检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第12期13卷 19-24页

作者：姚新宇赵琨王明悦李若瑜李航北京大学第一医院皮肤性病科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 药渡数据信息科技(上海)有限公司上海201210

银屑病是一种免疫介导的多基因遗传病,特征性临床表现为边界清楚的红色斑块,上覆云母状白色鳞屑。组织病理改变主要表现为角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮血管扩张充血、淋巴细胞浸润为主的炎性疾病。目前尚无满意的疗法,多数只能... 详细信息

银屑病是一种免疫介导的多基因遗传病,特征性临床表现为边界清楚的红色斑块,上覆云母状白色鳞屑。组织病理改变主要表现为角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮血管扩张充血、淋巴细胞浸润为主的炎性疾病。目前尚无满意的疗法,多数只能达到临床缓解,但无法避免复发。近年来,随着生物科学的不断发展,对银屑病的发病机制有了进一步了解,从而促使对该病的治疗有了新的研究进展。本文综述了近几年文献报道用于银屑病治疗的新老药物的疗效及其可能的作用机制研究进展,包括糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物、复方制剂等。另外,还包括一些目前正处于临床试验阶段但尚未进入市场的药物以及新型的药物释放系统等。

关键词：银屑病药物药理学治疗学

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控制记忆合金丝镍钛根管锉弯曲性能有限元分析模型的构建及力学分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 131-135页

作者：付宏宇王芳芳侯晓玫北京大学第一医院口腔科北京100034 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:通过三维有限元实验方法建立模型,用来评价控制记忆合金丝(controlled memory,CM)镍钛根管锉的弯曲性能,并将其与其他相同几何形态的镍钛合金进行比较。方法:基于逆向工程技术,将21 mm长、25#/08锥度的Hyflex NT和Hyflex CM镍钛锉... 详细信息

目的:通过三维有限元实验方法建立模型,用来评价控制记忆合金丝(controlled memory,CM)镍钛根管锉的弯曲性能,并将其与其他相同几何形态的镍钛合金进行比较。方法:基于逆向工程技术,将21 mm长、25#/08锥度的Hyflex NT和Hyflex CM镍钛锉通过悬臂弯曲模型在距锉尖9. 5 mm处固定,力学检测仪压头在距锉尖3 mm处加载/卸载力,最大位移3 mm,得到载荷位移曲线,随后使用显微CT扫描(层间距8μm)镍钛锉,导入ABAQUS(6. 10)构建几何模型。Hyflex NT以形状记忆合金本构模型,Hyflex CM以幂硬化塑性本构模型,拟合悬臂弯曲的载荷位移曲线。结果:成功构建两个四面体单元模型,节点总数均为99 353,单元总数均为63 744。当加载位移为1 mm时,对距锉尖6. 1 mm处的横截面进行应力分布观测,上、下表面受到的弯曲应力最大,并率先进入相变屈服阶段,有限元模拟能够清楚地给出锉在变形过程中的变形特点、应力分布等各种信息,与实际实验曲线拟合度好。结论:材料本构行为对于镍钛根管锉力学行为的影响十分显著,针对CM丝镍钛根管锉的特性调试参数而建立的有限元模型能够精确地捕捉镍钛根管锉各种变形过程中的特点,且与实际实验曲线拟合度好,可用于CM丝镍钛锉弯曲性能研究。

关键词：机用镍钛锉控制记忆镍钛锉有限元分析

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全科医生儿科专业培训的探索与建议

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中国医刊 2019年第1期54卷 112-115页

作者：周雪迎齐建光韩彤妍陈智迟春花北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院全科医学教研室北京100034 北京大学医学部全科医学系北京100191 北京大学第三医院儿科北京100191 国家卫生健康委员会国际交流与合作中心北京100044 北京大学第一医院健康管理中心北京100034

儿童基本医疗是全科医生工作中的重要部分。提高基层卫生机构全科医生的儿童疾病诊治能力和信心,是实现儿童分级诊疗的重要前提条件。2016年底原国家卫生和计划生育委员会国际交流与合作中心与英国驻华使馆中国繁荣基金合作,通过借鉴英... 详细信息

儿童基本医疗是全科医生工作中的重要部分。提高基层卫生机构全科医生的儿童疾病诊治能力和信心,是实现儿童分级诊疗的重要前提条件。2016年底原国家卫生和计划生育委员会国际交流与合作中心与英国驻华使馆中国繁荣基金合作,通过借鉴英国儿童健康照顾的专业知识,开展了全科医生儿科专业培训的试点项目,旨在探索开展全科医生儿科专业培训的相关内容、课程设置、培训效果、存在的问题等,并针对未来全科医生儿科专业培训提出可行的建议。

关键词：全科医生儿科培训基层

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糖尿病足评估的证据总结

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中华现代护理杂志 2019年第18期25卷 2286-2290页

作者：张佩英王薇李高强李会娟路潜邓俊丁炎明北京大学第一医院护理部 100034 同济大学医学院护理系上海200092 北京大学护理学院 100191 北京大学第一医院整形烧伤科 100034

目的检索、评价和总结糖尿病足评估的最佳证据,为规范我国糖尿病足评估的临床实践提供借鉴。方法计算机检索美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国卫生保健机构、苏格兰校际间指南网、新英格兰指南小组、国际指南协作网、美国疾... 详细信息

目的检索、评价和总结糖尿病足评估的最佳证据,为规范我国糖尿病足评估的临床实践提供借鉴。方法计算机检索美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国卫生保健机构、苏格兰校际间指南网、新英格兰指南小组、国际指南协作网、美国疾病预防控制中心、世界造口治疗师协会、伤口造口失禁护士协会、国际糖尿病足工作小组、美国创伤愈合学会、美国糖尿病协会、美国血管外科协会、中华医学会内分泌学分会、Clinical evidence、PubMed、ProQuest、Web of Science、Clinical Key、CINAHL、Best Practice、CNKI、VIP、Wanfang Data、医脉通中2010年1月—2018年7月间关于糖尿病足评估的所有循证临床实践指南和系统评价。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入7篇文献,其中指南6篇,系统评价1篇。经过分析,总结得出9类共32条关于糖尿病足评估内容的最佳证据。结论本研究总结了糖尿病足评估的最佳证据,为医疗机构完善糖尿病足的评估的临床实践提供了循证依据,证据引入临床时还需评估特定临床情境、考虑患者意愿及价值观,有针对性的选择证据。

关键词：糖尿病足足溃疡评估最佳证据证据总结

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NEMO基因镶嵌突变致男性色素失禁症一例

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中华皮肤科杂志 2019年第7期52卷 450-454页

作者：潘玉雪杨勇林志淼北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室 100034 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院遗传室南京210042

目的检测1个色素失禁症家系NEMO基因的突变情况。方法收集先证者临床资料,提取先证者及其父母和200例健康对照外周血DNA。采用多重PCR扩增的方法检测先证者及其父亲外周血DNA中是否存在NEMO基因4 ~ 10号外显子杂合性缺失;PCR扩增所有血... 详细信息

目的检测1个色素失禁症家系NEMO基因的突变情况。方法收集先证者临床资料,提取先证者及其父母和200例健康对照外周血DNA。采用多重PCR扩增的方法检测先证者及其父亲外周血DNA中是否存在NEMO基因4 ~ 10号外显子杂合性缺失;PCR扩增所有血液样本NEMO基因2号外显子和3 ~ 10号外显子片段,并对其基因编码区的全部外显子及其侧翼序列进行测序。提取先证者父亲皮损石蜡组织DNA,PCR扩增NEMO基因10号外显子及其侧翼序列并测序。结果先证者及其父亲外周血DNA中均不存在NEMO基因4 ~ 10号外显子缺失;Sanger测序发现先证者外周血NEMO基因10号外显子发生c.1236dupA杂合突变,导致氨基酸出现p.H413fs*7改变。先证者父母外周血中均不存在c.1236dupA突变,但先证者父亲皮损组织DNA中存在c.1236dupA镶嵌突变。结论 NEMO基因c.1236dupA突变可能为引起本例先证者及其父亲色素失禁症的原因。

关键词：色素失调症 DNA突变分析镶嵌现象皮肤表现 NEMO基因

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痤疮与性激素及相关疾病的关系

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中国美容医学 2020年第3期29卷 19-22页

作者：周星李臻臻仲少敏(综述) 吴艳(审校) 北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 北京市第六医院皮肤科北京100007

痤疮是常见的皮肤病,其发病与性激素水平异常及胰岛素抵抗有一定相关性,本文综述了近年来对于痤疮与性激素、胰岛素样生长因子关系的研究进展,介绍了各种性激素水平高低与痤疮发病的关系,以及一些内分泌疾病与痤疮的伴发情况,希望在临... 详细信息

痤疮是常见的皮肤病,其发病与性激素水平异常及胰岛素抵抗有一定相关性,本文综述了近年来对于痤疮与性激素、胰岛素样生长因子关系的研究进展,介绍了各种性激素水平高低与痤疮发病的关系,以及一些内分泌疾病与痤疮的伴发情况,希望在临床工作中对于痤疮患者的诊治有所帮助。

关键词：痤疮性激素胰岛素样受体因子内分泌疾病

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循环肿瘤细胞在尿路上皮癌中的临床应用:现状与未来

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临床泌尿外科杂志 2025年第1期40卷 81-85页

作者：冯映华王明帅李瑞芳王琦邢念增山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科山西医科大学附属肿瘤医院山西医科大学基础医学院北京大学第一医院外科

尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,其中膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)占多数。由于UC的高复发率,患者需要定期复查,但传统的UC诊断和监测方法如尿液细胞学和影像学检查等存... 详细信息

尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,其中膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)占多数。由于UC的高复发率,患者需要定期复查,但传统的UC诊断和监测方法如尿液细胞学和影像学检查等存在灵敏度特异度低、费用昂贵等问题,因此,迫切需要一种新型、无创、低成本且准确度高的诊断方法改善现状。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为无创性的癌症检测工具,近年来备受瞩目,特别是在癌症管理中的潜在应用。本文对CTCs在UC中早期诊断、疗效监测和预后评估等方面进行系统综述,为UC的诊断和治疗带来新的可能性。

关键词：循环肿瘤细胞尿路上皮癌早期诊断疗效监测预后

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CO2点阵激光联合外用药物治疗白癜风疗效分析

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中国美容医学 2020年第1期29卷 45-48页

作者：周星吴艳北京市第六医院皮肤科北京100007 北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

目的:探究CO2点阵激光联合外用药物综合治疗白癜风的临床疗效。方法:选择笔者医院收治的白癜风患者90例,根据随机数字法将其分为两组。观察组:45例,采用CO2点阵激光+卤米松软膏+他克莫司软膏治疗;对照组:45例,采用卤米松软膏+他克莫司... 详细信息

目的:探究CO2点阵激光联合外用药物综合治疗白癜风的临床疗效。方法:选择笔者医院收治的白癜风患者90例,根据随机数字法将其分为两组。观察组:45例,采用CO2点阵激光+卤米松软膏+他克莫司软膏治疗;对照组:45例,采用卤米松软膏+他克莫司软膏治疗,比较两组的治疗效果、不良反应发生情况、治疗后及随访的QOL和满意度评分,观察两组治疗前后的抗酪氨酸酶IgG抗体(TYRsIgG)、抗酪氨酸酶IgM抗体(TYRsIgM)的滴度(A值)及人可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平。结果:观察组治疗总有效率88.89%,明显高于对照组的68.89%(P<0.05)。观察组治疗结束后1周、1个月、3个月的QOL及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后一个月后,观察组的IgG、IgM抗体滴度及sICAM-1水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率6.67%,与对照组的4.44%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:CO2点阵激光联合外用药物综合治疗白癜风,疗效显著,不良反应较少,提高了患者满意度。

关键词： CO2点阵激光白癜风卤米松软膏他克莫司软膏满意度

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血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎疗效的随机对照临床试验设计思路与实施过程解读

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中华危重病急救医学 2019年第7期31卷 811-814页

作者：白春学姚晨商洪才于学忠于凯江姚咏明复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 北京大学第一医院统计教研室 100000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室 100700 北京协和医院急诊科 100032 哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科黑龙江哈尔滨150001 解放军总医院野战外科研究所北京100853

按照国际临床试验标准开展多中心盲法随机对照临床试验(RCT),在严格的质量控制条件下评价血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效和安全性.本文通过对血必净注射液治疗SCAP疗效的RCT设计思路及实施过程重点内容进行解读,围绕... 详细信息

按照国际临床试验标准开展多中心盲法随机对照临床试验(RCT),在严格的质量控制条件下评价血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效和安全性.本文通过对血必净注射液治疗SCAP疗效的RCT设计思路及实施过程重点内容进行解读,围绕研究对象选择、研究设计、研究实施以及对研究设计与实施的思考等内容进行阐述,与呼吸及危重病专业同道分享研究经验,以期为危重病领域的未来临床研究提供借鉴.

关键词：血必净注射液重症社区获得性肺炎随机对照临床试验

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足月单胎孕妇再次分娩发生巨大儿的影响因素

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中华围产医学杂志 2019年第3期22卷 145-149页

作者：宋耕魏玉梅梁娇隽娟杨慧霞北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室100034 北京市顺义区妇幼保健院妇产科 101320

目的分析足月单胎孕妇前后2次分娩的新生儿出生体重的特点,探讨再次分娩为巨大儿的影响因素。方法本研究为病例对照研究。回顾性收集2005年1月至2017年12月在北京大学第一医院前后分娩2次的1920例单胎足月孕妇的临床资料。无论前次分娩... 详细信息

目的分析足月单胎孕妇前后2次分娩的新生儿出生体重的特点,探讨再次分娩为巨大儿的影响因素。方法本研究为病例对照研究。回顾性收集2005年1月至2017年12月在北京大学第一医院前后分娩2次的1920例单胎足月孕妇的临床资料。无论前次分娩是否为巨大儿,根据本次分娩是否为巨大儿分为巨大儿组(n=122)和非巨大儿组(n=1798)。亚组:(1)前次分娩巨大儿的孕妇(n=117),根据本次分娩是否为巨大儿分为巨大儿组(n=27)和非巨大儿组(n=90);(2)前次分娩非巨大儿孕妇(n=1803),根据本次分娩是否为巨大儿分为巨大儿组(n=95)和非巨大儿组(n=1708)。比较巨大儿组和非巨大儿组孕妇的分娩间隔以及本次妊娠的年龄、孕前体重指数、孕期增重、口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线的曲线下面积、体重潴留、妊娠合并糖尿病(包括妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠)和妊娠期高血压疾病发生率及剖宫产率。采用t检验、χ^2检验及logistic回归分析进行统计学分析。结果(1)1920例单胎足月孕妇本次分娩的新生儿出生体重高于前次分娩[(3443±378)与(3403±396)g,t=-4.119,P<0.001],但巨大儿比例差异无统计学意义[6.4%(122/1920)与6.1%(117/1920),χ^2=3.237,P=0.198]。本次分娩巨大儿组孕妇的孕前体重指数、孕期增重和前次分娩巨大儿(巨大儿史)的比例均显著高于非巨大儿组[(23.6±3.4)与(22.7±3.1)kg/m2,t=-2.882,P=0.004;(13.4±5.0)与(12.4±4.1)kg,t=-2.522,P=0.037;22.1%(27/122)与5.0%(90/1798),χ^2=58.554,P<0.001];纳入以上3项单因素分析差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析发现,巨大儿史(OR=4.979,95%CI:3.052~8.122,P<0.001)、孕前体重指数(OR=1.084,95%CI:1.023~1.149,P=0.001)和孕期增重(OR=1.077,95%CI:1.031~1.125,P=0.007)是本次分娩巨大儿的危险因素。(2)亚组分析:2次分娩均为巨大儿的孕妇的孕前体重指数高于前次分娩巨大儿但本次分娩非巨大儿者[(25.8±4.3)与(23.9±2.9)kg/m2,t=2.600,P=0.011];前次分娩非巨大儿本次分娩巨大儿的孕妇的孕期增重显著高于2次分娩均为非巨大儿者[(13.5±4.2)与(12.5±4.1)kg,t=-2.404,P=0.016]。结论同一孕妇前后2次单胎足月妊娠,再次分娩的新生儿出生体重稍高于前次,但巨大儿的发生率相近。孕前体重指数、孕期增重和巨大儿史是再次分娩巨大儿的独立危险因素。针对有巨大儿史的孕妇,再次妊娠应更注重降低孕前体重指数;针对无巨大儿史的孕妇,再次妊娠需注重孕期体重管理。

关键词：出生体重巨大胎儿人体质量指数婴儿,新生妊娠体重增长

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