检索结果-内蒙古大学图书馆

病原真菌real-time PCR检测对非中性粒细胞缺乏的老年患者肺部真菌病的诊断价值

中国真菌学杂志 2022年第6期17卷 454-460页

作者：蒙星烨刘晓万喆陈伟阙呈立林连君余进宋营改李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034 北京大学第一医院呼吸内科北京100034 北京大学第一医院老年病内科北京100034

目的评估本实验室设计的肺部常见病原真菌real-time PCR检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本对非中性粒细胞缺乏的老年人群肺部真菌病的诊断价值。方法回顾性纳入2020年至2021年间于北京大学第一医院就诊的... 详细信息

目的评估本实验室设计的肺部常见病原真菌real-time PCR检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本对非中性粒细胞缺乏的老年人群肺部真菌病的诊断价值。方法回顾性纳入2020年至2021年间于北京大学第一医院就诊的怀疑肺部感染的294名非中性粒细胞缺乏老年患者,采用real-time PCR检测其BALF标本中的病原真菌;根据宿主因素、临床表现和真菌学检查进行诊断分类,27名患者符合确诊或临床诊断的肺部侵袭真菌病,其中7例(25.6%)为多种真菌合并感染,6名患者诊断慢性肺曲霉病。结果曲霉PCR Ct值受试者工作特征曲线下面积为0.936(95%置信区间0.865~1.000),最佳cut-off值为34.8,对肺曲霉病的诊断灵敏度和特异度分别为95.7%和92.1%。耶氏肺孢子菌PCR以Ct值37.1为cut-off值,诊断耶氏肺孢子菌肺炎灵敏度和特异度分别为94.7%和99.7%。隐球菌和毛霉PCR以Ct值35.0为cut-off值,在肺隐球菌病和肺毛霉病中阳性率分别为50%(2/4)和100%(1/1)。病原真菌real-time PCR确定cut-off值后,以PCR检出的真菌与肺部真菌病的致病真菌一致作为阳性,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.5%(32/37)、91.0%(253/278)、56.1%(32/57)和98.1%(253/258),总符合率为90.5%(285/315)。结论本研究团队开发的病原真菌real-time PCR体系覆盖常见肺部致病真菌,初步探索了其在BALF标本中的cut-off值,证实该方法在非中性粒细胞缺乏老年患者的肺部真菌病中具有良好的诊断价值。

关键词：肺部真菌病 real-time PCR 支气管肺泡灌洗液分子诊断

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两性霉素B成功治疗不规则毛霉引起的皮肤慢性毛霉病1例

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中国真菌学杂志 2023年第4期18卷 347-349,353页

作者：王诗琪宋营改莫然万喆徐永豪李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科真菌室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 山东大学齐鲁医院皮肤科济南250063

患者,女,44岁,面部红斑、丘疹16年,溃疡、结痂8年。皮肤科检查:面部弥漫肿胀性红斑、大片状境界清晰的溃疡和坏死性焦痂。双眼睑外翻,右眼失明。真菌直接镜检、培养及分子生物学菌种鉴定,确诊为不规则毛霉所导致的皮肤慢性毛霉病,予两... 详细信息

患者,女,44岁,面部红斑、丘疹16年,溃疡、结痂8年。皮肤科检查:面部弥漫肿胀性红斑、大片状境界清晰的溃疡和坏死性焦痂。双眼睑外翻,右眼失明。真菌直接镜检、培养及分子生物学菌种鉴定,确诊为不规则毛霉所导致的皮肤慢性毛霉病,予两性霉素B静脉滴注治疗,皮损明显改善,遗留萎缩性瘢痕。

关键词：两性霉素B 不规则毛霉皮肤毛霉病

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老年性皮脂腺增生

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临床皮肤科杂志 2021年第10期50卷 577-578页

作者：赵嘉惠刘玲玲北京大学第一医院皮肤性病科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

患者男,75岁。主诉:面部黄色丘疹及结节10年。现病史:患者10年前无明显诱因面部出现花生大红色丘疹,自觉轻度瘙痒,伴异味。皮损逐渐增大,部分融合呈疣状隆起于皮肤表面。为明确诊断,于2019年11月来我院就诊。既往史、个人史及家族史:原... 详细信息

患者男,75岁。主诉:面部黄色丘疹及结节10年。现病史:患者10年前无明显诱因面部出现花生大红色丘疹,自觉轻度瘙痒,伴异味。皮损逐渐增大,部分融合呈疣状隆起于皮肤表面。为明确诊断,于2019年11月来我院就诊。既往史、个人史及家族史:原发性高血压及高脂血症数年。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及增大,各系统检查均正常。

关键词：皮脂腺增生老年性

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不同细胞因子在特应性皮炎发病中的作用

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临床皮肤科杂志 2021年第6期50卷 372-375页

作者：刘擘宋晓婷陈玉迪赵嘉慧李若瑜赵作涛北京大学第一医院皮肤性病科、北京市皮肤病分子诊断重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

特应性皮炎(AD)是多种因素共同参与致病且容易病情反复迁延不愈的疾病,白细胞介素(IL)-4、IL-13、IL-17、IL-31和胸腺基质淋巴细胞生成素等多种细胞因子参与了AD的病理和生理进程,在不同阶段和程度上影响着表皮屏障功能、皮肤免疫功能... 详细信息

特应性皮炎(AD)是多种因素共同参与致病且容易病情反复迁延不愈的疾病,白细胞介素(IL)-4、IL-13、IL-17、IL-31和胸腺基质淋巴细胞生成素等多种细胞因子参与了AD的病理和生理进程,在不同阶段和程度上影响着表皮屏障功能、皮肤免疫功能、瘙痒形成和皮肤微生物组的改变。针对细胞因子的研究可以为AD患者免疫学分类提供指导依据,从而为不同免疫亚型的患者提供更加精准的免疫靶向治疗,为未来AD治疗理念提供新的发展方向。该文从皮肤屏障功能、免疫学异常、瘙痒和微生物组改变4个主要方面就AD相关细胞因子作一综述。

关键词：特应性皮炎细胞因子皮肤屏障功能神经免疫瘙痒

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《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识(2023版)》解读

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皮肤科学通报 2024年第4期41卷 391-396,402页

作者：王向熙吴艳国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京大学第一医院皮肤性病科北京100034

《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识(2023版)》[《共识(2023版)》]是在2017版《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识》的基础上的更新,不仅增加了新产品、新剂量单位、新用途,还进一步完善了常用美容适应证的注射要点。本文... 详细信息

《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识(2023版)》[《共识(2023版)》]是在2017版《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识》的基础上的更新,不仅增加了新产品、新剂量单位、新用途,还进一步完善了常用美容适应证的注射要点。本文针对《共识(2023版)》的制订流程、新产品和新剂量单位、在常用美容适应证及新用途的注射要点等方面进行深入解析,并针对暂时未纳入共识的部分在皮肤病治疗中的新应用进行总结,以更好地指导肉毒毒素在皮肤科的临床应用。

关键词：肉毒毒素美容应用专家共识解读

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肉毒毒素在中国临床医疗美容中的应用分析

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皮肤科学通报 2024年第4期41卷 407-414页

目的观察我国已上市肉毒毒素在医疗美容中应用的有效性及安全性,总结目前在研的肉毒毒素在医疗美容中应用的临床研究,探究我国肉毒毒素市场的发展趋势。方法汇总我国已上市肉毒毒素在我国医疗美容临床研究中的安全性和有效性数据,分析... 详细信息

目的观察我国已上市肉毒毒素在医疗美容中应用的有效性及安全性,总结目前在研的肉毒毒素在医疗美容中应用的临床研究,探究我国肉毒毒素市场的发展趋势。方法汇总我国已上市肉毒毒素在我国医疗美容临床研究中的安全性和有效性数据,分析肉毒毒素针对不同适应症的疗效及安全性,并总结目前在研的肉毒毒素针对美容适应症的研究。结果肉毒毒素针对眉间纹、鱼尾纹和咬肌肥大治疗,在采用推荐剂量时的疗效均显著优于安慰剂,并且具有很高的安全性。目前有多个新产品及新适应症在进行临床研究,肉毒毒素的应用前景广阔。结论肉毒毒素针对眉间纹、鱼尾纹和咬肌肥大的疗效肯定,安全性好,并且具有广阔应用前景。

关键词：肉毒毒素临床研究眉间纹鱼尾纹咬肌肥大

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IL-33参与2型炎症瘙痒的神经免疫机制研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第9期39卷 688-692页

作者：周灵萱赵洋袁晓辉徐哲刘玲玲汪旸赵嘉惠北京大学第一医院皮肤性病科&国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心&皮肤病分子诊断北京市重点实验室&国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 北京市顺义区妇幼保健院北京儿童医院顺义妇儿医院北京101300 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045

IL-33是白细胞介素1家族来源的核细胞因子,通过其受体作用于多种细胞,如肥大细胞、2型固有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞,是2型免疫反应发生及维持的重要细胞因子之一。近年来研究表明,IL-33激活外周神经系统参与瘙痒信号的传递。本文回顾了IL... 详细信息

IL-33是白细胞介素1家族来源的核细胞因子,通过其受体作用于多种细胞,如肥大细胞、2型固有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞,是2型免疫反应发生及维持的重要细胞因子之一。近年来研究表明,IL-33激活外周神经系统参与瘙痒信号的传递。本文回顾了IL-33介导受体激活的信号转导机制/2型炎症皮肤病中IL-33参与瘙痒的神经免疫机制及IL-33靶向药物研究进展。

关键词： IL-33 瘙痒 2型炎症神经免疫

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海分枝杆菌皮肤感染一例

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中国麻风皮肤病杂志 2022年第9期38卷 632-634页

作者：陈妍尚盼盼宋营改王明悦北京大学第一医院皮肤性病科北京100034 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034 国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

患者,女,38岁。处理海鲈鱼时,双手多处被鱼刺扎伤。后于受伤部位出现浸润性斑块、溃疡。清创治疗、抗细菌及抗真菌治疗无效。组织活检病理提示感染性肉芽肿,组织培养海分枝杆菌阳性,组织DNA行特异性real time PCR检测海分枝杆菌阳性。... 详细信息

患者,女,38岁。处理海鲈鱼时,双手多处被鱼刺扎伤。后于受伤部位出现浸润性斑块、溃疡。清创治疗、抗细菌及抗真菌治疗无效。组织活检病理提示感染性肉芽肿,组织培养海分枝杆菌阳性,组织DNA行特异性real time PCR检测海分枝杆菌阳性。予以患者利福平、克拉霉素、乙胺丁醇治疗3个月,皮疹完全消退。随访一年未复发。

关键词：海分枝杆菌感染性肉芽肿鱼刺伤肉芽肿非典型分枝杆菌

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含4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂改善敏感性皮肤的功效和安全性研究

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中国美容医学 2024年第5期33卷 108-112页

作者：刘以恒杨莉谢孟谚仲少敏吴艳北京大学第一医院皮肤性病科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、皮肤病分子诊断北京市重点实验室、国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

目的:评价含有4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂对于敏感性皮肤屏障功能和不适症状的改善情况及耐受性。方法:本研究为前瞻性研究,采用自身前后对照的方法。通过敏感性皮肤自评问卷(华西问卷)和乳酸刺激试验筛选30例敏感性皮肤患者,每... 详细信息

目的:评价含有4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂对于敏感性皮肤屏障功能和不适症状的改善情况及耐受性。方法:本研究为前瞻性研究,采用自身前后对照的方法。通过敏感性皮肤自评问卷(华西问卷)和乳酸刺激试验筛选30例敏感性皮肤患者,每日2次连续使用试验产品28 d。在基线(D0)、使用后7 d(D7)、14 d(D14)、28 d(D28)分别进行测试,包括VISIA面部拍照、角质层含水量和经皮水分丢失(Transepidermal water loss,TEWL)、乳酸刺激试验(Lactic acid sting test,LAST),同时由研究者对皮肤红斑、脱屑程度进行主观评分;患者主观评估皮肤灼热、刺痛、瘙痒等不适症状,并根据华西问卷对皮肤敏感程度进行主观评价,记录所有的不良反应。结果:使用试验产品后各时间点角质层含水量均高于D0水平(P<0.05),随着使用时间延长角质层含水量持续升高,TEWL降低(P>0.05)。乳酸刺激试验分值各时间点较D0水平均下降(P<0.05)。各时间点与D0相比,研究者评估皮肤红斑、脱屑评分,患者评估灼热、刺痛、瘙痒症状评分及华西问卷评分均有改善,且有统计学意义(P<0.05)。所有患者在使用过程中均未出现明显不良反应。结论:含有4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂对于敏感性皮肤安全有效,可以改善敏感症状和修复皮肤屏障功能。

关键词： 4-叔丁基环己醇透明质酸敏感性皮肤瞬时受体电位香草酸1型受体皮肤屏障功能

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老年患者侵袭性念珠菌病特点和治疗研究

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中华老年医学杂志 2022年第1期41卷 44-50页

作者：杨之辉宋营改林连君李若瑜余进北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室100034 北京大学第一医院老年病内科 100034

目的探讨老年患者侵袭性念珠菌病(IC)的临床及真菌学特点、治疗现状与预后。方法回顾性收集2010年1月至2019年12月10年间依据真菌培养确诊为IC的老年住院患者(≥65岁)的临床资料,对其感染菌株进行鉴定及耐药性实验,分析老年IC患者的临... 详细信息

目的探讨老年患者侵袭性念珠菌病(IC)的临床及真菌学特点、治疗现状与预后。方法回顾性收集2010年1月至2019年12月10年间依据真菌培养确诊为IC的老年住院患者(≥65岁)的临床资料,对其感染菌株进行鉴定及耐药性实验,分析老年IC患者的临床、真菌学、治疗与预后特点,并与非老年人患者进行比较。结果共纳入99例老年患者,中位年龄78(70~83)岁,男女比为2.1∶1.0,占成年患者62.7%(99/158例)。与非老年人患者相比,老年患者中长期住院、重症监护室(ICU)、合并心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、伴发细菌感染、多点定植、接受机械通气及有氟康唑暴露史的患者更为多见(均P<0.05)。老年患者中血流相关感染最常见(71/99,71.7%),感染菌种以白念珠菌为主(47/99,47.5%),氟康唑与伏立康唑耐药发生率最高(分别为17/117,14.5%;15/117,12.8%)。老年人感染部位、感染菌种分布、对各抗真菌药物的耐药性均与非老年组差异无统计学意义(P>0.05)。共86例(86.9%)老年患者接受了系统性抗真菌治疗,氟康唑为最常用药(35/86,40.7%)。老年IC患者30 d全因病死率为32.6%(29/89),高于非老年组(P=0.022)。多因素Logistic回归分析结果显示高龄(OR=1.12;95%CI:1.06~1.20;P<0.001)、肾衰(OR=4.81;95%CI:1.65~14.03;P=0.004)、高念珠菌评分(OR=1.81;95%CI:1.06~3.11;P=0.031)可增加死亡风险。结论老年人为IC主要发病人群,且病死率随年龄增加不断升高,对于老年IC患者的治疗应积极且谨慎。

关键词：侵袭性念珠菌病危险因素治疗预后

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