检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2018年第1期51卷 26-30页

作者：王珊赵作涛王誉涵涂平刘玲玲北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室 100034

目的探讨肥大细胞在金黄色葡萄球菌肠毒素B（SEB）诱导的BALB/c小鼠特应性皮炎样炎症反应中的作用。方法 24只BALB/c小鼠分为4组，分别使用卵清蛋白（OVA）、SEB、OVA ＋ SEB联合组及生理氯化钠溶液（对照组）建立经皮诱导的AD样模型... 详细信息

目的探讨肥大细胞在金黄色葡萄球菌肠毒素B（SEB）诱导的BALB/c小鼠特应性皮炎样炎症反应中的作用。方法 24只BALB/c小鼠分为4组，分别使用卵清蛋白（OVA）、SEB、OVA ＋ SEB联合组及生理氯化钠溶液（对照组）建立经皮诱导的AD样模型。对模型小鼠AD样皮损进行临床观察和皮损严重程度评分，组织病理切片并行甲苯胺蓝及免疫组化染色观察肥大细胞的数目、分布及形态，计算肥大细胞脱颗粒百分比。结果分别单独使用OVA、SEB及OVA ＋ SEB联合组经皮诱导模型小鼠AD样局部炎症反应临床表现、皮损严重程度评分及组织病理炎症细胞浸润程度，均较对照组严重，且OVA ＋ SEB组较OVA及SEB组更为严重（P〈0.05）。AD样皮损真皮的肥大细胞数目分别为10.625（3.675）/高倍视野、11.000（4.163）/高倍视野和13.875（8.813）/高倍视野，均较对照组的5.925（2.088）/高倍视野明显增多（P〈0.05）；SEB组和OVA ＋ SEB组的肥大细胞脱颗粒百分比达（71.083 ± 14.519）%和（58.767 ± 16.978）%，高于OVA组（24.050 ± 11.161）%和对照组（23.617 ± 8.132）%（P〈0.05）。二元变量相关分析显示，各组皮损肥大细胞总数与临床皮损严重程度评分呈线性相关（P〈0.05）。结论 SEB经皮刺激可诱导小鼠产生AD样皮损，并可加重OVA诱导的小鼠AD样皮损严重程度。肥大细胞增殖、活化脱颗粒释放类胰蛋白酶等参与炎症过程。

关键词：皮炎特应性肥大细胞金黄色葡萄球菌肠毒素类类胰蛋白酶类卵白蛋白

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0.03%他克莫司软膏长期间歇维持治疗儿童特应性皮炎的多中心随机对照临床研究

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中华皮肤科杂志 2019年第8期52卷 519-524页

作者：梁源刘玲玲王珊赵作涛马琳向欣顾恒陈崑王华易红陈瑾萍张金桃姚志荣郭一峰陈戟程颖朱学骏首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科国家儿童医学中心 100045 北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室 100034 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院南京210042 重庆医科大学附属儿童医院皮肤科 400014 广州市儿童医院皮肤科 510120 上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科 200092 上海儿童医学中心皮肤科 200127

目的比较0.03%他克莫司软膏长期间歇维持治疗与传统治疗对减少儿童中重度特应性皮炎复发次数、延长复发间隔的有效性及安全性。方法采用随机、开放、对照临床试验方法,于2012年9月至2013年11月在7家医院进行试验。共分两个阶段,第一阶段... 详细信息

目的比较0.03%他克莫司软膏长期间歇维持治疗与传统治疗对减少儿童中重度特应性皮炎复发次数、延长复发间隔的有效性及安全性。方法采用随机、开放、对照临床试验方法,于2012年9月至2013年11月在7家医院进行试验。共分两个阶段,第一阶段:从全国7家医院纳入2 ~ 15岁中重度特应性皮炎患儿171例,均接受0.03%他克莫司软膏每日2次共2 ~ 6周的常规治疗,结束时,达到研究者总体评估(IGA)≤ 2分的患者进入第二阶段,随机分配至试验组(62例)和对照组(63例),其中试验组接受每周2次(周一和周四)0.03%他克莫司软膏的间歇维持治疗,对照组不治疗。疾病复发时,两组患儿均接受0.03%他克莫司软膏每日2次的常规治疗,整体观察期为6个月。主要疗效指标为首次复发时间(从第一阶段治疗结束至发生第1次复发的天数),次要疗效指标包括第二阶段时复发次数、复发时疾病严重程度、复发持续时间、复发时瘙痒评分、他克莫司使用总量、总有效率,以及不良事件发生率等。结果125例AD患儿进入第二阶段,121例完成随访,其中试验组60例中25例(41.7%)复发,对照组61例中46例(75.4%)复发,试验组的复发率显著低于对照组(χ^2 = 14.20,P < 0.001)。试验组首次复发时间(46.9 ± 37.7)d较对照组(28.8 ± 32.3)d显著延长(Z = 1 093.50,P = 0.020)。试验组总复发次数为31次,每例复发(0.52 ± 0.68)次,对照组总复发86次,每例复发(1.41 ± 1.23)次,差异有统计学意义(t = 4.96,P < 0.001),两组之间在复发期间的疾病严重程度(湿疹面积和严重程度指数:Z = 971.50,P = 0.393)、复发持续时间(Z = 747.00,P = 0.066)和瘙痒评分(Z = 894.00,P = 0.947)差异均无统计学意义。全部患儿对治疗药物均耐受良好,未发生与他克莫司软膏相关的严重不良事件。结论每周2次使用0.03%他克莫司软膏间歇维持治疗6个月,可以有效预防和减少儿童中重度特应性皮炎的复发,延长复发间期,并且耐受性良好。

关键词：皮炎,特应性儿童随机对照试验治疗结果药物毒性他克莫司

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病原性曲霉三唑类药物耐药机制的研究进展

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菌物研究 2019年第4期17卷 199-206页

作者：周亚彬王千李若瑜刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室

近年来随着免疫抑制人群的不断增加,侵袭性曲霉病的发病率不断增高。然而随着三唑类药物在临床上的广泛使用,病原性曲霉对三唑类药物的耐药率逐渐增加,是临床治疗重大挑战。文中综述了病原性曲霉对三唑类药物耐药机制的研究进展。曲霉... 详细信息

近年来随着免疫抑制人群的不断增加,侵袭性曲霉病的发病率不断增高。然而随着三唑类药物在临床上的广泛使用,病原性曲霉对三唑类药物的耐药率逐渐增加,是临床治疗重大挑战。文中综述了病原性曲霉对三唑类药物耐药机制的研究进展。曲霉对三唑类药物的耐药机制主要包括cyp51的突变与过表达、药物外排泵的过表达、应激适应通路的激活、生物膜的形成,以及脂质合成相关基因参与而导致的耐药。

关键词：曲霉三唑类药物耐药机制羊毛甾醇14α-去甲基化酶外排泵

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利妥昔单抗联合用药治疗寻常型天疱疮发生持续低淋巴细胞并发多重感染

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临床皮肤科杂志 2018年第10期47卷 640-643页

作者：张悦昕王明悦李倩茜陈喜雪北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

患者男,37岁。因口腔黏膜反复糜烂10个月,皮损组织病理检查确诊为寻常型天疱疮,予泼尼龙40 mg/d口服,病情控制后,将泼尼龙减量至30 mg/d时皮损复发,相继予以糖皮质激素联合硫唑嘌呤、环磷酰胺、丙种球蛋白治疗,病情未控制,外周血白细胞... 详细信息

患者男,37岁。因口腔黏膜反复糜烂10个月,皮损组织病理检查确诊为寻常型天疱疮,予泼尼龙40 mg/d口服,病情控制后,将泼尼龙减量至30 mg/d时皮损复发,相继予以糖皮质激素联合硫唑嘌呤、环磷酰胺、丙种球蛋白治疗,病情未控制,外周血白细胞和淋巴细胞计数在治疗过程中出现降低。转入该院后改用甲泼尼龙48 mg联合利妥昔单抗600 mg/周,连续4周静脉滴注,病情控制,但患者随后出现外周血T、B淋巴细胞耗竭,并引发多重感染。

关键词：天疱疮寻常型感染利妥昔单抗淋巴细胞

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小汗腺导管癌伴颅骨浸润一例

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中华皮肤科杂志 2018年第8期51卷 624-625页

作者：王乐一陈喜雪北京大学第一医院皮肤性病科皮肤病分子诊断北京市重点实验室 100034

患者男，60岁，因头皮肿物2年余，于2017年2月3日就诊。患者2年前右枕部外伤后头皮出现直径约2cm的皮色肿物，头颅CT提示右侧头皮血肿，未治疗。之后该肿物逐渐增大，并出现红肿、破溃、流脓，无出血，就诊于某医院，考虑痤疮，予抗炎... 详细信息

患者男，60岁，因头皮肿物2年余，于2017年2月3日就诊。患者2年前右枕部外伤后头皮出现直径约2cm的皮色肿物，头颅CT提示右侧头皮血肿，未治疗。之后该肿物逐渐增大，并出现红肿、破溃、流脓，无出血，就诊于某医院，考虑痤疮，予抗炎治疗，肿物稍变小。但未消退，并逐渐出现萎缩、硬化。

关键词：骨浸润导管癌小汗腺头皮肿物抗炎治疗头皮血肿头颅CT 外伤后

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基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在皮肤癣菌鉴定中的应用

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在皮肤癣菌鉴定中的应用

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多彩菌物美丽中国——中国菌物学会2019年学术年会

作者：邵锦万喆李若瑜余进北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京大学真菌和真菌病研究中心

【目的】基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)是近年来新兴的病原菌鉴定技术。本研究目的是评价MALDI-TOF MS鉴定皮肤癣菌的应用价值。【方法】使用MALDI-TOF MS及布鲁克丝状真菌库v1.0鉴定北京大学真菌和真菌病研究中心保藏的54株皮肤癣菌,鉴定结果与真菌内转录间隔区(internal transcribed spacers, ITS)序列鉴定结果进行比较,评价该数据库对皮肤癣菌的鉴定情况。选取另外27株皮肤癣菌(包括趾间毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、紫色毛癣菌、疣状毛癣菌、本海姆毛癣菌、犬小孢子菌、石膏小孢子菌和絮状表皮癣菌)作为参考菌株构建了PKU数据库,联合该数据库和布鲁克丝状真菌库v1.0再次鉴定54株皮肤癣菌。【结果】使用MALDI-TOF MS及布鲁克丝状真菌库v1.0鉴定54株皮肤癣菌,27(50.0%)株被正确鉴定到种水平,34株(63.0%)被正确鉴定到属水平,15株(27.8%)被鉴定错误。联合PKU数据库和布鲁克丝状真菌库v1.0进行鉴定,43株(79.6%)被正确鉴定到种水平,49株(90.7%)被正确鉴定到属水平。【结论】仅采用布鲁克丝状真菌库v1.0,MALDI-TOF MS对皮肤癣菌的鉴定性能不高,仅对红色毛癣菌鉴定性能较好,对本海姆毛癣菌和石膏小孢子菌的鉴定效果尚可,对趾间毛癣菌、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌的鉴定效果较差。补充构建数据库后,MALDI-TOF MS能够准确地鉴定临床常见的皮肤癣菌。某些皮肤癣菌复合体菌株蛋白指纹谱图相似度较高,会部分影响MALDI-TOF MS对这些菌株的正确鉴定。补充数据库可以进一步提高鉴定效能。

关键词： MALDI-TOF MS 鉴定皮肤癣菌

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艾滋病合并真菌感染研究概述

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菌物学报 2018年第10期37卷 1267-1277页

作者：杨欣雨李若瑜刘伟北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌和真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034

真菌感染是艾滋病患者最常见、比重最大的机会性感染,是最重要致死原因之一。常见的机会性真菌感染包括:念珠菌病、卡氏肺孢子菌病、隐球菌病、马尔尼菲蓝状菌感染、组织胞浆菌病、球孢子菌病。本文介绍了机体的CD4^+T淋巴细胞与机会性... 详细信息

真菌感染是艾滋病患者最常见、比重最大的机会性感染,是最重要致死原因之一。常见的机会性真菌感染包括:念珠菌病、卡氏肺孢子菌病、隐球菌病、马尔尼菲蓝状菌感染、组织胞浆菌病、球孢子菌病。本文介绍了机体的CD4^+T淋巴细胞与机会性真菌感染关系以及常见的真菌感染的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防等方面研究进展。提高临床医生对这类真菌感染系统全面的认识,有助于做到早期诊断、早期治疗,合理选择抗真菌药物,从而提高患者生存质量,延长生存时间。

关键词：机会性真菌感染艾滋病混合感染

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美塑疗法在皮肤美容中应用的专家共识

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中国美容医学 2020年第8期29卷 44-48页

作者：无吴艳中国非公立医疗机构协会皮肤专业委员会美塑疗法学组中国非公立医疗机构协会皮肤专业委员会亚太角质层疗法应用分委会北京大学第一医院北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心

美塑疗法是近年来皮肤美容领域的新兴技术,同时也是经皮给药的一种新的突破。如何正确地认识美塑疗法,怎样合理、规范地将美塑疗法应用于皮肤美容是一个亟待解决的问题。近来美塑疗法在我国也受到了广泛重视。本共识从美塑疗法的基础知... 详细信息

美塑疗法是近年来皮肤美容领域的新兴技术,同时也是经皮给药的一种新的突破。如何正确地认识美塑疗法,怎样合理、规范地将美塑疗法应用于皮肤美容是一个亟待解决的问题。近来美塑疗法在我国也受到了广泛重视。本共识从美塑疗法的基础知识、配方的原则、适应证、禁忌证及常见不良反应的处理给出了专家的意见,希望有助于推动美塑疗法在皮肤美容中科学发展。

关键词：美塑疗法专家共识皮肤美容适应证禁忌证不良反应

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自然杀伤细胞在真菌感染性疾病中的作用研究进展

自然杀伤细胞在真菌感染性疾病中的作用研究进展

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多彩菌物美丽中国——中国菌物学会2019年学术年会

作者：马玉帛李若瑜北京大学第一医院皮肤性病科北京大学真菌与真菌病研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室

真菌是一类广泛存在于自然界的真核生物,目前已知真菌种属超过数百万种,只有数百种具有致病性,多数真菌仅在机体免疫改变或缺陷或正常菌群微生态失衡时才引起疾病。随着抗真菌药物的不断使用以及新型抗真菌药物和疫苗的缺乏,真菌感染特... 详细信息

真菌是一类广泛存在于自然界的真核生物,目前已知真菌种属超过数百万种,只有数百种具有致病性,多数真菌仅在机体免疫改变或缺陷或正常菌群微生态失衡时才引起疾病。随着抗真菌药物的不断使用以及新型抗真菌药物和疫苗的缺乏,真菌感染特别是机会感染呈明显上升趋势。侵袭性真菌感染是造成免疫受损患者发病率和死亡率的重要原因,特别是在人类免疫缺陷病毒患者中,侵袭性真菌感染风险更高[1]。宿主抗真菌的防御机制主要可分为天然免疫和适应性免疫。作为机体抵抗真菌感染的第一道防线,天然免疫系统的抗真菌机制主要由免疫细胞、细胞表面受体以及细胞因子组成。NK细胞不仅能够通过细胞毒性分子直接抗真菌,NK细胞还可释放出许多细胞因子,这些细胞因子通过调节天然免疫和适应性免疫反应,发挥间接的抗真菌活性。NK细胞是淋巴细胞的一个亚群,约占外周血淋巴细胞的15%,在宿主抵抗病原体(包括病毒、细菌与真菌)入侵中,也发挥着非常重要的作用。最近的研究表明CD56是病原体识别受体,通过CD56可反映NK细胞和烟曲霉的直接相互作用,CD56相应增多,而阻断CD56表面受体则会减少真菌介导的NK细胞活化以及细胞因子的分泌。一些研究报道了NK细胞释放的裂解颗粒在真菌病原体种的重要性。例如,抑制颗粒分泌的莫能菌素可以部分地消除NK细胞对新生隐球菌的生长抑制作用[9],穿孔素和颗粒溶可以调节NK细胞对真菌病原体的直接细胞毒作用。在白色念珠菌酵母中发现吞噬作用可能是NK细胞直接杀伤的另一种机制[2]。IFN-γ是抗真菌宿主反应中的关键分子之一,由NK细胞产生,IFN-γ能够引起迁移、粘附、吞噬作用以及嗜中性粒细胞和巨噬细胞的氧化杀伤作用。NK细胞不仅能够通过细胞毒性分子直接抗真菌,还可释放出许多细胞因子,这些细胞因子通过调节天然免疫和适应性免疫反应,发挥间接的抗真菌活性,因此,NK细胞受体和真菌配体的相互作用有望成为研究热点。

关键词： NK细胞真菌感染天然免疫

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原位恶性黑素瘤单细胞分离及拉曼光谱测定

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中华皮肤科杂志 2018年第9期51卷 676-679页

作者：彭洋陈挺杰张婧秋樊姣荣朱佳丁晓岚李航北京大学第一医院皮肤科皮肤病分子诊断北京市重点实验室 100034 北京大学微电子学系微米/纳米加工技术国家级重点实验室 100034 北京大学人民医院皮肤科 100034

恶性黑素瘤（简称恶黑）发病率逐年升高，侵袭性强、病死率高，严重威胁患者健康和生命[1]，根据侵袭程度可分为原位恶黑和侵袭性恶黑[2]。早期诊断、早期治疗能够显著改善恶黑患者的预后”[3.5].早期原位恶黑细胞在表皮基底层散在增生... 详细信息

恶性黑素瘤（简称恶黑）发病率逐年升高，侵袭性强、病死率高，严重威胁患者健康和生命[1]，根据侵袭程度可分为原位恶黑和侵袭性恶黑[2]。早期诊断、早期治疗能够显著改善恶黑患者的预后”[3.5].早期原位恶黑细胞在表皮基底层散在增生，不呈巢，因此通过消化原位恶黑标本分离所得的细胞混悬液所含黑素瘤细胞比例较低，尚需进一步纯化才能获得可供研究的高浓度黑素瘤细胞。黑素来源细胞（黑素瘤细胞、黑素细胞）在细胞悬液状态下的形态特征，如细胞直径、胞质颗粒化程度（即光镜下的胞质非均质化程度，可能与细胞内色素颗粒、黑素小体、细胞代谢过程中的产物、细胞器等结构有关）与其他来源的细胞是否存在差异，目前尚缺乏此类研究。本研究使用标准化试剂盒消化原位恶黑标本获得.

关键词：单细胞分离恶性黑素瘤光谱测定黑素瘤细胞早期诊断标本分离侵袭性早期治疗

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