检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2015年第11期51卷 850-852页

作者：晏红改杨柳李骏北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

患者女性,68岁.以泡沫尿5个月,双下肢水肿1个月加重1周就诊于北京大学第一医院肾脏内科.既往抑郁症4年,口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗;高脂血症2年,间断口服血脂康、阿司匹林治疗.发现高血压病史4个月,血压控制在140/70 mmHg（1 mmHg=0.13... 详细信息

患者女性,68岁.以泡沫尿5个月,双下肢水肿1个月加重1周就诊于北京大学第一医院肾脏内科.既往抑郁症4年,口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗;高脂血症2年,间断口服血脂康、阿司匹林治疗.发现高血压病史4个月,血压控制在140/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,口服贝那普利降压治疗.入院时尿常规提示尿蛋白4＋,24 h尿蛋白定量检查17.66 g/L（正常值0.00～0.15 g/L）,生化检查白蛋白21 g/L（正常值35～ 50 g/L）,腹部B超提示腹水.

关键词：渗出性视网膜脱离肾病综合征氟哌噻吨美利曲辛片北京大学第一医院双眼继发间断口服降压治疗

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超广角荧光素眼底血管造影随访诊疗特发性IRVAN综合征一例

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中华眼科杂志 2015年第7期51卷 539-541页

作者：孟颖张世杰李骏杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

患者女性，54岁，因左眼视力下降2 d，于2013年8月21日于北京大学第一医院眼科就诊。患者无家族遗传病史，既往无全身病史。眼科检查示：裸眼视力右眼1.2，Jr7，左眼0.1，Jr7不见，眼压右眼14 mm Hg，左眼15 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）... 详细信息

患者女性，54岁，因左眼视力下降2 d，于2013年8月21日于北京大学第一医院眼科就诊。患者无家族遗传病史，既往无全身病史。眼科检查示：裸眼视力右眼1.2，Jr7，左眼0.1，Jr7不见，眼压右眼14 mm Hg，左眼15 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）；双眼前节检查未见异常；玻璃体腔未见混浊，视网膜在位，视乳头色泽、边界、形态正常，A：V=2：3，右眼黄斑中心凹反射可见，黄斑区未见异常，视网膜可见散在出血点及小片状出血灶（图1A）。左眼视乳头表面可见向玻璃体方向生长的增殖性血管膜，视乳头处视网膜动脉可见小的瘤样扩张，A：V=1：2，动脉管径粗细不均，黄斑中心凹反射消失，后极部可见呈强反光的视网膜前膜，后极部及周边视网膜可见散在的点状硬性渗出及小片状出血灶（图1B）。OCT检查右眼黄斑区视网膜各结构未见异常（图2A）；左眼黄斑中心凹变平，增厚的视网膜层间可见低反射腔隙，网膜内表面可见强反光带，表现为典型的黄斑水肿及视网膜前膜（图2B）。就诊后行超广角荧光素眼底血管造影（ultra-widefield fluo？rescein angiography，UWFA），见双眼动静脉充盈正常，视乳头表面及视网膜动脉分叉处瘤样扩张，后极部散在荧光渗漏灶，远端动静脉血管无充盈，形成大片毛细血管无灌注区，充盈区边缘血管末端相互吻合，晚期形成锯齿状强荧光边。右眼晚期视乳头呈高荧光，左眼视乳头处新生血管膜呈高荧光（图3，4）。诊断：双眼IRVAN综合征，左眼黄斑水肿，左眼视网膜前膜。患者遂于北京大学第一医院风湿免疫科会诊行血常规、血生化、免疫相关抗体、尿常规及颈动脉超声等检查，仅抗核抗体（ANA）呈阳性滴度1：320（正常值〈1：100），余未见明显异常。会诊意见：无全身炎性反应，单纯抗核抗体滴度升高不具诊断意义。予以强的松40mg口服，行双眼视网膜激光光凝术，在UWFA影像的指导下，眼底激光广泛彻底。术后2个月、6个月复查UWFA显示双眼原无灌注区处密布光凝斑，血管末端吻合区处激光斑尤为密集（图5）。术后9个月复查UWFA示双眼未见明显进展。

关键词：荧光素眼底血管造影综合征广角北京大学第一医院毛细血管无灌注区视网膜激光光凝术特发性视网膜动脉

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北京城区3～6岁正常儿童视网膜厚度与年龄、性别的相关性研究

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中华眼底病杂志 2015年第5期31卷 439-442页

作者：郝健晨张婧李晓清李雪迎张世杰彭媛杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034 北京大学第一医院小儿眼科 100034 北京大学第一医院统计室 100034

目的观察北京城区3～6岁正常儿童视网膜厚度，探讨其与年龄、性别的相关性。方法横断面研究。北京市城区某幼儿同3～6岁正常学龄前儿童240人480只眼纳入研究。其中，男性115人，女性125人。平均年龄（4．93±0．77）岁。均行视力、... 详细信息

目的观察北京城区3～6岁正常儿童视网膜厚度，探讨其与年龄、性别的相关性。方法横断面研究。北京市城区某幼儿同3～6岁正常学龄前儿童240人480只眼纳入研究。其中，男性115人，女性125人。平均年龄（4．93±0．77）岁。均行视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、频域光相干断层扫描（FD-OCT）检查。FD-OCT检查采用美国Optvue公司iVue100FD-OCT仪，测量受检儿童双眼黄斑中心凹及黄斑中心凹鼻侧、颞侧500、750、1500μm共7个位点的视网膜全层厚度。剔除因固视不佳，未能获取质量合格网像者32只眼，共计448只眼测量结果纳入统计分析。年龄与黄斑区视网膜厚度的相关性采用Pearson相关分析；不同性别各位点视网膜厚度的比较采用成组t检验。结果受检眼黄斑中心凹平均视网膜厚度为（169．10±20．587）μm。男性受检儿童各位点视网膜厚度均较女性受检儿童厚，男女受检儿童各位点视网膜厚度比较，差异有统计学意义（t=-4．549、-6．167、-5．492、-5．163、-6．749、-7．494、-6．874，P≤0．001）。所有受检眼鼻侧500、750μm位点视网膜厚度高于颞侧同一位点视网膜厚度（t=5．594、15．778、7．678、18．180，P〈20．001）。相关性分析结果显示，年龄与各位点视网膜厚度未呈明显相关性（P〉0．05）。结论北京城区3～6岁年龄段男性儿童黄斑区视网膜厚度高于女性儿童；视网膜厚度与年龄无相关性。

关键词：视网膜/生长和发育儿童年龄因素性别因素体层摄影术光学相干

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长期佩戴角膜接触镜对睑板腺影响的初步研究

长期佩戴角膜接触镜对睑板腺影响的初步研究

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第一届全国干眼学术会议

作者：汤韵吴元荣蓓李海丽杨松霖晏晓明北京大学第一医院眼科、视觉损伤与修复教育部量点实验室

目的：评价长期佩戴角膜接触镜对睑板腺的影响，探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值。方法：回顾性分析患者资料60例，根据其角膜接触镜佩戴史分为未佩戴组、短期佩戴组(佩戴时长≤3年)和长期佩戴组(佩戴时长＞3年)。收集所有患者右眼...

目的：评价长期佩戴角膜接触镜对睑板腺的影响，探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值。方法：回顾性分析患者资料60例，根据其角膜接触镜佩戴史分为未佩戴组、短期佩戴组(佩戴时长≤3年)和长期佩戴组(佩戴时长＞3年)。收集所有患者右眼的红外线睑板腺图像，使用睑板腺评分和软件定量分析评价睑板腺缺失情况。

关键词：

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正常儿童和青少年眼表健康状态观察

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中国斜视与小儿眼科杂志 2015年第2期 1-4+11页

作者：吴元李海丽荣蓓晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室

目的观察正常儿童和青少年的眼表健康状态。方法招募健康、无眼表刺激症状的3;8岁儿童及青少年70名,观察眼表健康形态,评估睑缘异常评分、睑板腺评分、角膜上皮荧光素钠染色评分（FL）、泪膜破裂时间（BUT）等眼表指标。按年龄分为儿童... 详细信息

目的观察正常儿童和青少年的眼表健康状态。方法招募健康、无眼表刺激症状的3;8岁儿童及青少年70名,观察眼表健康形态,评估睑缘异常评分、睑板腺评分、角膜上皮荧光素钠染色评分（FL）、泪膜破裂时间（BUT）等眼表指标。按年龄分为儿童组（3;1岁）和青少年组（12;8岁）,分析比较两组各眼表指标的差异。结果 70名受检者中,22名（31.4%）睑缘异常评分≥1分,20名（28.6%）睑板腺评分≥1分;11名（15.5%）角膜上皮荧光素钠着染,评分0.24±0.59分;58名（81.7%）BUT≥10秒,平均9.29±2.28秒。儿童组与青少年组比较,睑缘异常评分较低（χ2=3.86,P<0.05）,角膜上皮荧光染色评分较高（t=2.259,P<0.05）,而睑板腺评分、BUT之间差异无统计学意义。结论部分健康、无眼表刺激症状的儿童和青少年人群中可存在睑缘异常和角膜上皮荧光素钠着染的现象。且随着年龄的增长,睑缘异常的比例增加,而角膜上皮损伤呈改善的趋势。

关键词：儿童青少年眼表

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婴幼儿期外斜视的手术时机及远期疗效

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2015年第4期17卷 213-216页

作者：于璐李晓清朱德海庞琳王丽红刘嫚北京大学第一医院小儿眼科北京大学视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034 首都医科大学附属密云教学医院 101500

目的探讨婴幼儿期发病的外斜视手术时机及远期疗效.方法回顾性研究.收集3岁以内发病,外斜视术后随访2年以上的111例患者的临床资料.应用二元logistic回归模型分析可能影响术后眼位及双眼视功能结果的因素,包括发病年龄,手术年龄,斜视... 详细信息

目的探讨婴幼儿期发病的外斜视手术时机及远期疗效.方法回顾性研究.收集3岁以内发病,外斜视术后随访2年以上的111例患者的临床资料.应用二元logistic回归模型分析可能影响术后眼位及双眼视功能结果的因素,包括发病年龄,手术年龄,斜视类型,术前远、近立体视功能,术后眼位.结果卡方检验及Spearman相关分析显示：间歇恒定分组与术后远期眼位有关（χ2=4.125,P＜0.05）;间歇恒定分组（χ2=3.951,P＜0.05）及术后眼位（χ2=4.269,P＜0.05）与术后远立体视重建有关;间歇恒定分组与术后近立体视功能重建有关（χ2=6.988,P＜0.01）.经二元logistic回归分析显示：间歇恒定分组与术后远期眼位有关（OR=0.445,P＜0.05）;术前远立体视功能是影响术后远立体视功能恢复的主要因素（OR=10.500,P＜0.01）;术前近立体视、间歇恒定分组与术后近立体视功能重建有关（OR=11.480、0.175,P＜0.05）.结论婴幼儿期发病的外斜视应在双眼视功能破坏前尽早手术矫正.术前远、近立体视功能的损害和斜视融合控制能力的减弱可以作为判断手术时机的参考指标.

关键词：斜视手术外斜视婴幼儿手术时机视觉双眼

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米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后早期对视网膜神经节细胞的保护作用

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中华实验眼科杂志 2014年第4期32卷 303-307页

作者：焦晓玲彭媛杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景米诺环素在多种中枢神经系统疾病的动物模型及临床试验中显示出神经保护效应,但是否对视神经损伤有保护作用研究尚少. 目的探讨米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后对视网膜神经节细胞（RGCs）的保护作用及其作用机制.方法采用随机数... 详细信息

背景米诺环素在多种中枢神经系统疾病的动物模型及临床试验中显示出神经保护效应,但是否对视神经损伤有保护作用研究尚少. 目的探讨米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后对视网膜神经节细胞（RGCs）的保护作用及其作用机制.方法采用随机数字表法将136只清洁级雄性C57BL/6J小鼠随机分成正常对照组8只、生理盐水组64只和米诺环素组64只.正常对照组不做任何处理,生理盐水组和米诺环素组用反向镊钳夹小鼠左眼视神经3s以建立视神经钳夹伤动物模型,造模后米诺环素组立即以45 mg/（kg＆#183;d）的剂量腹腔内注射米诺环素0.4ml,造模后24 h注射剂量减半,以后每日注射1次,直至处死,生理盐水组小鼠以同样的方式注射等容量的生理盐水.两组小鼠分别于造模后第4、7、11、14天处死并制备视网膜铺片,用4＆#39;,6＆#39;-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）染色法观察各组小鼠RGCs层细胞密度的变化.取各时间点小鼠眼球制作视网膜冰冻切片,采用TUNEL法测定RGCs的凋亡;采用实时定量PCR（real-time PCR）法检测各组小鼠视网膜小胶质细胞表面CD11b mRNA的表达.结果在视神经损伤后第4天和第7天,生理盐水组小鼠RGCs层的细胞密度分别为（77.50±2.38）个/0.01 mm2和（70.00±2.94）个/0.01 mm2,明显低于米诺环素组的（88.75±2.36）个/0.01 mm2和（81.00±3.92）个/0.01 mm2,差异均有统计学意义（t4d=-6.708,P＜0.01;t7d=-4.491,P＜0.01）;生理盐水组RGCs凋亡数分别为（12±1）个/mm和（4±1）个/mm,明显多于米诺环素组的（4±1）个/mm和（1±0）个/mm,差异均有统计学意义（t4d=12.832,P＜0.01;t7d=3.455,P=0.026）;造模后第11天和第14天,生理盐水组小鼠RGCs层的细胞密度与米诺环素组比较差异均无统计学意义（P=0.708、0.777）,且两组小鼠视网膜均未发现凋亡细胞.Real-time PCR检测显示,造模后第4天和第7天,生理盐水组小鼠视网膜细胞CD11b mRNA表达量与米诺环素组比较明显增加,差异均有统计学意义（t4d=8.312,P＜0.01;t7d=5.407,P＜0.01）,但在造模后第11天和第14天,2个组小鼠视网膜细胞CD11b mRNA表达量的差异均无统计学意义（P=0.055、0.170）.结论米诺环素可能在小鼠视神经钳夹伤后早期通过抑制小胶质细胞活化的机制而减少RGCs的凋亡,从而对视神经发挥保护作用.

关键词：米诺环素神经保护剂视网膜神经节细胞小胶质细胞视神经损伤疾病模型,动物注射腹腔内细胞生存药物不良反应

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Wegener肉芽肿伴双眼视网膜中央动脉阻塞一例

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中华眼科杂志 2014年第8期50卷 615-617页

作者：晏红改李骏杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

患者女性,61岁.因间歇发热、头痛4周,双眼相继无痛性视力下降至视物不见1d,于2013年4月19日请北京大学第一医院眼科会诊.患者2个月前曾行右侧中耳乳突炎手术,4周前出现间歇发热、头痛症状,因考虑为术后感染,遂检查血常规,提示白细胞计数... 详细信息

患者女性,61岁.因间歇发热、头痛4周,双眼相继无痛性视力下降至视物不见1d,于2013年4月19日请北京大学第一医院眼科会诊.患者2个月前曾行右侧中耳乳突炎手术,4周前出现间歇发热、头痛症状,因考虑为术后感染,遂检查血常规,提示白细胞计数为7.9×109/L,白细胞分类中中性粒细胞为0.734,血红蛋白为101 g/L,血小板计数为410×109/L;X线胸片：慢性支气管炎、胸膜病变,未见明显活动性病灶;骨髓穿刺检查：轻度贫血,未见白细胞异常.

关键词： Wegener肉芽肿视网膜中央动脉阻塞双眼北京大学第一医院骨髓穿刺检查白细胞计数慢性支气管炎头痛症状

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重视葡萄膜炎专业术语的规范化

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中华眼科杂志 2013年第3期49卷 199-201页

作者：杨柳张婧北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100034

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊... 详细信息

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊断标准等方面进行了简要介绍。

关键词：葡萄膜炎规范术语

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注射用鼠神经生长因子治疗儿童及老年视神经损伤的安全性研究

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中华实验眼科杂志 2013年第10期31卷 958-963页

作者：李骏杨柳黄辰晔北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性... 详细信息

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性.方法采用多中心非随机对照研究设计,在以中山大学中山眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院眼科、解放军总医院眼科、北京大学第一医院眼科及第三军医大学西南医院眼科等为主要研究单位的全国100个研究中心纳入各种原因所致的视神经损伤患者2046例,根据年龄分为少儿组（＜18岁）90例和老年组（＞75岁）88例,并以18 ～75岁的中青年组1 868例作为对照组.各组患者均给予注射用鼠NGF肌内注射,每次30 μg,每日1次,连续注射21 d.记录和评价指标包括各组患者用药前和用药结束时血压、心率、眼压以及血常规、尿常规和血液生化指标的变化,评价少儿和老年患者用药过程中发生的所有局部及全身不良事件. 结果本研究共入组2046例,脱落189例（占9.23％）,完成试验者1857例,其中资料完整者1834例.在脱落的病例中184例失访,均在用药3周以后；另外5例因出现局部疼痛和荨麻疹退出试验,各组病例脱落率均＜10％.与用药前比较,少儿组、老年组及中青年组患者用药后眼压、心率、血压的差异均无统计学意义（P＞0.05）；少儿组、老年组及中青年组不良事件的发生率分别为57.78％、68.18％、60.01％,局部不良事件中,3个组均以注射部位疼痛、红肿、硬结的发生率最高,分别为48.89％、59.09％、54.49％,差异无统计学意义（x2=2.302,P=0.324）；3个组间患者用药后血常规、尿常规检查的各项指标异常率差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药后3个组患者空腹血糖异常的发生率分别为7.46％、23.73％、7.79％,老年组高于少儿组和中青年组,差异均有统计学意义（x2=8.685,P=0.005;x2=27.720,P=0.000）.结论儿童及75岁以上老年患者对注射用鼠NGF的耐受性良好.

关键词：视神经损伤鼠神经生长因子注射安全性多中心非随机对照临床试验

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