检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2010年第8期26卷 589-592页

作者：曹小利郑波王鹏远孙丽颖严岩朱赛楠吕媛刘玉村北京大学第一医院普通外科北京大学第一医院临床药理研究所北京大学第一医院检验科北京大学第一医院医学统计室

目的研究外科重症监护室(ICU)临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及遗传相关性。方法收集本院于2007年3月至2008年3月的外科ICU住院病人非痰标本中的铜绿假单胞菌21株,采用琼脂2倍稀释法,测定铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;利用脉冲场... 详细信息

目的研究外科重症监护室(ICU)临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及遗传相关性。方法收集本院于2007年3月至2008年3月的外科ICU住院病人非痰标本中的铜绿假单胞菌21株,采用琼脂2倍稀释法,测定铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;利用脉冲场凝胶电泳技术分析其遗传同源性。结果 21株铜绿假单胞菌对其中8种抗菌药物耐药率较高,耐药率均在57%以上;并且有2株对所测15种抗菌药物均耐药,属泛耐药细菌;21株铜绿假单胞菌中大多具有很高的同源性。结论外科ICU分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率高,耐药情况严重,且大多来源于同一克隆。

关键词：铜绿假单胞菌外科重症监护病房耐药性

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腰椎间盘突出症物理治疗过程的数学表达与疗效预测分析

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中华物理医学与康复杂志 2011年第3期33卷 198-201页

作者：李雪迎王琳黄真北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院物理医学与康复科北京100034

目的探讨应用Logistic模型对腰椎间盘突出症物理治疗过程进行数学表达及疗效预测的可行性。方法共选取31例腰椎间盘突出症患者，均连续接受10次物理治疗，于每次治疗前应用视觉模拟评分法（vAS）进行疼痛评定。采用前期建立的Logistic... 详细信息

目的探讨应用Logistic模型对腰椎间盘突出症物理治疗过程进行数学表达及疗效预测的可行性。方法共选取31例腰椎间盘突出症患者，均连续接受10次物理治疗，于每次治疗前应用视觉模拟评分法（vAS）进行疼痛评定。采用前期建立的Logistic曲线模型，对入选31例腰椎间盘突出症患者治疗过程完成全局化回归分析，并分别以治疗2～9次时的测量值预测全疗程的最终结果，将预测结果与实际测量结果进行比较。结果该Logistic回归模型对腰椎间盘突出症物理治疗过程的数学表达能力充分，全局化决定系数为0．719；该模型的预测能力随治疗次数增多而增强，其中根据4次以下测量值完成的预测分析，其预测成功率较低；而根据5次以上测量结果进行预测时，其预测结果满意，明显优于4次以下测量值的预测结果。结论采用Logistic回归模型能充分表达腰椎间盘突出症患者物理治疗过程中的病情变化；根据4次连续试验性治疗所获得的反馈数据能够有效预测全疗程疗效。

关键词：腰椎间盘突出症物理治疗疼痛评定 Logistic模型预测

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糖尿病足病多学科诊疗规范指标及流程的构建

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中国糖尿病杂志 2018年第4期26卷 270-279页

作者：刘瑾袁晓勇袁戈恒张俊清温冰齐心杨敏朱赛楠路潜郭晓蕙北京大学第一医院整形烧伤科 100034 北京大学第一医院整形内分泌科 100034 北京大学第一医院整形血管介入科 100034 北京大学第一医院整形医学统计室 100034 北京大学护理学院

目的构建我国糖尿病足病(DF)病多学科诊疗规范流程,为DF的综合管理提供框架。方法查阅国内外文献,根据DF国际临床共识,由北京市某三甲医院DF多学科团队医师撰写指标初稿并形成专家咨询问卷,对全国10个省、直辖市内分泌、修复重建外科、... 详细信息

目的构建我国糖尿病足病(DF)病多学科诊疗规范流程,为DF的综合管理提供框架。方法查阅国内外文献,根据DF国际临床共识,由北京市某三甲医院DF多学科团队医师撰写指标初稿并形成专家咨询问卷,对全国10个省、直辖市内分泌、修复重建外科、血管外科的28名专家进行3轮专家咨询,确立DF多学科诊疗规范指标。选取北京地区16名相关领域专家进行流程的专家论证会,最终确定规范流程。结果 3轮专家咨询问卷回复率一次为93.3%,其余100%。专家咨询的权威系数为(0.91±0.02)。第3轮专家咨询中,二级指标的重要性赋值均数3.57～4.89,变异系数0.06～0.30。通过德尔菲法专家咨询,得出DF多学科诊疗规范,共包括8个一级指标,58个二级指标,并在专家论证会讨论基础上形成流程图。结论本研究构建了DF多学科诊疗规范指标及流程,为DF患者的综合管理提供了框架。

关键词：糖尿病足德尔菲法多学科诊疗规范

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非趾(指)甲肢端恶性黑素瘤与肢端色素痣临床鉴别的初筛指标

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北京大学学报（医学版） 2014年第5期46卷 814-816页

作者：门月华李航涂平李挺李雪迎杨淑霞陈喜雪北京大学第一医院皮肤科北京100034 北京大学第三医院北京大学第一医院病理科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

中国人肢端型恶性黑素瘤最常见,既往对肢端黑色素性皮损多采取切除的积极治疗策略,往往导致色素痣等良性黑色素性皮损过度切除,故而临床非常需要鉴别肢端黑色素性皮损良、恶性的无创方法。

关键词：黑色素瘤痣,色素诊断,鉴别

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医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症影响临床研究

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中国实用内科杂志 2017年第5期37卷 440-443页

作者：窦攀鞠慧岩尚(青鸟) 李雪迎薛晴徐阳郭晓蕙北京大学第一医院临床营养科北京100034 北京大学第一医院生殖与遗传医学中心北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院内分泌科北京100034

目的研究医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体成分、内分泌代谢和生殖功能的影响,为肥胖型PCOS的医学营养治疗提供临床依据及管理经验。方法通过PCOS联合门诊的模式,对2015年10月至2016年4月在北京大学第一医院的110... 详细信息

目的研究医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体成分、内分泌代谢和生殖功能的影响,为肥胖型PCOS的医学营养治疗提供临床依据及管理经验。方法通过PCOS联合门诊的模式,对2015年10月至2016年4月在北京大学第一医院的110例肥胖型PCOS不孕症患者进行为期12周的医学营养治疗,对治疗前后患者的人体成分、内分泌代谢指标及生殖学指标进行配对样本t检验。结果医学营养治疗12周后,衡量肥胖的指标如体重、腰围、体重指数(BMI)及体脂百分比均显著下降(P<0.001),内分泌代谢指标如空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均显著下降(P<0.001),生殖功能指标游离睾酮(T)、黄体生成素(LH)及LH/卵泡刺激素(FSH)显著下降(P<0.001),79.5%的患者月经周期改善及恢复正常。结论 12周医学营养治疗可有效降低PCOS患者体重和体脂百分比,并显著改善内分泌代谢和生殖功能,是治疗肥胖型PCOS的有效方法。

关键词：肥胖多囊卵巢综合征医学营养治疗限能量平衡膳食人体成分

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LOGISTIC曲线模型在颈椎病物理治疗过程中的特征表达及与疗效的关系

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第13期14卷 2303-2306页

作者：李雪迎王琳北京大学第一医院医学统计室北京市100034 北京大学第一医院物理医学康复科北京市100034

背景：在先导研究中验证了LOGISTIC模型能够充分地解释颈椎病物理治疗中疼痛症状缓解过程的变化信息,是理想的数学表达模型。目的：分析颈椎病物理治理过程LOGISTIC曲线模型中各数学特征与治疗效果之间的关系,进一步探讨LOGISTIC模型对... 详细信息

背景：在先导研究中验证了LOGISTIC模型能够充分地解释颈椎病物理治疗中疼痛症状缓解过程的变化信息,是理想的数学表达模型。目的：分析颈椎病物理治理过程LOGISTIC曲线模型中各数学特征与治疗效果之间的关系,进一步探讨LOGISTIC模型对颈椎病物理治疗过程的表达能力。方法：对一组连续接受10次物理治疗的90例颈椎病根性疼痛患者在治疗过程中连续进行目测类比法疼痛评定,采用前期建立的LOGISTIC曲线模型,分别求得各病例回归曲线的数学特征值,包括拐点和曲率极值点。探讨各数学特征值与治疗有效性和缓解幅度之间的关联。结果与结论：治疗过程中疼痛的缓解程度与拐点位置和第二曲率极值点位置呈负相关（r=-0.460,P〈0.001;r=-0.598,P〈0.001）;与第一曲率极值点位置相关性无统计学意义（r=0.075,P=0.481）。说明拐点、第二曲率极值点出现的越早,治疗全过程所能达到的缓解幅度越大;第一曲率极值点出现的位置与治疗中的疼痛缓解幅度无明显关联性。有效病例与无效病例组间拐点与第二曲率极值点位置不同,差异有显著性意义,第一曲率极值点两组间差异无显著性意义。ROC分析可见以第二曲率极值点和拐点作为有效与否的判断指标都能获得较高的曲线下面积,约登指数可以达到0.54-0.64,具备一定的判断能力。说明LOGISTIC曲线模型的数学特征值与物理治疗效果存在明显的关联,LOGISTIC曲线模型对颈椎病物理治疗的过程特征表达充分。

关键词：颈椎病物理治疗疼痛评定 LOGISTIC模型治疗效果数字化骨科技术

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门诊病案数字化管理与应用

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中国病案 2011年第4期12卷 45-47页

作者：张威北京大学第一医院病案统计编目室

目的探讨数字化病案特点及作用,以利广泛实行门诊病案数字化。方法通过纸质病案与数字化病案应用优劣对比,分析目前数字化病案在门诊的应用状况。结果门诊病案数字化管理系统能优化就医流程,工作效率提高5倍。结论提倡广泛实行门诊病案... 详细信息

目的探讨数字化病案特点及作用,以利广泛实行门诊病案数字化。方法通过纸质病案与数字化病案应用优劣对比,分析目前数字化病案在门诊的应用状况。结果门诊病案数字化管理系统能优化就医流程,工作效率提高5倍。结论提倡广泛实行门诊病案数字化,形成较为完整的信息库,为以后与电子病案对接、保证病案的连续性奠定坚实基础,使门诊病案资源得到充分的开发和应用。

关键词：数字化病案管理应用电子病案

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线粒体DNA缺失与线粒体病临床表型复杂程度的关系分析

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中华医学杂志 2015年第42期95卷 3449-3453页

作者：张彦春马祎楠卜定方刘辉夏昌宇张英朱赛楠郑雪飞裴珮王松涛许玉凤潘虹戚豫首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健科 100026 北京大学第一医院中心实验室北京儿童医院呼吸科北京大学第一医院检验科北京大学第一医院统计室

目的探讨线粒体DNA（mtDNA）4 977 bp缺失（△mtDNA4977）突变比例和拷贝数与线粒体病临床表型复杂程度的关系,为进一步明确病因提供依据.方法选取2003年12月至2013年12月北京大学第一医院160例线粒体病患者,同时选取101名健康体检者... 详细信息

目的探讨线粒体DNA（mtDNA）4 977 bp缺失（△mtDNA4977）突变比例和拷贝数与线粒体病临床表型复杂程度的关系,为进一步明确病因提供依据.方法选取2003年12月至2013年12月北京大学第一医院160例线粒体病患者,同时选取101名健康体检者为健康对照组.收集两组患者的外周血DNA样品,经限制性片段长度多态性（RFLP）聚合酶链反应检测,未发现常见的热点突变.将所有患者按起病年龄分为低年龄组（＜10岁）和高年龄组（10岁≤年龄＜20岁）,运用实时定量聚合酶链反应检测缺失突变比例及拷贝数,利用内参核基因计算每个细胞中mtDNA的数量;采用独立t检验、方差分析和Spearman相关分析进行统计.结果线粒体疾病组的△mtDNA4977突变比例在低年龄组为（2.66±0.63）％,在高年龄组为（3.09±0.74）％,均比健康对照组的同年龄层的突变比例高（t=8.57、4.38,P＜0.01）;平均每个细胞△mtDNA4977拷贝数在低年龄组为（2.79 ±0.50）拷贝,在高年龄组为（2.97±0.48）拷贝,均比健康对照组的同年龄层的突变拷贝数高（t=4.50、-3.67,P＜0.01）;△mtDNA4977突变比例与线粒体病的复杂程度呈正相关（低年龄组r =0.519,P＜0.01;高年龄组r=0.772,P＜0.01）;平均每个细胞的△mtDNA4977拷贝数与线粒体病的复杂程度呈正相关（低年龄组r =0.389,P＜0.01;高年龄组r=0.607,P＜0.05）;平均每个细胞的总mtDNA拷贝数与线粒体病的复杂程度呈负相关（低年龄组r=-0.260,P＜0.01;高年龄组r=-0.430,P＜0.05）.结论 △mtDNA4977突变比例和拷贝数、总mtDNA拷贝数与线粒体病的复杂程度有相关性,其中以△mtDNA4977突变比例最为密切.

关键词：基因缺失线粒体疾病 DNA拷贝数异常突变

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术中肺保护策略对行肺切除患者术后肺功能的影响

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中国现代医学杂志 2009年第10期19卷 1518-1521页

作者：黄伟明王治军朱赛楠刘桐林李简北京大学第一医院胸外科北京100034 北京大学第一医院麻醉科北京100034 北京大学第一医院统计室北京100034

目的研究术中肺保护策略对行肺切除患者术后肺功能的影响。方法50名择期行肺叶或全肺切除的患者,被随机分为试验组和对照组。试验组采用肺保护策略:单肺通气潮气量为5～6mL/kg(预测体重,PBW),吸入氧浓度0.4～0.7,术中输液补足出血量并以... 详细信息

目的研究术中肺保护策略对行肺切除患者术后肺功能的影响。方法50名择期行肺叶或全肺切除的患者,被随机分为试验组和对照组。试验组采用肺保护策略:单肺通气潮气量为5～6mL/kg(预测体重,PBW),吸入氧浓度0.4～0.7,术中输液补足出血量并以2.0～3.0mL/kg·h(实测体重,MBW)维持。对照组的通气和输液不予限定。测定术前和术后第1、3、5日的第1秒用力呼气容积(FEV1.0),呼气峰流速(PEF),及动脉血气分析,并记录氧合指数(OI)。结果肺保护策略干预的患者术后FEV1.0(P=0.002),PEF(P=0.004)和OI(P=0.005)都要明显优于对照组。结论术中肺保护策略可以改善择期行肺叶切除术的患者术后的肺功能和氧合指数,有利于患者术后的恢复。

关键词：肺保护肺切除术单肺通气液体治疗肺功能氧合指数

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皮肤黑素瘤70例临床与病理特征分析

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中国皮肤性病学杂志 2012年第4期26卷 312-314,327页

作者：李薇薇涂平汪旸李航陈喜雪杨淑霞武玲慎李雪迎北京大学第一医院皮肤性病科北京100034 北京大学第一医院统计室．北京100034

目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983—2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料，重新阅片，再次进行确认诊断和病理分型，对病理诊断不明确者行免疫组化检查，并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄... 详细信息

目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983—2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料，重新阅片，再次进行确认诊断和病理分型，对病理诊断不明确者行免疫组化检查，并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄为51～60岁，肢端、非肢端部位黑素瘤各占70．00％和30．00％．肢端雀斑样黑素瘤最多，占67．14％，其次为恶性雀斑样痣型黑素瘤（11-43％）和浅表扩散型黑素瘤（10．00％），本研究中结节型仅有3例（4．29％），非暴露与暴露部位在原发损害、原位和侵袭的分布上差异有统计学意义（P=0．045，0．013）。甲下黑素瘤手部明显多于足部（P=0．000）。结论国内黑素瘤发病可能有年轻化趋势；外伤在肢端部位黑素瘤发生中作用有待进一步证实；临床的ABCD标准敏感性较高，可推广使用和作为患者自检的方法。

关键词：皮肤黑素瘤临床与病理分析

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