,P=0.004)和FAEA(OR=0.252,95%CI=0.071~0.900,P=0.034)是AL的独立保护因素。FAEA显著缩短术后住院时间[9(6~12)vs.10(8~13),P=0.008]。结论:FAEA血供评估方法可作为腹腔镜经括约肌间切除术后AL并发症的有效预防方式。

关键词：直肠肿瘤超低位直肠癌吻合口漏吲哚菁绿近红外荧光血管造影腹腔镜经括约肌间切除术

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继发性草酸盐肾病的研究进展

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中华医学杂志 2021年第28期101卷 2263-2266页

作者：杨微微苏涛北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

继发性高草酸肾病是引起急性肾脏病或加速慢性肾脏病进展的一类疾病。高草酸尿症及肾小管上皮细胞损伤、高草酸血症及血管内皮细胞损伤是草酸盐肾病发生的主要机制。由于对此类疾病的认识不足,肾活检取材限制等因素影响,继发性草酸盐肾... 详细信息

继发性高草酸肾病是引起急性肾脏病或加速慢性肾脏病进展的一类疾病。高草酸尿症及肾小管上皮细胞损伤、高草酸血症及血管内皮细胞损伤是草酸盐肾病发生的主要机制。由于对此类疾病的认识不足,肾活检取材限制等因素影响,继发性草酸盐肾病的发病率可能被低估,预后较差。本文通过总结继发性草酸盐肾病的发病机制、研究现状及治疗展望,为临床工作提供参考,并呼吁临床医师应对此类疾病给予更广泛的关注。

关键词：肾病草酸盐肾病高草酸血症高草酸尿症

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一例慢性肾小球微小病变合并耶氏肺孢子虫肺炎患者的护理

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健康女性 2022年第7期 133-135页

作者：林小媛陈芳李春月北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所北京 100034 卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学) 北京 100034 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京 100034

总结一例慢性肾小球微小病变合并耶氏肺孢子虫肺炎患者的护理.首先患者治疗原发病时应用激素时间要足够,其次在给予患者免疫抑制剂后要及时给予复方新诺明预防耶氏肺孢子虫肺炎的发生.病人病情进展急、重,护理主要围绕容量管理、皮肤护... 详细信息

总结一例慢性肾小球微小病变合并耶氏肺孢子虫肺炎患者的护理.首先患者治疗原发病时应用激素时间要足够,其次在给予患者免疫抑制剂后要及时给予复方新诺明预防耶氏肺孢子虫肺炎的发生.病人病情进展急、重,护理主要围绕容量管理、皮肤护理、抗凝预防血栓、营养支持、管路护理、心理护理等方面展开.病人经历急、门诊102天的治疗与护理,患者病情平稳脱离透析,耶氏肺孢子虫感染转为阴性,治疗好转出院,后一直在我院门诊进行随访.

关键词：肾病综合征慢性肾小球肾炎耶氏肺孢子虫肺炎护理

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原发性胆汁性胆管炎诊疗规范(2021)

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中华内科杂志 2021年第8期60卷 709-715页

作者：张奉春王立帅宗文吴振彪张文张卓莉林进赵岩无中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 空军军医大学第一附属医院临床免疫科西安710032 北京大学第一医院风湿免疫科 100034 浙江大学医学院第一附属医院风湿免疫科杭州310003 代表中华医学会风湿病学分会

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝脏小胆管为主要靶器官的慢性进展性自身免疫性胆汁淤积性疾病。在我国PBC并非罕见,但PBC规范化的诊断和治疗水平仍待提升,为进一步规范我国PBC的临床诊断与治疗,中华医学会风湿病学分会组织国内有关... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝脏小胆管为主要靶器官的慢性进展性自身免疫性胆汁淤积性疾病。在我国PBC并非罕见,但PBC规范化的诊断和治疗水平仍待提升,为进一步规范我国PBC的临床诊断与治疗,中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家在借鉴国内外诊治经验及指南的基础上,撰写了本规范,旨在提高临床医生认识PBC的临床特点、治疗选择及预后判断的水平,以期对其及时诊断、正确治疗和科学的随访管理,改善患者预后。

关键词：原发性胆汁性胆管炎诊断治疗预后

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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中华肝胆外科杂志 2021年第1期27卷 12-29页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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核医学单光子显像报告书写规范

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中国医学影像学杂志 2021年第2期29卷 97-99页

作者：李囡王茜付占立景红丽郑容于江媛杨芳李艳童冠圣杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学人民医院核医学科北京100044 北京大学第一医院核医学科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021 北京积水潭医院核医学科北京100035 中国中医科学院西苑医院核医学科北京100091 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科北京100038

单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)或单光子发射计算机断层显像/计算机断层显像(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)是目前核医学装机最多、应用最广的设备。单光子显像已成为广受临床认可的常规检查项目,为临床诊疗提供重要信息。单光子显像报告是核医学医师与临床医师沟通的重要文书。报告的内容既是制订诊疗方案的重要依据,也是证明医疗必要性的法律文书。报告的质量代表着报告医生和科室的诊断水平,反映了报告医生归纳总结、诊断思维、文字修养和责任心。因此,重视报告的过程和质量非常必要。

关键词：核医学操作规范体层摄影术,发射型计算机,单光子单光子发射计算机体层摄影术体层摄影术,X线计算机

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真实世界研究的伦理挑战与伦理审查

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中国食品药品监管 2020年第11期 56-63页

作者：张海洪姚晨李海燕北京大学医学部北京大学第一医院医学统计室北京大学第三医院药物临床试验机构

真实世界研究在医药器械监管等关键领域得到越来越广泛的应用,但也面临很多全新的伦理问题,包括突破“临床研究”与“治疗实践”的传统二分,应对数据伦理、隐私保护以及卫生保健学习型体系的发展趋势等。本文强调,真实世界研究的伦理审... 详细信息

真实世界研究在医药器械监管等关键领域得到越来越广泛的应用,但也面临很多全新的伦理问题,包括突破“临床研究”与“治疗实践”的传统二分,应对数据伦理、隐私保护以及卫生保健学习型体系的发展趋势等。本文强调,真实世界研究的伦理审查应在遵循尊重、有利和公正三大伦理原则的基础上,结合真实世界研究的特点,加强伦理审查形式创新以及伦理审查审批标准制定;同时,呼吁推动真实世界研究相关核心伦理问题,包括数据来源、知情同意以及真实世界研究的综合伦理治理等相关问题研究。

关键词：真实世界研究伦理挑战伦理原则伦理审查伦理治理

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"掌握学习"在医学教育中的应用

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中华医学教育探索杂志 2020年第1期19卷 1-6页

作者：金哲何睿齐心李海潮北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 100034 北京大学第一医院整形烧伤科 100034

掌握学习是一种基于胜任力的混合教育方法。掌握学习将复杂的医学教育内容按照难度分解为若干教学单元,每个教学单元均设定最低通过标准,通过形成性评价,检验学习者是否达到掌握标准,通过-继续学习/不通过-重复学习,最终达到"掌握&... 详细信息

掌握学习是一种基于胜任力的混合教育方法。掌握学习将复杂的医学教育内容按照难度分解为若干教学单元,每个教学单元均设定最低通过标准,通过形成性评价,检验学习者是否达到掌握标准,通过-继续学习/不通过-重复学习,最终达到"掌握"的目的。达到掌握标准的学习者通常能够在临床实践中更自如地运用知识,降低被监督程度,并通过自己的判断完成更复杂任务。

关键词：掌握学习胜任力刻意训练反馈反思讨论

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基于离散三维荧光光谱的糖尿病识别方法研究

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光学学报 2022年第1期42卷 217-225页

作者：张洋何腾超刘林张健张俊清刘勇王贻坤张元志中国科学院合肥物质科学研究院安徽光学精密机械研究所安徽省生物医学光学仪器工程技术研究中心安徽省医用光学诊疗技术与装备工程实验室安徽合肥230031 中国科学技术大学研究生院科学岛分院安徽合肥230026 北京大学第一医院内分泌科北京100034 皖江新兴产业技术发展中心安徽铜陵244000

基于皮肤荧光光谱技术的糖基化终产物(AGE)检测方法被广泛用于糖尿病及其并发症的检测评估,然而生物组织体内特异性的吸收、散射特性以及多种荧光成分对于检测会产生干扰。本研究通过分析人体皮肤组织常见荧光成分的三维荧光光谱,确定... 详细信息

基于皮肤荧光光谱技术的糖基化终产物(AGE)检测方法被广泛用于糖尿病及其并发症的检测评估,然而生物组织体内特异性的吸收、散射特性以及多种荧光成分对于检测会产生干扰。本研究通过分析人体皮肤组织常见荧光成分的三维荧光光谱,确定皮肤组织荧光光谱测量的最佳激发波长组合,搭建集成组织漫反射光谱测量模块的离散三维荧光光谱测量系统,研究基于扩散理论的组织生理参数提取方法以及基于高斯多峰拟合的离散三维荧光光谱分离方法。在此基础上,开展临床社区队列研究,结果表明糖尿病组的黑色素、脱氧血红蛋白相对浓度均值低于正常对照组,而500 nm处约化散射系数高于正常对照组,差异有统计学意义,氧合血红蛋白相对浓度无明显差异。基于高斯多峰拟合,每位受试者共计得到78个荧光特征,剔除差异不明显的特征(p>0.1),最终得到50个荧光特征。汇总有差异的组织生理参数和荧光特征,采用Logistic回归分析建立糖尿病筛查模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,该方法用于糖尿病识别时,预测训练集ROC曲线下面积为0.793,预测测试集的面积为0.799,而单波长皮肤荧光(Sf;)的面积为0.731,结果表明相比单波长荧光,模型具有更好的诊断价值。

关键词：光谱学组织荧光光谱离散三维荧光光谱高斯多峰拟合生理参数

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