检索结果-内蒙古大学图书馆

中国真菌学杂志 2013年第5期8卷 302-306页

作者：阎玉彦赵作涛刘红刚首都医科大学附属北京同仁医院病理科北京100730 北京大学第一医院皮肤病与性病科北京大学真菌与真菌病研究中心北京100034

随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,艾滋病、糖尿病等疾病的发病率不断上升,免疫受损患者日益增多,侵袭性曲霉菌感染逐渐增加,并越来越受到关注。阐明曲霉菌感染的发病机制,从而找到有效的治疗手段是基础研究和临床工... 详细信息

随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,艾滋病、糖尿病等疾病的发病率不断上升,免疫受损患者日益增多,侵袭性曲霉菌感染逐渐增加,并越来越受到关注。阐明曲霉菌感染的发病机制,从而找到有效的治疗手段是基础研究和临床工作者的共同命题。宿主的免疫对于曲霉菌感染的发病机制具有至关重要的作用,掌握宿主对曲霉菌的免疫机制是研究曲霉菌感染的基础,该文就宿主对曲霉菌感染免疫机制的研究进展作一综述。

关键词：曲霉菌侵袭性曲霉病免疫机制真菌

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实时荧光定量PCR诊断侵袭性真菌病方法的建立及应用

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中华医学杂志 2012年第12期92卷 822-826页

作者：鲁巧云余进高露娟郑罡李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心 100034 贵阳医学院第一附属医院急诊重症监护病房

目的建立侵袭性真菌病的实时荧光定量PCR诊断方法，初步评价其在侵袭性真菌病诊断中的价值。方法设计真菌通用、曲霉和念珠菌的属特异性引物和TaqMan探针，检测标准菌株和部分临床分离株，探讨这3个检测体系的敏感性和特异性。收集确诊... 详细信息

目的建立侵袭性真菌病的实时荧光定量PCR诊断方法，初步评价其在侵袭性真菌病诊断中的价值。方法设计真菌通用、曲霉和念珠菌的属特异性引物和TaqMan探针，检测标准菌株和部分临床分离株，探讨这3个检测体系的敏感性和特异性。收集确诊或除外侵袭性真菌病的21例患者的血清标本，验证实时荧光定量PCR诊断方法在临床诊断中的准确性。结果3个检测体系实现了在相同PCR条件下的整合。真菌通用检测体系能检测大部分病原真菌，包括烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉、白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌、新生隐球菌、多变根毛霉、少根根霉以及马内菲青霉；曲霉检测体系能检测烟曲霉、黄曲霉和黑曲霉；念珠菌检测体系能检测白念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌。真菌通用检测体系能检测到4pg基因组DNA，曲霉和念珠茵的检测体系均能检测到2个拷贝数。11例侵袭性真菌病患者的11份血清标本经该诊断体系检测，结果与传统方法的诊断结果完全吻合，且3个检测体系之间有很好的一致性，其中2例侵袭性曲霉病和2例侵袭性白念珠菌病均被鉴定至属，其他7例患者亦可通过真菌通用检测体系被诊断为侵袭性真菌病。10例除外侵袭性真菌病患者的10份血清均无扩增。结论建立的真菌通用检测体系能检测临床常见的深部病原真菌，且曲霉和念珠菌检测体系能进一步将临床常见的曲霉和念珠菌鉴定至属的水平。

关键词：真菌病聚合酶链反应诊断

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实时荧光定量PCR在侵袭性曲霉病诊断中的研究进展

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中国真菌学杂志 2012年第1期7卷 59-64页

作者：高露娟余进李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

实时荧光定量PCR自20世纪90年代初起被用于侵袭性曲霉病的诊断研究,具有较好的灵敏度和特异度,但由于技术操作多种多样,尚未统一,该技术仍未正式列入诊断标准。近年来,随着研究增加,对该技术操作的标准化研究取得了明显的进展。现从技... 详细信息

实时荧光定量PCR自20世纪90年代初起被用于侵袭性曲霉病的诊断研究,具有较好的灵敏度和特异度,但由于技术操作多种多样,尚未统一,该技术仍未正式列入诊断标准。近年来,随着研究增加,对该技术操作的标准化研究取得了明显的进展。现从技术问题,包括标本种类、DNA提取方式、靶序列的选择、国际标准化研究进程以及该技术在侵袭性曲霉病的诊断价值和应用两个层面进行综述。

关键词：侵袭性曲霉病实时荧光定量PCR 标准化应用

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伊曲康唑联合全厚皮片移植术治愈着色芽生菌病1例

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中国真菌学杂志 2012年第1期7卷 29-30页

作者：高露娟王爱平杨淑霞陈伟陈喜雪李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

患者男,47岁。颈部皮损5 a,皮损直接镜检可见多个棕色硬壳小体,皮损组织真菌培养为卡氏枝孢瓶霉,皮损组织病理PAS染色可见棕色厚壁孢子。诊断为着色芽生菌病,给予患者口服伊曲康唑胶囊治疗8个月,皮损形成瘢痕,之后采取全厚皮片移植术切... 详细信息

患者男,47岁。颈部皮损5 a,皮损直接镜检可见多个棕色硬壳小体,皮损组织真菌培养为卡氏枝孢瓶霉,皮损组织病理PAS染色可见棕色厚壁孢子。诊断为着色芽生菌病,给予患者口服伊曲康唑胶囊治疗8个月,皮损形成瘢痕,之后采取全厚皮片移植术切除瘢痕,术后继续口服伊曲康唑治疗2个月,皮损痊愈。

关键词：着色芽生菌病卡氏枝孢瓶霉伊曲康唑全厚皮片移植

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系统抗真菌药物概述

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中国药物评价 2012年第1期29卷 10-13页

作者：王爱平李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

抗真菌药物的抗菌范围、作用机制各有特点，根据其化学结构分为多烯类（polyenes）、唑类（azoles）、内烯胺类（allylamines）、棘白菌素类（echinocandins）、硫代氨基甲酸酯类（thiocarbamates）、吗啉类（morpholines）等。下面仅... 详细信息

抗真菌药物的抗菌范围、作用机制各有特点，根据其化学结构分为多烯类（polyenes）、唑类（azoles）、内烯胺类（allylamines）、棘白菌素类（echinocandins）、硫代氨基甲酸酯类（thiocarbamates）、吗啉类（morpholines）等。下面仅就目前临床上可应用的系统抗真菌药物进行简单介绍。

关键词：抗真菌药分类作用机制概述

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联苯苄唑醋酸曲安奈德对皮肤癣菌的体外抗真菌活性评价

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中国药物评价 2012年第1期29卷 25-26,34页

作者：万喆王爱平李若瑜陈伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

目的:评价联苯苄唑醋酸曲安奈德联合体外抗真菌活性。方法:采用CLSI推荐的M-38A方案对分离自体股癣的皮肤癣菌进行联苯苄唑醋酸曲安奈德按照10:1比例混合后药物敏感性测定。结果:联苯苄唑醋酸曲安奈德对皮肤癣菌的MIC范围为≤0.03～4mg/... 详细信息

目的:评价联苯苄唑醋酸曲安奈德联合体外抗真菌活性。方法:采用CLSI推荐的M-38A方案对分离自体股癣的皮肤癣菌进行联苯苄唑醋酸曲安奈德按照10:1比例混合后药物敏感性测定。结果:联苯苄唑醋酸曲安奈德对皮肤癣菌的MIC范围为≤0.03～4mg/L,MIC_50为0.5mg/L,MIC_90为1mg/L。结论:联苯苄唑醋酸曲安奈德按照10:1比例混合后并没有降低联苯苄唑的体外抗真菌活性。

关键词：联苯苄唑醋酸曲安奈德皮肤癣菌体外抗真菌活性

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特比萘芬与其他抗真菌药物对外阴阴道念珠菌病病原菌的体外相互作用研究

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中国真菌学杂志 2012年第2期7卷 73-76,81页

作者：季雅娟王爱平刘伟万喆李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

目的了解特比萘芬(TEB)分别与氟康唑(FLU)、伊曲康唑(ITR)、咪康唑(MCZ)、克霉唑(CMZ)及制霉菌素(NYS)联合对外阴阴道念珠菌病患者分离的念珠菌体外相互作用。方法受试念珠菌株46株,包括白念珠菌(20株)、热带念珠菌(15株)、光滑念珠菌(4... 详细信息

目的了解特比萘芬(TEB)分别与氟康唑(FLU)、伊曲康唑(ITR)、咪康唑(MCZ)、克霉唑(CMZ)及制霉菌素(NYS)联合对外阴阴道念珠菌病患者分离的念珠菌体外相互作用。方法受试念珠菌株46株,包括白念珠菌(20株)、热带念珠菌(15株)、光滑念珠菌(4株)、克柔念珠菌(3株)、近平滑念珠菌(3株)和季也蒙念珠菌(1株)。方法参考CLSIM27-A3方案中的微量液基稀释法,观察各药单独和联合后的MIC,并计算FICI。结果 TEB、FLU、ITR、MCZ、CMZ和NYS的单药MIC范围分别为0.5～256μg/mL、0.5～128μg/mL、0.5～32.0μg/mL,0.125～16μg/mL、0.03～4.0μg/mL和2～8μg/mL。当TEB与FLU、ITR、MCZ和CMZ联合时,对白念株菌表现为协同作用的分别为100%(20/20),80%(16/20),55%(11/20)和90%(18/20);对1株季也蒙念珠菌均显示为协同作用;对热带念珠菌,TEB分别与上述4种唑类药物联合时,显示有协同作用的分别为67%(10/15),60%(9/15),20%(3/15)和20%(3/15);TEB与唑类药物联合对光滑念珠菌、克柔念珠菌和近平滑念珠菌均无协同作用;TEB与NYS联合时对所有菌株均无协同作用。结论 TEB与唑类药物联合对不同种的念珠菌显示有不同的效应,但对外阴阴道念珠菌病主要的致病菌白念珠菌显示有良好的协同作用。TEB与NYS联合对念株菌均无协同作用。

关键词：特比萘芬药物联合念珠菌外阴阴道念珠菌病

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自身免疫性大疱病合并侵袭性肺曲霉病:3例报告

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中国真菌学杂志 2012年第4期7卷 214-218页

作者：余进牟向东万喆阙呈立李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京大学第一医院呼吸内科北京100034

目的通过典型病例回顾探讨自身免疫性大疱病糖皮质激素治疗过程中合并肺曲霉病的诊断和治疗情况。方法报告3例自身免疫性大疱病合并侵袭性肺曲霉病病例。3例病例均行痰镜检、培养、抗原检测、胸部CT或者坏死组织病理检查。分离病原菌经... 详细信息

目的通过典型病例回顾探讨自身免疫性大疱病糖皮质激素治疗过程中合并肺曲霉病的诊断和治疗情况。方法报告3例自身免疫性大疱病合并侵袭性肺曲霉病病例。3例病例均行痰镜检、培养、抗原检测、胸部CT或者坏死组织病理检查。分离病原菌经形态学和分子生物学鉴定为烟曲霉、黄曲霉和刺孢裸胞壳。结果 3例病例证实为侵袭性肺曲霉病。进行以伏立康唑为主的综合治疗后均治愈。结论自身免疫性大疱病糖皮质激素治疗过程中应警惕肺曲霉病的发生。多种实验室检查可以帮助早期诊断,提高疗效。

关键词：自身免疫性大疱病糖皮质激素肺曲霉病

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支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测诊断侵袭性肺曲霉病

支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测诊断侵袭性肺曲霉病

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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：张淑贞万喆王思卜李若瑜余进北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心

目的:比较血清和支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测在临床上诊断侵袭性肺曲霉病的价值。方法:回顾性研究2010年8月至2012年7月北京大学第一医院102例进行血清与BALF GM检测的住... 详细信息

目的:比较血清和支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测在临床上诊断侵袭性肺曲霉病的价值。方法:回顾性研究2010年8月至2012年7月北京大学第一医院102例进行血清与BALF GM检测的住院患者的检测结果及临床资料,通过比较灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数来评价血清及BALF GM的诊断效率。结果:不同的诊断界值,血清GM和BALF GM诊断效率不同。在以0.5为界值时,血清GM的灵敏度为76.2%,特异度为90.9%%,阳性预测值为69.6%,阴性预测值为93.3%,约登指数为0.67。BALF相较之下具有更高的灵敏度,为88.2%,但特异度仅为52.5%,其阳性预测值、阴性预测值、约登指数依次为为28.3%、95.5%、0.41。界值为1时,BALF GM表现出较好的灵敏度和特异度70.6‰75%。两试验进行联合诊断时,在0.5为界值时,血清GM或者BALF GM一项阳性为诊断标准的灵敏度达100%,但特异度仅为50.6%。当界值为1时,灵敏度为90.5%,特异度提升至74.1%,阴性预测值为96.8%,约登指数为0.65。结论:BALF GM比血清GM具有更高的灵敏度。多次进行血清GM和支气管肺泡灌洗液GM检测能够多角度综合诊断,提高诊断效率。

关键词：支气管肺泡灌洗液侵袭性肺曲霉病半乳甘露聚糖抗原检测

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格尔德霉素对念珠菌的体外抗真菌活性评价

格尔德霉素对念珠菌的体外抗真菌活性评价

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2012年中国菌物学会学术年会

作者：张晋卿刘伟谭静文孙毅万喆李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室

采用标准化的微量液基稀释法和纸片扩散法检测热休克蛋白90(heat shock protein 90,Hsp90)的抑制剂格尔德霉素(geldanamycin,GA)对32株临床分离念珠菌的体外抗菌活性及其与氟康唑(fluconazole,FLC)的联合抗念珠菌作用。微量液基稀释法... 详细信息

采用标准化的微量液基稀释法和纸片扩散法检测热休克蛋白90(heat shock protein 90,Hsp90)的抑制剂格尔德霉素(geldanamycin,GA)对32株临床分离念珠菌的体外抗菌活性及其与氟康唑(fluconazole,FLC)的联合抗念珠菌作用。微量液基稀释法的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)定义为与生长对照孔相比,生长50%受抑制所对应的最低药物浓度;两药相互作用以部分抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentrationindex,FICI)进行判定;纸片扩散法以抑菌圈直径大小判断抑菌效果。微量液基稀释法显示GA单独作用于32株念珠菌时,MIC范围为3.2-12.8μg/ml,MIC几何均数为6.54μg/ml;GA与FLC联用时,对2株FLC敏感的白念珠菌及6株FLC耐药的白念珠菌表现为协同作用(FICI≤0.5),对其余念珠菌表现为无关作用(0.5

关键词：格尔德霉素氟康唑念珠菌耐药

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