检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2018年第10期47卷 640-643页

作者：张悦昕王明悦李倩茜陈喜雪北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

患者男,37岁。因口腔黏膜反复糜烂10个月,皮损组织病理检查确诊为寻常型天疱疮,予泼尼龙40 mg/d口服,病情控制后,将泼尼龙减量至30 mg/d时皮损复发,相继予以糖皮质激素联合硫唑嘌呤、环磷酰胺、丙种球蛋白治疗,病情未控制,外周血白细胞... 详细信息

患者男,37岁。因口腔黏膜反复糜烂10个月,皮损组织病理检查确诊为寻常型天疱疮,予泼尼龙40 mg/d口服,病情控制后,将泼尼龙减量至30 mg/d时皮损复发,相继予以糖皮质激素联合硫唑嘌呤、环磷酰胺、丙种球蛋白治疗,病情未控制,外周血白细胞和淋巴细胞计数在治疗过程中出现降低。转入该院后改用甲泼尼龙48 mg联合利妥昔单抗600 mg/周,连续4周静脉滴注,病情控制,但患者随后出现外周血T、B淋巴细胞耗竭,并引发多重感染。

关键词：天疱疮寻常型感染利妥昔单抗淋巴细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全国医疗机构病区环境消毒现况调查与分析

引用

中国感染控制杂志 2020年第6期19卷 553-558页

作者：姚希巩玉秀张宇周嘉祥叶青陆群杨怀李卫光杨芸林玲张浩军张冰丽李六亿北京大学第一医院感染管理疾病预防控制处北京100034 国家卫生计生委医院管理研究所北京100044 武汉大学人民医院医院感染预防与控制办公室湖北武汉430060 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310052 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东省立医院感染办山东济南250021 山西医学科学院山西白求恩医院医院感染管理办公室山西太原030032 黑龙江省疾病预防控制中心医院感染预防与控制中心黑龙江哈尔滨150000 甘肃省人民医院医院感染管理处甘肃兰州730000

目的了解本国医疗机构环境消毒的实施情况,为《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012的贯彻落实与修订提供科学依据。方法采取多阶段分层抽样的方法,抽取全国6个省份共168所医疗机构,由其医疗机构感染管理专职人员调查填写,并网络上报... 详细信息

目的了解本国医疗机构环境消毒的实施情况,为《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012的贯彻落实与修订提供科学依据。方法采取多阶段分层抽样的方法,抽取全国6个省份共168所医疗机构,由其医疗机构感染管理专职人员调查填写,并网络上报其普通病区和重点部门空气与物体表面消毒方式、频次及消毒效果监测情况。结果共163所医疗机构参与调查,其中2所医疗机构未开设普通病区。75所(46.58%)医疗机构对普通病区进行空气消毒,其中42所(56.00%)医疗机构采用紫外线灯照射进行消毒,31所(41.33%)医疗机构只在终末或必要时消毒;98所(60.87%)医疗机构对普通病区物体表面定期进行消毒,其中94所(95.92%)医疗机构每天消毒1~2次;73所(45.34%)医疗机构对普通病区进行环境消毒效果监测,其中47所(64.38%)医疗机构每季度至少监测1次。141所(86.50%)医疗机构对重点部门空气进行消毒,其中122所(86.52%)每天消毒2次;163所(100%)医疗机构均对重点部门物体表面进行消毒,其中134所(82.21%)每天消毒≥2次;161所(98.77%)医疗机构定期对重点部门进行环境消毒效果监测,其中111所(68.94%)医疗机构为每季度监测1次。结论《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012的颁布促进了各级医疗机构环境清洁与消毒工作,但医疗机构对普通病区存在消毒与监测过度与不足并存的现象,需进一步改进。

关键词：医疗机构消毒技术规范清洁消毒普通病区感染高风险部门

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

预防痴呆 WHO给出最新建议

引用

大众健康 2019年第7期 54-55页

作者：孙永安北京大学第一医院神经内科北京大学第一医院神经生化室中国工业与应用数学学会数学生命科学专业委员会中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC) 北京神经内科学会认知障碍及相关疾病专业委员会

全球超过1/3的痴呆症病例,可通过干预危险因素的方式得到预防。世界卫生组织(WHO)近日发布《降低认知减退和痴呆症风险》,认为经常锻炼、不吸烟、避免有害饮酒、控制体重、健康饮食以及保持健康的血压、胆固醇和血糖水平,可以降低患痴... 详细信息

全球超过1/3的痴呆症病例,可通过干预危险因素的方式得到预防。世界卫生组织(WHO)近日发布《降低认知减退和痴呆症风险》,认为经常锻炼、不吸烟、避免有害饮酒、控制体重、健康饮食以及保持健康的血压、胆固醇和血糖水平,可以降低患痴呆症的风险。

关键词：阿尔茨海默病痴呆症 WHO 痴呆患者发病风险

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

实施抗菌药物管理提高铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的敏感性

引用

中国感染控制杂志 2018年第4期17卷 310-315页

作者：王瑶王宏志李琪刘琳娟王广发北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学国际医院北京102206 北京大学第一医院北京100034

目的分析临床分离的铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类药物的敏感性,并观察抗菌药物分级管理制度对其敏感性的影响。方法收集2012年10月—2014年3月北京大学肿瘤医院临床分离的PA,应用单因素分析及logistic多因素回归分析方法研究PA对碳青... 详细信息

目的分析临床分离的铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类药物的敏感性,并观察抗菌药物分级管理制度对其敏感性的影响。方法收集2012年10月—2014年3月北京大学肿瘤医院临床分离的PA,应用单因素分析及logistic多因素回归分析方法研究PA对碳青霉烯类药物不敏感的危险因素;并分析严格执行抗菌药物分级管理制度(抗菌药物管理)前后PA对碳青霉烯类药物的敏感性。结果临床共分离125株PA,主要来源于食管癌(30例,24.0%)和结直肠癌患者(29例,23.2%);主要来源标本为引流液及伤口分泌物(62株,49.6%);主要来源科室为外科病房(86株,68.8%)。单因素分析显示PA对碳青霉烯类药物不敏感与来自外科系统、3个月内曾住院、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周有关。Logistic回归分析结果表明3项独立危险因素为:来自外科系统、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周。抗菌药物管理后PA对碳青霉烯类药物的敏感率为74.6%,高于管理前的53.4%(P=0.015)。结论来自外科系统、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周是PA对碳青霉烯类药物不敏感的独立危险因素;严格执行抗菌药物分级管理制度后PA对碳青霉烯类药物的敏感率提高。

关键词：铜绿假单胞菌碳青霉烯抗菌药物分级管理制度抗菌药物管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内源性二氧化硫对氯化钴诱导人肺动脉内皮细胞凋亡的影响

引用

中华实用儿科临床杂志 2018年第13期33卷 999-1003页

作者：刘欣张达李坤余孝其唐朝枢杜军保金红芳黄娅茜北京大学第一医院儿科 100034 四川大学化学院成都610064 北京大学医学部生理与病理生理教研室 100191

目的研究内源性二氧化硫（SO2）对氯化钴（CoCl2）诱导人肺动脉内皮细胞（HPAECs）凋亡的调节作用。方法采用CoCl2诱导原代HPAECs制备低氧刺激细胞凋亡模型，采用慢病毒转染过表达内源性SO2生成关键酶天冬氨酸氨基转移酶1（AAT1），HPA... 详细信息

目的研究内源性二氧化硫（SO2）对氯化钴（CoCl2）诱导人肺动脉内皮细胞（HPAECs）凋亡的调节作用。方法采用CoCl2诱导原代HPAECs制备低氧刺激细胞凋亡模型，采用慢病毒转染过表达内源性SO2生成关键酶天冬氨酸氨基转移酶1（AAT1），HPAECs分为4组：空载体（vehicle）组、vehicle＋CoCl2组、AAT1组及AAT1＋CoCl2组。采用Western blot法检测AAT1、B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、bcl-2相关X蛋白（bax）、Caspase-3蛋白和活化的Caspase-3（cleaved Caspase-3）的表达，采用比色法检测AAT活性，采用荧光探针原位检测HPAECs中SO2水平，采用依赖于末端脱氧核苷酸转移酶的dUTP末端标记法（TUNEL）测定细胞凋亡。结果4组HPAECs中SO2含量、AAT1和bcl-2蛋白表达及cleaved Caspase-3/Caspase-3比值差异均有统计学意义（F＝147.364、23.738、6.521、64.884，均P〈0.05），但bax蛋白表达差异无统计学意义（F＝1.620，P〉0.05）。与vehicle组相比，vehicle＋CoCl2组HPAECs中AAT活性[（0.96±0.24） Carmen′s unit/μg比（2.21±0.60） Carmen′s unit/μg]、SO2水平（40.71±7.72比105.60±16.20）和bcl-2蛋白表达（0.59±0.19比1.02±0.20）均显著下降，细胞凋亡和cleaved Caspase-3/Caspase-3比值（1.56±0.25比0.95±0.13）明显增加，差异均有统计学意义（均P〈0.05）；但AAT1蛋白表达差异无统计学意义（0.50±0.12比0.53±0.11，P〉0.05）。与vehicle组相比，AAT1组HPAECs中SO2水平（351.50±42.43比105.60±16.20）和AAT1蛋白表达（1.22±0.33比0.53±0.11）均显著升高，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与AAT1组相比，AAT1＋CoCl2组HPAECs中SO2水平（333.50±46.22比351.50±42.43）、AAT1蛋白表达（1.26±0.36比1.22±0.33）和bcl-2蛋白表达（1.14±0.38比1.03±0.27）差异无统计学意义，细胞凋亡和cleaved Caspase-3/Caspase-3比值（0.51±0.17比0.50±0.11）差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论内源性SO2可抑制CoCl2诱导HPAECs凋亡。

关键词：二氧化硫天冬氨酸氨基转移酶1 氯化钴人肺动脉内皮细胞凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

狂犬病暴露预防处置专家共识

引用

中华预防医学杂志 2019年第7期53卷 668-679页

作者：殷文武王传林陈秋兰董关木李玉华朱武洋刘斯陈庆军吕新军朱政纲陶晓燕李昱牟笛王显军中国疾病预防控制中心传染病管理处北京102206 北京大学人民医院急诊科/创伤救治中心 100044 中国食品药品检定研究院疫苗一室北京102629 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 北京大学第一医院急诊科 100034 北京市和平里医院急诊科 100013 武汉市疾病预防控制中心狂犬病门诊 430015 山东省疾病预防控制中心病毒病预防控制所济南250014

狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。全球每年狂犬病死亡例数约59 000例,主要发生在亚洲和非洲,我国为狂犬病流行国家。我国狂犬病暴露就诊人群以Ⅱ级和Ⅲ级暴露为主。... 详细信息

狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。全球每年狂犬病死亡例数约59 000例,主要发生在亚洲和非洲,我国为狂犬病流行国家。我国狂犬病暴露就诊人群以Ⅱ级和Ⅲ级暴露为主。规范的狂犬病暴露后预防处置可几乎100%预防发病。中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家,参考WHO的2018年狂犬病疫苗立场文件及国内外相关研究进展,就狂犬病暴露预防处置达成专家共识。

关键词：狂犬病狂犬病病毒暴露后预防疫苗免疫球蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识

引用

中华检验医学杂志 2019年第7期42卷 514-528页

作者：杨启文倪语星林丽开罗燕萍孙自镛李敏吴文娟章强强苏丹虹喻华康梅徐和平刘伟杨青王贺王瑶简翠郭莉娜杨文航徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室协和转化医学中心北京100730 四川省人民医院检验科成都610072 四川大学华西医院检验科成都610041 厦门大学附属第一医院检验科厦门361003 北京大学第一医院皮肤性病科北京100034 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310003 上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科上海200025 武汉大学医院管理研究所武汉430071 解放军总医院第一医学中心医学检验中心北京100853 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030 上海交通大学医学院附属仁济医院检验科上海200127 同济大学附属东方医院检验科上海200120 复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120

近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊... 详细信息

近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》(国卫办医函[2016] 1281号),要求在2020年以前加强临床细菌真菌感染诊疗体系的建设,促进抗菌药物的合理应用,维护人民群众健康。

关键词：能力建设真菌检测临床诊治微生物实验室侵袭性真菌感染专家诊疗体系临床细菌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南

引用

中国疫苗和免疫 2020年第1期26卷 111-115,127页

作者：王传林刘斯邵祝军尹遵栋陈庆军马霄马超王青王凌航邓继岿李艺星赵智娴吴丹吴疆张丽姚开虎高源谢旭北京大学人民医院急诊科创伤救治中心北京100044 北京大学第一医院急诊科北京100034 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 北京市和平里医院急诊科北京100013 中国食品药品检定研究院百白破疫苗与毒素室北京102629 重庆市疾病预防控制中心免疫规划所重庆400042 首都医科大学附属北京地坛医院感染病急诊北京100015 深圳市儿童医院感染科广东深圳518038 云南省疾病预防控制中心免疫规划所云南昆明650022 北京市疾病预防控制中心免疫规划所北京100013 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所山东济南250012 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所微生物研究室北京100045 深圳市疾病预防控制中心免疫规划所广东深圳518055

外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作,降低破伤风发病率和死亡率,中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》和国内外最新研究进展... 详细信息

外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作,降低破伤风发病率和死亡率,中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》和国内外最新研究进展,制定了本指南。本指南主要介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程、破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用方法以及潜在外伤高危人群的暴露前免疫预防。

关键词：非新生儿破伤风破伤风疫苗被动免疫制剂外伤预防处置

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析患者营养不良-炎症-心血管疾病与认知功能恶化的关系

引用

北京大学学报（医学版） 2019年第3期51卷 510-518页

作者：段丽萍郑朝霞张宇慧董捷邯郸市中心医院肾内一科河北邯郸056001 《中国血液净化杂志》《中华肾脏病杂志》北京血液透析质量控制中心中华医学会肾脏病分会血液净化学组北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室北京100034 Peritoneal Dialysis International 国际腹膜透析学会教育委员会中国非公医院协会肾脏病和透析专委会腹膜透析学组北京医学会腹膜透析专委会北京医学会血液净化分会北京医师协会北京医学会临床营养分会

目的:探讨腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者存在的营养不良-炎症状态-心血管疾病(动脉硬化)(malnutrition-inflammation-atherosclerosis,MIA)综合征与认知功能恶化的关系。方法:采用前瞻性纵向队列研究,于2013年3—11月,对符合... 详细信息

目的:探讨腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者存在的营养不良-炎症状态-心血管疾病(动脉硬化)(malnutrition-inflammation-atherosclerosis,MIA)综合征与认知功能恶化的关系。方法:采用前瞻性纵向队列研究,于2013年3—11月,对符合入选标准的腹膜透析患者完成总体和特定认知功能测定,结合基线是否有心血管疾病病史,白蛋白≤35 g/L,超敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein, hs-CRP)≥3 mg/L,将患者分为MIA0(全为否)、MIA1(1项为是)、MIA2(≥2项为是)3个组,并于随访2年后对患者重复认知功能测定。采用卡方检验、单因素方差分析、Kruskal-Wallis H 检验比较基线及2年后组间一般资料、生化指标,以及总体和特定认知功能参数。进一步的组间多重两两比较采用Bonferroni方法调整显著性值。以每一项总体和特异认知功能得分差值为因变量,以年龄、性别、教育水平、体重指数、抑郁分数、糖尿病、血钠和MIA(MIA0为对照,MIA1和MIA2为哑变量)为自变量,以多元线性回归分析影响认知功能恶化的因素,每一项认知领域的分析都以其相应的基线参数进行校正。结果:随访2年后,认知障碍(cognitive impairment, CI)的发生率从20.0%上升到24.7%。MIA2和MIA1组修正的简易智力状态检查量表(the modified mini-mental state examination, 3MS)得分下降绝对值明显高于MIA0组(-3.9± 12.0 vs. 1.1±6.7, P <0.01;-2.3±11.8 vs. 1.1±6.7, P <0.05),而特定认知功能测定包括执行功能(连线试验A和B, P= 0.401 ,P= 0.176)、即时记忆( P= 0.437)、延迟记忆( P= 0.104)、视觉空间能力( P= 0.496)和语言能力( P= 0.171)的变化3组间差异无统计学意义。经多元线性回归分析,年龄、教育水平、糖尿病、抑郁等均是一项或多项认知功能恶化的危险因素,存在MIA综合征一项因素是整体认知恶化的独立危险因素( P= 0.022 ),存在MIA综合征两项及以上因素者不仅是整体认知恶化的独立危险因素( P< 0.001),而且是延迟记忆、视觉功能及语言功能恶化的独立危险因素( P= 0.002 ,P= 0.007 ,P= 0.004)。结论:腹膜透析患者存在MIA综合征一项及以上因素是总体认知功能恶化的高危人群;存在MIA综合征因素越多,患者的特异认知功能领域影响越广泛。

关键词：腹膜透析炎症状态营养不良心血管疾病认知功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原位恶性黑素瘤单细胞分离及拉曼光谱测定

引用

中华皮肤科杂志 2018年第9期51卷 676-679页

作者：彭洋陈挺杰张婧秋樊姣荣朱佳丁晓岚李航北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室 100034 北京大学微电子学系微米/纳米加工技术国家级重点实验室 100034 北京大学人民医院皮肤科 100034

恶性黑素瘤（简称恶黑）发病率逐年升高，侵袭性强、病死率高，严重威胁患者健康和生命[1]，根据侵袭程度可分为原位恶黑和侵袭性恶黑[2]。早期诊断、早期治疗能够显著改善恶黑患者的预后”[3.5].早期原位恶黑细胞在表皮基底层散在增生... 详细信息

恶性黑素瘤（简称恶黑）发病率逐年升高，侵袭性强、病死率高，严重威胁患者健康和生命[1]，根据侵袭程度可分为原位恶黑和侵袭性恶黑[2]。早期诊断、早期治疗能够显著改善恶黑患者的预后”[3.5].早期原位恶黑细胞在表皮基底层散在增生，不呈巢，因此通过消化原位恶黑标本分离所得的细胞混悬液所含黑素瘤细胞比例较低，尚需进一步纯化才能获得可供研究的高浓度黑素瘤细胞。黑素来源细胞（黑素瘤细胞、黑素细胞）在细胞悬液状态下的形态特征，如细胞直径、胞质颗粒化程度（即光镜下的胞质非均质化程度，可能与细胞内色素颗粒、黑素小体、细胞代谢过程中的产物、细胞器等结构有关）与其他来源的细胞是否存在差异，目前尚缺乏此类研究。本研究使用标准化试剂盒消化原位恶黑标本获得.

关键词：单细胞分离恶性黑素瘤光谱测定黑素瘤细胞早期诊断标本分离侵袭性早期治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：