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中华医学会第十九次全国皮肤性病学术年会

作者：庞晓文张萍朱赛楠郭广进解放军空军总医院皮肤科北京大学第一医院医学统计室解放军空军总医院中心实验室

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真实世界数据采集、治理与管理的一体化解决工具研究

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中国食品药品监管 2021年第11期 62-70页

作者：姚晨谢红炬郝新宝谭云李玮王斌赖俊恺晋菲斐北京大学第一医院医学统计室北京大学临床研究所海南省真实世界数据研究院海南医学院第二附属医院整形外科博鳌一龄生命养护中心海南医学院第一附属医院血液科博鳌乐城泰格临床研究中心杭州莱迈医疗信息科技有限公司北京大学人民医院国家创伤医学中心北京大学第一医院

随着网络信息技术的提高,医疗卫生相关数据的电子化已达到较高水平。在传统的研究方式中,通常需要耗费大量的人工和时间成本对相关信息进行整理和提取。而应用自然语言处理技术对诊疗文本进行数据的自动化提取,可明显提高研究效率,降低... 详细信息

随着网络信息技术的提高,医疗卫生相关数据的电子化已达到较高水平。在传统的研究方式中,通常需要耗费大量的人工和时间成本对相关信息进行整理和提取。而应用自然语言处理技术对诊疗文本进行数据的自动化提取,可明显提高研究效率,降低研究成本。基于真实世界数据的产生和应用场景,以及满足监管部门的法规要求,本研究构建了一个用于真实世界数据采集、治理和管理的一体化解决工具,即电子源数据记录(eSource record,ESR)工具,功能设计主要包含源数据采集、数据提取和治理以及电子数据采集系统对接三部分。为了验证解决方案的可行性,2021年6月,本研究采用ESR工具,在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区一家医疗机构的医疗美容科进行了试点研究,对其真实世界研究的源数据进行了采集管理。

关键词：真实世界数据源数据管理数据采集数据治理电子源数据记录

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中国老年住院患者营养状态的多中心调查研究

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中华老年医学杂志 2021年第3期40卷 364-369页

作者：崔红元朱明炜陈伟石汉平曹伟新董碧蓉许静涌朱赛楠韦军民北京医院普外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京协和医院肠外肠内营养科 100032 首都医科大学附属世纪坛医院临床营养科北京100038 上海交通大学附属瑞金医院临床营养科 200025 四川大学华西医院老年科成都610041 北京大学第一医院统计学教研室 100034

目的前瞻性调查中国老年住院患者的营养状态,评估其与临床结局的相关性.方法中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织中国14个大城市30家大医院,对≥65岁的老年住院患者应用营养风险筛查(NRS2002)和微型营养评定精法(MNA-SF)... 详细信息

目的前瞻性调查中国老年住院患者的营养状态,评估其与临床结局的相关性.方法中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织中国14个大城市30家大医院,对≥65岁的老年住院患者应用营养风险筛查(NRS2002)和微型营养评定精法(MNA-SF)等方法进行前瞻、多中心和平行的调查,了解中国老年住院患者的营养状态和营养风险,总结临床结局指标,并分析营养状态与临床结局的相关性.结果本研究共纳入符合标准老年患者10184例,年龄65~112(74.81±7.01)岁,体质指数(BMI)17.80~35.50(23.32±3.83)kg/m2,利手握力为(16.95±18.42)kg,上臂围为(25.68±3.70)cm,小腿围(32.07±3.89)cm,BMI、握力、小腿围和上臂围随增龄下降明显(F=13.74、97.47、28.31、88.68,均P<0.001);有10182例患者进行了NRS2002评估,其中10.14%(895/10182)为营养不足(BMI≤18.5 kg/m^(2)),46.42%(4726/10182)存在营养风险(NRS2002≥3分),随增龄营养不足和营养风险发生率均呈明显增加趋势(F=43.41、177.05,均P<0.001);有9755例(95.79%,9755/10182)患者完成了MNA-SF检查,14.67%(1431/9755)存在营养不良、35.04%(3418/9755)有营养不良风险、50.29%(4906/9755)营养正常,随增龄营养不良和营养不良风险发生率均明显增加(F=172.79、12.10、152.42,均P<0.05).是否存在营养风险(NRS2002≥3分)与年龄、BMI、死亡率、感染并发症、住院时间和总住院费用均相关(均P<0.05).结论中国老年住院患者营养风险和营养不良的发生率均较高,存在营养风险是导致不良临床结局的影响因素.

关键词：住院病人营养调查

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北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后达标率调查

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中华保健医学杂志 2010年第5期12卷 348-352页

作者：吴青迟家敏秦明照郭乡平朱赛楠姚晨解放军总医院干部诊疗科北京100853 卫生部北京医院内分泌科首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科北京医学会北京大学第一医院医学统计室

目的比较北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后血糖、血脂、血压等指标的达标情况。方法对参与本研究项目的医师进行糖尿病知识新进展集中培训,规范糖尿病治疗方案,对入选患者进行糖尿病知识的普及教育。6个月后收集综合干预... 详细信息

目的比较北京地区不同等级医院2型糖尿病综合干预治疗前后血糖、血脂、血压等指标的达标情况。方法对参与本研究项目的医师进行糖尿病知识新进展集中培训,规范糖尿病治疗方案,对入选患者进行糖尿病知识的普及教育。6个月后收集综合干预后相关资料,进行血糖、血脂、血压达标率的数据统计及综合干预前后结果对比分析。结果 36家不同等级医院对糖尿病综合干预后各项指标达标率均有不同程度的提高,与综合干预前比较:一级医院糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标率提高17.27%(P<0.01);二级医院糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、餐后2h血糖(2hPPG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)达标率分别提高7.37%、11.16%、8.13%、12.14%、8.60%(P均<0.01);三级医院糖尿病患者HbA1c、FPG、2hPPG达标率分别提高12.87%、10.56%、8.20%(P均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率分别提高4.05%、5.21%(P<0.05)。一级医院按时服药、主动检测血糖者分别增加7.40%及13.15%(P均<0.01);二、三级医院合理饮食和适量运动者分别增加7.04%、9.22%及8.19%、11.22%(P均<0.01);接受联合药物治疗、主动监测血糖者分别增加4.15%、5.72%(P<0.01);不监测血糖者减少3.4%(P<0.01)。结论医师不断接受糖尿病新进展的继续教育,对提高其临床诊治能力和水平十分必要。努力促进患者发挥自我管理的作用,对糖尿病患者积极稳妥控制血糖的同时,应认真筛查可能存在的其他危险因素并予以积极有效的综合干预。

关键词： 2型糖尿病综合干预达标率等级医院

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营养风险筛查(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营养筛查的比较[摘要]

营养风险筛查(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营...

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第五届营养风险筛查、血管胃肠入径及输液泵研讨会

作者：于康夏莹王孟昭朱赛楠蒋朱明北京协和医院呼吸内科北京大学第一医院医学统计室北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心

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老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究

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中华临床营养杂志 2019年第2期27卷 65-69页

作者：潘洁崔红元朱明炜陈伟杨鑫张片红梁晓宇孙建琴石燕张红雨高艳艳朱赛楠韦军民北京医院健康管理中心/国家老年医学中心 100730 北京大学第一医院统计教研室 100044 北京医院普外科/国家老年医学中心 100730 北京协和医院临床营养科 1007330 浙江大学医学院附属第二医院临床营养科杭州 310009 天津医科大学总医院普外科 300070 复旦大学附属华东医院临床营养科上海200433 解放军总医院老年医学科 100853 山东大学齐鲁医院老年医学科 250012 广州市第一人民医院老年医学科 510180

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。

关键词：老年患者出院患者营养状态营养风险筛查主观全面营养评定

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银屑病患者瘙痒特征及其对生活质量的影响

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中国麻风皮肤病杂志 2014年第6期30卷 335-337页

作者：刘芳庞晓文朱赛楠安徽医科大学空军临床学院皮肤科北京100142 中国人民解放军空军总医院皮肤科北京100142 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:确定银屑病患者的瘙痒特征并评价其生活质量。方法:采用问卷调查的方法,评价银屑病患者的瘙痒特征和生活质量。结果:131例银屑病患者中有89.31%伴有不同程度的瘙痒,其中87.18%的患者因瘙痒影响心情,62.39%因瘙痒影响睡眠;相关分析... 详细信息

目的:确定银屑病患者的瘙痒特征并评价其生活质量。方法:采用问卷调查的方法,评价银屑病患者的瘙痒特征和生活质量。结果:131例银屑病患者中有89.31%伴有不同程度的瘙痒,其中87.18%的患者因瘙痒影响心情,62.39%因瘙痒影响睡眠;相关分析显示,瘙痒强度、频率、持续时间与银屑病严重程度和皮损红斑、浸润、脱屑呈正相关(P<0.05)。结论:大多数银屑病患者有不同程度的瘙痒,且对患者的生活质量产生的负面影响。

关键词：银屑病瘙痒生活质量

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北京地区2077例2型糖尿病患者治疗达标调查

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北京医学 2008年第8期30卷 513-515页

作者：迟家敏吴青秦明照郭乡平朱赛楠姚晨卫生部北京医院内分泌科 100730 解放军总医院干部诊疗科首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科中华医学会北京分会北京大学第一医院医学统计室

目的调查北京地区2型糖尿病患者治疗达标率。方法2007年3～4月对北京地区36家医院2077例2型糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标情况及其治疗措施和医疗费用进行调查。结果糖化血红蛋白A1c﹤6.5%者占24.6%,空腹血糖﹤6.1mmol/L者占19.7%;... 详细信息

目的调查北京地区2型糖尿病患者治疗达标率。方法2007年3～4月对北京地区36家医院2077例2型糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标情况及其治疗措施和医疗费用进行调查。结果糖化血红蛋白A1c﹤6.5%者占24.6%,空腹血糖﹤6.1mmol/L者占19.7%;收缩压﹤130mmHg者占40%,舒张压﹤80mmHg者占41.1%;血清总胆固醇﹤4.2mmol/L者占25.6%,低密度脂蛋白胆固醇﹤2.6mmol/L者占40%,甘油三酯﹤1.7mmol/L者占56.8%,高密度脂蛋白胆固醇﹥1.04mmol/L者占71.5%。70.6%的患者坚持每月就诊1次。分别有81.4%和67.3%的患者能坚持饮食控制及运动;单纯饮食疗法者占6.5%,使用单药治疗者占31.3%,采用联合药物治疗者占62.3%。在家经常测定血糖的患者占35.1%,平均每周监测2.57次。平均每人每月药费686.69元,治疗费159.15元,检查费147.82元,挂号费11.22元。结论北京地区2型糖尿病治疗达标率与全国的调查结果相似。

关键词：糖尿病 2型治疗达标率

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

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中华医学杂志 2018年第14期98卷 1093-1098页

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓宇张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科 100730 北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7～30d，年龄≥18岁，于人院和出院24h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查（NRS2002）工具；记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。结果有2402例恶性肿瘤患者进人本研究，淘汰74例没有完成NRS2002的患者，最终纳入2328例；其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例；与入院时的检查相比，患者在出院时的体质指数（BMI）、体重、握力和小腿围均显著降低（P〈0．05）；总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平（P〈0．05）；本组2328例患者入院时完成了营养风险筛查，其中入院时营养不足发生率为11．1％（BMI≤18．5，258／2328例）；出院时营养不足发生率为10．9％（BMI≤18．5，254／2328例），前后结果相似（X2=0．0197，P=0．888）。入院时NRS2002评分≥3分（存在营养风险）有1204例（51．7％）；出院时NRS2002评分≥3分有1352例（58．1％），前后比较x2值=49．9，P〈0．001；其中结直肠、胃、肺等肿瘤患者出院时的营养风险发生率显著高于入院时（P〈0．05）；入院时和出院时存在营养风险的恶性肿瘤住院患者，其感染并发症和其他并发症明显多于没有营养风险者；与没有营养风险者比较，入院时存在营养风险者，其ICU住院时问显著增加（P=0．042）相关；出院时存在营养风险者，其住院费用显著增多（P〈0．01）。结论恶性肿瘤患者入院时营养风险发生率较高，与不良临床结局相关；合理进行营养干预，预防体重丢失可提高生活质量。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及影响因素分析

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中华保健医学杂志 2009年第5期11卷 342-345页

作者：吴青迟家敏秦明照郭乡平朱赛楠姚晨解放军总医院干部诊疗科北京100853 卫生部北京医院内分泌科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科北京100730 北京医学会北京100005 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的了解北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,对不同等级医院2077例糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况进行统计分析。结果空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),三级... 详细信息

目的了解北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,对不同等级医院2077例糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况进行统计分析。结果空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),三级医院治疗达标率分别为22.7%、30.5%、42.7%,显著高于一级医院的17.2%、25.1%、32.7%,二级医院的14.4%、22.4%、37.1%(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗达标率一、三级医院分别为84.8%及70.9%,显著高于二级医院的68.0%(P<0.01);餐后2小时血糖(2h-PG)为17.5%～22.6%,糖化血红蛋白(HbA1c)为22.7%～24.4%,均不足25%,各级医院间差异无统计学意义(P>0.05);收缩压(SBP)、舒张压(DBP)治疗达标率分别为38.9%～42.7%及40.3%～45.0%,均不足50.0%,各级医院间差异亦无统计学意义(P>0.05)。血糖控制未达标的主要原因依次为:饮食控制不合理、未坚持运动、处方用药不够、不按时随诊、未按医嘱用药、拒绝应用胰岛素。结论糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率不容乐观。三级医院部分指标达标率高于一、二级医院,仍需进一步实施对各级医院糖尿病患者的健康教育及规范化管理,从根本上提高对糖尿病患者的治疗管理水平及控制达标率。

关键词： 2型糖尿病治疗达标率影响因素等级医院

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