检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2005年第9期44卷 687-689页

作者：迟雁刘新光王素霞李江北京大学第一医院消化内科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034

目的研究束缚应激导致的内脏高敏感性大鼠回盲部黏膜5-羟色胺(5-HT)含量的变化及替加色罗对应激大鼠回盲部黏膜5-HT含量的影响。方法雄性Wistar大鼠24只,分为对照组、应激组和替加色罗组,采用免疫组化方法观察3组大鼠回盲部黏膜5-HT的... 详细信息

目的研究束缚应激导致的内脏高敏感性大鼠回盲部黏膜5-羟色胺(5-HT)含量的变化及替加色罗对应激大鼠回盲部黏膜5-HT含量的影响。方法雄性Wistar大鼠24只,分为对照组、应激组和替加色罗组,采用免疫组化方法观察3组大鼠回盲部黏膜5-HT的分布并作定量分析,应用免疫电镜观察应激组和替加色罗组大鼠回盲部肠上皮嗜铬细胞的5-HT含量。结果应激组大鼠回盲部组织5-HT阳性细胞的吸光度值显著低于对照组大鼠(0·326±0·035比0·362±0·042,P<0·001),替加色罗组大鼠为0·364±0·033,与应激组大鼠比较显著增高(P<0·001),在电镜下胶体金颗粒主要分布于肠嗜铬细胞的分泌颗粒,替加色罗组胶体金阳性的分泌颗粒明显多于应激组。结论应激大鼠肠黏膜5-HT阳性细胞释放5-HT的增加可能是其内脏高敏感性的发生机制之一,替加色罗改善内脏高敏感性的作用是部分通过调节胃肠道5-HT的含量达到的。

关键词：受体血清素肠黏膜替加色罗应激大鼠 5-羟色胺回盲部含量内脏高敏感性 Wistar大鼠

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临床试验中不良事件数据的可视化评价

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中国新药杂志 2012年第6期21卷 647-653页

作者：袁延楠姚晨阎小妍朱赛楠北京大学第一医院统计室北京大学临床研究所

目的:探讨可视化方法在临床试验不良事件数据分析中的应用。方法:基于临床试验中的真实不良事件数据,结合发现安全信号的目的和国际协调会议(International Conference on Harmonization,ICH)有关药物安全性评价指南要求,使用SAS v9.2和... 详细信息

目的:探讨可视化方法在临床试验不良事件数据分析中的应用。方法:基于临床试验中的真实不良事件数据,结合发现安全信号的目的和国际协调会议(International Conference on Harmonization,ICH)有关药物安全性评价指南要求,使用SAS v9.2和JMP/clinical3进行可视化绘图,比较不良事件发生的组间差异,突出需重点关注的不良事件。结果:文中共绘制6幅图,分别是森林图、树图、火山图、韦恩图、生存函数图和风险函数图。结论:不良事件数据的可视化评价不仅能描述不良事件特征,还能突出显示应引起重视的不良事件,在临床试验不良事件数据分析中应当优先考虑使用。

关键词：临床试验安全性不良事件可视化统计图

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临床试验中实验室检测数据的可视化评价

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中国新药杂志 2012年第4期21卷 402-406+430页

作者：袁延楠姚晨阎小妍朱赛楠北京大学第一医院统计室北京大学临床研究所

目的:探讨可视化方法在临床试验实验室检测数据分析中的应用。方法:基于临床试验中的真实实验室检测数据,结合发现安全信号的目的和国际协调会议(International Conference on Harmonization,ICH)有关药物安全性评价指南要求,使用SAS v... 详细信息

目的:探讨可视化方法在临床试验实验室检测数据分析中的应用。方法:基于临床试验中的真实实验室检测数据,结合发现安全信号的目的和国际协调会议(International Conference on Harmonization,ICH)有关药物安全性评价指南要求,使用SAS v9.2和JMP/clinical3进行可视化绘图,描述时间趋势,比较组间分布。结果:文中共绘制6幅图,分别是各访视箱式图、最大值箱式图、二维散点图、散点矩阵图、动态泡泡图和受试者个人档案图。结论:实验室检测数据的可视化评价,不仅能描述数据特征,还能突出显示应引起重视的个体数据,在临床试验实验室检测数据分析中应当优先考虑使用。

关键词：临床试验安全性评价实验室检测数据可视化统计图

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结直肠同时性多原发癌的临床病理特征和预后分析

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中华胃肠外科杂志 2018年第1期21卷 41-45页

作者：牛丽云张峻岭刘天野吴涛陈卫国姜勇武颖超王鹏远潘义生汪欣山西省人民医院结直肠肛门外科太原030012 北京大学第一医院普通外科 100034 北京大学第一医院病案统计室 100034

目的探讨结直肠同时性多原发癌（SC）的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间，北京大学第一医院胃肠外科收治的51例结直肠SC患者病历资料，对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结直肠Sc诊断标准如下：（1... 详细信息

目的探讨结直肠同时性多原发癌（SC）的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间，北京大学第一医院胃肠外科收治的51例结直肠SC患者病历资料，对其临床病理特征、诊治及预后进行总结。结直肠Sc诊断标准如下：（1）每个病灶均经病理证实为恶性；（2）癌灶间有正常肠黏膜的肠壁相隔（一般以〉5em为限）；（3）肿瘤与正常黏膜问有异型细胞及异常腺体所构成的移行带；（4）每个癌灶均为浸润癌（即除外原位癌）；（5）需除外一癌灶为另一癌灶的转移或复发癌；（6）除外家族性腺瘤或溃疡性结肠炎患者中的多原发性结直肠癌；（7）两癌灶同期确诊，或确诊间隔不超过半年。结果51例结直肠SC患者占同期收治的所有结直肠癌的3．5％（51／1452）。其中男32例，女19例，发病年龄（63±13）（29～82）岁。46例（90．27%）为二原癌，3例（5．9％）为三原癌，2例（3．9％）为四原癌。23例（45．1％）合并结直肠息肉，4例（7．8％）合并结直肠外器官恶性肿瘤。肿瘤分期I期7例（13．7％），Ⅱ期15例（29-4％），Ⅲ期24例（47．1％）、Ⅳ期5例（9．8％）。全组患者均行手术治疗，其中结肠次全切除术16例，右半结肠扩大切除术8例，左半结肠扩大切除术5例，右半结肠切除加直肠前切除（Dixon）术8例，Dixon术2例，腹会阴联合切除（Miles）术4例，Dixon加乙状结肠切除术4例，右半结肠切除加乙状结肠切除术4例。术后根据病情予以辅助化疗及支持治疗。全组共有结直肠癌灶105个，主要分布在乙状结肠段（25个，23．8％），直肠段（24个，22．9％）和升结肠段（22个，21．0％），另有4个癌灶为结直肠外恶性肿瘤。本组结直肠SC病理类型以管状腺癌为主（86／105，81．9％）。中位随访43．5月，10例出现局部复发，6例发生肝转移。多因素分析显示，≤65岁（OR=22．757，95％CI：1．562～331．543，P=0．022）、未分化癌或黏液腺癌（OR=27．174，95％CI：2．834。260．512，P=0．004）、Ⅲ-Ⅳ期（OR=29．626，95％CI：3．216～272．884，P=0．003）是结直肠SC术后5年内出现复发转移的独立危险因素，但SC肿瘤病灶数目和手术方法与复发转移没有关系（P=0．564。P=0．513）。本组结直肠SC患者3年和5年生存率分别为76．5％和64．7％。结论结直肠SC以二原癌为主，主要分布在乙状结肠段和直肠段。应重点加强年龄较小、病理类型差和肿瘤分期晚的结直肠SC患者的术后监测，防范复发转移。

关键词：结直肠肿瘤多原发同时性诊断治疗预后

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北京市社区人群血尿酸水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度的关系

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中华心血管病杂志 2012年第3期40卷 204-208页

作者：马为杨颖齐丽彤赵锋张宝娓孟磊张岩蒋捷李建平朱赛楠王淑玉霍勇北京大学第一医院心内科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034 北京市高血压联盟

目的在北京市社区人群中探讨血尿酸水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度（ba-PWV）的关系。方法2007至2008年，对北京市石景山2个社区的人群进行心血管危险因素的调查，并测量ba-PWV。选择其中2543名血尿酸和ba-PWV资料齐全者进行分析。ba—... 详细信息

目的在北京市社区人群中探讨血尿酸水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度（ba-PWV）的关系。方法2007至2008年，对北京市石景山2个社区的人群进行心血管危险因素的调查，并测量ba-PWV。选择其中2543名血尿酸和ba-PWV资料齐全者进行分析。ba—PWV≥1400cm／s定义为ba—PWV异常。分别根据男女性血尿酸水平的四分位数，将人群分为4组（Q1、Q2、Q3和Q4组）。以单因素logistic回归分析可能与ba-PWV异常有关联的心血管危险因素；以多因素logistic回归分析血尿酸水平与ba-PWV异常的关系。结果体质指数、甘油三酯、高血压患病率随血尿酸水平升高而增高（P均〈0．01）。单因素logistic回归分析显示年龄、性别、吸烟、高血压、收缩压、舒张压、糖尿病、体质指数、总胆固醇、甘油三酯和估算肾小球滤过率均与ba—PWV异常关联（P均〈0．01）；以Q1组为对照，Q4组ba-PWV异常的OR值为1．73（95％CI：1．34～2．22，P〈0．01）。调整年龄、性别、吸烟、高血压、收缩压、舒张压、糖尿病、体质指数、总胆固醇、甘油三酯和估算肾小球滤过率后，多因素logistic回归分析显示以Q1组为对照，Q4组ba—PWV异常的OR值为1．66（95％CI：1．16～2．37，P〈0．01），其中男性人群ba—PWV异常的OR值为1．55（95％C1：0．88—2．74，P〉0．05），女性人群ba—PWV异常的OR值为1．65（95％C1：1．04—2．64，P〈0．05）。结论在北京市社区人群中，血尿酸水平增高与ba—PWV异常独立相关。

关键词：尿酸心血管疾病社区医学

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阑尾杯状细胞腺癌临床病理学观察

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中华病理学杂志 2021年第1期50卷 21-25页

作者：张继新王惠巴晓军李东王阳柳萍北京大学第一医院病理科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034

目的探讨阑尾杯状细胞腺癌(goblet cell adenocarcinomas,GCA)的临床病理学特征及免疫表型特征,分析其生物学行为。方法收集北京大学第一医院2015—2018年诊断的7例GCA的临床资料,进行形态学观察,按照2019年WHO消化系统肿瘤分类第5版重... 详细信息

目的探讨阑尾杯状细胞腺癌(goblet cell adenocarcinomas,GCA)的临床病理学特征及免疫表型特征,分析其生物学行为。方法收集北京大学第一医院2015—2018年诊断的7例GCA的临床资料,进行形态学观察,按照2019年WHO消化系统肿瘤分类第5版重新分级,并行免疫组织化学EnVision法染色及电镜观察,随访患者并复习相关文献。结果7例患者中男性2例,女性5例;年龄48~72岁,中位年龄58岁。1例为阑尾游离端出现局限性肿物,切面灰白实性,质地中等;其余6例阑尾弥漫增粗;镜下观察均可见低级别GCA,5例同时伴有高级别GCA,3例分级为1级,3例分级为2级及1例分级为3级。6例可见神经侵犯,1例可见脉管癌栓。免疫组织化学染色嗜铬粒素A、突触素、CD56、广谱细胞角蛋白、癌胚抗原、细胞角蛋白20、MLH1、MSH2、MSH6和PMS2均阳性,Ki-67阳性指数5%~50%,p53在高级别GCA的表达强度及阳性细胞数高于低级别GCA。随访14~46个月,6例患者生存,1例患者死亡。结论GCA为阑尾较少见的肿瘤,同时具有神经内分泌及腺上皮的分化,生物学行为从惰性到高度侵袭性均可。

关键词：阑尾肿瘤腺癌杯状细胞

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儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作临床、病理及分子生物学特点

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中华儿科杂志 2013年第2期51卷 130-135页

作者：刘晓莉包新华马神楠常杏芝秦炯吴希如北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院中心实验室 100034

目的探讨儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作（MELAS）的临床、病理以及分子生物学特点。方法对经基因突变分析确诊为MELAS的24例患儿的临床表现、生化、头颅影像学、肌肉病理及基因突变等特点进行总结，并对其临床转归进行随访... 详细信息

目的探讨儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作（MELAS）的临床、病理以及分子生物学特点。方法对经基因突变分析确诊为MELAS的24例患儿的临床表现、生化、头颅影像学、肌肉病理及基因突变等特点进行总结，并对其临床转归进行随访。结果所有患儿均有中枢神经系统受累，主要表现为卒中样发作、呕吐、惊厥、头痛；9例有肌肉受累表现；20例体格发育落后，身材矮小，17例消瘦多毛。24例患儿均有血清乳酸升高，17例血清丙酮酸升高。23例患儿头颅MRI异常，累及多个脑叶，以枕叶受累最为常见（17例）；13例行头颅CT检查，10例见低密度病灶，5例有基底节钙化。8例肌活检，4例见破碎样红纤维，3例有异常线粒体堆积。24例患儿均有线粒体DNAA3243G突变，突变率为11．6％-75．0％。5例母亲进行了基因突变分析，发现4例有相同突变，突变率15．0％～23．6％。随访11例，3例死亡，余者有不同程度的智力低下。结论儿童MELAS临床表现复杂多样，身材矮小、多毛为其常见体征，线粒体DNAA3243G突变最为常见，预后不良。充分认识其临床、实验室检查、头颅影像学、肌肉病理及基因突变特点，有助于早期诊断和治疗。

关键词： MELAS综合征病理状态体征和症状突变头颅影像学

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重复肾活检为原发性局灶节段性肾小球硬化症患儿临床病理分析

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中华儿科杂志 2012年第4期50卷 298-300页

作者：何瑞娟肖慧捷刘景城王素霞杨霁云北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院肾内科电镜室 100034

目的对8例经重复肾活检确诊为原发性局灶节段性肾小球硬化症（PFSGS）的患儿进行研究，探讨临床一病理相关性，两次肾活检病理类型的联系以及重复肾活检的指征。方法回顾分析近10年在北京大学第一医院儿科肾活检的病例，对其中8例重复... 详细信息

目的对8例经重复肾活检确诊为原发性局灶节段性肾小球硬化症（PFSGS）的患儿进行研究，探讨临床一病理相关性，两次肾活检病理类型的联系以及重复肾活检的指征。方法回顾分析近10年在北京大学第一医院儿科肾活检的病例，对其中8例重复肾活检、并最终确诊为PFSGS的病例进行分析，总结其临床特点、重复肾活检的指征、前后两次肾活检病理类型的不同，以及治疗反应。其中局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）分型依据2004年D’Agati提出的最新分型标准。结果8例患儿首次发病年龄在1—12岁，临床诊断均为肾病综合征。首次肾穿年龄1．1～15．0岁，随访时间10个月-14年。重复肾活检的原因为治疗反应差，持续大量蛋白尿不缓解，伴或不伴肾功能下降。3例患儿两次肾活检均在北京大学第一医院完成，第1次病理类型分别为：系膜增生、FSGS细胞型（CELL）及FSGS顶端型（GTL）。第2次肾穿后，分别加用或更换免疫抑制剂，3例出现肾功能下降或终末期肾病，起病年龄均在1岁左右；2例FSGS塌陷型（COLL）者，l例重复肾活检发现伴随亚急性小管间质肾炎。结论PFSGS是一组临床病理综合征，临床表现以肾病综合征多见。在病程中出现治疗反应差，病情持续不缓解时，通常提示病理转型。系膜增生可以转化为FSGS，FSGS各亚型也可发生转换。塌陷型及发病年龄小者预后差。

关键词：肾小球硬化症局灶节段性活组织检查儿童

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伴有H因子下降的儿童C3肾小球病的临床与病理三例

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中华儿科杂志 2012年第12期50卷 939-943页

作者：何瑞娟肖慧捷王素霞管娜姚勇丁洁北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院肾内科电镜室 100034

目的分析3例诊断为c3肾小球病患儿的临床病理特点，提高对该病的认识。方法对患儿临床病理资料进行分析，并对预后转归进行随访。结果（1）3例患儿中2例男性，1例女性；起病年龄分别为9岁、12岁及5岁4个月；至活检时的病程分别为3个月、... 详细信息

目的分析3例诊断为c3肾小球病患儿的临床病理特点，提高对该病的认识。方法对患儿临床病理资料进行分析，并对预后转归进行随访。结果（1）3例患儿中2例男性，1例女性；起病年龄分别为9岁、12岁及5岁4个月；至活检时的病程分别为3个月、7个月及20d，随访时间分别为2年7个月、8个月及1年6个月。（2）临床特征：全部病例都有镜下血尿，伴或不伴肉眼血尿、蛋白尿；2例血补体c3持续下降，l例位于正常低限；3例均出现H因子浓度下降，1例H因子抗体阳性。临床曾分别诊断为链球菌感染后肾小球肾炎、肾病综合征肾炎型和系膜增生性肾小球肾炎。（3）肾脏病理特征：3例患儿均出现免疫荧光下C3为主的基底膜及系膜区的沉积。电镜可见系膜区、内皮下和基底膜内的电子致密物沉积。（4）治疗及随访：诊断为肾病综合征者激素治疗无效，肾穿刺后激素减停，应用血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI）＋血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物对症治疗。余两例均为ACEI＋保护肾脏治疗。1例出现肌酐清除率下降、血肌酐升高，另两例血肌酐及肌酐清除率正常，但出现肾脏早期损伤指标轻度升高。结论C3肾小球病的临床及病理表现具有多样性，其诊断依赖于肾活检免疫荧光可见孤立的C3沉积。患儿出现血补体C3和H因子水平降低，提示补体代谢调节异常参与其发病。

关键词：肾小球补体C3 儿童活组织检查 H因子

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十二指肠胃反流对胃黏膜损害的实验性研究

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中华内科杂志 2003年第12期42卷 837-839页

作者：刘建湘刘新光戴芸汤秀英李江王化虹北京大学第一医院消化内科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034

目的　拟通过大鼠实验模型探讨短期十二指肠胃反流 (DGR)对胃黏膜的损害及其特点。方法　健康、雄性SD大鼠分成 3组 :DGR组、结扎幽门组和对照组。手术后 3周处死大鼠 ,观察胃黏膜损害及病理组织学改变、检测胃液pH值、胆红素水平及血... 详细信息

目的　拟通过大鼠实验模型探讨短期十二指肠胃反流 (DGR)对胃黏膜的损害及其特点。方法　健康、雄性SD大鼠分成 3组 :DGR组、结扎幽门组和对照组。手术后 3周处死大鼠 ,观察胃黏膜损害及病理组织学改变、检测胃液pH值、胆红素水平及血清胃泌素水平 ,透射电镜下观察胃窦黏膜细胞间的紧密连接 ,测定组织过氧化物酶 (MPO)活性。结果　DGR组大鼠胃黏膜可见散在糜烂、溃疡及出血点 ,而结扎幽门组及对照组胃黏膜光滑。DGR组胃液 pH值和胆红素水平明显高于结扎幽门组及对照组 ,但血清胃泌素水平未见显著升高。短期DGR可引起胃窦黏膜胃小凹增生 ,没有肠上皮化生及胃黏膜萎缩等。短期DGR炎性细胞浸润不明显 ,没有导致组织MPO的水平改变 ,可引起黏膜细胞间的紧密连接受损。结论　DGR短期内可造成胃黏膜损害 ,表现为胃小凹增生、细胞间紧密连接受损 ,但炎性细胞浸润不明显 ,也不引起MPO活性的变化。

关键词：十二指肠胃反流胃黏膜实验性研究过氧化物酶

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