检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2016年第6期52卷 429-436页

作者：张婧晏红改池滢郭春英杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者，进行病史采集和最佳矫正视力（LogMAR）... 详细信息

目的评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者，进行病史采集和最佳矫正视力（LogMAR）等常规眼科检查，收集入组患者一般信息（性别、葡萄膜炎类型等）。同时进行视觉相关生存质量量表（NEIVFQ．25）和健康相关生存质量量表（SF-36）调查。将入组患者分为前葡萄膜炎组、本研究中其他类型葡萄膜炎（OTU）组（包括中葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎）。对服从正态分布的变量进行t检验，不服从正态分布的变量进行两独立样本秩和检验，并使用相关性分析、一元线性回归进行双眼视力与NEIVFQ．25量表、SF-36量表之间的相关、回归关系分析。结果人组的111例葡萄膜炎患者中前葡萄膜炎87例（78．4％）、中间葡萄膜炎5例（4．5％）、后葡萄膜炎7例（6．3％）、全葡萄膜炎12例（10．8％）。其中ATU患者平均较好视力0．0，ATU患者平均较差视力0．2；OTU患者平均较好视力0．1，OTU患者平均较差视力0．4。在NEIVFQ．25及SF-36量表中，患者整体健康水平的评分相对量表中其他亚项较低[NEIVFQ-25量表中整体健康水平得分为25．0（25．0～50．0），SF．36量表中整体健康水平得分为46．8（19．8）]；ATU组患者两份量表的总得分高于OTU组患者[SF-36量表中，ATU患者总得分为77．5（10．7），OTU患者总得分68．8（16．9），P〈0．01，t=9．54；NEIVFQ．25量表中，ATU患者总得分为77．3（12．8），OTU患者总得分为59．1（16．5），P〈0．01，t=33．16]；NEIVFQ-25量表平均分与双眼视力均有相关关系[NEIVFQ-25量表平均分为73.4（15．5），平均较好视力为0．0（-0．2～1．0），平均较差视力为0．3（0．5）]，NEIVFQ-25量表平均分与较好视力相关系数为-0．50（t=-5．98，P〈0．01），与较差视力相关系数-0．32（t=-3．48，P〈0．01），进行回归分析，患者视觉相关生存质量与较好视力回归系数-3．9（t=-5．98，P〈0．01），视觉相关生存质量与较差视力回归系数-1．1（t=-3．48，P〈0．01）。结论葡萄膜炎患者对自身整体健康水平的评价相对较低，ATU患者生存质量较本研究中OTU患者高：视觉相关牛存质量与双眼视力均具有相关性。

关键词：葡萄膜炎视敏度生活质量疾病影响状态调查心理测定学

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配戴角膜接触镜对睑板腺影响的初步研究

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中华眼科杂志 2016年第8期52卷 604-609页

作者：汤韵吴元荣蓓李海丽杨松霖晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的评价配戴角膜接触镜对睑板腺的影响,探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值.方法回顾性分析2012年7月至2014年5月于北京大学第一医院就诊的角膜屈光手术患者60例,根据其角膜接触镜配戴史分为未配戴组（21例）、短期配戴组（配戴时长... 详细信息

目的评价配戴角膜接触镜对睑板腺的影响,探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值.方法回顾性分析2012年7月至2014年5月于北京大学第一医院就诊的角膜屈光手术患者60例,根据其角膜接触镜配戴史分为未配戴组（21例）、短期配戴组（配戴时长≤3年,19例）和长期配戴组（配戴时长＞3年,20例）.收集所有患者右眼的红外线睑板腺图像,使用睑板腺评分和软件定量分析评价睑板腺缺失情况.睑板腺评分采用例数（百分比）、睑板腺缺失面积百分比使用中位数（最小值,最大值）表示,采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验比较组间的差异.结果未配戴组（21例）中上睑评分0分10例,1分11例;总分0分7例,1分9例,2分5例.短期配戴（19例）组中上睑评分0分7例,1分10例,2分2例;总分0分5例,1分6例,2分6例,3分2例.长期配戴组中上睑评分0分4例,1分7例,2分9例;总分0分3例,1分4例,2分4例,3分4例,4分4例,5分1例.3个组上睑及总睑板腺评分的差异有统计学意义（Hc=9.967,P=0.007;Hc=9.725,P=0.008）,其中长期配戴组评分比未配戴组（Z=102.500,P=0.003;Z=100.500,P=0.003）和短期配戴组（Z=120.500,P=0.050;Z=117.500,P=0.041）高,而短期配戴组与未配戴组差异无统计学意义.未配戴组、短期配戴组及长期配戴组上睑腺体缺失面积百分比中位数依次为9.2％（0.0％,16.5％）、13.3％（0.0％,21.8％）、16.7％（0.0％,46.9％）;总腺体缺失面积百分比中位数依次为6.6％（0.0％,15.6％）、8.8％（0.0％,16.5％）、13.0％（0.0％,51.0％）.3个组上睑腺体缺失面积百分比及总腺体缺失面积百分比的差异均有统计学意义（Hc=6.390,P=0.041;Hc=7.019,P=0.030）,其中长期配戴组腺体缺失百分比较未配戴组高（Z=120.500,P=0.019;Z=120.500,P=0.009）,而短期配戴组与未配戴组及长期配戴组的差异无统计学意义.3个组下睑睑板腺评分和腺体缺失面积百分比的差异均无统计学意义.总腺体缺失面积百分比的ROC曲线下面积为0.981,且差异有统计学意义（P＜0.001）.结论长时间（＞3年）配戴角膜接触镜可以造成睑板腺腺体缺失,定量分析法对评估腺体缺失情况有一定价值.

关键词：接触镜睑板腺红外线诊断技术,眼科图像处理,计算机辅助软件

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医保门诊实时结算费用拒付分析及应对措施

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中国卫生经济 2016年第10期35卷 32-35页

作者：叶小巾程苏华孟军邢建丽北京大学第一医院医保办公室北京100034

目的:优化医院医保管理流程,规范医生的医疗行为和患者的就医行为,从而减少医保拒付费用,保障医保基金的合理使用。方法:统计北京大学第一医院近2年门诊医保拒付数据,并进行描述性分析,加强医保拒付防控管理后,再对比门诊医保拒付数据... 详细信息

目的:优化医院医保管理流程,规范医生的医疗行为和患者的就医行为,从而减少医保拒付费用,保障医保基金的合理使用。方法:统计北京大学第一医院近2年门诊医保拒付数据,并进行描述性分析,加强医保拒付防控管理后,再对比门诊医保拒付数据的变化。结果:实施管控措施后,医保拒付减少,达到预期效果,城镇职工和居民医保的门诊次均费用、药占比也合理下降。结论:医保拒付涉及医院管理、医疗和患者等多方面原因,医院医保管理部门应充分利用信息化技术,优化管理流程,精细化管理环节,动态跟进政策变化,不但能降低门诊医保拒付费用,还可以改善其他门诊医保控费指标。

关键词：医疗保险门诊病人实时结算拒付

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随机效应模型试验序贯分析中研究间方差估算方法的比较研究

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中国循证医学杂志 2017年第3期17卷 369-372页

作者：翁鸿蔡林吴开杰方程曾光曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071

固定效应模型的假设前提是各项研究的真实效应值是相同的,而随机效应模型的假设前提是各项研究的真实效应呈正态分布。随机效应模型下总方差是研究内方差与研究间方差之和,而研究间方差的估算方法有多种,各有优缺点。本文简要介绍随机... 详细信息

固定效应模型的假设前提是各项研究的真实效应值是相同的,而随机效应模型的假设前提是各项研究的真实效应呈正态分布。随机效应模型下总方差是研究内方差与研究间方差之和,而研究间方差的估算方法有多种,各有优缺点。本文简要介绍随机效应模型试验序贯分析中研究间方差的估算方法,并对其进行比较研究。

关键词：试验序贯分析 Meta分析随机效应模型研究间方差异质性

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试验序贯分析在时间-事件数据中的应用

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中国循证医学杂志 2017年第2期17卷 239-242页

作者：翁鸿龚侃刘小平李旭东彭建平曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

Meta分析的样本量应该不低于单个随机对照试验的样本量,试验序贯分析(TSA)可提供期望信息量(RIS)以及界值来判断Meta分析的结论是否充足。而TSA软件只能进行二分类和连续型数据的分析,不能进行时间-事件数据的分析。本文主要介绍如何应... 详细信息

Meta分析的样本量应该不低于单个随机对照试验的样本量,试验序贯分析(TSA)可提供期望信息量(RIS)以及界值来判断Meta分析的结论是否充足。而TSA软件只能进行二分类和连续型数据的分析,不能进行时间-事件数据的分析。本文主要介绍如何应用TSA方法进行时间-事件数据的分析。

关键词：试验序贯分析 Meta分析时间-事件数据

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两株希木龙假丝酵母14α-去甲基化酶基因(ERG11)的克隆及其功能初步验证

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微生物与感染 2017年第2期12卷 89-93页

作者：张浩王千刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

为探讨希木龙假丝酵母(假丝酵母又称念珠菌)的耐药机制,首先克隆出两株希木龙念珠菌ERG11基因,初步验证其功能,从而为后续研究奠定基础。从美国国家生物技术信息中心(National Center of Biotechnology Information,NCBI)基因数据库中... 详细信息

为探讨希木龙假丝酵母(假丝酵母又称念珠菌)的耐药机制,首先克隆出两株希木龙念珠菌ERG11基因,初步验证其功能,从而为后续研究奠定基础。从美国国家生物技术信息中心(National Center of Biotechnology Information,NCBI)基因数据库中获取白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌和光滑念珠菌Erg11蛋白的保守序列,设计简并引物,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增获得希木龙念珠菌ERG11cDNA部分片段;用快速cDNA末端扩增法(rapid amplification of cDNA ends,RACE)分别扩增其5′和3′端,获得完整的ERG11编码序列(coding sequence,CDS);将CDS克隆到pYES2表达载体中,在尿嘧啶营养缺陷型酿酒酵母中过表达ERG11;用微量液基稀释法检测转化后的酿酒酵母对氟康唑的敏感性,初步验证其功能。结果显示,简并PCR扩增获得预期708bp片段,5′RACE和3′RACE分别获得385bp和1 336bp片段,经纯化、克隆、测序、比对分析,获得两株菌的ERG11CDS;比对其编码的蛋白,与其他念珠菌的Erg11蛋白高度同源;分别检测克隆了这两株希木龙念珠菌ERG11CDS表达载体的酿酒酵母对氟康唑的敏感性,发现过表达ERG11明显降低其对氟康唑的敏感性。结果提示,简并PCR联合RACE能准确有效地克隆出希木龙念珠菌ERG11基因,用pYES2酿酒酵母表达系统能初步验证其功能。

关键词：希木龙假丝酵母简并聚合酶链反应快速cDNA末端扩增法

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Fitz-Hugh-Curtis综合征1例报道

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实用肝脏病杂志 2018年第6期21卷 979-980页

作者：杨晶高磊天津市第三中心医院感染性疾病科/天津市肝胆疾病研究所/天津市人工细胞重点实验室/卫生部人工细胞工程技术研究中心 300170 北京大学第一医院抗感染科

Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)也称为肝周围炎,是盆腔炎(PID)的骨盆外表现。其发病机制是宫颈炎未规范化治疗或机体抵抗力下降,导致病原菌上行感染,引起子宫内膜炎、输卵管炎、腹腔内感染,累及上腹部而引起FHCS[1]。我科近期诊治1例Fitz... 详细信息

Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)也称为肝周围炎,是盆腔炎(PID)的骨盆外表现。其发病机制是宫颈炎未规范化治疗或机体抵抗力下降,导致病原菌上行感染,引起子宫内膜炎、输卵管炎、腹腔内感染,累及上腹部而引起FHCS[1]。我科近期诊治1例Fitz-Hugh-Curtis综合征患者,现报道如下。

关键词： Fitz-Hugh-Curtis综合征肝周围炎盆腔炎衣原体

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1例冷球蛋白血症伴急性肾损伤患者的血液净化护理

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中华护理杂志 2016年第11期51卷 1389-1391页

作者：刘钟缘于重燕田君叶北京大学第一医院肾脏内科床旁透析室北京市100034

总结1例冷球蛋白血症伴急性肾损伤患者的血液净化护理经验。护理要点:连续性肾脏替代治疗护理小组的专职护士针对冷球蛋白溶解的特点,运用预防无肝素治疗凝血的相关护理措施及严密监测患者体温,使患者在血液净化治疗期间,未出现不良反... 详细信息

总结1例冷球蛋白血症伴急性肾损伤患者的血液净化护理经验。护理要点:连续性肾脏替代治疗护理小组的专职护士针对冷球蛋白溶解的特点,运用预防无肝素治疗凝血的相关护理措施及严密监测患者体温,使患者在血液净化治疗期间,未出现不良反应及并发症,最终好转出院。

关键词：冷球蛋白血症急性肾损伤肾替代疗法护理

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自噬在年龄相关性黄斑变性和视网膜脱离中的研究进展

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中华实验眼科杂志 2016年第12期34卷 1145-1148页

作者：谢佳朱瑞琳杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

自噬是维持细胞正常功能和内环境稳定的一种关键的自我保护机制，其在生长发育、适应、肿瘤抑制、老化、先天性和获得性免疫中扮演着重要角色。近年来的研究表明，自噬与众多眼病，如角膜营养不良、白内障、青光眼和视网膜疾病等的发生... 详细信息

自噬是维持细胞正常功能和内环境稳定的一种关键的自我保护机制，其在生长发育、适应、肿瘤抑制、老化、先天性和获得性免疫中扮演着重要角色。近年来的研究表明，自噬与众多眼病，如角膜营养不良、白内障、青光眼和视网膜疾病等的发生和发展有着密切联系。在年龄相关性黄斑变性（AMD）中，自噬异常损害视网膜色素上皮（RPE）细胞的功能，促进脂褐质形成并且参与玻璃膜疣的积累。在视网膜脱离（RD）中，自噬既能保护光感受器细胞，也能促进光感受器细胞的死亡。本文就自噬的分子机制、其在AMD和RD中的作用以及自噬作用的转变和水平的变化与损伤的时间、强弱及性质的相关性进行综述。

关键词：自噬视网膜病变年龄相关性黄斑变性视网膜脱离

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2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识

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中国糖尿病杂志 2017年第6期25卷 481-492页

作者：洪天配母义明纪立农郭晓蕙霍勇朱大龙童南伟谌贻璞赵冬焦凯李全民李焱李艳波李玉秀刘建英彭永德秦映芬苏青汤旭磊向光大杨刚毅叶山东张波北京大学第三医院内分泌科 100191 解放军总医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科北京大学第一医院心内科南京鼓楼医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科北京安贞医院肾内科北京安贞医院流行病研究室第四军医大学唐都医院内分泌科火箭军总医院内分泌科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科北京协和医院内分泌科南昌大学第一附属医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科广西医科大学附属第一医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科兰州大学第一医院内分泌科广州军区武汉总医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科安徽省立医院内分泌科中日友好医院内分泌科

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。

关键词：糖尿病,2型动脉粥样硬化性心血管疾病降糖药物

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