检索结果-内蒙古大学图书馆

中国真菌学杂志 2016年第3期11卷 153-155页

作者：王千吴伟伟张浩万喆李若瑜王爱平刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的了解舍他康唑对常见临床分离念珠菌属菌株的体外抗菌活性。方法参照美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）制定的M27-A3方案测定舍他康唑对112株念珠菌的MIC值。结果舍他康唑对112株念... 详细信息

目的了解舍他康唑对常见临床分离念珠菌属菌株的体外抗菌活性。方法参照美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）制定的M27-A3方案测定舍他康唑对112株念珠菌的MIC值。结果舍他康唑对112株念珠菌在24h的MIC GM为0.18μg/mL,MIC范围为≤0.03-16μg/mL,MIC50和MIC90分别为0.125μg/mL、1μg/mL。对念珠菌属各菌种的MIC GM从低到高依次为白念珠菌0.08μg/mL,光滑念珠菌0.158μg/mL,近平滑念珠菌0.318μg/mL,热带念珠菌为0.425μg/mL,克柔念珠菌为1.414μg/mL。结论舍他康唑对常见临床分离念珠菌属菌株均有较好的体外抗菌活性。

关键词：舍他康唑念珠菌属体外敏感性试验

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指(趾)间毛癣菌致须癣1例

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中国真菌学杂志 2016年第2期11卷 113-116页

作者：王晓雯李亚丽王红陈伟万喆涂平李若瑜王爱平北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

患者男,31岁,养羊史。上唇部、下颌部、颏部、颈前上部皮损4个月,逐渐加重。皮损呈红色肿胀性浸润性损害,上有结节、脓疱、结痂,有脓液外溢,压痛明显,胡须大部分脱落,亦见一些断须,易拔出。脓液真菌镜检可见透明分支分隔菌丝,真菌培养为... 详细信息

患者男,31岁,养羊史。上唇部、下颌部、颏部、颈前上部皮损4个月,逐渐加重。皮损呈红色肿胀性浸润性损害,上有结节、脓疱、结痂,有脓液外溢,压痛明显,胡须大部分脱落,亦见一些断须,易拔出。脓液真菌镜检可见透明分支分隔菌丝,真菌培养为指(趾)间毛癣菌,组织病理显示为感染肉芽肿改变。诊断须癣,给予患者口服伊曲康唑400 mg/d治疗6周,之后伊曲康唑200mg/d联合特比萘芬250mg/d治疗6周痊愈。

关键词：须癣指(趾)间毛癣菌治疗

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侵袭性真菌感染诊断近况

侵袭性真菌感染诊断近况

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第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：李若瑜北京大学第一医院皮肤科真菌和真菌病研究中心

侵袭性真菌感染的常见病原菌主要包括:念珠菌、隐球菌、曲霉、毛霉等,近年来由镰刀菌、肺孢子菌及暗色真菌等所引起的感染也在增多。本讲座将重点介绍常见的条件致病性真菌的临床诊断进展。在念珠菌病的各种诊断方法中,非特异性染色(CFW... 详细信息

侵袭性真菌感染的常见病原菌主要包括:念珠菌、隐球菌、曲霉、毛霉等,近年来由镰刀菌、肺孢子菌及暗色真菌等所引起的感染也在增多。本讲座将重点介绍常见的条件致病性真菌的临床诊断进展。在念珠菌病的各种诊断方法中,非特异性染色(CFW)的方法通过与几丁质环上的多糖结合后荧光显色会使真菌成分显示得更加清晰。还可以用来区分不同种念珠菌。MALDI-TOF技术已经广泛应用。基于核酸分子生物学鉴定随着二代测序技术的发展而更加普及,目前已有推出了一些商品化的念珠菌检测平台。侵袭性曲霉病的诊断标准在2016年IDSA指南中又得到了进一步明确。特别是有关GM试验的应用,其适用范围和检测意义评价均有更多的文献资料支持。其中BAL的GM试验在诊断中的价值得到肯定。隐球菌病的诊断中乳胶凝集试验和胶体金试验依然是敏感而特异的手段。镰刀菌血症的血培养可以阳性,GM试验也可阳性,还可与念珠菌甘露聚糖出现交叉反应,因此更提倡分子生物学方法用于诊断。肺孢子菌肺炎中病原体的主要检测手段包括直接镜检和G试验以及PCR等方法。总之,侵袭性真菌感染的诊断在不断进步,但整体水平仍亟待提高,临床与实验室密切配合及多学科合作至关重要。

关键词：侵袭性真菌感染镰刀菌念珠菌

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临床分离的携带TR34/L98H型的耐唑类药物烟曲霉的耐药机制分析

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检验医学 2016年第9期31卷 755-760页

作者：王千陈伟万喆李若瑜刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的对临床分离的耐唑类药物烟曲霉菌株进行耐药机制等相关研究。方法自1例侵袭性曲霉病(IA)患者的肺泡灌洗液(BALF)中分离得到1株烟曲霉,采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)M38-A2微量液基稀释法测定伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、... 详细信息

目的对临床分离的耐唑类药物烟曲霉菌株进行耐药机制等相关研究。方法自1例侵袭性曲霉病(IA)患者的肺泡灌洗液(BALF)中分离得到1株烟曲霉,采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)M38-A2微量液基稀释法测定伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B和卡泊芬净对该菌株的最低抑菌浓度(MIC)/最低有效浓度(MEC),并对该菌株的唑类药物靶酶基因cyp51A进行克隆和序列测定分析,扩增并检测该菌株的9个微卫星标记位点,将其与国际上已经报告的具有相同耐药基因型的烟曲霉菌株进行非加权配对算术平均法(UPGMA)聚类分析。结果伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B对该菌株的MIC分别为>16、2、0.5和2μg/m L,卡泊芬净对该菌株的MEC为0.25μg/m L。该菌株的cyp51A基因序列中存在启动子区-288^-322位间34 bp串联序列的插入,以及编码区T364A、T960A、T1554A的点突变,分别导致所编码蛋白98位、297位及495位氨基酸的置换(TR34/L98H/S297T/F495I)。微卫星分析显示,该菌株的微卫星分型与先前欧洲国家、亚洲其他国家分离的TR34/L98H/S297T/F495I型菌株不同。结论我们从1例IA患者BALF中分离到对唑类药物耐药的烟曲霉临床菌株,其耐药性是由cyp51A基因启动子区34 bp的串联序列插入结合基因编码区突变所致98位、297位及495位氨基酸置换(TR34/L98H/S297T/F495I)所介导,该菌株是中国所特有的、不同于国际上已描述的对唑类药物耐药的病原性烟曲霉。

关键词：唑类药物耐药烟曲霉 cyp51A

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5%盐酸阿莫罗芬搽剂在甲真菌病中的应用

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中国真菌学杂志 2015年第5期10卷 317-320页

作者：王爱平李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京100034

阿莫罗芬属于吗啉类广谱抗真菌药物,该文就有关5%盐酸阿莫罗芬搽剂在甲真菌病中的应用研究做一综述。

关键词：阿莫罗芬甲真菌病疗效

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波氏假阿利什霉复合种对4种抗真菌药物的敏感性研究

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中国真菌学杂志 2015年第2期10卷 96-99页

作者：王红万喆余进北京大学第一医院皮肤科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的：对23株分子鉴定为赛多孢霉复合种的菌株检测其对伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和两性霉素 B 的敏感性。方法参照美国临床实验室标准化研究所制定的 M38A2方案，检测临床来源的9株波氏假阿利什霉（Pseudallescheria boydii）、6株 ... 详细信息

目的：对23株分子鉴定为赛多孢霉复合种的菌株检测其对伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和两性霉素 B 的敏感性。方法参照美国临床实验室标准化研究所制定的 M38A2方案，检测临床来源的9株波氏假阿利什霉（Pseudallescheria boydii）、6株 ***、1株 ***、1株 *** 和6株尖端赛多孢（Scedosporium apiospermum）对伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和两性霉素 B 的 MIC 值。结果伏立康唑对所有受试菌株的 MIC 值为0．25～1μg／ mL，泊沙康唑为2～4μg／mL。伊曲康唑对 ***、尖端赛多孢的 MIC 值为2～＞16μg／ mL，对波氏假阿利什霉、***、*** 的 MIC 值为2～4μg／ mL。两性霉素 B 对5种菌的 MIC 值均为为4～＞16μg／ mL。结论伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和两性霉素 B 对波氏假阿利什复合种中不同种的敏感性未见明显差异。该复合种对伏立康唑最敏感，泊沙康唑其次，伊曲康唑变化较大，两性霉素 B 的效果最差。

关键词：波氏假阿利什霉复合种伏立康唑泊沙康唑伊曲康唑两性霉素B

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氟曲马唑对足癣分离病原菌的体外抗菌活性研究

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中国真菌学杂志 2015年第5期10卷 272-275页

作者：李亚丽万喆陈伟王爱平李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的评价氟曲马唑对足癣分离病原菌的体外抗菌活性,并与联苯苄唑相比。方法采用CLSI推荐的M-38 A2（皮肤癣菌）和M27-A3（酵母菌）微量液基稀释法对病原菌进行体外药物敏感性测定。结果氟曲马唑对红色毛癣菌最小抑菌浓度（MIC）范围为0.... 详细信息

目的评价氟曲马唑对足癣分离病原菌的体外抗菌活性,并与联苯苄唑相比。方法采用CLSI推荐的M-38 A2（皮肤癣菌）和M27-A3（酵母菌）微量液基稀释法对病原菌进行体外药物敏感性测定。结果氟曲马唑对红色毛癣菌最小抑菌浓度（MIC）范围为0.031~2μg/m L,MIC50为0.5μg/m L,MIC90为1μg/m L,GM值为0.637μg/m L;联苯苄唑分别为0.031~16μg/m L,0.25μg/m L,2μg/m L,0.634μg/m L;两药对红色毛癣菌MIC GM值比较差异无统计学意义（P=0.974）。氟曲马唑对趾（指）间毛癣菌MIC范围为0.031~1μg/m L,MIC50为0.031μg/m L,MIC90为0.5μg/m L,GM值为0.17μg/m L;联苯苄唑分别为0.125~16μg/m L,1μg/m L,2μg/m L,1.886μg/m L;两药对趾（指）间毛癣菌MIC GM值比较差异具有统计学意义（P=0.001）。尽管酵母菌菌株数偏少,但研究结果显示两药对念珠菌属和毛孢子菌属MIC GM值比较差异具有统计学意义（P=0.000和P=0.031）。结论氟曲马唑对红色毛癣菌的抗菌活性与联苯苄唑相似,但对趾（指）间毛癣菌、念珠菌属和毛孢子菌属的抗菌活性明显优于联苯苄唑。

关键词：氟曲马唑联苯苄唑皮肤癣菌酵母菌体外抗菌活性

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5例真菌性鼻窦炎临床及实验研究

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中国真菌学杂志 2015年第6期10卷 352-356页

作者：姚丽敏张雪万喆王全桂余进北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心北京市皮肤病分子诊断重点实验室北京100034 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科北京100034

目的报道5例丝状真菌所致真菌性鼻窦炎病例。方法分析5例鼻窦炎患者临床资料,对患者鼻分泌物或鼻黏膜进行真菌直接镜检和培养,对培养获得菌株进行形态学和分子生物学鉴定。结果结合真菌直接镜检、培养和分子生物学方法,确定致病真菌为... 详细信息

目的报道5例丝状真菌所致真菌性鼻窦炎病例。方法分析5例鼻窦炎患者临床资料,对患者鼻分泌物或鼻黏膜进行真菌直接镜检和培养,对培养获得菌株进行形态学和分子生物学鉴定。结果结合真菌直接镜检、培养和分子生物学方法,确定致病真菌为茄病镰刀菌、烟曲霉、黄曲霉、波氏假阿利什霉和萝卜镰刀菌。4例患者采用鼻内窥镜手术治疗,1例患者采用伏立康唑、两性霉素B控制病情,效果均良好。结论真菌性鼻窦炎致病真菌多样,分子生物学可做准确鉴定,鼻内镜手术治疗效果良好。

关键词：真菌病鼻窦炎鉴定

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CARD9缺陷的暗色丝孢霉病患者中性粒细胞抗白念珠菌免疫功能的研究

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中国真菌学杂志 2015年第1期10卷 1-5页

作者：梁嫔王晓雯万喆李若瑜北京大学第一医院皮肤科北京大学医学真菌研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

目的探讨CARD9缺陷的暗色丝孢霉病患者中性粒细胞抗白念珠菌的免疫功能。方法提取CARD9缺陷患者及正常人外周血中性粒细胞,并使其与白念珠菌进行孵育。采用菌落计数法及MTT法检测中性粒细胞对白念珠菌的杀伤,流式细胞术检测中性粒细胞... 详细信息

目的探讨CARD9缺陷的暗色丝孢霉病患者中性粒细胞抗白念珠菌的免疫功能。方法提取CARD9缺陷患者及正常人外周血中性粒细胞,并使其与白念珠菌进行孵育。采用菌落计数法及MTT法检测中性粒细胞对白念珠菌的杀伤,流式细胞术检测中性粒细胞活性氧的产生及吞噬能力,电镜观察吞噬溶酶体的超微结构,流式微球检测试剂盒检测培养上清中IL-8的分泌情况。结果与对照组比较,CARD9缺陷患者中性粒细胞对白念珠菌孢子的杀伤及IL-8的表达存在缺陷,菌丝杀伤能力、活性氧的产生、吞噬能力以及吞噬溶酶体的结构无明显异常,且血清调理后杀伤能力以及IL-8的表达得到恢复。结论 CARD9蛋白在中性粒细胞杀伤白念珠菌孢子免疫过程中发挥着关键作用,血清调理可恢复该缺陷。

关键词： Candida albicans CARD9 中性粒细胞 ROS 吞噬吞噬溶酶体白细胞介素-8

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格特隐球菌在河北地区引起1例脑膜炎的临床与实验研究

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中国真菌学杂志 2015年第1期10卷 11-15页

作者：窦红涛万喆杨启文王瑶王贺谢秀丽刘娟李若瑜徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心北京100034

目的报道1例我国河北地区由格特隐球菌引起的脑膜炎,并对该菌进行试验研究。方法将分离自患者脑脊液中的隐球菌分别接种于Chromagar显色培养基和刀豆氨酸-甘氨酸-溴麝香草酚蓝(CGB)培养基35℃培养,使用API 20C AUX、全自动微生物鉴定仪V... 详细信息

目的报道1例我国河北地区由格特隐球菌引起的脑膜炎,并对该菌进行试验研究。方法将分离自患者脑脊液中的隐球菌分别接种于Chromagar显色培养基和刀豆氨酸-甘氨酸-溴麝香草酚蓝(CGB)培养基35℃培养,使用API 20C AUX、全自动微生物鉴定仪Vitek 2 Compact、生物梅里埃基质辅助激光解析电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)、r DNA ITS和IGS序列分析等方法对该菌进行菌种鉴定,并使用ATB FUNGUS 3进行抗真菌药敏试验。结果该菌在显色培养基上35℃培养48 h后为白色略带粉色菌落,在CGB培养基35℃培养5 d后使CGB培养基由黄色变为蓝色。API 20C AUX、Vitek 2 Compact和MALDI-TOF MS的鉴定结果均为新生隐球菌,r DNA ITS和IGS序列分析均提示该菌为格特隐球菌。5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑对该菌的最小抑菌浓度分别是≤4μg/m L、≤0.5μg/m L、≤1μg/m L、≤0.125μg/m L、≤0.06μg/m L。结论 CGB培养基、r DNA ITS和IGS序列分析能够区分新生隐球菌和格特隐球菌,应重视格特隐球菌的分离鉴定。

关键词：格特隐球菌河北地区 CGB培养基鉴定序列测定抗真菌药敏试验

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