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国际呼吸杂志 2023年第6期43卷 719-723页

作者：曾肖幔张新日乔可宏曹大伟山西医科大学第一临床医学院太原030001 国家卫生健康委尘肺病重点实验室呼吸疾病山西省重点实验室山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030001 北京大学第一医院太原医院呼吸与危重症医学科太原030000

小气道病变作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理过程,在COPD的预防、进展及靶向治疗过程中发挥至关重要的作用,因此小气道病变检测是攻克COPD防治的重要一环。目前检测小气道病变的方法有肺量计、脉冲振荡、体积描记法、气体稀释法、... 详细信息

小气道病变作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理过程,在COPD的预防、进展及靶向治疗过程中发挥至关重要的作用,因此小气道病变检测是攻克COPD防治的重要一环。目前检测小气道病变的方法有肺量计、脉冲振荡、体积描记法、气体稀释法、部分呼出气一氧化氮、放射影像学等。本文就COPD小气道生理结构、小气道病变的检测方法,着重于每种检测方法当前的研究进展及优缺点作以下综述。

关键词：肺疾病慢性阻塞性小气道小气道病变

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4例重链或轻重链肾淀粉样变性患者的临床病理特点

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北京大学学报（医学版） 2020年第6期52卷 1162-1165页

作者：赵冬慧李丹阳张帆屈磊张颖王素霞刘刚北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室北京100034 北京大学第一医院病理中心电镜室北京100034 山东省聊城市第三人民医院肾内科

淀粉样变性是一组少见疾病,是淀粉样蛋白异常聚集形成纤维丝在细胞外沉积导致的组织损伤和器官功能障碍,目前已知的可以形成淀粉样蛋白的前体物质有36种[1],其中主要的类型是单克隆免疫球蛋白轻链型(light-chain,AL),约占淀粉样变性的9... 详细信息

淀粉样变性是一组少见疾病,是淀粉样蛋白异常聚集形成纤维丝在细胞外沉积导致的组织损伤和器官功能障碍,目前已知的可以形成淀粉样蛋白的前体物质有36种[1],其中主要的类型是单克隆免疫球蛋白轻链型(light-chain,AL),约占淀粉样变性的90%,而重链及轻重链型(heavy chain only or heavy chain and light chain,AH/AHL)淀粉样变性则为罕见类型,迄今为止,国外报道了20余例[2-3],国内仅见个案报道[4-6]。本研究回顾性分析北京大学第一医院肾内科诊断的4例AH/AHL肾淀粉样变性患者的临床及病理特点,以期为临床医生加深对此病的认识提供依据。

关键词：重链淀粉样变性轻重链淀粉样变性诊断治疗

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妊娠合并慢性肾病与不良妊娠结局

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第5期36卷 401-405页

作者：赫英东陈倩北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室北京100034

育龄期女性约3%合并慢性肾脏疾病,这些患者不良妊娠结局风险明显高于健康人群。基础肾脏功能、是否合并系统性疾病、慢性高血压以及蛋白尿均对妊娠结局有重要的影响。文章阐述合并慢性肾病患者不良妊娠结局发生情况,并简要介绍改善此类... 详细信息

育龄期女性约3%合并慢性肾脏疾病,这些患者不良妊娠结局风险明显高于健康人群。基础肾脏功能、是否合并系统性疾病、慢性高血压以及蛋白尿均对妊娠结局有重要的影响。文章阐述合并慢性肾病患者不良妊娠结局发生情况,并简要介绍改善此类患者妊娠结局的措施。

关键词：慢性肾脏疾病不良妊娠结局

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20486例产前诊断样本中额外小标记染色体的核型结果分析

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中华围产医学杂志 2019年第5期22卷 303-309页

作者：佟玉龙潘虹卫凯平付杰于丽杨慧霞北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第一医院中心实验室 100034

目的探讨额外小标记染色体(small supernumerary marker chromosome, sSMC)在行产前诊断病例中的检出率、产前诊断指征及妊娠结局,为临床工作中sSMC的产前诊断和遗传咨询提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月至2018年5月在北京大学第... 详细信息

目的探讨额外小标记染色体(small supernumerary marker chromosome, sSMC)在行产前诊断病例中的检出率、产前诊断指征及妊娠结局,为临床工作中sSMC的产前诊断和遗传咨询提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月至2018年5月在北京大学第一医院妇产科产前诊断中心20 541例行产前诊断的病例资料,统计胎儿绒毛、羊水和脐带血标本经细胞培养和染色体G显带核型分析sSMC的检出率、产前诊断指征和妊娠结局。采用微阵列比较基因组杂交技术分析部分胎儿染色体异常来源。结果在培养成功的20 486例产前诊断样本中,共检出sSMC 20例,总检出率为0.98‰;其中,绒毛膜活检、羊膜腔穿刺和经腹脐静脉穿刺标本中,sSMC检出率分别为2.20‰(2/910)、0.74‰(14/18 824)和5.32‰(4/752);嵌合性核型12例。以夫妻一方染色体异常、胎儿超声结构异常、不良孕产史、孕妇高龄和唐氏综合征筛查高危为产前诊断指征的孕妇中,sSMC检出率分别为10.42‰(1/96)、2.65‰(4/1 507)、1.89‰(5/2 643)、0.83‰(8/9 624)和0.49‰(2/4 013)。11例孕妇进一步行微阵列比较基因组杂交分析,其中4例发现含有致病性基因拷贝数变异改变,分别由2q11.1-q12.1、2p12-p11.1和2q11.1-q12.1、7q11.21-q11.23、15q11.1-q13.3重复突变组成,后期均终止妊娠;7例检测为非致病性sSMC,其中1例引产,6例继续妊娠至足月分娩且妊娠结局良好,后期电话随访自述子代均未见异常。结论sSMC在行产前诊断病例中检出率较低,但夫妻一方染色体异常、胎儿超声结构异常和不良孕产史是发生sSMC最重要的指征。细胞遗传学与分子诊断技术相结合,可以对sSMC的性质、来源和致病性进行明确诊断,在产前遗传咨询和妊娠结局选择中具有非常重要的临床意义。

关键词：产前诊断核型分析遗传标记比较基因组杂交妊娠结局

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含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的安全性及有效性评价

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临床皮肤科杂志 2022年第3期51卷 142-146页

作者：仲少敏那君冯雪娇于佳怡王一宇刘玮霍唯华薇李朝霞舒晓红汤莹王曦邹琳李利叶聪秀郑跃易金玲赖维吴艳朱学骏北京大学第一医院皮肤科、北京市皮肤病分子诊断重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 中国人民解放军空军特色医学中心皮肤科北京100142 四川大学华西医院皮肤科四川成都610041 中山大学附属第三医院皮肤科广东广州510630

目的:探讨一种含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻性多中心自身前后对照试验进行研究,共收集196例受试者。受试者在双侧小腿胫前皮肤使用该保湿产品,每日1次,共14 d。分别在使用前、... 详细信息

目的:探讨一种含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻性多中心自身前后对照试验进行研究,共收集196例受试者。受试者在双侧小腿胫前皮肤使用该保湿产品,每日1次,共14 d。分别在使用前、使用后1 h、4 h、24 h、7 d及14 d进行受试区皮肤生理指标检测及干燥程度的主观评分。结果:受试者单次使用研究产品后1 h、4 h及24 h,受试区皮肤角质层含水量较基线水平显著增加,分别升高17.11±6.72、13.98±6.36、10.79±6.28(P<0.001),保湿时效≥24 h。使用7 d和14 d后,角质层含水量分别为41.18±8.70和43.48±8.84,较基线水平(26.53±8.68)明显升高;经皮水分丢失分别为(6.48±2.33)g/h/m^(2)和(6.46±3.43)g/h/m^(2),较基线水平[(7.36±3.96)g/h/m^(2)]减少;pH值改变分别为5.28±0.60和5.37±0.53,较基线水平(5.51±0.70)降低并保持稳定;皮肤干燥程度主观评分显著降低,有2例(1.02%)受试者出现一过性轻度烧灼感和刺痛感,继续使用后消失。结论:该保湿产品可有效改善皮肤干燥且效果持久,无严重不良反应。

关键词：干性皮肤皮肤屏障保湿剂

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老年人主观幸福感及其影响因素的调查研究

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中国社会医学杂志 2022年第3期39卷 319-323页

作者：王棹杨红姚秋丽孙梦妍张雨李嘉仪北京市通州区欣桥家园社区卫生服务站北京101100 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所护理部北京100142 北京中医药大学护理学院北京102448 北京医院心内科北京100010 北京大学人民医院手术室北京100044 北京大学第一医院护理部北京100034

目的了解北京市社区和养老院老年人的主观幸福感,并分析影响老年人幸福感的主要因素,为相关养老助老措施的制定提供依据。方法于2017年1-3月采用纽芬兰纪念大学幸福感量表、焦虑自评量表和一般情况问卷,对北京市两个社区和一个养老院的... 详细信息

目的了解北京市社区和养老院老年人的主观幸福感,并分析影响老年人幸福感的主要因素,为相关养老助老措施的制定提供依据。方法于2017年1-3月采用纽芬兰纪念大学幸福感量表、焦虑自评量表和一般情况问卷,对北京市两个社区和一个养老院的187名老人的主观幸福感、焦虑情况进行问卷调查。基于单因素分析结果进行多元线性回归,分析老年人幸福感的影响因素。结果老年人总体幸福感得分为(33.65±9.50)分,与常模比较差异有统计学意义(P<0.001);老年人焦虑自评量表得分为(40.64±9.22)分,有焦虑情绪的老人占16.6%,SAS得分与幸福感呈负相关(r=-0.531,P<0.001);不同养老方式、文化程度、原职业、医疗付费方式、经济来源、子女情况及与子女关系的老年人幸福感差异有统计学意义(P<0.05)。经多元线性回归分析显示,老年人的不同养老方式和焦虑情况是其幸福感的主要影响因素(F=63.159,P<0.05)。结论老年人达到了主观幸福水平,但焦虑负性情绪值得关注;养老助老政策制定者应结合不同养老方式、焦虑情况、医疗费付方式、经济来源、与子女关系等以上影响老年人幸福感的因素,采取针对性的举措来进一步提升老年人的幸福感。

关键词：主观幸福感焦虑养老院老年人社区

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北京社区人群臂踝脉搏波传导速度和颈股脉搏波传导速度与视网膜动脉硬化的关系

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眼科 2021年第5期30卷 337-342页

作者：严棽棽孙蓬飞高澜姜一梦范芳芳贾佳佘海澄张岩首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730 北京大学第一医院心内科 100034 北京大学第一医院心血管疾病研究所 100034

目的探讨北京社区人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈股脉搏波传导速度(cfPWV)与视网膜动脉硬化分级的关系。设计横断面研究。研究对象北京市石景山社区人群动脉粥样硬化研究队列中完成2019年12月至2020年1月随访,具有完整调查问卷、ba... 详细信息

目的探讨北京社区人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈股脉搏波传导速度(cfPWV)与视网膜动脉硬化分级的关系。设计横断面研究。研究对象北京市石景山社区人群动脉粥样硬化研究队列中完成2019年12月至2020年1月随访,具有完整调查问卷、baPWV和cfPWV测量资料、免散瞳彩色眼底像清晰可读的751例。方法由眼科医生对眼底彩照中视网膜动脉硬化依据Scheie分级法进行分级,采用Logistic回归分别分析baPWV和cfPWV对视网膜动脉硬化分级的影响。主要指标baPWV、cfPWV、视网膜动脉硬化分级。结果751例受试者平均年龄(62.3±7.3)岁,女性458例(61.0%),合并高血压、血脂异常、糖尿病和心脑血管疾病的比例分别为54.9%(n=412)、78.3%(n=588)、32.8%(n=246)、11.6%(n=87)。baPWV和cfPWV检测值分别为(17.1±4.0)m/s和(9.1±2.2)m/so Logistic回归分析,调整性别、年龄、体质指数(BMI)、现吸烟状况、空腹血糖、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肾小球滤过率(eGFR)、服用降脂药、降糖药、降压药、高血压、糖尿病、血脂异常及心脑血管病史等因素后,baPWV与视网膜动脉硬化程度显著正相关:baPWV每升高1 m/s,视网膜动脉硬化程度加重的患病比例增加6%(0R=1.06,95%CI:1.00-1.12,P=0.037);相较于baPWV<14 m/s的人群,baPWV≥14 m/s的人群视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高74%(0R=1.74,95%CI:1.12~2.70,P=0.013);baPWV介于14-18 m/s之间的人群较baPWV<14 m/s的人群,视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高66%(OR=1.66,95%CI:1.07~2.59,P=0.025),而baPWV≥18 m/s的人群视网膜动脉硬化程度加重的患病比例升高125%(0R=2.25,95%CI:1.29~3.91,P=0.004)。cfPWV与视网膜动脉硬化分级无显著相关性。结论baPWV与视网膜动脉硬化分级显著正相关,baPWV越高,其视网膜动脉硬化程度越重。相较于cfPWV,baPWV更能够反映视网膜小动脉硬化的程度。

关键词：视网膜动脉硬化臂踝脉搏波传导速度颈股脉搏波传导速度

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孕期被动吸烟对妊娠并发症及妊娠结局的影响

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中华疾病控制杂志 2020年第4期24卷 419-423页

作者：王雪茵张小松周敏隽娟王旭北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室北京100034

目的了解孕期被动吸烟发生情况,并探讨其对妊娠并发症及结局的影响。方法选取2012年4月―2013年3月在我国15家医疗保健机构分娩的8926例单胎活产产妇作为研究对象,使用自制调查问卷收集孕期被动吸烟发生情况、妊娠并发症和结局等信息,... 详细信息

目的了解孕期被动吸烟发生情况,并探讨其对妊娠并发症及结局的影响。方法选取2012年4月―2013年3月在我国15家医疗保健机构分娩的8926例单胎活产产妇作为研究对象,使用自制调查问卷收集孕期被动吸烟发生情况、妊娠并发症和结局等信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析模型分析孕期被动吸烟对妊娠并发症及结局的影响。结果共1801例产妇在孕期经历被动吸烟。控制混杂因素后,孕期经历被动吸烟的产妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发生风险是非被动吸烟者的1.359倍(95%CI:1.146~1.612,P<0.001),胎膜早破的风险为1.290倍(95%CI:1.095~1.520,P=0.002),早产的风险为1.367倍(95%CI:1.155~1.619,P<0.001),娩出低出生体重儿的风险为1.341倍(95%CI:1.079~1.668,P=0.008)。与非被动吸烟者相比,平均每周被动吸烟天数≥4天者胎膜早破、早产和低出生体重儿的发生风险分别为非被动吸烟者的1.402倍(95%CI:1.104~1.780,P=0.006)、1.690倍(95%CI:1.339~2.132,P<0.001)和1.584倍(95%CI:1.172~2.141,P=0.023)。结论被调查产妇孕期被动吸烟率较高,孕期经历被动吸烟能够增加妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产和低出生体重儿的发生风险。

关键词：被动吸烟妊娠期妊娠并发症妊娠结局

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光学比浊法检测血小板聚集标准化专家共识

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中华检验医学杂志 2021年第6期44卷 472-479页

作者：中国老年保健医学研究会检验医学分会邓新立李传保游云李祖兰蔡力力关杰王科宇龚美亮丛玉隆不详解放军总医院第二医学中心检验科北京医院国家老年医学中心检验科中国中医科学院中药研究所解放军战略支援部队特色医学中心研究部二室北京大学第一医院检验科

光学比浊法测定血小板聚集率是最经典的血小板功能检测方法。但光学比浊法测定血小板聚集率的影响因素较多,涉及标本采集、转送和保存,抗凝剂及诱导剂的使用,试验仪器和耗材技术指标等诸多因素。为规范光电比浊法检测血小板聚集在临床... 详细信息

光学比浊法测定血小板聚集率是最经典的血小板功能检测方法。但光学比浊法测定血小板聚集率的影响因素较多,涉及标本采集、转送和保存,抗凝剂及诱导剂的使用,试验仪器和耗材技术指标等诸多因素。为规范光电比浊法检测血小板聚集在临床诊断中的应用,提高临床血栓和出血性疾病的诊疗能力,该共识从质量管理方面对光学比浊法测定血小板聚集率的检验前、中、后过程进行了标准化,以促进光学比浊法检测血小板聚集的规范应用和良性发展。

关键词：血小板聚集光电比浊法血栓和出血性疾病

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"第十一届国际健康与疾病的发育起源大会"会议纪要

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中华围产医学杂志 2020年第1期23卷 65-67页

作者：刘誉王晨张婉怡杨慧霞北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室100034

第十一届国际健康与疾病的发育起源(developmental origins of health and diseases,DOHaD)大会于2019年10月20日至23日在澳大利亚墨尔本召开。本次大会的主题为"促进人类的未来健康"。本次大会由澳大利亚与新西兰DOHaD分会... 详细信息

第十一届国际健康与疾病的发育起源(developmental origins of health and diseases,DOHaD)大会于2019年10月20日至23日在澳大利亚墨尔本召开。本次大会的主题为"促进人类的未来健康"。本次大会由澳大利亚与新西兰DOHaD分会承办。来自全球54个国家、共985名多个相关专业领域的临床医生和研究人员参加了此次大会。本次大会汇聚了来自世界各地697项基础和临床研究,探讨生命早期疾病与环境对人类健康发育的诸多影响,并从生命全周期角度提出早期干预措施和解决方案。

关键词：会议纪要临床医生澳大利亚健康发育生命全周期

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