检索结果-内蒙古大学图书馆

罕见病研究 2023年第2期2卷 256-260页

作者：王瑞王明悦北京大学第一医院皮肤性病科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室、北京市皮肤病分子诊断重点实验室北京100034

副肿瘤性天疱疮(PNP)是一种罕见的、伴发淋巴细胞增生性肿瘤的危重症自身免疫性大疱性疾病,临床表现为严重的口腔黏膜糜烂及多形性的皮肤损害。Castleman病、非霍奇金淋巴瘤、胸腺瘤、滤泡树突状肉瘤及慢性淋巴细胞性白血病是PNP常见的... 详细信息

副肿瘤性天疱疮(PNP)是一种罕见的、伴发淋巴细胞增生性肿瘤的危重症自身免疫性大疱性疾病,临床表现为严重的口腔黏膜糜烂及多形性的皮肤损害。Castleman病、非霍奇金淋巴瘤、胸腺瘤、滤泡树突状肉瘤及慢性淋巴细胞性白血病是PNP常见的伴发肿瘤,然而伴发恶性胸腺瘤则较为罕见。本病预后极差,死亡率高,死亡原因通常包括严重的感染、潜在的恶性肿瘤及闭塞性细支气管炎。本文报道1例58岁女性反复口腔糜烂溃疡3年,全身红斑水疱10个月,呼吸困难3个月,经临床、影像学、组织病理学、免疫学检查最终诊断为伴恶性胸腺瘤及闭塞性细支气管炎的PNP,该患者在恶性胸腺瘤切除后3周死于呼吸衰竭。

关键词：副肿瘤性天疱疮闭塞性细支气管炎恶性胸腺瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析患者中治疗慢性心功能不全的有效性和安全性

引用

中国血液净化 2022年第1期21卷 10-14页

作者：胡楠朱颖辉吕楠陈育青北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100033 首都医科大学石景山医院肾内科北京100043

目的观察沙库巴曲缬沙坦在血液透析患者中治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法纳入血液透析合并慢性心功能不全患者,以用药前为基线,加用沙库巴曲缬沙坦后随访3个月。期间监测心力衰竭生物标记物及生化指标,体质成分分析评估容量,超声... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦在血液透析患者中治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法纳入血液透析合并慢性心功能不全患者,以用药前为基线,加用沙库巴曲缬沙坦后随访3个月。期间监测心力衰竭生物标记物及生化指标,体质成分分析评估容量,超声评价心脏结构及功能。结果纳入受试者17例,4例因药物不良反应、1例因肾移植退出。随访终点左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)(62.7%±10.1%)较基线(54.2%±15.8%)改善(t=-4.429,P=0.001);基线LVEF减低者(<55%)改善更明显(t=-6.204,P=0.003),伴随左心室收缩末容积[基线(109.0±62.7)ml,终点(79.4±52.1)ml,t=4.725,P=0.009]下降。LVEF正常者左心室后壁厚度[基线(1.08±0.27)cm,终点(0.99±0.16)cm,t=3.176,P=0.025]下降。随访终点时血肌酐(t=-2.856,P=0.016),尿素(t=-3.149,P=0.009)及甲状旁腺激素(t=-2.230,P=0.048)水平较基线升高。结论沙库巴曲缬沙坦可改善血液透析患者的心脏收缩功能,在LVEF正常者中减轻左心室肥厚。治疗中可引起肌酐、尿素及甲状旁腺激素水平上调。

关键词：血液透析心功能不全沙库巴曲缬沙坦继发性甲状旁腺功能亢进

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

造血干细胞移植患者体力活动水平及影响因素分析

引用

中国护理管理 2021年第6期21卷 833-839页

作者：刘树佳朱搏宇栾松华施香君韩娜闫岩潘世平王静刘佳颜霞北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植北京市重点实验室 100044 解放军总医院第五医学中心造血干细胞移植科解放军总医院第一医学中心血液病科河北燕达陆道培医院移植科北京大学第一医院血液科首都医科大学附属北京朝阳医院血液科空军特色医学中心血液科解放军总医院第四医学中心血液科北京大学第三医院血液科

目的:调查造血干细胞移植(HSCT)患者体力活动水平并分析其影响因素,为制定提高造血干细胞移植患者体力活动水平的干预措施提供依据。方法:采用方便抽样法选择北京市9家三级甲等医院HSCT术后患者共217例为研究对象,使用国际体力活动问卷... 详细信息

目的:调查造血干细胞移植(HSCT)患者体力活动水平并分析其影响因素,为制定提高造血干细胞移植患者体力活动水平的干预措施提供依据。方法:采用方便抽样法选择北京市9家三级甲等医院HSCT术后患者共217例为研究对象,使用国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、修订版Piper疲乏量表、锻炼自我效能量表、社会支持评定量表对患者进行评估。结果:本研究161例(74.19%)HSCT患者体力活动不足,44例(20.28%)患者体力活动适中,12例(5.53%)患者体力活动活跃。多分类有序Logistic回归分析显示:年龄、抑郁、疲乏、社会支持水平及是否有并发症是HSCT患者体力活动水平的影响因素(P<0.05)。结论:HSCT患者体力活动不足,建议根据影响因素针对性地实施各项措施,给予其正确的活动指导,促使患者正确认识疾病,进而提高其体力活动水平。

关键词：造血干细胞移植体力活动焦虑抑郁疲乏锻炼自我效能社会支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新形势下对我国临床医学教育的反思

引用

中华医学教育杂志 2021年第3期41卷 197-200页

作者：侯建林王韵蒲丹张燕王颖崔爽郭立柯杨北京大学医学教育研究所全国医学教育发展中心 100191 北京大学基础医学院 100191 北京大学基础医学院教学办公室 100191 北京大学第一医院教育处 100034 北京大学研究生院医学部分院 100191 北京大学临床肿瘤学院 100142

我国临床医学教育事业的迅速发展为医师队伍建设做出了很大贡献,其所培养的医生对有效诊治新型冠状病毒患者、防控疫情发挥了至关重要的作用,但也存在培养规模有待提升、公共卫生与预防医学教育薄弱、对医学微生物学和传染病学的教育不... 详细信息

我国临床医学教育事业的迅速发展为医师队伍建设做出了很大贡献,其所培养的医生对有效诊治新型冠状病毒患者、防控疫情发挥了至关重要的作用,但也存在培养规模有待提升、公共卫生与预防医学教育薄弱、对医学微生物学和传染病学的教育不够重视、在线学习资源不足等问题。为此,我国需要适度扩大临床医学教育培养规模,以解决医师短缺问题;加强公共卫生与预防医学教育,提高医学生对人兽共患传染性疾病的认知水平;在医学微生物学实验教学方面加大投入,积极探索虚拟仿真实验教学;加强线上课程资源建设,积极开展线上线下混合式教学;优化临床医学人才培养评估体系,促进与引导临床能力和教学能力的形成。

关键词：传染性疾病临床医学教育反思

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

女性膀胱癌患者腹腔镜膀胱全切术与开放膀胱全切术的倾向性评分匹配比较

引用

北京大学学报（医学版） 2019年第4期51卷 698-705页

作者：黄海文闫兵尚美霞刘漓波郝瀚席志军北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 邢台市人民医院泌尿外科河北邢台054001 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:比较女性膀胱癌患者腹腔镜膀胱全切术和开放膀胱全切术两种术式的围手术及肿瘤学预后差异。方法:回顾性分析2006—2017年于北京大学第一医院泌尿外科行根治性膀胱全切术的女性膀胱癌患者91例,将腹腔镜膀胱全切患者以1 ∶ 1的比例... 详细信息

目的:比较女性膀胱癌患者腹腔镜膀胱全切术和开放膀胱全切术两种术式的围手术及肿瘤学预后差异。方法:回顾性分析2006—2017年于北京大学第一医院泌尿外科行根治性膀胱全切术的女性膀胱癌患者91例,将腹腔镜膀胱全切患者以1 ∶ 1的比例运用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)方法与开放膀胱全切患者进行匹配,匹配因素包括年龄、体重指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesio- logists ,ASA)评分、T分期及N分期,比较匹配前后两组患者的围手术及肿瘤学特征,应用Kaplan-Meier法比较匹配前后两组间总生存时间(overall survival,OS)、肿瘤特异生存时间(cancer specific survival,CSS)、无进展生存时间(progression free survival,PFS)。采用COX多因素回归分析校正匹配因素,进行敏感性分析。结果:共纳入行开放膀胱全切术患者65例,腹腔镜膀胱全切患者26例,中位随访时间为38个月(四分位距18~69个月)。与开放膀胱全切组相比,腹腔镜膀胱全切组患者年龄更小( P <0.001),术前ASA评分更低( P =0.018),匹配后,22例开放膀胱全切患者与腹腔镜膀胱全切患者匹配成功。匹配前,腹腔镜膀胱全切组术中失血量更少( P =0.005),术中输血率更低( P <0.001),清扫淋巴结数目更多( P =0.035),围手术期并发症发生率较低( P =0.015),两组间OS( P = 0.698 )、CSS( P =0.942)、PFS( P =0.837)差异无统计学意义;匹配后,腹腔镜膀胱全切组术中失血量仍较开放膀胱全切组更少( P =0.009),术中输血率更低( P =0.001),围手术期并发症发生率较低( P =0.040),但清扫淋巴结数目两组间差异无统计学意义,两组间OS( P =0.432)、CSS( P =0.429)、PFS( P =0.284)差异亦无统计学意义。COX多因素回归分析显示,手术方式并不是女性膀胱癌患者OS( HR 1.134, 95% CI 0.335~3.835, P =0.839)、CSS( HR 1.051,95% CI 0.234~4.719, P =0.949)、PFS( HR 0.538,95% CI 0.138~2.095, P =0.371)的独立预测因子。结论:腹腔镜膀胱全切术术中出血量少、术中输血率低、围术期并发症少,但本研究并无证据表明女性膀胱癌患者接受腹腔镜膀胱全切术的预后优于开放膀胱全切术。

关键词：膀胱癌妇女腹腔镜检查膀胱切除术倾向性评分匹配

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市减重与代谢外科质量控制和改进体系的构建和应用

引用

中华外科杂志 2025年第7期

作者：田沛荣李梦伊刘京丽白日星毕敬涛董光龙杜燕敏韩加刚韩威姜勇李元新李智飞蔺宏伟刘殿刚刘洋孟凡强倪润红宋京海徐强闫文貌张能维钟朝辉张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京首都医科大学附属北京潞河医院普外科北京首都医科大学附属北京积水潭医院普外科北京解放军总医院第一医学中心普通外科北京首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心北京首都医科大学附属北京朝阳医院普外科北京北京大学第一医院普通外科北京清华大学附属北京清华长庚医院胃肠外科北京北京大学第三医院普通外科北京中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京首都医科大学宣武医院普通外科北京中日友好医院普外科北京北京医院普通外科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京首都医科大学附属北京天坛医院普外科北京北京大学人民医院普通外科北京

目的构建和评估北京市减重与代谢外科质量控制和改进体系。方法本研究为横断面研究。依据国家卫生健康委员会、北京市卫生健康委员会颁布的相关文件, 并参考美国减重与代谢外科医师学会制订的减重与代谢外科认证和质量改进计划体系, 依... 详细信息

目的构建和评估北京市减重与代谢外科质量控制和改进体系。方法本研究为横断面研究。依据国家卫生健康委员会、北京市卫生健康委员会颁布的相关文件, 并参考美国减重与代谢外科医师学会制订的减重与代谢外科认证和质量改进计划体系, 依托北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心, 构建涵盖现场评估、数据登记和专科培训的质量控制体系。2023年5月至12月, 对全市21家开展减重代谢手术的医院进行现场评估, 内容包括人员资质、硬件设施、诊疗流程、术后随访等;建立质控数据库, 实时收集手术相关数据;开展数据录入与专科培训。评估结果以优良、合格、待改进分级, 并提出整改建议, 定期回访整改效果。结果 21家医院的手术指征符合率达100%, 16家(76.2%)手术操作标准化达标, 14家(66.7%)术后管理规范, 但仅5家(23.8%)术后12个月随访率≥60%, 4家(19.1%)建立专科数据库。其他主要问题还包括专科人员不足(19.1%)、多学科协作欠缺(47.6%)、硬件设备缺失(57.1%)及随访率低(57.1%)。专科数据库收集2 000余例患者数据, 涵盖111个字段。整改后, 数据库覆盖率增至61.9%(13家)。通过多层次培训培养骨干医师、专科护士, 缓解了专科人员短缺问题。结论本研究构建的质控体系通过现场评估、数据登记、专科培训三个模块的协同作用, 提升了手术规范化水平和数据管理能力。

关键词：肥胖症外科手术减重与代谢外科质量控制术后并发症医疗质量控制与评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

引用

肿瘤 2021年第1期41卷 1-23页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月进行增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型钾结合剂在慢性肾脏病患者中的研究进展

引用

中国血液净化 2022年第12期21卷 901-905页

作者：潘金茹阿比囡扎董捷北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏疾病预防与治疗重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全球患病率高,社会负担重,其常见并发症高钾血症是一种可危及生命的电解质紊乱,与患者全因和心血管死亡率升高显著相关。同时,CKD合并心血管疾病需要使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂(renin... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全球患病率高,社会负担重,其常见并发症高钾血症是一种可危及生命的电解质紊乱,与患者全因和心血管死亡率升高显著相关。同时,CKD合并心血管疾病需要使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂(renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor,RAASi),可加重高钾血症风险,并转而限制RAASi在该人群中的应用。因此,使用合理的钾结合剂对改善CKD患者整体预后和减轻患者经济负担具有重大意义。本综述旨在对Patiromer和环硅酸锆钠(sodium zirconium cyclosilicate,SZC)在CKD患者中应用的研究进行归纳和总结,以期对后续研究开展提供参考。

关键词：慢性肾脏病高钾血症 Patiromer 环硅酸锆钠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻腔携带金黄色葡萄球菌与腹膜透析相关感染的观察性和干预性研究现状

引用

中国血液净化 2022年第12期21卷 915-919页

作者：李欣秋董捷北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏疾病预防与治疗重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

腹膜透析相关感染是腹膜透析患者主要并发症,而金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)是常见的致病菌。鼻腔金葡菌携带在该细菌的内源性感染中发挥重要作用。本文总结金葡菌鼻腔携带与腹膜透析相关感染发生率的关系,并分析去金葡菌鼻腔携带在... 详细信息

腹膜透析相关感染是腹膜透析患者主要并发症,而金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)是常见的致病菌。鼻腔金葡菌携带在该细菌的内源性感染中发挥重要作用。本文总结金葡菌鼻腔携带与腹膜透析相关感染发生率的关系,并分析去金葡菌鼻腔携带在预防腹膜透析相关感染的效果,以期为后续研究开展提供参考。

关键词：鼻腔携带金黄色葡萄球菌腹膜透析相关感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童新型冠状病毒感染安全合理用药专家共识

引用

中国药学杂志 2023年第23期58卷 2193-2200页

作者：李智平陆权刘瀚旻宋红梅张晓波陈志敏王诚艾涛班涛陈星陈艳妮陈德晖蔡栩栩崔京浩董晓艳窦志国付红敏虎亚光何军韩志英华山金彦鲁茜刘建华罗新辉陆小霞罗征秀李嘉丽马金海覃敏史天陆田曼王莹王怀立吴斌向伟闫美兴余露山赵顺英周颖赵昕朱增燕张雪梅张海邻朱晓萍邹映雪张磊张馨欣复旦大学附属儿科医院上海201102 上海交通大学医学院附属儿童医院上海200062 四川大学华西第二医院成都610041 中国医学科学院北京协和医院北京100730 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310005 苏州市高新区社会事业局江苏苏州215000 成都市妇女儿童中心医院成都610073 哈尔滨医科大学药学院药理教研室哈尔滨150081 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 西安交通大学附属儿童医院西安710003 广州医科大学附属第一医院广州510120 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 苏州大学药学院江苏苏州215123 吉林省金康安医药有限责任公司吉林133700 昆明市儿童医院昆明650034 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院甘肃730050 医药先进制造国家工程研究中心上海201203 山西省儿童医院太原30006 安徽省儿童医院合肥230022 哈尔滨医科大学附属第六医院医院哈尔滨150076 徐州医科大学江苏徐州221004 河北省儿童医院石家庄050031 新疆维吾尔自治区儿童医院乌鲁木齐830000 武汉儿童医院武汉重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 中山大学广州510275 宁夏医科大学总医院银川750001 广西壮族自治区妇幼保健院广西儿童医院南宁530021 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 合肥230022 南京儿童医院南京210029 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127 郑州大学第一附属医院郑州450052 福建医科大学附属第一医院福州350005 海南省妇女儿童医学中心海口570312 青岛大学附属妇女儿童医院山东青岛266034 浙江大学杭州310058 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京大学第一医院北京100034 湖南省儿童医院长沙410007 苏州大学附属儿童医院江苏苏州215000 复旦大学药学院上海201203 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325027 贵州医科大学附属医院贵阳550004 天津市儿童医院天津300134 安徽医科大学药学院合肥230032 中国科学院上海药物研究所上海201203

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organiz... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)列为“需关注的变异株”,其中2021年11月首次在南非确认的奥密克戎变异株,在被发现后迅速传遍全球成为主要流行株,并产生不同亚株。

关键词：安全合理用药冠状病毒感染阿尔法新型冠状病毒专家共识 RNA病毒流行株变异株

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：