检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第3期105卷 233-239页

作者：杨雪媛耿志宇王东信吴新民李雪迎北京大学第一医院麻醉科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析国产与进口舒更葡糖钠拮抗成人罗库溴铵深度肌松患者的效果。方法前瞻性纳入北京大学第一医院2023年6月至2024年6月择期行全身麻醉手术且术中需要使用肌松药的成年患者的临床资料,按照随机数字表法分为国产组和进口组。所有患... 详细信息

目的分析国产与进口舒更葡糖钠拮抗成人罗库溴铵深度肌松患者的效果。方法前瞻性纳入北京大学第一医院2023年6月至2024年6月择期行全身麻醉手术且术中需要使用肌松药的成年患者的临床资料,按照随机数字表法分为国产组和进口组。所有患者以丙泊酚、瑞芬太尼和七氟烷维持麻醉,以罗库溴铵辅助气管插管和维持肌松,监测神经肌肉阻滞的效果。在深度肌松(强直刺激后单次刺激肌颤搐计数为1~2)时,分别给予两组国产与进口舒更葡糖钠4 mg/kg。主要结局指标为4个成串刺激比值(TOFr)恢复至0.9的时间,非劣效性界值为1 min(非劣效性界值范围为±1 min)。次要指标为TOFr恢复至0.9的不同时间比率及出现的不良事件。结果共纳入70例患者,国产组35例,男13例,女22例,年龄(46.9±12.7)岁;进口组35例,男13例,女22例,年龄(45.7±11.5)岁。两组患者人口学特征、手术时间、麻醉时间、术中罗库溴铵总量、术后拔管时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者的TOFr均在5 min内恢复到0.9。国产组和进口组TOFr恢复至0.9的时间[M(Q1,Q3)]分别为1.8(1.3,2.6)min和2.0(1.7,2.9)min,两组间差值为-0.40 min(95%CI:-0.75~-0.02,P=0.039),差值在非劣效性界值的区间之内。在给予拮抗药物5 min内,国产组和进口组心动过缓的发生率均为14%(5/35和5/35);两组患者转运至麻醉后恢复室(PACU)皮肤过敏的发生率分别为3%(3/35)和0,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未见严重的药物相关的不良事件。结论国产舒更葡糖钠拮抗成年患者罗库溴铵深度肌松的效果并不劣于进口舒更葡糖钠,且不增加术后不良事件的发生率。

关键词：神经肌肉阻滞深度肌松舒更葡糖钠罗库溴铵非劣效性

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乳房外Paget病75例临床病理特点分析

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中华医学杂志 2015年第22期95卷 1751-1754页

作者：郭亮侬刘小青李航涂平杨淑霞李雪迎李倩茜北京大学第一医院皮肤科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034

目的总结乳房外Paget病（EMPD）的临床病理特点.方法对2004至2013年就诊于北京大学第一医院的75例EMPD患者的临床、病理资料进行回顾性统计分析.结果患者男女比例为5.25∶1;平均发病年龄为（64.23 ±12.02）岁.皮损单发者占92.0... 详细信息

目的总结乳房外Paget病（EMPD）的临床病理特点.方法对2004至2013年就诊于北京大学第一医院的75例EMPD患者的临床、病理资料进行回顾性统计分析.结果患者男女比例为5.25∶1;平均发病年龄为（64.23 ±12.02）岁.皮损单发者占92.0％（69/75）,多累及生殖器部位;61.6％（45/73）的患者有瘙痒症状.侵袭性EMPD占全部患者的22.7％（17/75）.该病临床诊断与病理诊断符合率为85.3％（64/75）,11例误诊病例中7例误诊为湿疹.肿瘤细胞累及附属器上皮或真皮的患者与肿瘤细胞局限于表皮内的患者比较,发病年龄、病程时间和复发率差异有统计学意义（均P ＜0.05）,皮损大小差异无统计学意义.67.1％（47/70）的患者行Mohs手术治疗,其中38.3％（18/47）的患者1次切净,61.7％（29/47）需2次以上切除.经统计推测该病术后5年复发率高达25.0％;Mohs术后5年的复发率为18.0％,非Mohs术后5年的复发率为36.5％.7例复发病例中,3例为2011至2013年期间术后未行放射治疗的患者,同期15例行放射治疗的患者均未复发.结论中国人群EMPD常见于老年男性,病程缓慢,其侵袭程度与复发率相关,故早期诊断非常重要.本病肉眼范围与病理细胞学边界差异较大,Mohs手术有助于切除边界的掌控,同时,合并放疗能降低复发率.

关键词： Paget病乳房外诊断治疗预后

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重症新型冠状病毒感染患者服用奈玛特韦/利托那韦后病毒核酸变化的相关因素 ——一项单中心回顾性队列研究

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中华危重病急救医学 2023年第11期35卷 1150-1156页

作者：闫淼谢旻朱赛楠李海霞李双玲北京大学第一医院重症医学科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院检验科北京100034

目的描述重症新型冠状病毒(新冠病毒)感染患者服用奈玛特韦/利托那韦后核酸转阴、复阳情况,并探讨核酸不能转阴和复阳的相关因素及预后情况。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2022年12月7日至2023年1月27日北京大学第一医院收治的符... 详细信息

目的描述重症新型冠状病毒(新冠病毒)感染患者服用奈玛特韦/利托那韦后核酸转阴、复阳情况,并探讨核酸不能转阴和复阳的相关因素及预后情况。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2022年12月7日至2023年1月27日北京大学第一医院收治的符合新冠病毒感染重型、危重型诊断和分型并服用奈玛特韦/利托那韦满5 d的年龄≥16岁的患者。从电子病例系统采集患者基本特征和临床资料,采用Kaplan-Meier曲线绘制核酸转阴时间曲线;选取P<0.10的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析各因素与核酸持续阳性和核酸复阳的关系。结果共纳入新冠病毒感染重型患者31例、危重型患者37例。重型、危重型患者服用奈玛特韦/利托那韦后核酸转阴中位时间均为6.0 d,15 d病毒核酸转阴率分别为93.5%和86.5%。7例(11.3%)患者出现核酸复阳,其中重型1例,危重型6例。将7例复阳患者和6例核酸不能转阴患者与55例核酸持续转阴患者进行比较,选取淋巴细胞计数(LYM)最低值、D-二聚体最高值、降钙素原(PCT)最高值、首次阳性最低Ct值和除高血压、心脏病以外的其他心血管疾病等P<0.10的指标纳入多因素Logistic回归分析,显示发病时LYM下降〔优势比(OR)=0.146,95%可信区间(95%CI)为0.031~0.689,P=0.015〕和PCT升高(OR=2.008,95%CI为1.042~3.868,P=0.037)是核酸不能转阴或核酸复阳的独立危险因素。核酸持续阳性和复阳患者机械通气比例(84.6%比38.2%)、有创通气比例(69.2%比25.5%)明显高于核酸持续转阴患者(均P<0.01),但两组间机械通气时间和有创通气时间差异无统计学意义。76.9%的核酸持续阳性和复阳患者需要转入重症监护病房(ICU)治疗,高于核酸持续转阴组患者ICU转入率(50.9%),且ICU住院时间也略长〔d:13.0(10.3,24.3)比11.0(5.3,23.0),P>0.05〕。结论发病时LYM降低和PCT升高是重症新冠病毒感染患者核酸不能转阴及核酸复阳的独立危险因素,核酸不能转阴和核酸复阳患者的临床预后不佳,应引起临床医师的重视。

关键词：重症新型冠状病毒感染奥密克戎奈玛特韦/利托那韦复阳

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单中心就诊2~18岁儿童胆固醇水平异常发生率及病因分析

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北京大学学报（医学版） 2022年第2期54卷 217-221页

作者：闫辉逄璐李雪迎杨文双蒋世菊刘平闫存玲北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院检验科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:探讨单中心就诊患儿血浆胆固醇水平异常情况及分布规律。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月在北京大学第一医院有胆固醇检测结果的2~18岁儿童血浆胆固醇水平。总胆固醇(total cholesterol,TC)采用胆固醇氧化酶法,低密度脂蛋白... 详细信息

目的:探讨单中心就诊患儿血浆胆固醇水平异常情况及分布规律。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月在北京大学第一医院有胆固醇检测结果的2~18岁儿童血浆胆固醇水平。总胆固醇(total cholesterol,TC)采用胆固醇氧化酶法,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)采用清除法检测,计数资料比较应用卡方检验。结果:调查有效数据11829例,其中男性7087例,女性4742例。TC升高儿童1822例(15.4%),LDL-C升高儿童1371例(11.6%),HDL-C降低儿童2798例(23.7%),胆固醇水平异常儿童总和4427例(37.4%)。非常见继发性高脂血症病因就诊儿童7835人,其中TC升高儿童731例(9.3%),LDL-C升高儿童561例(7.2%),HDL-C降低儿童1886例(24.1%),胆固醇水平异常儿童总和2576例(32.9%)。不同疾病就诊儿童中,胆固醇异常发生率差异有统计学意义(P<0.05)。TC升高及LDL-C升高发生率的前三位主要就诊原因均分别为“血脂异常”“泌尿系统疾病”“营养性疾病”。除小儿内科外,其他科室送检的1257例患儿血脂检测样本中,300例存在胆固醇水平异常(23.8%),其中高胆固醇血症患儿70例(5.6%),高低密度脂蛋白血症患儿44例(3.5%),低高密度脂蛋白血症患儿224例(17.8%)。在非常见继发性高脂血症病因就诊儿童中,因LDL-C≥140 mg/dL(3.6 mmol/L)需要进一步排除家族性高胆固醇血症的患儿共365例,占该部分患儿的4.6%。结论:就诊儿童胆固醇异常发生率高,在原发病诊治的同时加强胆固醇管理不仅有助于控制继发性高胆固醇血症,也为及时发现家族性高胆固醇血症提供可能。

关键词：高胆固醇血症血脂异常监测儿童

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术后尿蛋白水平对非心脏手术危重症患者急性肾损伤的预测价值

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中华医学杂志 2022年第5期102卷 336-343页

作者：池东璇李楠周炜杰袁翠谢旻李卓汪润屈晨雪李雪迎李双玲杨莉王东信北京大学第一医院重症医学科北京100034 北京大学第一医院肾脏内科北京100034 北京大学第一医院检验科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院麻醉科北京100034

目的分析术后尿蛋白水平对非心脏手术危重症患者发生术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法连续收集2019年5月20日至2020年11月24日在北京大学第一医院重症医学科进行诊疗的661例危重症患者。记录患者年龄、性别、实验室检查等基线资料,... 详细信息

目的分析术后尿蛋白水平对非心脏手术危重症患者发生术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法连续收集2019年5月20日至2020年11月24日在北京大学第一医院重症医学科进行诊疗的661例危重症患者。记录患者年龄、性别、实验室检查等基线资料,术中、术后信息及患者预后等临床资料。采用2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南AKI诊断标准诊断术后AKI的发生。采用多因素logistic回归模型筛选影响危重症患者发生术后AKI的独立危险因素。结果661例危重症患者的年龄为(69±15)岁,AKI发生率为45.4%(300/661例)。多因素logistic回归结果显示:术后即刻尿蛋白半定量≥2+(OR=2.62,95%CI:1.05~6.56,P=0.039)是危重症患者发生AKI的独立危险因素。其他独立危险因素包括高龄(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P=0.001)、高体质指数(BMI)(OR=1.12,95%CI:1.04~1.21,P=0.004)、术前血红蛋白水平低(OR=0.98,95%CI:0.97~1.00,P=0.019)、术后中心静脉压低(OR=0.89,95%CI:0.83~0.97,P=0.005)、术中及术后低血压时间长(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P=0.041)。结论对于危重症患者,术后即刻尿蛋白半定量≥2+是发生AKI的独立危险因素。

关键词：手术后期间蛋白尿非心脏手术危重症患者急性肾损伤横断面研究

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腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术后并发症的危险因素

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中华医学杂志 2018年第37期98卷 2999-3004页

作者：李楠孔昊朱赛楠李双玲王东信北京大学第一医院重症医学科 100034 北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034

目的探讨腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术中血流动力学波动对术后并发症的影响。方法本研究为回顾性队列研究，根据入选／排除标准，收集自2005年1月至2017年12月入住北京大学第一医院行腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的患者资料。以患者是否发生术后... 详细信息

目的探讨腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术中血流动力学波动对术后并发症的影响。方法本研究为回顾性队列研究，根据入选／排除标准，收集自2005年1月至2017年12月入住北京大学第一医院行腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的患者资料。以患者是否发生术后并发症进行分组，以明确血流动力学波动对术后并发症的影响，并进一步分析其对术后其他预后指标的影响。正态分布计量资料的组间比较采用独立样本t检验，非正态分布计量资料或等级资料比较采用非参数检验。结果本研究最终纳入198例腹腔镜嗜铬细胞瘤手术患者，男87例，女111例，平均年龄（47±15）岁；其中17例（8．6％）发生术后并发症，45例（22．7％）发生血流动力学波动。研究发现脑卒中病史[比值比（OR）=13．387，95％可信区间（CI）：2．284—78．460，P=0．004]，术中血流动力学波动（OR=3．351，95％CI：1．119～10．039，P=0．031）和术中液体正平衡（每增加100ml）（OR=1．087，95％CI：1．031—1．146，P=0．002）是术后并发症的独立危险因素。进一步分析发现，血流动力学波动患者术后并发症数目更多，重症监护病房（ICU）入住比例显著增加，而住ICU时间和术后住院时间亦表现出延长的趋势。结论术中血流动力学波动为腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术后并发症的独立危险因素，同时其还与患者术后更多的并发症数目，更高的ICU入住率显著相关。

关键词：嗜铬细胞瘤腹腔镜手术血流动力学波动术后并发症

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副肿瘤性天疱疮合并实体肿瘤的危重症患者术后远期结局的影响因素

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北京大学学报（医学版） 2022年第5期54卷 981-990页

作者：潘佳忻朱赛楠李双玲王东信北京大学第一医院重症医学科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院麻醉科北京100034

目的:副肿瘤性天疱疮合并实体肿瘤的重症患者通常需要在手术后收住重症医学科(intensive care unit,ICU)治疗,这类患者的长期死亡率较高。本研究对这类患者的临床特点及远期预后的影响因素进行分析。方法:回顾性分析2005年1月至2020年1... 详细信息

目的:副肿瘤性天疱疮合并实体肿瘤的重症患者通常需要在手术后收住重症医学科(intensive care unit,ICU)治疗,这类患者的长期死亡率较高。本研究对这类患者的临床特点及远期预后的影响因素进行分析。方法:回顾性分析2005年1月至2020年12月间63例副肿瘤性天疱疮合并实体肿瘤、手术后收住ICU重症患者的临床和实验室资料,并对患者的生存状况进行随访。结果:63例患者中,原发肿瘤为Castleman病的占79.4%,其他病理类型为20.6%;皮损程度在重度-广泛的占69.8%,其他皮损程度占30.2%;合并闭塞性细支气管炎的占44.4%,不合并的占55.6%。23.8%的患者并发术后真菌感染,无真菌感染占76.2%。术后中位随访时间为95个月,25例患者在研究期间死亡,术后1年、3年、5年生存率分别为74.6%(95%CI 63.8%~85.4%)、67.4%(95%CI 55.6%~79.2%)和55.1%(95%CI 47.9%~62.3%)。通过对分类因素采用Log-rank法进行单因素分析结果表明:年龄>40岁(P=0.042)、发病后体质量下降>5 kg(P=0.002)、术前白蛋白<30 g/L(P<0.001)、并发闭塞性细支气管炎(P=0.002)、围术期存在真菌感染(P<0.001)的患者死亡率增加;Cox单因素分析显示术前体质量下降>5 kg(P=0.005)、术前白蛋白<30 g/L(P<0.001)、术前合并闭塞性细支气管炎(P=0.009)、术前肺部细菌感染(P=0.007)、手术时间长(P=0.048)、术后入ICU时氧合指数(P=0.012)和白蛋白(P=0.010)、血红蛋白浓度低(P=0.035)、入ICU后急性生理学及慢性健康状态评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ,P=0.001)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA,P=0.010),以及术后真菌感染都是影响远期存活的危险因素(P<0.001)。Cox回归模型进行多因素分析结果表明,术前体质量下降>5 kg(HR 4.44;95%CI 1.47~13.38;P=0.008)、术前白蛋白<30 g/L(HR 4.38;95%CI 1.72~11.12;P=0.002)、术前合并闭塞性细支气管炎(HR 2.69;95%CI 1.12~6.50;P=0.027)及术后并发真菌感染(HR 4.85;95%CI 2.01-11.72;P<0.001)是术后死亡的独立危险因素。结论:因副肿瘤性天疱疮合并实体肿瘤而接受手术治疗的重症患者术后的5年存活率约为55.1%,术前体质量下降>5 kg、白蛋白<30 g/L、合并闭塞性细支气管炎和术后并发真菌感染是术后近远期死亡风险增加的影响因素。

关键词：副肿瘤性天疱疮 Castleman病闭塞性细支气管炎

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俯卧位下每搏量变异度评估脊柱手术患者血容量状态的准确性：FloTrac/Vigileo法与Picco-plus法

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中华麻醉学杂志 2015年第2期35卷 185-190页

作者：李雪胡晓朱赛楠北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院统计室 100034

目的评价俯卧位下FloTrac/Vigileo法及Picco-plus法测定的每搏量变异度（SVV）评估脊柱手术患者血容量状态的准确性.方法择期行后路腰椎手术或侧弯矫形术的患者43例,年龄＞18岁,性别不限,体重40～100 kg,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.麻醉诱导后,... 详细信息

目的评价俯卧位下FloTrac/Vigileo法及Picco-plus法测定的每搏量变异度（SVV）评估脊柱手术患者血容量状态的准确性.方法择期行后路腰椎手术或侧弯矫形术的患者43例,年龄＞18岁,性别不限,体重40～100 kg,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.麻醉诱导后,分别在仰卧位及俯卧位状态下进行1次液体反应性试验：经10 min快速静脉输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液5 ml/kg.同时采用Picco-plus系统和FloTrac/Vigileo系统测定SVV（SVVP和SVVF）.将Picco-plus系统测得的△SVI≥10％作为液体反应阳性的判定标准.根据△SVI≥10％和＜10％将患者分为反应组（Rs组）和无反应组（NRs组）.对SVV作ROC曲线并计算诊断阈值、曲线下面积及95％可信区间（CI）.结果共41例患者纳入本次分析.仰卧位下预测液体反应性的ROC曲线下面积：SVVF为0.740（95％CI：0.568～0.913）,诊断阈值为12％,判断液体反应性的灵敏度为86％,特异度为54％;SVVP为0.637.俯卧位ROC曲线下面积：SVVF为0.451,SVVP为0.634.与Rs组比较,NRs组仰卧位扩容前SVVF的基础值较低（P＜0.05）,其余血流动力学指标差异无统计学意义（P＞0.05）;俯卧位扩容前2组血流动力学指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论俯卧位下FloTrac/Vigileo系统及Picco-plus系统测定的SVV均不能准确评估脊柱手术患者的血容量状态.

关键词：每搏输出量血管容量俯卧位监测,生理学

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改良Calgary评分在儿童心源性晕厥和血管迷走性晕厥鉴别诊断中的意义

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中华儿科杂志 2012年第2期50卷 117-120页

作者：金红芳杨锦艳李雪迎朱露露韩玲张凤文陈丽杜军保张清友北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院统计室 100034 北京安贞医院小儿心脏科

目的探讨一氧化氮（NO）供体硝普钠对早产兔动脉导管胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）-硫化氢（H2S）体系的影响.方法孕龄21 d日本大耳白兔16只,随机分为对照组,腹腔注射硝普钠（NO供体）小剂量（1 mg/kg）组,中剂量（2.5 mg/kg）组,大剂量（5... 详细信息

目的探讨一氧化氮（NO）供体硝普钠对早产兔动脉导管胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）-硫化氢（H2S）体系的影响.方法孕龄21 d日本大耳白兔16只,随机分为对照组,腹腔注射硝普钠（NO供体）小剂量（1 mg/kg）组,中剂量（2.5 mg/kg）组,大剂量（5 mg/kg）组,每组4只,对照组单纯用空针穿刺孕兔腹腔,各腹腔注射硝普钠组待孕龄23和25 d时分别腹腔注射相应剂量的硝普钠.待孕龄第26天时对各组动物进行麻醉解剖取胎兔（对照组取得胎兔28只,硝普钠小剂量组27只,中剂量组29只,大剂量组26只）,胎兔心脏取血1ml后立即解剖胎兔取动脉导管组织.用去蛋白方法测定胎兔血浆H2S含量,用实时荧光定量RT-PCR测定动脉导管组织中CSE基因,用Western-blot测CSE蛋白表达情况.结果对照组胎兔血浆H2S含量为（55.68±6.57） μmol/L,动脉导管组织CSEmRNA表达量为1.07±4.12；硝普钠腹腔注射小剂量组分别为（60.02±6.09） μmol/L,3.46±0.18；中剂量组为（64.71 ±7.12） μmol/L,10.93 ±0.22；大剂量组为（70.63±8.07） μmol/L和19.57 ±0.17,小剂量组与对照组、中剂量组与小剂量组、大剂量组与中剂量组比较均P＜ 0.05,胎兔动脉导管CSE蛋白表达随着孕兔注射硝普钠剂量的增大而逐渐增多.结论硝普钠对早产兔动脉导管中CSE-H2S体系在一定浓度范围内具有浓度依赖性促进作用.

关键词：儿童晕厥晕厥血管迷走神经性 Calgary

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替加环素注射剂治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的疗效分析

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中国临床药理学杂志 2017年第14期33卷 1291-1294页

作者：孙丹焦红梅李子芊周颖李雪迎付志方北京大学第一医院老年内科北京大学第一医院营养科北京大学第一医院医学统计室北京大学第一医院药剂科

目的分析替加环素注射剂治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的预测因素。方法回顾性分析40例应用替加环素治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的临床资料。所有患者均予以替加环素静脉注射,首剂100 mg,之后每次50~100 mg,q12 h,疗程4~19 d... 详细信息

目的分析替加环素注射剂治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的预测因素。方法回顾性分析40例应用替加环素治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的临床资料。所有患者均予以替加环素静脉注射,首剂100 mg,之后每次50~100 mg,q12 h,疗程4~19 d。根据感染是否得到控制将治疗结局分为有效组22例和无效组18例。比较2组患者的实验室指标、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估APACHEⅡ评分、SOFA评分和SAPSⅡ评分对替加环素疗效的预测价值。结果治疗前和治疗后,有效组的肌酐清除率(Ccr)分别为(64.44±27.24),(71.78±30.38)mL·min,降钙素原(PCT)分别为0.41(0.05,25.00)ng·mL和0.13(0.05,4.00)ng·mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前和治疗后,无效组Ccr分别为(58.34±28.18),(47.58±31.91)mL·min,APACHEⅡ评分分别为(25.06±10.18),(30.83±14.71)分,SOFA评分分别为(9.89±5.32),(12.78±5.75)分,SAPSⅡ评分分别为(60.39±20.18),(72.33±22.72)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。APACHEⅡ评分、SOFA评分和SAPSⅡ评分预测替加环素治疗无效的ROC曲线下面积分别为0.73,0.74和0.78,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分、SOFA评分和SAPSⅡ评分对替加环素治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的疗效具有一定的预测意义。

关键词：替加环素注射剂老年危重症多重耐药菌感染

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