检索结果-内蒙古大学图书馆

目的回顾性分析肝硬化腹水患者应用造影剂后出现造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法分析1999年5月至2010年12月在北京大学第一医院住院并接受增强CT检查的173例患者的临床资料,按是否发生造影剂肾病分2组,CIN组27例,无CIN组146例,进行多因素Logistic回归分析,寻找发生CIN的危险因素。结果 2组间比较,年龄、性别、是否伴有高血压、CT扫描前是否伴有自发性细菌性腹膜炎(SBP)、血尿酸水平、终末期肝病模型(MELD)评分差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,性别、血尿酸水平、MELD评分是肝硬化腹水患者发生CIN的危险因素。结论肝硬化腹水患者CIN的发生率较高,女性、高尿酸、MELD评分与CIN的发生密切相关。

关键词：肝硬化腹水造影剂肾病

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低剂量米非司酮用于子宫肌瘤的术前治疗:多中心随机双盲、安慰剂、平行对照研究

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中华妇产科杂志 2021年第5期56卷 317-327页

作者：卞美璐黄敏丽张震宇刘淑敏孙洁方芳顾宇平刘崇东姚晨中日友好医院妇产科北京100029 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020 北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034

目的评估口服米非司酮(10 mg/d)与安慰剂在手术前治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法本研究为多中心随机双盲、安慰剂、平行对照试验。共入组132例有症状的子宫肌瘤患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组各66例。试验组患... 详细信息

目的评估口服米非司酮(10 mg/d)与安慰剂在手术前治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法本研究为多中心随机双盲、安慰剂、平行对照试验。共入组132例有症状的子宫肌瘤患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组各66例。试验组患者口服米非司酮1片/d(剂量为10 mg/片),对照组患者口服安慰剂1片/d,两组均治疗3个月。主要疗效指标为最大肌瘤体积变化率,次要疗效指标包括闭经率、主观症状和贫血状况改善情况,安全性评价包括不良事件、辅助检查指标的变化。结果治疗结束时,试验组最大肌瘤体积变化率为-25.97%(95%CI为-34.79%~-15.95%),而对照组为-1.51%(95%CI为-13.03%~11.54%);试验组治疗前后最大肌瘤体积变化率显著高于对照组,且试验组与对照组最大肌瘤体积变化率之差为-24.84%(95%CI为-36.56%~-10.94%),在95%CI区间内,远高于本研究设定的10%优效界值的目标。在治疗结束时,试验组患者的完全闭经率[84%(52/62)]、痛经消除率[98%(61/62)]、月经失血消失率[87%(54/62)]均显著高于对照组(P<0.05)。治疗结束时,试验组血红蛋白[(131±13)g/L]、红细胞计数[(4.5±0.4)×10^(12)/L]和血细胞比容(0.39±0.03)均较治疗前显著升高(P均<0.05);治疗结束时,两组患者上述3个指标分别比较均有显著差异(P<0.01)。试验组治疗结束时血清雌二醇水平显著低于对照组(P<0.01),两组之间FSH和皮质醇水平在治疗前、后分别比较均无显著差异(P>0.05)。两组之间任何不良事件的整体发生率分别比较均无显著差异(P>0.05);腹痛是试验组最常见的不良事件[9%(6/65)],但与对照组[3%(2/64)]相比,发生率并未显著增加(P>0.05)。结论与安慰剂相比,口服米非司酮10 mg/d缩小子宫肌瘤体积、改善贫血状况的临床疗效明显优于安慰剂,且无明显不良反应,可作为子宫肌瘤患者术前的药物治疗。

关键词：平滑肌瘤米非司酮随机对照试验安慰剂治疗结果

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糖尿病患者高危足筛查及分级、干预规范流程的构建

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中华糖尿病杂志 2017年第5期9卷 281-285页

作者：刘瑾袁晓勇袁戈恒张俊清温冰齐心杨敏朱赛楠郭晓蕙北京大学第一医院整形烧伤科100034 北京大学第一医院内分泌科100034 北京大学第一医院血管介入科100034 北京大学第一医院医学统计室100034

目的构建我国糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程。方法查阅国内外文献，根据国际糖尿病足工作组的《糖尿病足国际临床指南》，由北京大学第一医院糖尿病足病中心多学科团队医师撰写流程初稿，并形成专家咨询问卷，对全国10个省... 详细信息

目的构建我国糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程。方法查阅国内外文献，根据国际糖尿病足工作组的《糖尿病足国际临床指南》，由北京大学第一医院糖尿病足病中心多学科团队医师撰写流程初稿，并形成专家咨询问卷，对全国10个省市内分泌、整形修复外科、血管介入科的28名专家进行2轮专家咨询，最终确立高危足筛查及分级、干预规范流程。结果两轮专家咨询问卷回复率分别为93．3％、100％。专家的权威系数为0．91±0．02，第2轮专家咨询各条目的变异系数为0．05—0．20。通过德尔菲专家咨询，得出高危足筛查及多学科管理规范流程共包括4个一级指标，43个二级指标。结论本研究构建了糖尿病患者高危足筛查、分级及干预规范流程，为高危足综合管理提供框架。

关键词：糖尿病高危足德尔菲技术多学科筛查

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尿调蛋白酶联免疫吸附试验检测方法的建立及其在IgA肾病中的应用

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 307-310页

作者：刘颖陈育青周晶晶韩佳梁彧李雪迎张宏北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:建立尿尿调蛋白的酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)检测方法,并对IgA肾病患者的尿尿调蛋白水平监测进行进一步验证。方法:以多克隆抗体作为包被抗体,单克隆抗体作为检测抗体,建立尿调蛋白的快速双抗夹... 详细信息

目的:建立尿尿调蛋白的酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)检测方法,并对IgA肾病患者的尿尿调蛋白水平监测进行进一步验证。方法:以多克隆抗体作为包被抗体,单克隆抗体作为检测抗体,建立尿调蛋白的快速双抗夹心检测方法,检测其精确性及重复性,随机选取55例尿液标本,同时以商品化试剂盒与本实验方法进行检测,比较166例IgA肾病患者和正常人的尿尿调蛋白水平。结果:获得的标准曲线为0.78～12.5μg/L,实验室内变异系数为7.5%,实验室间变异系数为7.9%。55例尿液标本的商品化试剂盒与本实验方法结果比对,相关系数为r=0.615,P<0.001;166例IgA肾病患者的尿尿调蛋白/尿肌酐比值低于正常人。结论:尿尿调蛋白的ELISA检测方法灵敏,重复性较好,可运用于大样本的人群检测,IgA肾病患者的尿尿调蛋白分泌低于正常人。

关键词：尿调蛋白酶联免疫吸附试验肾小球肾炎 IGA

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HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡的影响因素分析

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中国实用内科杂志 2006年第S2期26卷 21-24页

作者：马慧郭芳魏来朱赛楠孙焱王豪北京大学人民医院北京大学肝病研究所北京100044 北京大学第一医院医学统计教研室北京100044

目的分析 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡影响因素。方法前瞻性地观察166例 HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化患者及51例 HBeAg 阳性乙型肝炎肝硬化患者的死亡情况,同时对 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者的性别、年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)... 详细信息

目的分析 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡影响因素。方法前瞻性地观察166例 HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化患者及51例 HBeAg 阳性乙型肝炎肝硬化患者的死亡情况,同时对 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者的性别、年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活动形式、HBV DNA 定量、终末期肝病模型(MELD)评分、Child-Pugh 分级与死亡的关系进行多因素 Logistic 回归分析。结果单因素分析显示:在 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化组,男性病死率高于女性(P=0.042);死亡组平均年龄高于存活组(P=0.011);MELD 评分≥18分组病死率(30.95%)高于 MELD 评分<18分组(P=0.007);Child C 组病死率(46.34%)>ChildB 组(19.75%)>Child A 组(P<0.01)。在 HBeAg 阳性乙型肝炎肝硬化组,MELD 评分≥18分组病死率高于 MELD<18分组(P=0.04)。Child A 患者组其病死率明显低于 Child C 患者组(P=0.021)。多因素分析显示:高龄、高 Child-Pugh 分级、ALT 持续升高是 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论在 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者中,高龄为死亡的独立危险因素;男性可能比女性死亡危险大;Child-Pugh 分级越低,预后越好,相对于 Child A 及 B,Child C 为死亡的独立危险因素;具有更高的MELD 评分的患者其死亡危险性高于低 MELD 评分患者;相对于 ALT 长期正常患者,ALT 持续升高为死亡的独立危险因素。

关键词： HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化病死率预测因素

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水平型数据结构与垂直型数据结构占用存储空间的比较

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中国卫生统计 2006年第1期23卷 39-42页

作者：李雪迎康晓平姚晨北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学公共卫生学院 100083

目的比较垂直型和水平型数据结构在数据存储中占用数据空间的差异。方法以不良事件报告为例比较得出两种数据结构占用存储空间的差别,设不良事件的发生为一随机事件,分别求得二者占用存储空间随各试验条件变化的函数关系,比较二者占用... 详细信息

目的比较垂直型和水平型数据结构在数据存储中占用数据空间的差异。方法以不良事件报告为例比较得出两种数据结构占用存储空间的差别,设不良事件的发生为一随机事件,分别求得二者占用存储空间随各试验条件变化的函数关系,比较二者占用空间的差异。结果水平型与垂直型数据结构占用存储空间之差,与研究病例数(C),每件不良事件记录内容(M),水平型结构允许记录的最高不良事件例数(N),不良事件发生率(p)和平均发生例数(K)有关。当C>100,p<90%,M/K>42,N-K≥1时总有垂直型数据结构比水平型数据结构节省存储空间。在符合相关法规规定的前提下,采用最常用的研究设计方法,得:垂直型总小于水平型结构的数据空间。结论在通常情况下,垂直型数据结构比水平型数据结构更节省存储空间。

关键词：垂直型数据结构水平型数据结构数据存储

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关于P值的讨论与思考

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中华围产医学杂志 2018年第12期21卷 793-794页

作者：李雪迎康晓平北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学医学部公共卫生学院 100191

在医学研究中,统计分析往往是重要的验证环节。在假设检验过程中,“以P<0.05为差异有统计学意义”是我们从学生时代就已形成深刻印象的判定标准。然而,这个在我们心中“无可动摇”的检验水准近年来却不断接受着质疑。

关键词： P值检验过程医学研究统计分析统计学

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274例青少年和成人传染性单核细胞增多症患者肝损伤临床特征分析

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临床肝胆病杂志 2021年第3期37卷 636-641页

作者：樊亚楠施逸怡徐京杭李妞妞程然秦利霞纪童童李雪迎于岩岩北京大学第一医院感染疾病科北京100034 深圳市第三人民医院肝病三科广东深圳518000 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否... 详细信息

目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否合并巨细胞病毒及HEV感染分为不同亚组,比较亚组间的各项指标的差异。计量资料符合参数分析条件者2组间比较采用t检验,不符合参数分析条件者2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用logistic回归分析。结果共纳入274例患者,其中男154例(56.2%),女120例(43.8%);发病平均年龄为(22.3±6.7)岁。肝损伤(定义为ALT>50 U/L和/或AST>40 U/L)发生率为97.4%(267/274),黄疸发生率27.6%(74/268)。年龄≥20岁者GGT更高(Z=2.070,P=0.038)。167例患者检测了血清EBV DNA,其中阳性组90例,阴性组77例。血清EBV DNA阳性组比阴性组的GGT(Z=3.005,P=0.003)及LDH(Z=2.162,P=0.031)水平更高。合并巨细胞病毒感染组ALP更高(Z=2.351,P=0.019);合并HEV感染组GGT(Z=1.988,P=0.047)更高。AST(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010,P=0.005)和ALP(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020,P=0.001)为影响黄疸发生的独立危险因素。结论青少年和成人IM患者肝损伤发生率很高,其中年长者和血清EBV DNA阳性者的肝损伤更严重。

关键词：传染性单核细胞增多症肝功能不全青少年成年人

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分泌性重组人干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效和安全性的研究

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中华肝脏病杂志 2004年第10期12卷 589-592页

作者：王豪王勤环王慧芬贾继东谢雯秦小琦北京大学人民医院 100044 北京大学第一医院中国人民解放军第302医院首都医科大学附属北京友谊医院北京地坛医院北京大学第一医院医学统计教研室

目的观察国产分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法采用随机、开放、对照、多中心的研究方法,以国产普通干扰素作为对照药物,观察分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎6个月,停药随访6个月的疗效与安全性。结果分泌性干扰素... 详细信息

目的观察国产分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法采用随机、开放、对照、多中心的研究方法,以国产普通干扰素作为对照药物,观察分泌性干扰素治疗慢性乙型肝炎6个月,停药随访6个月的疗效与安全性。结果分泌性干扰素在治疗24周时,丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为48.3％,优于对照组(35.7％),但随访结束时两组差异无显著性。治疗后分泌性干扰素组的HBV DNA下降幅度优于对照组,但转阴率两组间差异无显著性。治疗结束时分泌性干扰素组与对照组的乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率分别为26.5％和19.4％,HBeAg血清转换率分别为13.5％和12.0％;随访结束时两组的HBeAg转阴率继续增加,分别为32.5％与27.2％,HBeAg血清转换率分别为19.0％和18.4％。两种干扰素的安全性良好。结论分泌性干扰素治疗结束时在ALT复常率、HBV DNA 下降幅度方面优于普通干扰素,随访结束时两组间差异无显著性。在HBcAg转阴率和HBeAg血清转换率方面两种干扰素差异无显著性。两种干扰素安全性良好。

关键词：分泌性干扰素治疗转阴随访 HBeAg血清转换对照组显著性差异结论

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