检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究设计中的统计学考虑

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北京大学学报（医学版） 2006年第6期38卷 660-664页

作者：姚晨北京大学第一医院医学统计室北京100034

在医学研究开始之前,研究者往往需要对所要研究的课题进行科学的设计,其目的在于用较少的人力、物力和时间,获得较为可靠的研究结果,因此,研究设计是科研工作中最重要的一个环节,研究设计的好坏直接影响到研究的结果,也关系到研究的成败.

关键词：统计学,医学研究设计

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静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病药物治疗Meta分析

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中国实用儿科杂志 2010年第7期25卷 551-556页

作者：万宏李雪迎杜军保北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院统计室北京100034

目的分析评价静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)药物治疗的随机对照研究(RCT)。方法依据纳入和排除标准,从医学电子数据库中选择相关RCT文献,应用Juni量表进行质量评价,Review Manager4.2软件进行Meta分析。疗效判断指标为观... 详细信息

目的分析评价静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)药物治疗的随机对照研究(RCT)。方法依据纳入和排除标准,从医学电子数据库中选择相关RCT文献,应用Juni量表进行质量评价,Review Manager4.2软件进行Meta分析。疗效判断指标为观察期内体温改善和超声心动图检测冠状动脉病变情况。结果用相对危险度(RR)或比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果共有3篇RCT入选,绘制漏斗图提示可能存在发表偏倚。3篇RCTMeta分析包括再次IVIG治疗组(159例)和糖皮质激素(GCS)治疗对照组(66例),研究显示,IVIG无反应型KD患儿在静脉应用首剂IVIG无反应后,再次IVIG治疗组在体温恢复方面优于GCS治疗对照组,两组差异有统计学意义(RR=1.29,95%CI:1.10～1.52,P=0.002);但在冠状动脉瘤(CAA)发生率方面两者差异无统计学意义(OR=0.91,95%CI:0.33～2.49,P=0.85)。结论目前已发表的RCTMeta分析结果显示,IVIG无反应型KD患儿在首剂IVIG治疗无反应后,再次应用IVIG治疗较GCS治疗能更有效地控制体温,但两者在CAA发生率方面差异无统计学意义。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征川崎病静脉注射丙种球蛋白无反应糖皮质激素随机对照研究 Meta分析

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医学研究结论的统计学推断

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北京大学学报（医学版） 2007年第2期39卷 213-216,F0003页

作者：姚晨北京大学第一医院医学统计室北京100034

医学研究的任务在于从偶然的医学现象中发现必然的医学规律,为了研究医学总体属性变化的规律,常常采用抽样研究方法进行实验,所获研究数据也是样本研究结果.

关键词：统计学,医学生物医学研究数据说明,统计学

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肌酶分析在儿童肌病性高肌酸激酶血症鉴别诊断中的意义

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北京大学学报（医学版） 2014年第1期46卷 130-137页

作者：毛冰熊晖焦辉魏翠洁丁娟常杏芝杨艳玲王爽吴晔刘雪芹陈永红杜军保李雪迎姜玉武秦炯北京大学第一医院儿科北京100034 湖北省武汉市儿童医院神经内科北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的：总结分析儿童肌病性高肌酸激酶（creatine kinase,CK）血症的病因和临床特点,探讨在不同肌病中CK及其他肌酶如乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）升高的程度.方法：... 详细信息

目的：总结分析儿童肌病性高肌酸激酶（creatine kinase,CK）血症的病因和临床特点,探讨在不同肌病中CK及其他肌酶如乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）升高的程度.方法：收集2004年1月至2011年12月北京大学第一医院儿科门诊和住院的235例确诊为各类肌病并且生化检查提示CK增高的患者的临床资料进行综合分析,进一步按病因予以回顾性分析.结果：235例患儿中男180例,女55例,发现CK增高时患儿年龄〈6个月者64例,6个月至3岁者90例,3～6岁者50例,6～14岁者31例; CK显著增高者162例,中度增高者31例,轻度增高者42例.发现CK增高的年龄和CK增高的程度与肌无力症状的严重程度无明确相关性,多数表现为慢性高CK血症,CK值由高至低依次为：Duchenne肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy,DMD）＞炎症性肌病＞先天性肌营养不良（congenital muscular dystrophy,CMD）＞代谢性肌病,LDH和AST值依次为：DMD＞炎症性肌病＞代谢性肌病＞CMD,其中代谢性肌病中LDH升高相对较为突出.结论：儿童肌病性高CK血症的病因不同于成人,肌病性高CK血症患儿的起病方式、CK增高的程度和持续时间的考虑对其病因分析有一定帮助,DMD患儿CK升高最为明显,其他依次是炎症性肌病、CMD、代谢性肌病;代谢性肌病患者肌酶波动较大,而先天性肌病和内分泌性肌病肌酶升高不明显.儿童肌病性高CK血症诊断应遵循一定流程,根据临床表现进行生化及代谢筛查、电生理检查、肌活检病理检查及基因检测,并依据病因进行相应治疗.

关键词：肌疾病肌酸激酶诊断,鉴别儿童

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医学研究中的数据描述与结果报告

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北京大学学报（医学版） 2007年第1期39卷 105-109页

作者：姚晨北京大学第一医院医学统计室北京100034

在医学研究过程中，研究者除按照既定的研究设计方案进行实验观察外，还要认真记录实验过程中产生的各种实验的数据，以便在实验结束时进行统计分析。所记录实验数据应能充分体现实验研究设计中的三个基本要素，至少要包含能反映实验因... 详细信息

在医学研究过程中，研究者除按照既定的研究设计方案进行实验观察外，还要认真记录实验过程中产生的各种实验的数据，以便在实验结束时进行统计分析。所记录实验数据应能充分体现实验研究设计中的三个基本要素，至少要包含能反映实验因素水平、实验单位特征和实验效应等指标的数据。所谓实验因素水平就包括实验的分组因素，是研究者根据试验目的施加的干预（intervention）状态，即试验分组。如果是随机盲法设计，一般试验分组的记录主要是用随机编码，在揭盲后才有具体分组数据。所谓实验单位特征指标既包括生理特征数据，如实验动物（人）的性别、年龄、体重等指标，又包括与动物模型或患者疾病特征相关的数据，如体检观察指标、实验室检验指标等。而实验效应指标往往是医学研究重点关注的指标，是指施加干预后的研究对象的生物反应，如是否治愈、是否死亡、红细胞计数、血压值等。

关键词：统计学医学数据说明统计数学计算

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北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度的关系

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中华高血压杂志 2015年第6期23卷 556-559页

作者：马为张宝娓杨颖齐丽彤孟磊陈峰朱赛楠霍勇北京大学第一医院心内科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）的关系。方法 2007-2008年,在北京石景山地区两个社区（古城和苹果园社区）进行流行病学调查（n=3324）,入选资料齐全者2895人。调查血脂、血压、高敏C反应蛋白（hs... 详细信息

目的分析北京社区人群正常高值血压与肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）的关系。方法 2007-2008年,在北京石景山地区两个社区（古城和苹果园社区）进行流行病学调查（n=3324）,入选资料齐全者2895人。调查血脂、血压、高敏C反应蛋白（hsCRP）和体质量指数（BMI）等相关心血管危险因素,测量baPWV。多因素Logistic回归分析调整相关危险因素后,以正常血压为对照,计算正常高值血压人群baPWV增高（≥14m/s）的比值比（OR值）。结果随着血压水平升高,年龄、BMI、总胆固醇、三酰甘油、hsCRP和baPWV等增高。单因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖尿病、吸烟、BMI、hsCRP增高、正常高值血压和高血压均与baPWV增高相关。多因素Logistic回归分析显示,调整相关因素后,以正常血压为对照,正常高值血压人群baPWV增高的OR值为2.89（95%CI2.21~3.77,P〈0.01）。结论 baPWV增高与正常高值血压独立相关。

关键词：正常高值血压肱踝动脉脉搏波传导速度动脉僵硬度

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肾上腺性库欣综合征与无功能腺瘤患者的凝血功能比较及其影响因素

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北京大学学报（医学版） 2023年第6期55卷 1062-1067页

作者：王薇王佳宁虞巍朱赛楠高莹张俊清北京大学第一医院内分泌科北京100034 北京市隆福医院内分泌科北京100010 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的:总结肾上腺性库欣综合征(Cushing syndrome,CS)患者凝血功能相关指标的特点,为临床更好地识别肾上腺性CS的高凝状态,预防并发症,提供理论依据。方法:本研究为回顾性研究,在北京大学第一医院住院电子病历系统中检索2014年1月至2019... 详细信息

目的:总结肾上腺性库欣综合征(Cushing syndrome,CS)患者凝血功能相关指标的特点,为临床更好地识别肾上腺性CS的高凝状态,预防并发症,提供理论依据。方法:本研究为回顾性研究,在北京大学第一医院住院电子病历系统中检索2014年1月至2019年6月出院诊断为肾上腺性CS患者的病历资料,以体重指数、性别、出院时间匹配的肾上腺无功能腺瘤患者为对照,比较两组患者的临床特点及凝血功能的相关指标。结果:肾上腺性CS组活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均较对照组显著缩短[(29.22±3.39)s vs.(31.86±3.63)s,P<0.001;(10.67±1.08)s vs.(10.96±0.84)s,P=0.008],D-二聚体与纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)水平均显著升高。血清皮质醇节律的曲线下面积与PT、APTT呈显著负相关,与FDP、D-二聚体水平呈显著正相关。Logistic回归分析提示,皮质醇曲线下面积增大、糖化血红蛋白升高是CS患者发生高凝的独立危险因素(P<0.05)。结论:肾上腺性CS患者较无功能肾上腺腺瘤患者更易出现高凝状态,因此,对于肾上腺性CS患者,尤其是高皮质醇水平及高糖化血红蛋白的患者,需要关注其高凝状态及血栓发生的风险。

关键词：库欣综合征非促肾上腺皮质激素依赖性血液凝固皮质醇糖化血红蛋白

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北京社区人群双上臂收缩压差与颈动脉硬化的关系

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中华高血压杂志 2018年第2期26卷 150-154页

作者：马为张宝娓杨颖齐丽彤孟磊张岩于扬朱赛楠霍勇北京大学第一医院心内科北京100034 北京大学第一医院医学统计室北京100034

目的分析北京社区人群中双上肢收缩压差(IASBPD)与颈动脉硬化的关系。方法 2007年9到12月在北京石景山区苹果园社区卫生服务中心进行临床调查,选取研究对象1426人,采用无创疾病筛检仪VP1000进行双上肢血压同步测量。IASBPD定义为左上肢... 详细信息

目的分析北京社区人群中双上肢收缩压差(IASBPD)与颈动脉硬化的关系。方法 2007年9到12月在北京石景山区苹果园社区卫生服务中心进行临床调查,选取研究对象1426人,采用无创疾病筛检仪VP1000进行双上肢血压同步测量。IASBPD定义为左上肢收缩压与右上肢收缩压差值的绝对值,IASBPD≥10 mm Hg定义为IASBPD增高。同时测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块和其他心血管病危险因素。分析IASBPD增高与颈动脉硬化的关系。结果与IASBPD<10mm Hg组(n=1276)相比,IASBPD≥10mm Hg组(n=150)颈动脉IMT最大值(IMT_(max))(0.96比0.90 mm,P<0.05)、颈动脉窦部IMT_(max)(0.91比0.87,P<0.05)以及颈内动脉IMT_(max)(0.66比0.62,P<0.05)均增加。多因素Logistic回归分析显示,女性[OR(95%CI)为0.42(0.30~0.58),P<0.01]与劲动脉硬化负相关。年龄[1.08(1.07~1.09),P<0.01]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高[1.80(1.07~3.04),P<0.05]、高血压[1.68(1.27~2.23),P<0.01]、吸烟[1.47(1.05~2.08),P<0.05]与颈动脉硬化正相关。IASBPD≥10mm Hg与颈动脉硬化无关[1.15(0.76~1.73),P=0.52]。结论社区人群中IASBPD增高与颈动脉硬化非独立相关。

关键词：颈动脉动脉硬化双上肢收缩压差

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门诊病案数字化管理与应用

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中国病案 2011年第4期12卷 45-47页

作者：张威北京大学第一医院病案统计编目室

目的探讨数字化病案特点及作用,以利广泛实行门诊病案数字化。方法通过纸质病案与数字化病案应用优劣对比,分析目前数字化病案在门诊的应用状况。结果门诊病案数字化管理系统能优化就医流程,工作效率提高5倍。结论提倡广泛实行门诊病案... 详细信息

目的探讨数字化病案特点及作用,以利广泛实行门诊病案数字化。方法通过纸质病案与数字化病案应用优劣对比,分析目前数字化病案在门诊的应用状况。结果门诊病案数字化管理系统能优化就医流程,工作效率提高5倍。结论提倡广泛实行门诊病案数字化,形成较为完整的信息库,为以后与电子病案对接、保证病案的连续性奠定坚实基础,使门诊病案资源得到充分的开发和应用。

关键词：数字化病案管理应用电子病案

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有呼吸道相关症状而通气功能正常患者的支气管舒张试验

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中华结核和呼吸杂志 2007年第10期30卷 776-777页

作者：阙呈立罗义萍李小玲李雪迎北京大学第一医院呼吸内科 100034 北京大学第一医院统计教研室 100034

按照常规,具有支气管哮喘(简称哮喘)样症状时应先行通气功能检查,如果有气流阻塞才行支气管舒张试验,以和其他气流阻塞性疾病相鉴别(如慢性阻塞性肺疾病),如果通气功能正常,应行支气管激发试验,如果阴性,则可排除哮喘的诊断;如果阳性,... 详细信息

按照常规,具有支气管哮喘(简称哮喘)样症状时应先行通气功能检查,如果有气流阻塞才行支气管舒张试验,以和其他气流阻塞性疾病相鉴别(如慢性阻塞性肺疾病),如果通气功能正常,应行支气管激发试验,如果阴性,则可排除哮喘的诊断;如果阳性,在排除其他呼吸道疾病以后可以诊断为哮喘。已有许多文献报道,有部分正常人通气功能正常,但支气管舒张试验也可出现阳性,这是因为其支气管基础张力较高,其中是否也混有哮喘患者是本研究探讨的问题。在此种情况,笔者认为在有症状的情况下仍有必要先做支气管舒张试验,必要时进一步做支气管激发试验。

关键词：支气管舒张试验呼吸道疾病通气功能相关症状气流阻塞性疾病支气管激发试验支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病

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