检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2013年第5期45卷 774-778页

作者：邵光军蔡林李学松宋刚李雪迎何志嵩周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 山东省东营市东营区人民医院泌尿外科北京大学第一医院统计室北京100034

目的：总结30余年诊治脐尿管癌的经验,探讨脐尿管癌的临床特点,提高诊治水平.方法：回顾性分析22例脐尿管癌患者的临床资料,男18例,女4例,中位年龄52岁（31~77岁）.结果：脐尿管腺癌21例,小细胞癌1例;肉眼血尿为最常见的初始症状（20/2... 详细信息

目的：总结30余年诊治脐尿管癌的经验,探讨脐尿管癌的临床特点,提高诊治水平.方法：回顾性分析22例脐尿管癌患者的临床资料,男18例,女4例,中位年龄52岁（31~77岁）.结果：脐尿管腺癌21例,小细胞癌1例;肉眼血尿为最常见的初始症状（20/22,90.9%）;行CT扫描16例,3例有钙化（18.75%）;膀胱镜检查18例,均发现膀胱顶部或前壁肿物;22例患者中获随访20例（90.9%）,中位随访时间28.0个月（3~184个月）,5年肿瘤特异生存率为49.5%;生存分析结果显示,T2期患者与T3期及以上患者相比生存率差异有统计学意义（P=0.026）.结论：脐尿管癌的预后与肿瘤病理分期相关;行CT和膀胱镜检查进行定位、定性诊断,扩大膀胱部分切除术是局限性脐尿管癌的主要治疗方法;对复发和转移患者积极进行综合治疗可能有助于延长其生存期.

关键词：脐尿管癌膀胱镜检查膀胱切除术

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过氧化物酶体增殖物激活受体在寻常性银屑病患者表皮中的表达

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中华皮肤科杂志 2011年第7期44卷 519-521页

作者：庞晓文杨雪琴张萍朱赛楠解放军空军总医院皮肤科北京100142 北京大学第一医院医学统计室

目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）在寻常性银屑病患者表皮角质形成细胞中的表达和意义。方法采用免疫组化方法检测PPARPPARα、β／δ、γ在5例正常人表皮、17例寻常性银屑病患者皮损及非皮损表皮中的表达，并用图像分析方... 详细信息

目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）在寻常性银屑病患者表皮角质形成细胞中的表达和意义。方法采用免疫组化方法检测PPARPPARα、β／δ、γ在5例正常人表皮、17例寻常性银屑病患者皮损及非皮损表皮中的表达，并用图像分析方法进行半定量分析。结果PPARα、β／δ、γ在正常人表皮角质形成细胞中均有不同程度的细胞核表达；在银屑病皮损表皮中的表达强度均较非皮损处下降（P〈0．01）。在银屑病非皮损表皮中，PPARβ／δ、γ的表达强度均较正常人表皮明显升高（P〈0．01）。结论PPARα表达下调可能参与了银屑病表皮角质形成细胞过度增生和分化不全的病理过程，而PPARβ／δ、γ在维持表皮细胞正常增生分化稳态中可能发挥协同作用。

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体人表皮角质形成细胞银屑病患者寻常性 PPARα 皮损表皮免疫组化方法图像分析方法

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非心脏手术后心肌损伤的危险因素

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中华麻醉学杂志 2020年第2期40卷 143-145页

作者：郭镜飞李楠乔红尚美霞李双玲中国医学科学院阜外医院麻醉科北京100037 北京大学第一医院重症医学科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034

目的筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。方法回顾性收集2017年6月至2018年6月行非心脏手术后进入北京大学第一医院外科重症医学科的成年患者病历资料。以术后3 d内出现血清cTnI浓度>0.06 μg/L作为心肌损伤的诊断标准,将患者分为... 详细信息

目的筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。方法回顾性收集2017年6月至2018年6月行非心脏手术后进入北京大学第一医院外科重症医学科的成年患者病历资料。以术后3 d内出现血清cTnI浓度>0.06 μg/L作为心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组。通过查询电子病历系统中的资料获得患者的围术期资料,将单因素方差分析差异有统计学意义的变量进行logistic回归分析,筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。结果共纳入752例患者,非心脏手术后心肌损伤的发生率为15.7%。急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。结论急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。

关键词：危险因素心脏损伤非心脏手术

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临床试验研究数据库数据结构的选择

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中国临床药理学与治疗学 2005年第9期10卷 1076-1080页

作者：李雪迎康晓平姚晨北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学公共卫生学院北京100083

通过比较垂直型和水平型数据结构在数据管理上的差异,了解何种数据结构更适合数据管理的需要。以不良事件报告为例,比较得出两种数据结构占用存储空间随各试验条件变化的函数关系,比较二者占用空间的差异。比较发现水平型与垂直型数据... 详细信息

通过比较垂直型和水平型数据结构在数据管理上的差异,了解何种数据结构更适合数据管理的需要。以不良事件报告为例,比较得出两种数据结构占用存储空间随各试验条件变化的函数关系,比较二者占用空间的差异。比较发现水平型与垂直型数据结构占用存储空间之差,随每件不良事件记录内容、水平型结构允许记录的最高不良事件例数的增加而增加,随不良事件发生率和平均发生例数的增加而降低。在保守估计每例不良事件所占空间的条件下,采用最常用的研究设计方法,得垂直型总比水平型节省数据空间。可见垂直型数据结构是更适合数据管理工作需要的数据结构。

关键词：垂直型数据结构水平型数据结构数据管理数据存储

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艾司洛尔抑制气管插管反应机制的探讨--血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数的关系

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北京大学学报（医学版） 2008年第2期40卷 192-194页

作者：金云玉杨岚朱赛楠潘振宇白宇范志毅北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科北京100036 北京大学第一医院医学统计室

目的:观察艾司洛尔对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数(BIS)变化的关系,探讨艾司洛尔抑制气管插管反应的机制。方法:30例患者随机分为两组即对照组及用药组。对照组静脉注射生理盐水10mL负荷量后静脉滴注生理盐... 详细信息

目的:观察艾司洛尔对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数(BIS)变化的关系,探讨艾司洛尔抑制气管插管反应的机制。方法:30例患者随机分为两组即对照组及用药组。对照组静脉注射生理盐水10mL负荷量后静脉滴注生理盐水;用药组将艾司洛尔1mg/kg稀释于生理盐水10mL中静脉注射后以250μg/(kg·min)微量泵输入,然后行全麻诱导气管插管。两组分别于麻醉诱导后气管插管前和插管后3min时记录患者脑电双频指数(BIS)、收缩压(SP)、舒张压(DP)和心率(HR),同时分别抽取8mL动脉血标本用于测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果:插管后3min,对照组BIS(63.53±3.11)、NE(2.02±0.68)和E(0.58±0.07)分别高于插管前水平的BIS(42.6±3.46)、NE(1.63±0.38)和E(0.54±0.04),P均<0.05,用药组BIS、NE、E水平无明显改变。插管后3min,对照组NE(2.02±0.68)和E(0.58±0.07)高于用药组NE(1.84±0.43)和E(0.53±0.04)(P<0.05),对照组BIS(63.53±3.11)和△BIS(20.93±4.57)明显高于用药组的BIS(43.13±3.16)和△BIS(7.53±3.0)(P<0.01),对照组插管后SP(148±20)和HR(89±180)高于插管前水平(P<0.05);用药组插管后SP、DP和HR与插管前相比无明显改变。结论:艾司洛尔通过抑制气管插管时外周交感神经的兴奋,直接减少血浆中NE和E的释放,推论其可能间接减少中枢NE和E的浓度,而抑制气管插管后BIS的反应性增加。

关键词：丙醇胺类插管法气管内儿茶酚胺类脑电描记术

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高变异药生物等效性研究中的样本量估计

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中国新药杂志 2018年第9期27卷 1019-1024页

作者：于永沛阎小妍姚晨夏结来空军军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室北京大学临床研究所北京大学第一医院

参比制剂校正的平均生物等效性(reference-scaled average bioequivalence,RSABE)是高变异药物生物等效性评价的重要方法。RSABE的等效性界值与参比制剂的个体内变异相关,其等效性界值是一个随机变量,因此无法通过双单侧检验的效能函数... 详细信息

参比制剂校正的平均生物等效性(reference-scaled average bioequivalence,RSABE)是高变异药物生物等效性评价的重要方法。RSABE的等效性界值与参比制剂的个体内变异相关,其等效性界值是一个随机变量,因此无法通过双单侧检验的效能函数进行样本量估计。高变异药物RSABE的样本量估计目前尚无公认方法,本文结合实例介绍了平均生物等效性(ABE)和高变异药RSABE研究设计中对样本量的考虑和样本量的估计过程,为申办方和研究者进行生物等效性研究中提供参考。

关键词：高变异性药物临床试验生物等效性样本量参比制剂校正的平均生物等效性

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IgA肾病尿沉渣谱与肾脏病理改变的相关关系

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中华肾脏病杂志 2015年第2期31卷 91-96页

作者：李惊子王素霞秦小琪许远曹慧霞王亚芳鄂洁郑欣北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室 100034 北京大学第一医院电镜室超微病理中心北京大学第一医院医学统计室河南省人民医院肾内科

目的探讨IgA肾病患者尿沉渣谱与肾脏病理损伤类型的相关性。方法病例来自北京大学第一医院肾内科住院的IgA肾病患者516例，采集患者肾活检日晨尿标本516份。相位差显微镜下检查尿沉渣谱改变。按照尿沉渣谱分为3型：血尿型（变形红细胞... 详细信息

目的探讨IgA肾病患者尿沉渣谱与肾脏病理损伤类型的相关性。方法病例来自北京大学第一医院肾内科住院的IgA肾病患者516例，采集患者肾活检日晨尿标本516份。相位差显微镜下检查尿沉渣谱改变。按照尿沉渣谱分为3型：血尿型（变形红细胞）；活动型（变形红细胞伴红细胞管型和／或偶见有核细胞管型）；进展型（多细胞、多管型，尤其蜡样管型）。肾活检组织行光镜、免疫荧光和电镜检查，确定病理改变和损伤类型。对。肾活检Et晨血尿阳性患者行尿沉渣谱与病理改变类型的相关性分析。结果（1）病理改变类型以局灶增生型最多见（75．2％）；其次为系膜增生型（7．0％）；增生硬化型（6．8％）；毛细血管内增生型（2．9％）及新月体型（2．3％）。（2）肉眼血尿检出率15．7％，肾活检日镜下血尿检出率74．8％，以单纯蛋白尿表现者6％。（3）386例患者尿沉渣谱与肾脏病理改变类型的相关性分析结果显示：血尿型占54％，主要见于无明显活动病变的局灶增生性IgA肾病或伴肾小球硬化和缺血性肾损伤，以及增生硬化性IgA。肾病和中晚期新月体病例，符合率为79．4％。活动型占35％，主要见于肾小球或肾小管间质有活动性病变者。进展型占11％，主要见于新月体性和毛细血管内增生性IgA肾病，或伴急性小管问质肾病患者。IgA肾病患者的肾脏病理有活动性病变的尿沉渣谱以活动和进展型为主，符合率为79．2％。肾脏病理的活动性与非活动性的尿沉渣谱类型分布的差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）多因素分析结果显示尿沉渣谱改变是肾脏是否有活动性损伤的危险因素（P〈0．01）。结论IgA肾病的尿沉渣谱类型可反映肾病理损伤的活动性。尿沉渣谱检查方法简便、易行，可作为临床随诊的无创监测指标。

关键词： IgA肾病尿分析活组织检查肾位相差显微镜

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拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化研究

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中华医学杂志 2009年第41期89卷 2902-2905页

作者：徐京杭于岩岩斯崇文陈新月韩忠厚陈勇李雪迎北京大学第一医院感染疾病科 100034 北京大学第一医院医学统计室北京市佑安医院河北省秦皇岛市第三医院江苏省淮安市第四人民医院

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化。方法多中心的临床试验，选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服拉米夫定0．1g，每日1次，共24周，应用实时聚合酶链反应（polymerase c... 详细信息

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化。方法多中心的临床试验，选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服拉米夫定0．1g，每日1次，共24周，应用实时聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）定量法检测其治疗前，治疗12h、1d．2d、3d、1周、2周、4周、12周、24周的血清乙型肝炎病毒（HBV）脱氧核糖核酸（DNA），并应用回归分析估计其病毒动力学参数。结果共人选172例患者，年龄16～65（314-10）岁，男145例（84．3％），拉米夫定用药后12h即出现明显的HBVDNA载量下降，平均下降0．45（范围：-1．85—3．86）lg（拷贝／m1），4例患者HBVDNA下降≥2lg（拷贝／ml）；2d时进一步下降，与基线比较平均下降量1．20（范围：-1．21～4．41）lg（拷贝／m1）；1周时继续下降，与基线比较，平均下降量2．01（范围：-0．17～5．79）lg（拷贝／ml）。此后一直到24周，HBVDNA载量不断下降。24周时，平均下降量4．10（范围：-0．06～6．68）lg（拷贝／ml）。游离病毒半衰期为2．57d，受感染细胞的半衰期为63．0d。结论拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能快速降低HBV病毒载量。

关键词：拉米夫定肝炎乙型慢性病毒学动力学

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腹腔镜下和经腹子宫肌瘤剔除术的临床比较

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中国内镜杂志 2007年第9期13卷 903-905页

作者：白文佩穆兰芳周应芳李克敏林怀宪秦小琪北京大学第一医院妇产科北京100034 青海省妇女儿童医院青海西宁810007 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法收集经腹腔镜或开腹剔除肌瘤、最大肌瘤直径小于8cm的患者资料,其中腹腔镜组82例,开腹组78例,比较其手术前、手术中、手术后的情况,并进行随访。结果两组手术时间... 详细信息

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法收集经腹腔镜或开腹剔除肌瘤、最大肌瘤直径小于8cm的患者资料,其中腹腔镜组82例,开腹组78例,比较其手术前、手术中、手术后的情况,并进行随访。结果两组手术时间、剔除肌瘤总重量、剔除肌瘤个数差异无显著性;比较两组术中出血、最大肌瘤位于子宫后壁[腹腔镜组13.41%(11例)vs开腹组23.08%(18例)]、术后发热[腹腔镜组21.95%(18例)vs开腹组48.72%(38例)]、术后使用止痛剂[腹腔镜组41.46%(34例)vs开腹组67.95%(53例)]、住院时间[腹腔镜组(7.14±1.67)dvs开腹组(10.25±2.76)d]、生活恢复自理时间[腹腔镜组(5.45±2.82)dvs开腹组(10.61±5.27)d]和重返工作岗位时间[腹腔镜组(28.25±11.18)dvs开腹组(39.12±13.25)d],腹腔镜组均低于开腹组,差异有统计学意义。腹腔镜中转开腹比例为2.44%(2例)。2年(0.5～5.0年)的随访提示两组间复发率和妊娠率相似,复发率腹腔镜组2.44%(2例)、开腹组3.85%(3例),妊娠率腹腔镜组6.10%(5例)、开腹组5.13%(4例),无瘢痕破裂病例。结论对于子宫肌瘤最大直径小于8cm的病例,经腹腔镜剔除是安全有效的,具有术中出血少、术后疼痛少、恢复快的优势。

关键词：肌瘤剔除术经腹腹腔镜子宫肿瘤子宫手术

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以“复发事件”为观察结局的临床试验常用有效性评价指标的比较

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中国卫生统计 2007年第3期24卷 235-238页

作者：朱赛楠龚倩李雪迎姚晨北京大学第一医院医学统计室 100034 东京大学医学部

目的正确选择以“复发事件”为观察结局的临床试验有效性评价指标。方法从统计学角度,对这类临床试验的有效性评价指标构建方法进行分析和比较,并结合实例进一步进行说明。结果根据Cox风险率函数构建的风险比(HR)指标比较适合应用于该... 详细信息

目的正确选择以“复发事件”为观察结局的临床试验有效性评价指标。方法从统计学角度,对这类临床试验的有效性评价指标构建方法进行分析和比较,并结合实例进一步进行说明。结果根据Cox风险率函数构建的风险比(HR)指标比较适合应用于该类资料的疗效评价,而其他几个指标都存在一些问题。结论在选取“复发事件”为观察结局的临床试验有效性评价指标时一定要注意其应用条件及数据收集的情况,必要时需要几种方法一同应用以验证结果。建议采用根据Cox风险率函数为该类临床试验有效性评价指标,并计算组间比较的风险比。

关键词：复发事件临床试验有效性评价

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