检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2001年第4期34卷 210-213页

作者：王荫华陈清棠张振馨舒良姚景莉余慧贞张昱杨期东赵伟秦金弘敏孔凡元苏炳华陈峰北京大学第一医院神经内科 100034 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京大学精神卫生研究所临床药理研究室复旦大学医学院附属华山医院神经内科上海第二医科大学附属瑞金医院神经内科吉林大学第一医院神经内科中南大学湘雅医院神经内科首都医科大学北京友谊医院神经内科北京回龙观医院宁夏医学院附属医院上海第二医科大学生物统计学教研室

目的　评价卡巴拉汀治疗中国轻中度阿尔茨海默病 (AD)患者的有效性和安全性。方法　多中心、随机、开放、对照试验。共有 12 4例 5 0岁以上轻中度AD患者 ,简易精神状态检查表(MMSE)得分在 10～ 2 6分之间 ,并随机分为两组 (卡巴拉汀组... 详细信息

目的　评价卡巴拉汀治疗中国轻中度阿尔茨海默病 (AD)患者的有效性和安全性。方法　多中心、随机、开放、对照试验。共有 12 4例 5 0岁以上轻中度AD患者 ,简易精神状态检查表(MMSE)得分在 10～ 2 6分之间 ,并随机分为两组 (卡巴拉汀组和多奈哌齐组各 62例 )。治疗时间 16周。疗效评价使用MMSE量表、Blessed Roth量表和总体衰退量表 (GDS) ,在筛查和 16周末进行。用Hachinski缺血积分量表鉴别AD和血管性痴呆 (VD)。安全性检查包括生命体征、实验室及心电图检查 ,每 4周 1次。结果　两组的人口统计学有可比性 (P >0 0 5 )。两组MMSE、GDS和Blessed Roth评分均有显著改善 (P <0 0 1)。Blessed Roth分值自身对比发现卡巴拉汀组显著改善日常生活能力 (P <0 0 1) ;治疗前后的差值比较也发现卡巴拉汀组在社会活动能力方面稍优于多奈哌齐组 (P =0 0 5 92 )。其他量表指标两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。总的不良反应率在 12 9%～ 2 8 8%之间 ,两组间无显著差异。药物对病人生命体征及实验室指标无影响。结论　卡巴拉汀可显著改善AD患者的临床症状、且安全性和耐受性良好 ,是AD治疗的理想药物之一。

关键词：卡巴拉汀阿尔茨海默病胆碱酯抑制剂临床试验治疗

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2008年深圳市肺结核患者耐药监测分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2010年第10期4卷 53-58页

作者：吕德良杨应周吕建文朱赛楠许丽深圳市慢性病防治中心结核病防治科广东省518020 北京大学第一医院医学统计室

目的掌握深圳市结核分枝杆菌的耐药水平及其影响因素,为有效控制耐药结核病提供依据。方法依据WHO/IUALD结核病耐药指南,将深圳市2008年度新登记的初治涂阳和复治涂阳肺结核患者纳入研究对象,用比例法进行药物敏感试验获得耐药情况,通... 详细信息

目的掌握深圳市结核分枝杆菌的耐药水平及其影响因素,为有效控制耐药结核病提供依据。方法依据WHO/IUALD结核病耐药指南,将深圳市2008年度新登记的初治涂阳和复治涂阳肺结核患者纳入研究对象,用比例法进行药物敏感试验获得耐药情况,通过问卷调查方式收集患者信息,经过单因素及多变量Logistic逐步回归分析,了解结核分枝杆菌产生耐药的主要影响因素。结果 (1)769例分离有效菌株中,759例为结核分枝杆菌,其总耐药率为20.2%(153/759),耐多药率为5.1%(39/759)。结核分枝杆菌耐药患者中,流动人口占87.6%(134/153),初治患者占79.1%(121/153);(2)经卡方检验,初、复治肺结核患者的耐药情况差异有统计学意义(χ2=15.632,P<0.001)。趋势检验显示体重指数(BMI)与耐药危险性有线性趋势(χ2=4.403,P<0.05);(3)登记分类、BMI、家庭肺结核接触史最终进入Logistic逐步回归模型。结论 2008年深圳市结核病耐药水平仍较高,复治患者发生耐药的危险性较高,深圳耐药控制工作需以流动人口和初治肺结核患者的治疗和管理为基础。

关键词：结核,肺广泛耐药结核微生物敏感性试验

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妊娠晚期孕妇携带B族溶血性链球菌PCR检测的多中心研究

妊娠晚期孕妇携带B族溶血性链球菌PCR检测的多中心研究

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第五届围产医学新进展高峰论坛

作者：时春艳吴秉铨姚晨杨磊杨慧霞孙丽影曲首辉范玲邹丽颖赵阳玉李诗兰北京大学第一医院妇产科北京 100034 北大医学部病理教研室北大第一医院医学统计室北京友谊医院郑州市第一人民医院妇产科北京市妇产医院北京大学第三医院妇产科

目的：研究实时PCR方法检测B族链球菌的准确性,同时应用实时PCR方法检测妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况。方法：选取妊娠35～37周常规保健孕妇,取其阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR两种方法进行B族溶血性链球菌检测... 详细信息

目的：研究实时PCR方法检测B族链球菌的准确性,同时应用实时PCR方法检测妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况。方法：选取妊娠35～37周常规保健孕妇,取其阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR两种方法进行B族溶血性链球菌检测,采用双盲测试方法.对于PCR与细菌培养的结果不符合时,用设计好的第二对引物对临床标本扩增后进行测序,来验证PCR的结果和细菌培养结果。结果：以细菌学培养加测序法校正作为金标准，PCR方法检测B族溶血性链球菌的敏感性为100，特异性99％。结论：实时PCR检测B族链球菌携带有较高的敏感度和特异度，有望成为妊娠晚期孕妇常规检测B族链球菌的一种方法，优于传统的细菌培养方法。

关键词：妊娠晚期 B族溶血性链球菌临床诊断聚合酶链式反应

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艾司洛尔抑制气管插管反应机制的探讨-血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数的关系

艾司洛尔抑制气管插管反应机制的探讨-血浆儿茶酚胺水平与脑电双...

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2007年全国麻醉剂疼痛治疗新进展学术研讨会

作者：金云玉杨岚潘振宇白宇范志毅朱赛楠北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京肿瘤防治研究所麻醉科 100036 北京大学第一医院医学统计室100034

艾司洛尔是一种超短效β1受体阻滞剂,可产生呈剂量依赖的减轻对气管插管时的肾上腺素反应,同时与麻醉具有协同作用,减少麻醉药物的用量。已有研究表明艾司洛尔用于丙泊酚麻醉诱导插管过程中对插管前的BIS无影响,但可抑制插管后BIS的增加... 详细信息

艾司洛尔是一种超短效β1受体阻滞剂,可产生呈剂量依赖的减轻对气管插管时的肾上腺素反应,同时与麻醉具有协同作用,减少麻醉药物的用量。已有研究表明艾司洛尔用于丙泊酚麻醉诱导插管过程中对插管前的BIS无影响,但可抑制插管后BIS的增加,说明艾司洛尔对麻醉深度可能无影响,而可能具有抑制机体对伤害性刺激所引起的交感神经兴奋作用。为了进一步研究艾司洛尔的作用机制,我们设计了该实验,研究目的在于观察艾司洛尔对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺水平与脑电双频指数(BIS)的关系,探讨艾司洛尔抑制气管插管反应的机制,为临床控制气管插管反应提供参考。

关键词：艾司洛尔 β1受体阻滞剂气管插管反应血浆儿茶酚胺脑电双频指数麻醉诱导

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基于“大姨吗”应用程序的中国育龄女性非经期及经期生活行为调查

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中国生育健康杂志 2017年第6期28卷 510-513页

作者：陈醒白文佩霍禹良席思思毛乐乐香钰婷周应芳北京大学第一医院妇产科北京100034 首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科首都医科大学宣武医院统计室

目的通过"大姨吗"应用程序调查中国育龄女性非经期、经期生活行为,为进一步的开展初级卫生保健提供理论依据。方法对2015年1月至2015年12月"大姨吗"应用程序中有月经的育龄女性用户进行问卷调查,自行设计调查问卷,... 详细信息

目的通过"大姨吗"应用程序调查中国育龄女性非经期、经期生活行为,为进一步的开展初级卫生保健提供理论依据。方法对2015年1月至2015年12月"大姨吗"应用程序中有月经的育龄女性用户进行问卷调查,自行设计调查问卷,调查内容是非经期、经期的生活行为方式,包括吃刺激性食物、喝冰水、熬夜、喝咖啡或茶、吸烟饮酒,并对问卷结果进行分析。共收集到15 434份问卷,其中有效问卷13 287份,有8份未填写年龄和生育情况,故有13 279份纳入年龄和生育分析中。对于经期是否能避免上述行为,有11 483份完整的问卷纳入分析。结果随着年龄增加,非经期上述行为的比例呈降低趋势,经期避免上述行为的人群比例呈上升趋势。已生育女性比未生育女性能更好地在经期、非经期控制上述生活行为方式。月经规律和无痛经的女性能更好地调节经期、非经期的上述行为。结论非经期及经期的生活行为方式与女性年龄、生育、月经是否规律、痛经等因素有关。因此,要加强卫生宣教,运用多种方式普及和宣传非经期及经期卫生保健知识,唤起女性对身心健康的重视。

关键词：育龄女性行为月经

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拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化研究

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态...

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病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议

作者：徐京杭于岩岩斯崇文陈新月韩忠厚陈勇李雪迎北京大学第一医院感染疾病科北京市佑安医院河北省秦皇岛市第三医院江苏省淮安市第四人民医院北京大学第一医院医学统计室

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化,并以这些临床数据为基础估计出病毒动力学参数。方法多中心的临床试验,选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,口服拉米... 详细信息

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化,并以这些临床数据为基础估计出病毒动力学参数。方法多中心的临床试验,选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,口服拉米夫定0.1g,每日一次,共24w,应用实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)定量法检测其治疗前,治疗12h、1天、2天、3天、1w、2w、4w、1 2w、24w的血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA),并应用回归分析估计其病毒动力学参数。结果共入选172例患者,年龄30.8±9.7(16～65)岁,男145例(84.3%),基线HBV DNA7.82±1.05 lg(copies/ml)。拉米夫定用药后12h即出现明显的HBV DNA载量下降,平均下降0.45(范围:-1.85～3.86)lg(copies/ml),4例患者HBV DNA下降≥2 lg(copies/ml);2天时进一步下降,与基线比较平均下降量1.20(范围:-1.21～4.41)lg(copies/ml);1w时继续下降,与基线比较,平均下降量2.01(范围:-0.17～5.79)lg(copies/ml)。此后一直到24w,HBVDNA载量不断下降。24w时,平均下降量4.10(范围:-0.06～6.68)lg(copies/ml)。过去很多研究发现应用核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎时,血浆中HBV DNA水平随着治疗时间延长呈双相指数下降,第一相时间持续数天。因此本研究将7天以内的数据作为第一相,7天以后的数据作为第二相,应用两水平随机截距模型法,得出第一相斜率为-0.27,95%可信区间(confidence interval,CI)为(-0.3 1,-0.23),P<0.001;第二相斜率为-0.011,95%CI为(-0.013,-0.010),P<0.001。由此得出游离病毒半衰期为2.57d,95%CI为(2.24,3.01),受感染细胞的半衰期为63.0d,95%CI为(53.3,69.3)。结论拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能快速降低HBV病毒载量。

关键词：乙型肝炎病毒 HBeAg 拉米夫定慢性乙型肝炎动态变化

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儿童非典型溶血尿毒综合征66例分析

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中华肾脏病杂志 2018年第10期34卷 744-751页

作者：陈佳慧凌晨刘小荣樊剑锋陈植周楠孟群孙嫱张桂菊沈颖华琳于峰赵明辉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肾病科儿童慢性肾脏病与血液净化北京市重点实验室北京100045 首都医科大学生物医学工程学院统计与信息学系北京大学第一医院肾内科

目的总结本院非典型溶血尿毒综合征（aHUS）患儿的临床资料，对治疗及预后进行分析。方法对2011年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的66例患儿进行前瞻性队列研究，根据抗H因子抗体检测结果分为阳性组和阴性组，比较两... 详细信息

目的总结本院非典型溶血尿毒综合征（aHUS）患儿的临床资料，对治疗及预后进行分析。方法对2011年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的66例患儿进行前瞻性队列研究，根据抗H因子抗体检测结果分为阳性组和阴性组，比较两组患儿的临床特点、治疗方案及预后。结果符合人组标准的66例患儿中，抗H因子抗体阳性组43例（65．2％），平均（8．0±2．9）岁；抗体阴性组23例（34．8％），平均（3．0±2．6）岁。在血浆治疗基础上，抗体阳性组激素使用率为83．3％（35／42），免疫抑制剂使用率为42．9％（18／42）；抗体阴性组激素使用率为63．6％（14／22），免疫抑制剂使用率为13．6％（3／22）。平均随访19．3个月，两组中各有1例患儿失访。抗体阳性组8例复发（19．0％），复发间期平均为16．1个月；抗体阴性组7例复发（31．8％），复发问期平均为9．3个月，抗体阳性组复发间期较抗体阴性组长（P〈0．05）。85．9％（55／64）的患儿溶血完全控制、。肾功能完全恢复，其中抗体阳性组为85．7％（36／42），抗体阴性组为86．4％（19／22）；7．8％（5／64）的患儿肾功能异常，其中抗体阳性组为9．5％（4／42），抗体阴性组为4．5％（1／22）；4．7％（3／64）患儿死亡，其中抗体阳性组为2．4％（1／42），抗体阴性组为9．1％（2／22）；1．6％（1／64）患儿透析依赖，为抗体阳性患儿。多因素Cox回归分析提示，年龄小于3岁为预后不良的危险因素（HR=4．651，95％C10．988～21．898，P=0．047）。结论抗H因子抗体阳性在aHUS患儿中所占比例高，发病年龄较大。根据抗H因子抗体结果加用免疫抑制剂的个体化治疗对于疾病缓解、预防复发及改善预后具有重要意义。年龄小于3岁为aHUS患儿预后不良的危险因素。

关键词：溶血尿毒症综合征免疫抑制法预后补体因子H 血浆置换

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AI软件自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的诊断效能研究

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临床放射学杂志 2021年第7期40卷 1369-1374页

作者：刘想谢辉辉许玉峰张晓东吴迪嘉柳林莫展豪陶晓峰朱凌贺佳高永晴王霄英北京大学第一医院医学影像科上海联影智能医疗科技有限公司吉林大学中日联谊医院影像科上海交通大学医学院附属第九人民医院影像科上海第二军医大学统计室

目的评价人工智能(AI)软件在辅助影像医师自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的应用价值。方法搜集两个医学中心2019年8月至2019年9月进行急诊CT扫描的393例急性胸部创伤患者的CT图像。从三个临床中心招募了6名(每个中心2名)放射科住院医师... 详细信息

目的评价人工智能(AI)软件在辅助影像医师自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的应用价值。方法搜集两个医学中心2019年8月至2019年9月进行急诊CT扫描的393例急性胸部创伤患者的CT图像。从三个临床中心招募了6名(每个中心2名)放射科住院医师进行阅片。所有的CT图像在每个中心被随机分成两组,分配给不同的放射科医师。每名医师针对受试者的数据进行2次试验阅片,一次为单独医师阅片,另一次为AI+医师联合阅片,两次阅片的顺序随机,时间间隔1个月。结果AI+医师联合阅片的肋骨骨折检出敏感度显著优于医师单独阅片(患者层面:89.66%vs.63.46%,P<0.000;肋骨层面:83.36%vs.61.18%,P<0.000),特异度无明显差异。患者层面,AI+医师联合阅片的曲线下面积(AUC)值相较于单独医师阅片提高10.92%(95%CI:8.62%,13.21%),在肋骨层面上,AI+医师联合阅片在20根肋骨骨折检出率高于单独医师阅片,AUC值差异有统计学意义(P<0.000)。结论AI辅助软件有助于提高放射科住院医师在CT图像上对肋骨骨折的检出能力。将这一软件接入到肋骨骨折结构化报告中可优化影像医师的临床工作流程。

关键词：肋骨骨折体层摄影术,X线计算机人工智能胸部外伤结构化报告

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深圳市耐多药结核病治疗效果及影响因素分析

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中国防痨杂志 2017年第2期39卷 184-190页

作者：吕德良谭卫国张乐平朱赛楠李蓉安罗育希杨应周深圳市慢性病防治中心肺部疾病防治研究所 518020 北京大学第一医院医学统计室

目的分析深圳市近7年耐多药结核病（MDR-TB）的治疗结果及其影响因素，为今后MDR-TB临床路径的制定及治疗方案的优化提供科学依据。方法对2006年10月至2013年10月在深圳市登记治疗的165例MDR-TB患者进行双向性队列研究，收集患者性别、... 详细信息

目的分析深圳市近7年耐多药结核病（MDR-TB）的治疗结果及其影响因素，为今后MDR-TB临床路径的制定及治疗方案的优化提供科学依据。方法对2006年10月至2013年10月在深圳市登记治疗的165例MDR-TB患者进行双向性队列研究，收集患者性别、年龄、婚姻状况等基础资料，以及初复治情况、影像学资料、并发其他疾病等信息。根据患者治疗转归情况进行疗效分类，选择治疗成功和疗效不佳者进行影响因素分析。采用logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果165例MDR-TB患者中，109例（66．1％）治疗成功，21例（12．7％）疗效不佳，35例（21．2％）疗效无法判定。对治疗成功和疗效不佳者的单因素分析发现，年龄[11．0％（12／109）；33．3％（7／21）]、婚姻状况[61．5％（67／109）；85．7％（18／21）]及并发其他疾病[16．5％（18／109）；42．9％（9／21）]与治疗效果密切相关（Waldχ2=6．34，P=0．012；Wald χ2=4．10，P=0．043；Waldχ2=6．81，P=0．009）；多因素logistic回归分析结果显示，年龄和并发其他疾病与MDR-TB治疗效果密切相关；〉40岁的患者较≤40岁的患者（β=1．40，OR=4．03，95％CI=1．30-12．53，Waldχ2=5．82，P=0．016）以及并发其他疾病者较无并发其他疾病者（β=1．33，OR=3．79，95％CI=1．34-10．68，Waldχ2=6．33，P=0．012）疗效不佳的风险高。结论深圳市MDR-TB治疗效果的重要影响因素是患者的年龄和并发其他疾病，需对〉40岁和并发其他疾病的MDR-TB患者加强疗效的观察，随时调整治疗方案、进行个体化治疗。

关键词：结核 ,抗多种药物性治疗结果因素分析 ,统计学回归分析

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影响深圳市耐多药结核病患者治愈的相关因素的双向性队列研究

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临床肺科杂志 2017年第7期22卷 1165-1168,1172页

作者：吕德良谭卫国张乐平朱赛楠李蓉安车晓玲杨应周深圳市慢性病防治中心肺部疾病研究所广东深圳518020 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析影响深圳市MDR-TB患者治愈的重要危险因素,确定临床治疗和管理的重点人群,为今后MDR-TB的治疗、管理和深入研究提供科学依据。方法采用双向性队列研究设计,以2006年10月-2013年10月在深圳登记治疗的MDR-TB患者作为研究队列,200... 详细信息

目的分析影响深圳市MDR-TB患者治愈的重要危险因素,确定临床治疗和管理的重点人群,为今后MDR-TB的治疗、管理和深入研究提供科学依据。方法采用双向性队列研究设计,以2006年10月-2013年10月在深圳登记治疗的MDR-TB患者作为研究队列,2008年前登记治疗患者的信息资料主要通过查看病历获得,2008年及以后登记治疗患者信息资料则通过问卷调查、临床检查和查看病历的方式获得。以因结核病死亡者、失败者、不良反应停药者组成疗效不佳组,与治愈患者比较,分析影响MDR-TB治愈的影响因素。采用多因素logistic回归确定影响治愈的重要因素,并估算因素的相对危险度。结果共165例MDRTB患者纳入项目治疗,其中99例(60.0%)治愈,10例完成治疗(6.1%),7例(4.2%)治疗失败,14例(8.5%)不良反应停药,7例(4.2%)丢失,17例(10.3%)迁出,10例(6.1%)拒治或拒复查,1例(0.6%)死亡。多因素logistic回归分析结果显示,年龄和合并乙型肝炎病毒(HBV)感染与MDR-TB个体化治疗效果密切相关,>40岁的中/老年人较40岁及以下的青年人的治疗失败或不良反应停药的危险性更高(OR=5.307,95%CI:1.660-16.963,P=0.005),合并HBV感染患者治疗失败或不良反应停药的危险性更高(OR=3.621,95%CI:1.026-12.787,P=0.046)。一些临床重要因素未纳入模型,如既往二线抗结核药物使用情况、疾病严重程度(病灶累及范围、空洞)等。结论治疗依从性和药物耐受性仍是MDR-TB治疗的重点关注内容,需做好适时评估。年龄和合并乙型肝炎病毒感染是影响MDR-TB治愈的重要危险因素,中老年人及合并HBV感染的患者是MDR-TB重点关注人群,应对中老年和合并HBV感染的MDR-TB患者探索和制定特殊治疗方案和管理措施,以提高他们的治疗效果。

关键词：结核,肺耐多药治疗治愈影响因素

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