检索结果-内蒙古大学图书馆

以传导性失语起病并以尿液线粒体基因PCR-Sanger法确诊的MELAS 1例报道

首都医科大学学报 2019年第2期40卷 312-317页

作者：叶娜龚浠平曲辉董可辉张哲王朝霞马艳玲贾伟丽王朝朝李院军张玉梅首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科北京100050 北京大学第一医院神经内科神经病理与分子遗传室北京100034 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所北京100050

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中性发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and strokelike episodes,MELAS)是一种以高乳酸血症和卒中样发作为特征的代谢障碍综合征。由Pavlakis等[1]于1984年首先报道。

关键词： MELAS 1 PCR-Sanger 传导性失语线粒体

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《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》刍议——兼论肺高血压的介入治疗

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中国介入心脏病学杂志 2019年第2期27卷 61-63页

作者：马为荆志成霍勇北京大学第一医院心内科北京100034 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院中国医学科学院肺血管医学重点实验室

肺高血压(pulmonary hypertension,PH)是一组临床上异质性较大的疾病,常见于心内科、儿科、风湿免疫科、呼吸科、心外科、消化科、传染科、血液科等科室的患者。长期以来,大多数临床医师特别是基层医师对PH的认识停留在“原发性肺动脉... 详细信息

肺高血压(pulmonary hypertension,PH)是一组临床上异质性较大的疾病,常见于心内科、儿科、风湿免疫科、呼吸科、心外科、消化科、传染科、血液科等科室的患者。长期以来,大多数临床医师特别是基层医师对PH的认识停留在“原发性肺动脉高压”(该术语现已不再使用)上,对PH诊治进展知之甚少,容易延误患者治疗。近年来,随着肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)靶向药物治疗的进展以及国内广大肺血管病防治专家的大力推动,PH已引起医疗界广泛重视,临床研究也取得很大进展。

关键词：肺高血压介入治疗肺动脉高压

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糖尿病患者高危足筛查及分级、干预规范流程的构建

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中华糖尿病杂志 2017年第5期9卷 281-285页

作者：刘瑾袁晓勇袁戈恒张俊清温冰齐心杨敏朱赛楠郭晓蕙北京大学第一医院整形烧伤科100034 北京大学第一医院内分泌科100034 北京大学第一医院血管介入科100034 北京大学第一医院医学统计室100034

目的构建我国糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程。方法查阅国内外文献，根据国际糖尿病足工作组的《糖尿病足国际临床指南》，由北京大学第一医院糖尿病足病中心多学科团队医师撰写流程初稿，并形成专家咨询问卷，对全国10个省... 详细信息

目的构建我国糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程。方法查阅国内外文献，根据国际糖尿病足工作组的《糖尿病足国际临床指南》，由北京大学第一医院糖尿病足病中心多学科团队医师撰写流程初稿，并形成专家咨询问卷，对全国10个省市内分泌、整形修复外科、血管介入科的28名专家进行2轮专家咨询，最终确立高危足筛查及分级、干预规范流程。结果两轮专家咨询问卷回复率分别为93．3％、100％。专家的权威系数为0．91±0．02，第2轮专家咨询各条目的变异系数为0．05—0．20。通过德尔菲专家咨询，得出高危足筛查及多学科管理规范流程共包括4个一级指标，43个二级指标。结论本研究构建了糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程，为高危足综合管理提供框架。

关键词：糖尿病高危足德尔菲技术多学科筛查

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《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012实施情况调查

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中国感染控制杂志 2020年第8期19卷 728-732页

作者：姚希巩玉秀张宇周嘉祥吴敏陆群杨怀李卫光杨芸林玲张浩军张冰丽李六亿北京大学第一医院感染管理疾病预防控制处北京100034 国家卫生计生委医院管理研究所医疗服务与安全研究部北京100044 聊城市人民医院感染管理科山东聊城252000 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310052 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东省立医院感染办山东济南250021 山西医学科学院山西白求恩医院医院感染管理办公室山西太原030032 黑龙江省疾病预防控制中心医院感染预防与控制中心黑龙江哈尔滨150000 甘肃省人民医院医院感染管理处甘肃兰州730000

目的为了解《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012(简称《消规》)的落实现状,发现消毒管理工作中存在的主要问题和薄弱环节,为进一步加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据。方法2018年11月1—20日采取多阶段分层抽样法确定调查对象,... 详细信息

目的为了解《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012(简称《消规》)的落实现状,发现消毒管理工作中存在的主要问题和薄弱环节,为进一步加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据。方法2018年11月1—20日采取多阶段分层抽样法确定调查对象,调查医院消毒工作管理制度制定及修订、消毒产品管理、消毒工作督导、消毒工作相关培训、清洗与消毒流程等情况。结果共计调查256所医疗机构,《消规》颁布后94.14%(241所)的医疗机构结合实际情况制定或修订了消毒工作管理制度;93.75%(240所)的医疗机构对使用的消毒产品相关证明进行审核、备份存档;91.41%(234所)的医疗机构定期对消毒工作进行督导,及时总结分析与反馈;93.75%(240所)的医疗机构开展了消毒工作相关培训,88.67%(227所)的医疗机构诊疗器械等常规复用流程正确。结论《消规》的颁布规范了医疗机构的消毒管理工作。医疗机构复用器械器具消毒流程已基本规范,基层医疗机构清洗消毒流程的正确率明显低于医院,是今后消毒管理工作推进的重点。

关键词：医疗机构消毒规范医院感染现况

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基于专家共识法的中国2017版罕见病调研清单筛选研究

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中华医学科研管理杂志 2018年第4期31卷 260-264页

作者：石鑫淼李岩詹思延王琳王朝霞刘徽丁洁北京大学第一医院儿科 100034 北京大学医学部医管处北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京医学会罕见病分会北京大学第一医院神经内科北京大学医学信息学中心

目的运用专家共识法原理，初步制定“中国2017版罕见病调研清单”。方法采用“清单式”方法，在中国可公开获得的5个罕见病数据来源中初步遴选调研疾病。对疾病种类汇总、校对、去重，形成包含344种疾病的罕见病调研初步清单。通过组织... 详细信息

目的运用专家共识法原理，初步制定“中国2017版罕见病调研清单”。方法采用“清单式”方法，在中国可公开获得的5个罕见病数据来源中初步遴选调研疾病。对疾病种类汇总、校对、去重，形成包含344种疾病的罕见病调研初步清单。通过组织两轮专家共识会，对罕见病相关病种进行投票、修正，最终形成“中国2017版罕见病调研清单”。结果根据投票结果，入选专家共识会讨论的344种罕见病中，建议删除病种54种，建议合并病种9对。对罕见病病种的中英文名称，经讨论306／344符合中英文命名规范。根据专家修改意见和建议，对罕见病调研清单进行修正，最终形成包括281种疾病的“中国2017版罕见病调研清单”。结论专家共识法充分结合了方法学的科学性和专家丰富的临床经验，在目前医疗卫生大数据战略和精准扶贫的大背景下，此前期工作符合目前我国罕见病全国范围内调研的整体研究思路。

关键词：大数据专家共识法罕见病调研

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不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

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中华疾病控制杂志 2018年第1期22卷 4-8,13页

作者：黄超曹亚英田耀华宋菁杨燕芬项骁孙可欣杨超黄少平刘晓芬秦雪英唐迅李劲高培吴涛陈大方胡永华北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所北京100034 北京市房山区疾病预防控制中心办公室北京102401 北京市房山区疾病预防控制中心慢性病防治科北京102401

目的探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数(body mass i... 详细信息

目的探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数(body mass index,BMI)正常或肥胖组合形成的四种代谢肥胖表型将研究对象分组,分析其与CIMT的相关性。结果共纳入1 648名研究对象,平均年龄为(55.4±11.0)岁,男性占45.8%。多因素Logistic回归显示,在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、活动情况、糖尿病家族史、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)后,与代谢正常体重正常组相比,代谢异常体重正常(OR=1.61,95%CI:1.01~2.56,P=0.046)和代谢异常肥胖组(OR=2.10,95%CI:1.32~3.32,P=0.002)CIMT增厚的风险较大。结论代谢异常体重正常表型和代谢异常肥胖表型可能是CIMT增厚的危险因素,而代谢正常肥胖表型的CIMT增厚风险无差异,提示代谢异常相较肥胖可能对动脉粥样硬化风险影响更大。

关键词：代谢肥胖症动脉粥样硬化危险因素

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腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液的性能验证

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临床检验杂志 2019年第6期37卷 413-417页

作者：韩厅蓄周南南孙彬董梅徐婷焦莉莉李海霞张晨刘娟王国洪徐国宾北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所检验科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 解放军总医院第八医学中心检验科北京100091 首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心北京100050 北京大学第一医院检验科北京100034

目的验证腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸腔积液的性能。方法连续收集结核性胸腔积液43例、非结核性胸腔积液163例,用酶动力学法检测胸腔积液中ADA浓度。以非结核性胸腔积液组为对照,用ROC曲线计算ADA诊断结核性胸腔积液的临界值,并与既往... 详细信息

目的验证腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸腔积液的性能。方法连续收集结核性胸腔积液43例、非结核性胸腔积液163例,用酶动力学法检测胸腔积液中ADA浓度。以非结核性胸腔积液组为对照,用ROC曲线计算ADA诊断结核性胸腔积液的临界值,并与既往文献报道的ADA诊断的敏感性和特异性进行比较。结果结核性胸腔积液组ADA浓度(中位数52.5 U/L)高于对照组(中位数9.8和10.6 U/L)(P<0.05)。临界值为25.0 U/L时,诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性分别为88.0%和91.0%。分析17篇QUADAS评分≥10分的文献发现,ADA诊断结核性胸腔积液的临界值为(28.1±12.8)U/L(10.2~55.8 U/L),Meta分析合并的诊断敏感性为89.0%(95%CI:87%~91%),合并的特异性为89.0%(95%CI:88%~91%)。结论 ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性可达85%以上,但不同文献报告的诊断临界值有所差异。

关键词：结核性胸腔积液腺苷脱氨酶切值 Meta分析

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回收利用双腔起搏器制备犬超速起搏心力衰竭模型的可行性研究

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中华心律失常学杂志 2019年第6期23卷 545-549页

作者：杨绳文金汉胡奕然井然刘尚雨赵云梓丁立刚牛红霞华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心100037 北京大学第一医院心内科 100034

目的研究回收利用双腔起搏器制备超速起搏犬心力衰竭模型方法的可行性,为心动过速心肌病和心力衰竭的基础研究提供可靠实验模型。方法10只健康比格犬全身麻醉后行心电图、超声心动图检查。经右颈外静脉途径植入心室导线,模型组和回收组... 详细信息

目的研究回收利用双腔起搏器制备超速起搏犬心力衰竭模型方法的可行性,为心动过速心肌病和心力衰竭的基础研究提供可靠实验模型。方法10只健康比格犬全身麻醉后行心电图、超声心动图检查。经右颈外静脉途径植入心室导线,模型组和回收组分别连接心房颤动模型超速起搏器和回收利用的双腔起搏器,并快速持续起搏右心室6周。术后2、4、6周程控起搏情况,超声心动图观察心腔大小改变及射血分数改变。术后6周停止快速起搏,解剖取材进行病理检查,通过苏木精-伊红(HE)染色观察左心室心肌病理改变。结果10只犬完成整个实验,起搏器均工作良好。快速起搏6周后各心腔均逐渐扩大[左心房内径:(26.89±0.60)mm对(30.20±2.86)mm,P=0.009;左心室收缩末期容积:(8.00±2.26)ml对(24.30±6.06)ml,P<0.001;左心室舒张末期容积:(23.40±3.92)ml对(38.20±7.77)ml,P<0.001],左心室射血分数(65.50%±6.91%对37.10%±5.03%,P<0.001)较术前明显下降,达到心力衰竭程度,心力衰竭模型建模成功。术后6周解剖心脏发现心室导线均牢靠固定于右心室心尖部,且导线头端均有纤维组织包绕,回收组1根主动导线插入间隔部。结论回收双腔起搏器制备快速起搏心力衰竭模型成功率高、重复性好、切实可行,且节约经费,可用于心动过速性心肌病及部分心力衰竭的实验研究。

关键词：心力衰竭心脏起搏,人工超速起搏动物模型

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中医导引养生处方对老年女性腰痛的影响

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世界中西医结合杂志 2019年第7期14卷 999-1002,1006页

作者：白震民张凯董磊李春日汪毅李君芳北京体育大学运动医学与康复学院北京100084 北京大学第一医院康复科北京100034 辽宁中医药大学针灸推拿学院辽宁沈阳110033 北京体育大学校医院北京100084 郑州大学体育学院运动康复教研室河南郑州450044

目的通过中医导引养生处方对老年女性腰痛的干预,评价疗效并探讨相关机制。方法采集北京市某社区患腰痛老年女性60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,进行16周的中医导引养生处方(导引功法五禽戏的练习结合指针保健按摩)干预,... 详细信息

目的通过中医导引养生处方对老年女性腰痛的干预,评价疗效并探讨相关机制。方法采集北京市某社区患腰痛老年女性60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,进行16周的中医导引养生处方(导引功法五禽戏的练习结合指针保健按摩)干预,对照组为20例,两组均实施健康教育。结果应用中医导引养生处方后,老年女性的腰痛疼痛程度和Oswestry功能障碍指数明显改善(P<0.01),坐位体前屈测试得到显著提高(P<0.01);背桥持续时间显著增加(P<0.01),闭眼单脚站立健侧和患侧的支撑时间都有明显的提高(P<0.01)。结论中医导引养生处方可显著改善患腰痛老年女性的功能障碍和疼痛程度,促进柔韧性、平衡能力和腰部相关肌力等体质机能指标的提高。

关键词：导引功法指针按摩老年女性腰痛

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儿童及青少年横纹肌肉瘤多中心临床研究——CCCG-RMS-2016方案近期疗效研究报告

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2020年第5期25卷 253-257页

作者：段超张伟令孙青刘江华马典庆徐艳丽郭雪梅彭晓敏陈开澜李建新黎阳方拥军袁晓军屈丽君刘炜赵卫红黄东生马晓莉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院儿科北京100749 北京大学第一医院儿科北京100039 河南省儿童医院血液肿瘤科郑州450018 安徽省儿童医院血液肿瘤科合肥230000 上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科上海200092 南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科南京100101 中山大学孙逸仙纪念医院儿科肿瘤专科广州510000 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科武汉439039

目的分析CCCG-RMS-2016方案入组患儿的临床特征及近期疗效,总结研究中存在的问题和不足,为临床研究的进一步深入开展提供数据支持。方法本研究为多中心前瞻性临床研究,对符合入组条件的新确诊的横纹肌肉瘤(RMS)患儿,按照CCCG-RMS-2016... 详细信息

目的分析CCCG-RMS-2016方案入组患儿的临床特征及近期疗效,总结研究中存在的问题和不足,为临床研究的进一步深入开展提供数据支持。方法本研究为多中心前瞻性临床研究,对符合入组条件的新确诊的横纹肌肉瘤(RMS)患儿,按照CCCG-RMS-2016方案进行治疗、评估及随诊,采集数据进行统计学分析。结果共91例新诊断的RMS患儿纳入研究,男54例(59.3%),女37例(40.7%),中位年龄47.5(3~155)个月。低危组12例(13.2%),中危组39例(42.9%),高危组26例(28.6%),中枢侵犯组14例(15.3%)。中位随访时间17(1~30)个月,预计平均生存时间为(25.2±1.0)个月(95%CI:23.3~27.2);预计平均无进展生存时间为(22.6±1.2)个月(95%CI:20.2~25.0)。患儿2年总生存率为(74.9±5.8)%。2年无进展生存率为(66.6±6.6)%。其中低、中、高危组及中枢侵犯组2年OS分别为:100%、(80.4±7.7)%、(64.5±11.5)%及(64.2±14.4)%;2年EFS分别为:100%、(71.9±8.5)%、(46.1±15.8)%及(57.1±14.8)%。结论CCCG-RMS-2016方案近期疗效比较理想,中枢侵犯组近期预后较前改善。本研究实施过程中仍有一些细节问题需要加强沟通及商讨。

关键词：横纹肌肉瘤多中心前瞻性临床研究儿童青少年预后

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