检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2011年第3期19卷 180-180页

作者：李雪迎北京大学第一医院医学统计室 100034

ROC是Receiver Operating Characteristic的缩写，目前ROC分析已经被广泛应用于临床诊断研究中，特别是在针对定量资料的诊断能力评价中，发挥了重要的作用。在诊断能力分析中，通常从经过“金标准”诊断方法确诊的患者和非患者人群中... 详细信息

ROC是Receiver Operating Characteristic的缩写，目前ROC分析已经被广泛应用于临床诊断研究中，特别是在针对定量资料的诊断能力评价中，发挥了重要的作用。在诊断能力分析中，通常从经过“金标准”诊断方法确诊的患者和非患者人群中各抽取一个样本，并对受试者完成试验诊断方法的诊断检查，通过与金标准诊断结果的比较，计算灵敏度、

关键词： ROC分析临床诊断能力评价统计学方法 Operating Receiver 非患者人群诊断方法

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差别性检验与临床疗效验证

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中国介入心脏病学杂志 2011年第5期19卷 256-256页

作者：李雪迎北京大学第一医院医学统计室 100034

对疗效的评价与验证是临床研究的重要内容,具有重要的实际应用意义。在临床研究中,差别性检验是疗效分析中常用的统计学分析方法之一。但在分析过程中如何正确运用分析方法,论证研究结论则是临床研究者必须重视的问题。

关键词：临床研究疗效验证检验统计学分析方法疗效分析

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诊断能力评价的统计学方法——准确度与约登指数

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中国介入心脏病学杂志 2011年第4期19卷 213-213页

作者：李雪迎北京大学第一医院医学统计室 100034

在诊断能力评价中,灵敏度和特异度是评价试验方法诊断准确度的基本指标。他们分别反映了诊断能力的两个方面。灵敏度所反映的是：确实患病的个体,通过试验诊断方法发现疾病的能力;特异度所反映的是：未患病的个体,通过试验诊断方法排除... 详细信息

在诊断能力评价中,灵敏度和特异度是评价试验方法诊断准确度的基本指标。他们分别反映了诊断能力的两个方面。灵敏度所反映的是：确实患病的个体,通过试验诊断方法发现疾病的能力;特异度所反映的是：未患病的个体,通过试验诊断方法排除疾病的能力。

关键词：诊断准确度能力评价统计学方法约登指数试验方法诊断方法诊断能力特异度

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基于Logistic曲线模型的颈椎病根性疼痛物理治疗效果预测分析

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中国康复医学杂志 2010年第11期25卷 1056-1060页

作者：李雪迎王琳北京大学第一医院医学统计室北京100034 北京大学第一医院物理医学康复科

目的:在对治疗过程完成数学表达的基础上,建立能够预测颈椎病根性疼痛物理治疗效果的预测模型。方法:对一组连续接受10次物理治疗的颈椎病根性疼痛患者在治疗过程中连续进行视觉模拟评分法(VAS)疼痛评定,采用前期建立的LOGISTIC曲线模型... 详细信息

目的:在对治疗过程完成数学表达的基础上,建立能够预测颈椎病根性疼痛物理治疗效果的预测模型。方法:对一组连续接受10次物理治疗的颈椎病根性疼痛患者在治疗过程中连续进行视觉模拟评分法(VAS)疼痛评定,采用前期建立的LOGISTIC曲线模型,分别以2—9次的测量值完成曲线拟合并预测全疗程的最终效果,将预测结果与实际测量结果进行比较探讨各预测模型的预测能力,确定合理的预测模型。结果:模型的预测能力随试验治疗次数的增加而增加,其中4次以下测量值完成的预测分析,其预测能力较低。当使用5次以上测量结果完成分析时,预测能力优于4次以下测量值的预测结果,预测效果满意。结论:采用LOGISTIC回归模型,以4次连续的试验性治疗所获得的5个测量数据能够有效地预测全疗程的治疗效果。

关键词：颈椎病物理治疗疼痛评定 LOGISTIC模型预测

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静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病药物治疗Meta分析

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中国实用儿科杂志 2010年第7期25卷 551-556页

作者：万宏李雪迎杜军保北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院统计室北京100034

目的分析评价静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)药物治疗的随机对照研究(RCT)。方法依据纳入和排除标准,从医学电子数据库中选择相关RCT文献,应用Juni量表进行质量评价,Review Manager4.2软件进行Meta分析。疗效判断指标为观... 详细信息

目的分析评价静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)药物治疗的随机对照研究(RCT)。方法依据纳入和排除标准,从医学电子数据库中选择相关RCT文献,应用Juni量表进行质量评价,Review Manager4.2软件进行Meta分析。疗效判断指标为观察期内体温改善和超声心动图检测冠状动脉病变情况。结果用相对危险度(RR)或比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果共有3篇RCT入选,绘制漏斗图提示可能存在发表偏倚。3篇RCTMeta分析包括再次IVIG治疗组(159例)和糖皮质激素(GCS)治疗对照组(66例),研究显示,IVIG无反应型KD患儿在静脉应用首剂IVIG无反应后,再次IVIG治疗组在体温恢复方面优于GCS治疗对照组,两组差异有统计学意义(RR=1.29,95%CI:1.10～1.52,P=0.002);但在冠状动脉瘤(CAA)发生率方面两者差异无统计学意义(OR=0.91,95%CI:0.33～2.49,P=0.85)。结论目前已发表的RCTMeta分析结果显示,IVIG无反应型KD患儿在首剂IVIG治疗无反应后,再次应用IVIG治疗较GCS治疗能更有效地控制体温,但两者在CAA发生率方面差异无统计学意义。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征川崎病静脉注射丙种球蛋白无反应糖皮质激素随机对照研究 Meta分析

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632例皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床分析

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中华皮肤科杂志 2010年第7期43卷 452-454页

作者：黄远深李航涂平陈喜雪杨淑霞武玲慎赵俊郁李雪迎北京大学第一医院皮肤性病科 100034 北京大学第一医院统计室 100034

目的探讨皮肤恶性肿瘤的临床特点.方法回顾2005-2008年病理诊断皮肤恶性肿瘤及癌前病变的病例资料,重新阅片确认肿瘤诊断和病理亚型分型后,利用统计软件进行分析.结果基底细胞癌及原位和侵袭性鳞状细胞癌最多见,分别占总病例数的29.3... 详细信息

目的探讨皮肤恶性肿瘤的临床特点.方法回顾2005-2008年病理诊断皮肤恶性肿瘤及癌前病变的病例资料,重新阅片确认肿瘤诊断和病理亚型分型后,利用统计软件进行分析.结果基底细胞癌及原位和侵袭性鳞状细胞癌最多见,分别占总病例数的29.3%及24.2%.在所研究病例中,〉60岁发病者占55.4%,35～59岁发病比例达到34.3%,青少年患者比例为10.3%.Paget病临床诊断与病理诊断的符合率接近90.0%,但其他常见皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床与病理的符合率仅在70.0%左右.结论在皮肤恶性肿瘤及癌前病变中,头面部皮肤肿瘤及癌前病变病例明显多于其他部位.中青年患者不仅在皮肤淋巴瘤相关肿瘤病例中多见,而且在上皮来源的皮肤恶性肿瘤及黑素瘤病例中占有显著比例.

关键词：皮肤肿瘤癌前状态回顾性研究

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外科重症监护病房中铜绿假单胞菌耐药性及同源性分析

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中国临床药理学杂志 2010年第8期26卷 589-592页

作者：曹小利郑波王鹏远孙丽颖严岩朱赛楠吕媛刘玉村北京大学第一医院普通外科北京大学第一医院临床药理研究所北京大学第一医院检验科北京大学第一医院医学统计室

目的研究外科重症监护室(ICU)临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及遗传相关性。方法收集本院于2007年3月至2008年3月的外科ICU住院病人非痰标本中的铜绿假单胞菌21株,采用琼脂2倍稀释法,测定铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;利用脉冲场... 详细信息

目的研究外科重症监护室(ICU)临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及遗传相关性。方法收集本院于2007年3月至2008年3月的外科ICU住院病人非痰标本中的铜绿假单胞菌21株,采用琼脂2倍稀释法,测定铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;利用脉冲场凝胶电泳技术分析其遗传同源性。结果 21株铜绿假单胞菌对其中8种抗菌药物耐药率较高,耐药率均在57%以上;并且有2株对所测15种抗菌药物均耐药,属泛耐药细菌;21株铜绿假单胞菌中大多具有很高的同源性。结论外科ICU分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率高,耐药情况严重,且大多来源于同一克隆。

关键词：铜绿假单胞菌外科重症监护病房耐药性

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基于三维CT影像判断桡尺远侧关节移位的临床研究

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中华外科杂志 2010年第16期48卷 1217-1220页

作者：孙丽颖田光磊朱赛楠陈山林田文李淳张云涛潘勇卫荣艳波北京积水潭医院手外科 100035 北京大学第一医院医学统计室

目的建立一种测量桡尺远侧关节（DRUJ）径向移位的方法,且可用于尺骨正、负向变异者;获得DRUJ在掌、背向应力作用下径向移位的正常范围.方法应力CT检查37侧正常DRUJ,于三维重建影像上,选取桡骨远侧关节面与侧方关节面交汇处的掌、背... 详细信息

目的建立一种测量桡尺远侧关节（DRUJ）径向移位的方法,且可用于尺骨正、负向变异者;获得DRUJ在掌、背向应力作用下径向移位的正常范围.方法应力CT检查37侧正常DRUJ,于三维重建影像上,选取桡骨远侧关节面与侧方关节面交汇处的掌、背侧顶点及尺骨茎突下隐窝最凹陷处为参照点,即A、B、C三点,作A、B两点连线,过C点作AB垂线,交于D点,依次计算AD/AB、DB/AB比值;由2名手外科医师独立完成测量,其中1人进行复测,然后评价该方法可信度.结果 37侧正常DRUJ重建影像的AD/AB、DB/AB均值分别为0.39±0.07、0.37±0.07,正常值范围（（-x）±2s）依次为0.25～0.50、0.23～0.50,二者差异无统计学意义（t=-1.400,P=0.170）,同一移位方向的男性女性之间、左右侧手之间,同一性别、手别的背、掌侧移位之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.AD/AB、DB/AB观察者间相关系数（ICC）分别是0.84、0.80,观察者内ICC分别是0.93、0.92.结论本法无论尺骨变异如何,均可测量DRUJ移位,且可重复性强、可信度好;AD/AB比值小于0.25或BD/AB小于0.23,可提示DRUJ不稳定.

关键词：桡骨尺骨桡尺远侧关节不稳定 CT

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儿童直立倾斜试验的倾斜角度探讨

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实用儿科临床杂志 2010年第13期25卷 980-982页

作者：王瑜丽张凤文李雪迎杜军保金红芳北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院统计室北京100034

目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)的倾斜角度与受试患儿心理恐惧程度的相关性。方法 2009年2-8月在北京大学第一医院儿科就诊的不明原因晕厥患儿18例。男12例,女6例;年龄6～15(10.0±2.7)岁。随机选取60度、70度或80度各6例进行基础H... 详细信息

目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)的倾斜角度与受试患儿心理恐惧程度的相关性。方法 2009年2-8月在北京大学第一医院儿科就诊的不明原因晕厥患儿18例。男12例,女6例;年龄6～15(10.0±2.7)岁。随机选取60度、70度或80度各6例进行基础HUTT。采用Wong-Baker面部表情痛苦量表,就试验结束后患儿对倾斜站立时的心理恐惧程度进行评定,采用秩和检验比较倾斜角度对患儿心理恐惧程度的影响。结果选择80度倾斜角度的受试患儿出现阳性反应率最高,但与倾斜60度、70度或80度的患儿比较阳性反应率无统计学意义(P>0.05)。不同倾斜角度的患儿在HUTT过程中其血流动力学比较无统计学差异(P>0.05)。不同倾斜角度的患儿心理恐惧程度不同(χ2=8.038,P=0.018),患儿心理恐惧程度从小到大依次为倾斜60度、70度和80度。受试患儿的心理恐惧程度与倾斜角度呈正相关(r=0.669,P=0.002)。结论当HUTT的倾斜角度为60度到80度时,倾斜角度对受试患儿诊断阳性率及血流动力学无明显影响,倾斜60度的患儿较倾斜70度和80度患儿的心理恐惧程度更小,建议临床上对儿童进行HUTT时选择60度更合适。

关键词：晕厥直立倾斜试验倾斜角度儿童

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LOGISTIC曲线模型在颈椎病物理治疗过程中的特征表达及与疗效的关系

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第13期14卷 2303-2306页

作者：李雪迎王琳北京大学第一医院医学统计室北京市100034 北京大学第一医院物理医学康复科北京市100034

背景：在先导研究中验证了LOGISTIC模型能够充分地解释颈椎病物理治疗中疼痛症状缓解过程的变化信息,是理想的数学表达模型。目的：分析颈椎病物理治理过程LOGISTIC曲线模型中各数学特征与治疗效果之间的关系,进一步探讨LOGISTIC模型对... 详细信息

背景：在先导研究中验证了LOGISTIC模型能够充分地解释颈椎病物理治疗中疼痛症状缓解过程的变化信息,是理想的数学表达模型。目的：分析颈椎病物理治理过程LOGISTIC曲线模型中各数学特征与治疗效果之间的关系,进一步探讨LOGISTIC模型对颈椎病物理治疗过程的表达能力。方法：对一组连续接受10次物理治疗的90例颈椎病根性疼痛患者在治疗过程中连续进行目测类比法疼痛评定,采用前期建立的LOGISTIC曲线模型,分别求得各病例回归曲线的数学特征值,包括拐点和曲率极值点。探讨各数学特征值与治疗有效性和缓解幅度之间的关联。结果与结论：治疗过程中疼痛的缓解程度与拐点位置和第二曲率极值点位置呈负相关（r=-0.460,P〈0.001;r=-0.598,P〈0.001）;与第一曲率极值点位置相关性无统计学意义（r=0.075,P=0.481）。说明拐点、第二曲率极值点出现的越早,治疗全过程所能达到的缓解幅度越大;第一曲率极值点出现的位置与治疗中的疼痛缓解幅度无明显关联性。有效病例与无效病例组间拐点与第二曲率极值点位置不同,差异有显著性意义,第一曲率极值点两组间差异无显著性意义。ROC分析可见以第二曲率极值点和拐点作为有效与否的判断指标都能获得较高的曲线下面积,约登指数可以达到0.54-0.64,具备一定的判断能力。说明LOGISTIC曲线模型的数学特征值与物理治疗效果存在明显的关联,LOGISTIC曲线模型对颈椎病物理治疗的过程特征表达充分。

关键词：颈椎病物理治疗疼痛评定 LOGISTIC模型治疗效果数字化骨科技术

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