检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2019年第11期54卷 1163-1166页

作者：王晨杨慧霞北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室

慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已成为全球面临的一个主要公共卫生问题,而我国慢病人群的发展速度更为严峻,甚至出现了年轻化的趋势[1]。慢病不仅严重影响着人群的健康,同时也影响着社会经济的发展和进步。纠正慢病的危险因素,被认为... 详细信息

慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已成为全球面临的一个主要公共卫生问题,而我国慢病人群的发展速度更为严峻,甚至出现了年轻化的趋势[1]。慢病不仅严重影响着人群的健康,同时也影响着社会经济的发展和进步。纠正慢病的危险因素,被认为是控制慢病发病的最有效途径。我国政府在近年的多次全国医改工作中,强调加强对慢病的预防筛查、将慢病的防控关口前移,做到预防为主,早诊早治。

关键词：超重肥胖妊娠管理

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妊娠期高血糖环境对后代的近远期影响及干预措施

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中国医刊 2019年第11期54卷 1166-1169页

作者：宋耕杨慧霞北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期最常见的并发症之一,对母亲和胎儿都有可能产生不良影响。目前我国主要采用国际妊娠合并糖尿病研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group,IADPSG)推荐的诊断标准,GDM患病率为20%[1-2]。妊娠期高血糖环境对后代的影响不仅仅局限于孕期,而且对儿童期、青春期和成年期的后代均有着持续且深远的影响。

关键词：妊娠期高血糖妊娠期糖尿病后代近期影响远期影响

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原发性干燥综合征B细胞受体库差异表达

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第3期14卷 197-203页

作者：张昊泽费允云陈华宣磊张文张奉春张卓莉北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的利用高通量测序技术对原发性干燥综合征(primary Sjöjren's syndrone,pSS)患者B细胞受体(BCR)上的互补决定区(CDR)3受体库进行测序分析,评估pSS患者在该受体库的组成、多样性、各功能基因亚家族的偏向取用等与健康人群的... 详细信息

目的利用高通量测序技术对原发性干燥综合征(primary Sjöjren's syndrone,pSS)患者B细胞受体(BCR)上的互补决定区(CDR)3受体库进行测序分析,评估pSS患者在该受体库的组成、多样性、各功能基因亚家族的偏向取用等与健康人群的差异。方法入组20例初治pSS患者和19例性别年龄匹配的健康对照者,通过磁珠从外周血单个核细胞中分选出CD19+B细胞,提取基因组DNA,进行多重聚合酶链反应和测序,然后对数据进行生物学分析,采用独立样本t检验和Manne Whitney U检验对数据进行统计学处理。结果pSS患者CDR3序列平均长度为(53.03±1.68)bp,显著低于健康对照者(55.47±1.52)bp(P<0.001)。对CDR3多样性的比较分析发现:D50指数在pSS患者为(0.217±0.014),显著低于健康对照(0.229±0.020)(P=0.04),表明pSS患者CDR3克隆多样性较健康对照者明显下降。pSS患者和健康对照者V/J基因优势取用分析显示:pSS患者在V功能性家族性基因中,对IGHV1、IGHV4、IGHV5、IGHV6的取用率显著高于健康对照者,对IGHV3的取用率显著低于健康对照者;pSS患者在J功能性家族性基因中,对IGHJ1、IGHJ2、IGHJ3的取用率显著高于健康对照者(P<0.05)。在BCR CDR3受体库基础上筛选出普遍存在于抗SSB抗体阳性pSS患者外周血B细胞BCR H链的优势取用CDR3序列,与健康对照组比较,发现3种与疾病特征性相关的共享克隆型(CARAGMDVW、CARGRYYYYGMDVW、CAKDNKPLNYDILTGQMNYGMDVW)在pSS患者中存在显著富集现象。结论pSS患者BCR CDR3序列长度和多样性显著低于健康对照者,以及其功能基因亚家族V/J基因存在非随机优势取用及共享克隆现象,均提示pSS患者某些B细胞存在特异性克隆扩增可能。对BCR CDR3受体库的进一步深入研究,将有助于发现pSS患者疾病相关B细胞克隆,监测疾病状态下B细胞活化状态,寻找潜在的pSS特异性自身抗原。

关键词：原发性干燥综合征 B细胞受体库 B细胞克隆差异表达

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北京市老年人慢性病及共病分析

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中国全科医学 2018年第3期21卷 265-268页

作者：狄娜郑嘉堂王鹏飞孔玉侠陶霞北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 天津中医药大学中医药研究院天津市300193 北京大学第一医院妇产科北京市100034

随着人口老龄化程度加剧,老年人的慢性病及共病问题受到越来越多的关注。本文回顾了北京市多个地区老年人常见慢性病、共病患病率的调查研究,综合分析了北京市多个地区老年人慢性病、共病患病率情况,认为大多数地区仍面临着高患病率的负... 详细信息

随着人口老龄化程度加剧,老年人的慢性病及共病问题受到越来越多的关注。本文回顾了北京市多个地区老年人常见慢性病、共病患病率的调查研究,综合分析了北京市多个地区老年人慢性病、共病患病率情况,认为大多数地区仍面临着高患病率的负担,究其原因,主要是慢性病管理经验不足。通过借鉴其他省市成功的管理经验,为北京市相关部门进行整体规划提供依据,协助制定老年人慢性病和共病的管理策略。

关键词：慢性病共病现象老年人北京

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新生儿遗传代谢病人工智能疾病风险评估模型的建立及验证

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中华儿科杂志 2021年第4期59卷 286-293页

作者：杨茹莱杨艳玲王挺徐玮泽俞刚杨建滨孙巧玲顾茂胜李海波赵德华裴菊英蒋涛贺骏邹卉毛新梅耿国兴强荣田国力王艳韦洪伟张晓刚王华田亚平邹琳孔元原周玉侠欧明才药泽蓉周裕林朱文斌黄永兰王玉红黄慈丹镡颖李龙尚清郑宏吕少磊王文君姚艳乐静舒强浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 北京大学第一医院儿科 100034 苏州市立医院生殖与遗传中心 215002 浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院信息科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 安徽省妇幼保健中心新生儿疾病筛查中心合肥230001 徐州市妇幼保健院遗传医学中心 221000 宁波市妇女儿童医院出生缺陷综合防治重点实验室 315012 郑州大学第三附属医院新生儿筛查中心 450052 河北省妇幼保健中心儿童保健科石家庄050031 南京市妇幼保健院产前诊断中心 210004 长沙市妇幼保健院孕产保健部 410001 济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 250000 宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心银川750011 广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心南宁538001 西北妇女儿童医院医学遗传中心西安710003 上海市儿童医院新生儿筛查中心 200040 解放军总医院第七医学中心出生缺陷干预工程实验室北京100000 临沂市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 276016 山西省儿童医院新生儿疾病筛查中心太原030013 湖南省妇幼保健院遗传中心长沙410008 解放军总医院第一医学中心出生缺陷防控中心实验室北京100000 重庆医科大学附属儿童医院临床分子医学中心 400014 首都医科大学附属北京妇产医院儿童保健科 100010 山东大学附属山东省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心济南250000 四川省妇幼保健院新生儿疾病筛查科成都610000 山西省长治市妇幼保健院产科 046011 厦门市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 361003 福建省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心福州350005 广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心 510000 湖北省妇幼保健院新生儿科武汉430070 海南省妇女儿童医学中心新生儿筛查中心海口570206 云南省第一人民医院生殖医学科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科乌鲁木齐830001 河南省儿童医院康复医学科郑州450007 河南中医药大学第一附属医院儿科郑州450000 浙江博圣生物技术股份有限公司杭州310000

目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊... 详细信息

目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊的3028例数据进行回顾性分析,建立新生儿遗传代谢病人工智能疾病预测模型;以2018年1至9月浙江大学医学院附属儿童医院360814例新生儿筛查数据进行遗传代谢病人工智能疾病预测模型的单盲试验验证,通过比较临床确诊病例的检出率、串联初筛阳性率和阳性预测值在人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型中的结果,验证人工智能疾病风险预测模型的有效性。结果经数据筛选,共有3665697例新生儿串联初筛数据符合数据库建模的标准,选取所有临床确诊患儿数据3019例共构建了16种人工智能预测模型可涵盖32种遗传代谢病;在单盲试验验证入组的360814例新生儿中,临床确诊病例共45例,人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型结果一致,所有临床确诊病例均为阳性或高风险。串联初筛阳性人工判读为2684例,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读为串联初筛高风险1694例,串联初筛阳性率分别为0.74%(2684/360814)、0.46%(1694/360814);与人工判读相比,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读阳性人数总体减少了36.89%(990/2684);人工判读和遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型的阳性预测值分别为1.68%(45/2684)、2.66%(45/1694)。结论所建立的新生儿遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型具有准确、快速、假阳性率低的优点,具有重要临床应用价值。

关键词：婴儿,新生人工智能遗传代谢病疾病风险评估

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老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究

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中华临床营养杂志 2019年第2期27卷 65-69页

作者：潘洁崔红元朱明炜陈伟杨鑫张片红梁晓宇孙建琴石燕张红雨高艳艳朱赛楠韦军民北京医院健康管理中心/国家老年医学中心 100730 北京大学第一医院统计教研室 100044 北京医院普外科/国家老年医学中心 100730 北京协和医院临床营养科 1007330 浙江大学医学院附属第二医院临床营养科杭州 310009 天津医科大学总医院普外科 300070 复旦大学附属华东医院临床营养科上海200433 解放军总医院老年医学科 100853 山东大学齐鲁医院老年医学科 250012 广州市第一人民医院老年医学科 510180

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。

关键词：老年患者出院患者营养状态营养风险筛查主观全面营养评定

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婴幼儿听神经病谱系障碍评估与管理的实践指南(一)

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中华耳科学杂志 2020年第2期18卷 416-420页

作者：王洪阳(译) 于澜(译) 张梦茜(译) 龙越(译) 熊芬(译) 李进(译) 应航(译) 兰兰(译) 关静(译) 王秋菊(译) 刘海红(审校) 刘玉和(审校) 陈晓巍(审校) 黄丽辉(审校) 王秋菊(审校) 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军耳鼻咽喉研究所聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科儿童耳鼻咽喉头颈疾病北京市重点实验室北京100045 浙江中医药大学医学技术学院听力系杭州310053 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科北京100034 北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室北京100005

本文是在英国国家新生儿听力筛查计划(New born Hearing Screening Programme,NHSP)的2.2版本基础上进行修订而形成的3.0版本,用于评估、诊断和管理疑似听神经病谱系障碍(Auditory Neurop athy Spectrum Disorder,ANSD)的婴幼儿。近年来... 详细信息

本文是在英国国家新生儿听力筛查计划(New born Hearing Screening Programme,NHSP)的2.2版本基础上进行修订而形成的3.0版本,用于评估、诊断和管理疑似听神经病谱系障碍(Auditory Neurop athy Spectrum Disorder,ANSD)的婴幼儿。近年来,英国听力学会(British Society of Audiology,BSA)已采纳这些指南,推荐本文与2019年1月BSA推荐的耳蜗微音电位(Cochlear Microphonic,CM)测试指南一起阅读。本文根据最新的研究进展和其他已发布的指南进行了更新,ANSD的诊断和管理仍存在许多争议和不确定性,这些指南将根据未来更新的证据进行进一步修订。

关键词：耳蜗微音电位新生儿听力筛查听神经病谱系障碍实践指南婴幼儿评估与管理 ANS

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双上肢收缩压差与肱踝脉搏波传导速度的关系

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中国心血管杂志 2018年第6期23卷 450-453页

作者：马为张宝娓杨颖齐丽彤孟磊张岩于扬朱赛楠霍勇北京大学第一医院心内科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034

目的分析双上肢收缩压差(IASBPD)与肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的关系。方法选取2007年9～12月在北京石景山区苹果园社区卫生服务中心进行临床调查的1 424名研究对象,采用无创疾病筛检仪VP1000进行双上肢血压同步测量。IASBPD定义为左... 详细信息

目的分析双上肢收缩压差(IASBPD)与肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的关系。方法选取2007年9～12月在北京石景山区苹果园社区卫生服务中心进行临床调查的1 424名研究对象,采用无创疾病筛检仪VP1000进行双上肢血压同步测量。IASBPD定义为左上肢收缩压与右上肢收缩压差值的绝对值,IASBPD≥10 mm Hg定义为IASBPD增高,并测量ba-PWV、记录其他心血管危险因素。利用单因素和多因素logistic回归分析IASBPD增高与ba-PWV增快(ba-PWV≥1 800 cm/s)的关系。结果 IASBPD增高组的ba-PWV较IASBPD正常组明显增快[(1 723. 0±483. 0) cm/s比(1 527. 0±386. 0) cm/s,P <0. 05]。多因素logistic回归分析结果显示IASBPD增高与ba-PWV增快呈正相关(OR=1. 65,95%CI:1. 03～2. 62,P=0. 04)。结论 IASBPD增高与ba-PWV增快独立相关。

关键词：动脉硬化双上肢收缩压差肱踝脉搏波传导速度

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医学影像人工智能产业现状和发展需求调研报告

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中华放射学杂志 2019年第6期53卷 507-511页

作者：张惠茅萧毅洪楠孙晓伟刘玉林刘再毅田捷李睿刘士远金征宇吉林大学第一医院放射科长春130021 第二军医大学附属长征医院影像医学与核医学科上海200003 北京大学人民医院放射科 100044 北京大学第一医院放射科 100034 湖北省肿瘤医院放射科医学信息分析与肿瘤诊疗湖北省重点实验室武汉430074 广东省人民医院放射科广州510080 中国科学院自动化研究所分子影像重点实验室复杂系统管理与控制国家重点实验室北京100190 清华大学医学院生物医学工程系北京100084 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100073

2018年10月,中华医学会放射学分会(CSR)和中国医学影像AI产学研用创新联盟(CAIERA)发起,携手中国医学装备人工智能联盟影像委员会共同展开医学影像AI产业现状和发展需求调研。本文中发布了此次调研的统计数据,并对此调研结果进行解读。... 详细信息

2018年10月,中华医学会放射学分会(CSR)和中国医学影像AI产学研用创新联盟(CAIERA)发起,携手中国医学装备人工智能联盟影像委员会共同展开医学影像AI产业现状和发展需求调研。本文中发布了此次调研的统计数据,并对此调研结果进行解读。调研结果显示,医学影像AI产业在中国处于蓄势待发阶段,机遇与挑战并存,加快信息化建设步伐、完善患者隐私和数据安全、数据分享等行业政策和法规,加强AI相关知识培训和宣传,搭建产学研用合作交流平台和相关转化机制,将有利于中国医学影像AI产业向着标准化和规范化的方向发展。

关键词：医学影像人工智能调研报告

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1277例0～6岁永久性听力损失患儿确诊年龄与发现途径

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听力学及言语疾病杂志 2019年第2期27卷 140-143页

作者：王雪瑶黄丽辉王现蕾赵雪雷杜亚婷杨亚利崔庆佳张燕梅王士杰首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室(首都医科大学) 北京100005 北京大学医学部首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京康复医院北京大学第一医院中国航天科工集团七三一医院

目的分析0～6岁永久性听力损失儿童的确诊年龄及发现途径。方法回顾性分析经北京同仁医院儿童听力诊断中心确诊的1 277例0～6岁永久性听力损失儿童的临床资料,根据是否接受新生儿听力筛查及筛查结果分为三组:筛查未通过组、筛查通过组... 详细信息

目的分析0～6岁永久性听力损失儿童的确诊年龄及发现途径。方法回顾性分析经北京同仁医院儿童听力诊断中心确诊的1 277例0～6岁永久性听力损失儿童的临床资料,根据是否接受新生儿听力筛查及筛查结果分为三组:筛查未通过组、筛查通过组及未筛查组,分析患儿的确诊年龄及发现途径。结果 1 277例听力损失患儿中,筛查未通过组1 005例(78.70%),确诊的中位年龄为4个月;筛查通过组96例(7.52%),确诊的中位年龄为21.5个月;未筛查组176例(13.78%),确诊的中位年龄为24.5个月。筛查未通过组的听力损失确诊年龄明显早于筛查通过组和未筛查组(P<0.01);筛查通过组与未筛查组之间差异无统计学意义(P>0.05)。1 277例中,发现途径主要为新生儿听力筛查(78.70%,1 005/1277);筛查通过组96例中,主要通过家人对其听觉和言语发育观察发现(66.67%,64/96),其次为耳聋基因筛查阳性转诊(11.46%,11/96)和入园体检发现(7.29%,7/96);未筛查组176例中,主要通过家人对其听觉和言语发育观察发现(98.29%,173/176)。结论新生儿听力筛查是早期发现永久性听力损失患儿的主要途径,使患儿确诊年龄明显提前,而筛查通过组和未筛查组确诊年龄仍然较晚。

关键词：永久性听力损失普遍新生儿听力筛查确诊年龄发现途径儿童

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