检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2024年第11期57卷 1016-1021页

作者：刘晓薛若宁李若瑜宋营改北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的建立快速鉴定皮肤活检组织中分枝杆菌的荧光实时PCR方法并进行验证。方法自行设计针对分枝杆菌属和14种常见分枝杆菌的引物探针,建立分枝杆菌的荧光实时PCR检测体系和方法。利用12株分枝杆菌标准菌株对该方法进行体外验证,并对2019... 详细信息

目的建立快速鉴定皮肤活检组织中分枝杆菌的荧光实时PCR方法并进行验证。方法自行设计针对分枝杆菌属和14种常见分枝杆菌的引物探针,建立分枝杆菌的荧光实时PCR检测体系和方法。利用12株分枝杆菌标准菌株对该方法进行体外验证,并对2019年至2021年北京大学第一医院皮肤性病科收集的119例临床诊断皮肤分枝杆菌感染患者的组织样本进行检测。结果体外检测显示该方法对12种分枝杆菌标准株均有良好的检测敏感性和特异性。在119例临床诊断分枝杆菌皮肤感染患者活检标本中,培养阳性率仅为21.0%(25/119);荧光实时PCR检测分枝杆菌阳性率为76.5%(91/119),其中,44.5%(53/119)鉴定至菌种水平,以海分枝杆菌为主;31.9%(38/119)仅鉴定至分枝杆菌属水平。结论建立了可在患者皮肤组织样本中高效检测分枝杆菌的荧光实时PCR方法,但仍有漏诊可能,还需结合其他分子诊断方法提高敏感性和特异性。

关键词：分枝杆菌感染皮肤活组织检查荧光实时PCR 分枝杆菌属培养技术

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一种全自动药敏系统检测念珠菌抗真菌药物敏感性的应用评价

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中国真菌学杂志 2023年第6期18卷 501-506,524页

作者：田瑞卿王琦琦万喆李若瑜刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034 保定市第一医院检验科保定071000

目的评价一种全自动真菌药敏分析系统检测念珠菌属对常用抗真菌药物体外敏感性的临床应用价值。方法利用微量肉汤稀释法CLSI M27-A4和全自动真菌药敏系统检测100株念珠菌对9种抗真菌药物的敏感性,对两种方法的一致性进行分析。结果两种... 详细信息

目的评价一种全自动真菌药敏分析系统检测念珠菌属对常用抗真菌药物体外敏感性的临床应用价值。方法利用微量肉汤稀释法CLSI M27-A4和全自动真菌药敏系统检测100株念珠菌对9种抗真菌药物的敏感性,对两种方法的一致性进行分析。结果两种方法的一致性与所检测的念珠菌属及抗真菌药物种类有关,检测白念珠菌时,卡泊芬净的基本一致性为75%,检测光滑念珠菌时,卡泊芬净和伏立康唑的分类一致性分别为61.1%和66.7%,其他基本一致性和分类一致性为83%~100%;两种方法测定100株念珠菌对9种抗真菌药物总的基本一致性在89%以上,总的分类一致性在91%以上。结论全自动真菌药敏分析系统检测念珠菌属体外药物的敏感性与CLSI方法一致性较好,具有快速和自动的优势,在临床微生物实验室具有很好的应用价值。

关键词：念珠菌属抗真菌药物敏感性试验微量肉汤稀释法全自动真菌药敏

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侵袭性真菌病实验室诊断方法临床应用专家共识

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中华内科杂志 2022年第2期61卷 134-141页

作者：中国医药教育协会真菌病专业委员会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(北京大学第一医院) 国家血液疾病临床医学研究中心(北京大学人民医院) 李若瑜黄晓军余进不详北京大学第一医院北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034 北京大学人民医院北京大学血液病研究所北京100044 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京大学第一医院皮肤性病科

侵袭性真菌病的诊断引起临床多学科关注,早期确切诊断是改善患者预后的关键。其方法主要包括真菌直接镜检、真菌培养和鉴定、真菌血清学检查、分子生物学检测和组织病理学检查。为了促进临床医师深入了解并合理应用这些方法,提高侵袭性... 详细信息

侵袭性真菌病的诊断引起临床多学科关注,早期确切诊断是改善患者预后的关键。其方法主要包括真菌直接镜检、真菌培养和鉴定、真菌血清学检查、分子生物学检测和组织病理学检查。为了促进临床医师深入了解并合理应用这些方法,提高侵袭性真菌病诊断水平,我们邀请多学科专家共同编写了此共识。本共识对侵袭性真菌病诊断方法的应用人群、送检要求、结果解读及临床意义进行了介绍并提出建议,强调对于侵袭性真菌病高危患者,应综合应用多种诊断方法、正确取材送检、提高结果解读能力、了解不同方法的临床意义,以便合理应用,更好地服务于患者。

关键词：侵袭性真菌病诊断专家共识

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世界卫生组织真菌重点病原清单的启示

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中华流行病学杂志 2023年第12期44卷 1984-1987页

作者：刘伟李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科/国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心/北京大学真菌和真菌病研究中心/皮肤病分子诊断北京市重点实验室/北京大学第一医院-中国疾病预防控制中心传染病预防控制所病原真菌联合实验室北京100034

世界卫生组织于2022年10月制定了首份真菌重点病原清单,旨在加强全球对真菌感染和抗真菌药物耐药性的响应,关注并推动进一步的研究和政策干预。该真菌重点病原清单及其制定过程对于我国病原真菌及侵袭性真菌病(IFD)工作具有新的重要的... 详细信息

世界卫生组织于2022年10月制定了首份真菌重点病原清单,旨在加强全球对真菌感染和抗真菌药物耐药性的响应,关注并推动进一步的研究和政策干预。该真菌重点病原清单及其制定过程对于我国病原真菌及侵袭性真菌病(IFD)工作具有新的重要的启示作用:应加强我国IFD的公共卫生干预措施;进一步提高我国IFD及病原真菌的实验室检测与临床监管能力;有针对性地增加投资与支持以用于IFD诊疗和防控的创新性研发。

关键词：世界卫生组织真菌重点病原清单侵袭性真菌病抗真菌药物耐药性

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中国毛霉病临床诊疗专家共识(2022)

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中华内科杂志 2023年第6期62卷 597-605页

作者：中国医药教育协会真菌病专业委员会中国毛霉病专家共识工作组李若瑜刘正印黄晓军余进高莉孔旭东不详北京大学第一医院皮肤性病科、北京大学真菌和真菌病研究中心、皮肤病分子诊断北京市重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染疾病科北京100730 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植北京市重点实验室、国家血液疾病临床医学研究中心北京100044 北京大学第一医院皮肤性病科北京大学第一医院医学影像科中日友好医院药学部

毛霉病是重要的侵袭性霉菌病,诊治困难,病死率高。为提高临床医生对毛霉病的诊治水平,中国医药教育协会真菌病专业委员会组织多学科专家共同编写此专家共识。本共识参考最新国际毛霉病诊疗指南,结合我国毛霉病发病特点和治疗需求,内容... 详细信息

毛霉病是重要的侵袭性霉菌病,诊治困难,病死率高。为提高临床医生对毛霉病的诊治水平,中国医药教育协会真菌病专业委员会组织多学科专家共同编写此专家共识。本共识参考最新国际毛霉病诊疗指南,结合我国毛霉病发病特点和治疗需求,内容涵盖病原学、高危因素、临床类型、影像学表现、病原学诊断、临床诊断、治疗和预防8个方面,以供我国临床医生借鉴和参考。

关键词：毛霉菌病中国毛霉菌目诊断治疗共识

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趾甲银屑病与指甲银屑病的皮肤镜特征比较

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中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 161-165页

作者：王诗琪王爱平李航李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、北京大学真菌和真菌病研究中心、皮肤病分子诊断北京市重点实验室、国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034 首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科北京100029

目的分析并比较趾甲银屑病和指甲银屑病的皮肤镜特征。方法收集2020年6月至2022年1月于北京大学第一医院皮肤科确诊为趾甲银屑病(61例)和指甲银屑病(80例)的患者,对受累的139处趾甲和158处指甲行皮肤镜检查。采用卡方检验比较两组间皮... 详细信息

目的分析并比较趾甲银屑病和指甲银屑病的皮肤镜特征。方法收集2020年6月至2022年1月于北京大学第一医院皮肤科确诊为趾甲银屑病(61例)和指甲银屑病(80例)的患者,对受累的139处趾甲和158处指甲行皮肤镜检查。采用卡方检验比较两组间皮肤镜特征差异。结果甲银屑病中最常见的皮肤镜特征为点状凹陷(223/297,75.08%),其次为裂片状出血(164/297,55.22%)、甲下角化过度(133/297,44.78%)、油滴征(126/297,42.42%)、甲完全分离(121/297,40.74%)、甲分离近端的线状边缘(107/297,36.03%)和甲分离边缘的线状红斑(77/297,25.93%)。两组间相比,趾甲银屑病中甲下角化过度[81处(58.27%)比52处(32.91%),P<0.001]、点状或块状出血[22处(15.83%)比11处(6.96%),P<0.05]、纵向条纹[34处(24.46%)比10处(6.33%),P<0.001]、甲纵裂[24处(17.27%)比9处(5.70%),P<0.01]、褐色改变[14处(10.07%)比2处(1.27%),P<0.01]、甲横沟[17处(12.23%)比1处(0.63%),P<0.001]和白甲[10处(7.19%)比1处(0.63%),P<0.01]的出现频率显著较高;指甲银屑病中裂片状出血[100处(63.29%)比64处(46.04%),P<0.01]、油滴征[81处(51.27%)比45处(32.37%),P<0.01]、甲分离边缘的线状红斑[55处(34.81%)比22处(15.83%),P<0.001]、甲部分分离[50处(31.65%)比19处(13.67%),P<0.001]和甲半月红点[36处(22.78%)比12处(8.63%),P<0.01]的出现频率显著较高。结论趾甲银屑病与指甲银屑病的皮肤镜特征显著不同,甲下角化过度、纵向条纹、褐色改变等特征在趾甲银屑病中显著增多。

关键词：银屑病指(趾)甲甲银屑病皮肤镜特征诊断

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白细胞介素17相关生物制剂治疗银屑病过程中浅部真菌感染的发生及应对策略

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中华皮肤科杂志 2022年第3期55卷 272-275页

作者：王晓雯李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034

本文综述白细胞介素(IL)-17与皮肤黏膜真菌感染易感性的基本机制, 以及与IL-17相关的生物制剂, 如司库奇尤单抗、依奇珠单抗、布罗达单抗、拜莫克珠单抗和乌司奴单抗在治疗银屑病中发生的浅部真菌感染。与IL-17相关生物制剂治疗相关的... 详细信息

本文综述白细胞介素(IL)-17与皮肤黏膜真菌感染易感性的基本机制, 以及与IL-17相关的生物制剂, 如司库奇尤单抗、依奇珠单抗、布罗达单抗、拜莫克珠单抗和乌司奴单抗在治疗银屑病中发生的浅部真菌感染。与IL-17相关生物制剂治疗相关的浅部真菌感染以轻度或中度为主, 多呈局限性, 且抗真菌治疗效果良好。此外, 本文介绍了对相关浅部真菌感染的临床评估、监控与治疗措施, 为IL-17类生物制剂临床安全用药提供依据。

关键词：银屑病生物制剂白细胞介素17 药物毒性念珠菌病皮肤

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白细胞介素17A及其受体拮抗剂治疗银屑病的不良反应

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中华皮肤科杂志 2021年第2期54卷 170-173页

作者：王若珺李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室100034

白细胞介素17A在银屑病的发生发展中具有关键作用。目前,有多种白细胞介素17A及其受体拮抗剂在多个国家上市并应用于银屑病的治疗,取得了明确疗效。然而,该类生物制剂在临床试验阶段及上市后,仍然有多项不良反应报道,包括上呼吸道感染... 详细信息

白细胞介素17A在银屑病的发生发展中具有关键作用。目前,有多种白细胞介素17A及其受体拮抗剂在多个国家上市并应用于银屑病的治疗,取得了明确疗效。然而,该类生物制剂在临床试验阶段及上市后,仍然有多项不良反应报道,包括上呼吸道感染、念珠菌感染、中性粒细胞减少和炎症性肠病等,严重者甚至可危及生命。本文综述3种白细胞介素17A及其受体拮抗剂司库奇尤单抗、ixekizumab和brodalumab的临床安全性。

关键词：银屑病生物制剂白细胞介素17 受体,白细胞介素17 抗体,单克隆,人药物毒性感染白色念珠菌

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病原真菌real-time PCR检测对非中性粒细胞缺乏的老年患者肺部真菌病的诊断价值

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中国真菌学杂志 2022年第6期17卷 454-460页

作者：蒙星烨刘晓万喆陈伟阙呈立林连君余进宋营改李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034 北京大学第一医院呼吸内科北京100034 北京大学第一医院老年病内科北京100034

目的评估本实验室设计的肺部常见病原真菌real-time PCR检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本对非中性粒细胞缺乏的老年人群肺部真菌病的诊断价值。方法回顾性纳入2020年至2021年间于北京大学第一医院就诊的... 详细信息

目的评估本实验室设计的肺部常见病原真菌real-time PCR检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本对非中性粒细胞缺乏的老年人群肺部真菌病的诊断价值。方法回顾性纳入2020年至2021年间于北京大学第一医院就诊的怀疑肺部感染的294名非中性粒细胞缺乏老年患者,采用real-time PCR检测其BALF标本中的病原真菌;根据宿主因素、临床表现和真菌学检查进行诊断分类,27名患者符合确诊或临床诊断的肺部侵袭真菌病,其中7例(25.6%)为多种真菌合并感染,6名患者诊断慢性肺曲霉病。结果曲霉PCR Ct值受试者工作特征曲线下面积为0.936(95%置信区间0.865~1.000),最佳cut-off值为34.8,对肺曲霉病的诊断灵敏度和特异度分别为95.7%和92.1%。耶氏肺孢子菌PCR以Ct值37.1为cut-off值,诊断耶氏肺孢子菌肺炎灵敏度和特异度分别为94.7%和99.7%。隐球菌和毛霉PCR以Ct值35.0为cut-off值,在肺隐球菌病和肺毛霉病中阳性率分别为50%(2/4)和100%(1/1)。病原真菌real-time PCR确定cut-off值后,以PCR检出的真菌与肺部真菌病的致病真菌一致作为阳性,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.5%(32/37)、91.0%(253/278)、56.1%(32/57)和98.1%(253/258),总符合率为90.5%(285/315)。结论本研究团队开发的病原真菌real-time PCR体系覆盖常见肺部致病真菌,初步探索了其在BALF标本中的cut-off值,证实该方法在非中性粒细胞缺乏老年患者的肺部真菌病中具有良好的诊断价值。

关键词：肺部真菌病 real-time PCR 支气管肺泡灌洗液分子诊断

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甲银屑病合并甲真菌病病原检出情况的分析比较

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中国真菌学杂志 2024年第1期19卷 67-71页

作者：邵雅昆李若瑜余进北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室北京100034

甲银屑病与甲真菌病的关系存在争议。银屑病通过破坏甲屏障功能,增加真菌感染风险;真菌感染通过同形反应等机制,加重银屑病甲损害。该文旨在对甲银屑病-甲真菌病共病现状及可能的影响因素进行综述,对皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉... 详细信息

甲银屑病与甲真菌病的关系存在争议。银屑病通过破坏甲屏障功能,增加真菌感染风险;真菌感染通过同形反应等机制,加重银屑病甲损害。该文旨在对甲银屑病-甲真菌病共病现状及可能的影响因素进行综述,对皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉菌在甲银屑病-甲真菌病中的检出情况进行总结,为进一步理解甲银屑病与真菌的关系提供依据。

关键词：甲银屑病甲真菌病皮肤癣菌酵母菌非皮肤癣菌性霉菌

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