检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2016年第8期52卷 604-609页

作者：汤韵吴元荣蓓李海丽杨松霖晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的评价配戴角膜接触镜对睑板腺的影响,探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值.方法回顾性分析2012年7月至2014年5月于北京大学第一医院就诊的角膜屈光手术患者60例,根据其角膜接触镜配戴史分为未配戴组（21例）、短期配戴组（配戴时长... 详细信息

目的评价配戴角膜接触镜对睑板腺的影响,探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值.方法回顾性分析2012年7月至2014年5月于北京大学第一医院就诊的角膜屈光手术患者60例,根据其角膜接触镜配戴史分为未配戴组（21例）、短期配戴组（配戴时长≤3年,19例）和长期配戴组（配戴时长＞3年,20例）.收集所有患者右眼的红外线睑板腺图像,使用睑板腺评分和软件定量分析评价睑板腺缺失情况.睑板腺评分采用例数（百分比）、睑板腺缺失面积百分比使用中位数（最小值,最大值）表示,采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验比较组间的差异.结果未配戴组（21例）中上睑评分0分10例,1分11例;总分0分7例,1分9例,2分5例.短期配戴（19例）组中上睑评分0分7例,1分10例,2分2例;总分0分5例,1分6例,2分6例,3分2例.长期配戴组中上睑评分0分4例,1分7例,2分9例;总分0分3例,1分4例,2分4例,3分4例,4分4例,5分1例.3个组上睑及总睑板腺评分的差异有统计学意义（Hc=9.967,P=0.007;Hc=9.725,P=0.008）,其中长期配戴组评分比未配戴组（Z=102.500,P=0.003;Z=100.500,P=0.003）和短期配戴组（Z=120.500,P=0.050;Z=117.500,P=0.041）高,而短期配戴组与未配戴组差异无统计学意义.未配戴组、短期配戴组及长期配戴组上睑腺体缺失面积百分比中位数依次为9.2％（0.0％,16.5％）、13.3％（0.0％,21.8％）、16.7％（0.0％,46.9％）;总腺体缺失面积百分比中位数依次为6.6％（0.0％,15.6％）、8.8％（0.0％,16.5％）、13.0％（0.0％,51.0％）.3个组上睑腺体缺失面积百分比及总腺体缺失面积百分比的差异均有统计学意义（Hc=6.390,P=0.041;Hc=7.019,P=0.030）,其中长期配戴组腺体缺失百分比较未配戴组高（Z=120.500,P=0.019;Z=120.500,P=0.009）,而短期配戴组与未配戴组及长期配戴组的差异无统计学意义.3个组下睑睑板腺评分和腺体缺失面积百分比的差异均无统计学意义.总腺体缺失面积百分比的ROC曲线下面积为0.981,且差异有统计学意义（P＜0.001）.结论长时间（＞3年）配戴角膜接触镜可以造成睑板腺腺体缺失,定量分析法对评估腺体缺失情况有一定价值.

关键词：接触镜睑板腺红外线诊断技术,眼科图像处理,计算机辅助软件

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葡萄膜炎并发性白内障患者晶状体前囊膜的超微结构特点

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中华眼科杂志 2018年第5期54卷 357-362页

作者：杨梦璐杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的了解葡萄膜炎并发性白内障患者晶状体前囊膜的超微结构特点。方法横断面研究。选取2016年8月至2017年3月因并发性白内障于北京大学第一医院眼科行超声乳化白内障吸除术的葡萄膜炎患者7例（7只眼）[男性2例，女性5例，年龄为（49... 详细信息

目的了解葡萄膜炎并发性白内障患者晶状体前囊膜的超微结构特点。方法横断面研究。选取2016年8月至2017年3月因并发性白内障于北京大学第一医院眼科行超声乳化白内障吸除术的葡萄膜炎患者7例（7只眼）[男性2例，女性5例，年龄为（49±20）岁]，以年龄相关性白内障作为对照[3例（3只眼），均为女性，年龄54、71、74岁]。术中撕取前囊组织，透射电镜观察前囊膜上皮细胞，记录细胞形态、细胞之间连接、细胞核、细胞器等结构变化。葡萄膜炎并发性白内障患者细胞形态、细胞核及细胞器变化的比例和细胞凋亡的比例采用±s或中位数（范围）进行统计学描述。结果7例（7只眼）葡萄膜炎并发性白内障患者的晶状体前囊膜均可见上皮细胞极性消失，所有细胞（100%）均呈梭形，而3例（3只眼）年龄相关性白内障患者分别仅有28.00%、16.67%、16.67%的细胞呈梭形。7例（7只眼）葡萄膜炎并发性白内障患者晶状体前囊膜上皮细胞之间紧密连接破坏，细胞核核质正常的上皮细胞比例为8.33%（0-16.67%），染色质密度增加的细胞比例为47.07%±22.28%，核固缩细胞比例为38.02%±19.61%，核碎裂细胞比例为9.96%±8.10%；上皮细胞内线粒体中至重度肿胀；上皮中凋亡细胞占全部细胞的比例为48.16%±26.66%，而3例（3只眼）年龄相关性白内障患者晶状体前囊膜上皮细胞中凋亡细胞比例分别为0、8.33%、0。典型自噬小体仅见于年龄相关性白内障晶状体前囊膜上皮细胞中。结论葡萄膜炎并发性白内障患者晶状体前囊膜上皮细胞超微结构改变较重，主要表现为细胞凋亡增加及自噬过程抑制。

关键词：葡萄膜炎白内障晶体前囊上皮细胞

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正常眼压性青光眼角膜生物力学特性与视野损伤进展关系的初步研究

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中华眼科杂志 2018年第3期54卷 171-176页

作者：李白冰才瑜潘英姿李梅方圆田甜晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的探讨正常眼压性青光眼（NTG）角膜生物力学参数与视野损伤进展的关系,并评估可视化角膜生物力学分析仪（Corvis-ST）测得的角膜生物力学参数对视野损伤进展的预测效力.方法前瞻性病例观察研究.收集2014年5月至2015年10月于北京大... 详细信息

目的探讨正常眼压性青光眼（NTG）角膜生物力学参数与视野损伤进展的关系,并评估可视化角膜生物力学分析仪（Corvis-ST）测得的角膜生物力学参数对视野损伤进展的预测效力.方法前瞻性病例观察研究.收集2014年5月至2015年10月于北京大学第一医院眼科确诊为NTG的患者,纳入随访时间〉18个月且有5次以上视野检查结果的患者.采用Corvis-ST检测患者的角膜生物力学参数.根据有无视野进展（3次以上连续随访的视野检查中,进展期青光眼干预研究评分与单次基线视野相比均增加4分及以上）将患者分为有进展组和无进展组.采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验对两组患者的角膜生物力学参数进行比较;采用Spearman相关性分析对角膜生物力学参数与视野损伤进展的相关性进行分析;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析角膜生物力学参数对视野损伤进展的预测效力.结果 60例患者中符合条件者共37例（37只眼）,其中男性12例（12只眼）,女性25例（25只眼）,年龄（61.6±11.0）岁.进展组10例（10只眼）,无进展组27例（27只眼）.两组之间的年龄、中央角膜厚度、眼轴长度、基线眼压、基线视野等差异均无统计学意义（t=-1.997, 0.728,-0.745,1.264,-0.136;P〉0.05）.进展组第一压平时间（Time A1）为（7.10±0.17）ms,无进展组为（7.37±0.28）ms,差异有统计学意义（t=-3.357,P=0.002）.进展组第一压平长度（Length A1）为1.74 （1.61,1.77）mm,无进展组为1.78（1.77,1.79）mm,差异有统计学意义（Z=-3.036,P=0.002）.而进展组与无进展组相比,第一压平速率（Velocity A1）[0.16（0.14,0.16）和0.15（0.14,0.15）m/s, Z=-2.627,P=0.009]及最大形变幅度（Def Ampl HC）[（1.22±0.13）和（1.12±0.11）mm,t=2.601,P=0.013]更大.相关性分析显示,Time A1、Length A1、Velocity A1及DefAmpl HC与视野损伤进展均有相关性（r=-0.521,-0.463,0.401,0.349;P〈0.05）.ROC曲线分析结果显示,Time A1曲线下面积最大,为0.817,最佳界值点为7.20 ms,其灵敏度为80.0%,特异度为82.8%.其次是Length A1、Velocity A1及DefAmpl HC.结论 NTG视野损伤有进展的患者角膜生物力学特性与无进展者之间存在差异.视野损伤有进展者角膜在受到外力后可以更快地达到第一压平状态,并且形变幅度更大.在Corvis-ST测量得到的角膜生物力学参数中,Time A1预测青光眼进展的效力最高.（中华眼科杂志,2018,54：171-176）

关键词：青光眼角膜生物物理学现象视野眼压

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葡萄膜炎患者的视觉和健康相关生存质量研究

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中华眼科杂志 2016年第6期52卷 429-436页

作者：张婧晏红改池滢郭春英杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者，进行病史采集和最佳矫正视力（LogMAR）... 详细信息

目的评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者，进行病史采集和最佳矫正视力（LogMAR）等常规眼科检查，收集入组患者一般信息（性别、葡萄膜炎类型等）。同时进行视觉相关生存质量量表（NEIVFQ．25）和健康相关生存质量量表（SF-36）调查。将入组患者分为前葡萄膜炎组、本研究中其他类型葡萄膜炎（OTU）组（包括中葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎）。对服从正态分布的变量进行t检验，不服从正态分布的变量进行两独立样本秩和检验，并使用相关性分析、一元线性回归进行双眼视力与NEIVFQ．25量表、SF-36量表之间的相关、回归关系分析。结果人组的111例葡萄膜炎患者中前葡萄膜炎87例（78．4％）、中间葡萄膜炎5例（4．5％）、后葡萄膜炎7例（6．3％）、全葡萄膜炎12例（10．8％）。其中ATU患者平均较好视力0．0，ATU患者平均较差视力0．2；OTU患者平均较好视力0．1，OTU患者平均较差视力0．4。在NEIVFQ．25及SF-36量表中，患者整体健康水平的评分相对量表中其他亚项较低[NEIVFQ-25量表中整体健康水平得分为25．0（25．0～50．0），SF．36量表中整体健康水平得分为46．8（19．8）]；ATU组患者两份量表的总得分高于OTU组患者[SF-36量表中，ATU患者总得分为77．5（10．7），OTU患者总得分68．8（16．9），P〈0．01，t=9．54；NEIVFQ．25量表中，ATU患者总得分为77．3（12．8），OTU患者总得分为59．1（16．5），P〈0．01，t=33．16]；NEIVFQ-25量表平均分与双眼视力均有相关关系[NEIVFQ-25量表平均分为73.4（15．5），平均较好视力为0．0（-0．2～1．0），平均较差视力为0．3（0．5）]，NEIVFQ-25量表平均分与较好视力相关系数为-0．50（t=-5．98，P〈0．01），与较差视力相关系数-0．32（t=-3．48，P〈0．01），进行回归分析，患者视觉相关生存质量与较好视力回归系数-3．9（t=-5．98，P〈0．01），视觉相关生存质量与较差视力回归系数-1．1（t=-3．48，P〈0．01）。结论葡萄膜炎患者对自身整体健康水平的评价相对较低，ATU患者生存质量较本研究中OTU患者高：视觉相关牛存质量与双眼视力均具有相关性。

关键词：葡萄膜炎视敏度生活质量疾病影响状态调查心理测定学

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睑板腺脂质研究进展

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中华眼科杂志 2012年第12期48卷 1141-1145页

作者：乔静晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

睑板腺脂质构成泪膜的脂质层，具有维持泪膜稳定性的作用，其成分变化可引起蒸发过强型干眼等眼表疾病。了解睑板腺脂质成分的分类及作用有利于了解这类疾病的原因。本文复习了相关文献，对睑板腺脂质成分、相关检查方法及疾病的睑脂改... 详细信息

睑板腺脂质构成泪膜的脂质层，具有维持泪膜稳定性的作用，其成分变化可引起蒸发过强型干眼等眼表疾病。了解睑板腺脂质成分的分类及作用有利于了解这类疾病的原因。本文复习了相关文献，对睑板腺脂质成分、相关检查方法及疾病的睑脂改变进行综述。

关键词：睑板腺脂类色谱法光谱分析

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内在光敏性视网膜神经节细胞的研究进展

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中华眼科杂志 2012年第12期48卷 1128-1131页

作者：朱瑞琳杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

内在光敏性视网膜神经节细胞是除视锥和视杆细胞外，视网膜中另一种具有光敏感作用的细胞，其在生物昼夜节律和瞳孔对光反射的调节中具有重要作用，近年来受到世界上时间生物学和眼科学领域一些研究者的重视，然而国内学者对其研究较少... 详细信息

内在光敏性视网膜神经节细胞是除视锥和视杆细胞外，视网膜中另一种具有光敏感作用的细胞，其在生物昼夜节律和瞳孔对光反射的调节中具有重要作用，近年来受到世界上时间生物学和眼科学领域一些研究者的重视，然而国内学者对其研究较少，因此有必要就其生物学特征、生理作用及其在临床中的应用予以综述。

关键词：视蛋白光感受器视网膜神经节细胞昼夜节律反射瞳孔

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视网膜内源性干细胞研究进展

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中华实验眼科杂志 2016年第9期34卷 855-859页

作者：朱瑞琳杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

视网膜的神经细胞一旦损伤，便无法再生修复，利用干细胞疗法使神经细胞得到再生修复已成为当今研究的热点。视网膜中存在具有自我修复能力的内源性干细胞，激活视网膜中的内源性干细胞，利用其对损伤的视网膜神经元进行修复，具有重要... 详细信息

视网膜的神经细胞一旦损伤，便无法再生修复，利用干细胞疗法使神经细胞得到再生修复已成为当今研究的热点。视网膜中存在具有自我修复能力的内源性干细胞，激活视网膜中的内源性干细胞，利用其对损伤的视网膜神经元进行修复，具有重要的研究价值和应用前景，近年来受到世界神经生物学、眼科学等领域研究者的重视。鱼类、两栖类动物的视网膜具有较强的再生修复能力，而鸟类和哺乳类动物的视网膜的再生能力有限，且各类动物的视网膜再生存在各自的特征。睫状体边缘带、视网膜色素上皮细胞、Muller细胞等细胞都是视网膜再生可能的细胞来源，如鱼类、鸟类和哺乳类动物新生成的视网膜细胞来自于视网膜Muller细胞，而两栖类动物再生的视网膜则来源于视网膜色素上皮细胞。各种视网膜内源性干细胞需要被活化后才能发挥干细胞特性对损伤的视网膜神经细胞进行修复，激活这些细胞的方法有多种，如利用兴奋性氨基酸、生长因子、转录因子、细胞内信号等。本文就不同物种，包括鱼类、两栖类、鸟类和哺乳类动物在内的视网膜的再生能力、睫状体边缘带、视网膜色素上皮细胞、Muller细胞等不同的视网膜内源性神经干细胞的来源及各种能够活化视网膜内源性干细胞进行增生和分化的因素的相关研究进展进行综述。

关键词：视网膜再生神经干细胞内源性 Muller细胞视网膜色素上皮细胞

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自噬在年龄相关性黄斑变性和视网膜脱离中的研究进展

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中华实验眼科杂志 2016年第12期34卷 1145-1148页

作者：谢佳朱瑞琳杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

自噬是维持细胞正常功能和内环境稳定的一种关键的自我保护机制，其在生长发育、适应、肿瘤抑制、老化、先天性和获得性免疫中扮演着重要角色。近年来的研究表明，自噬与众多眼病，如角膜营养不良、白内障、青光眼和视网膜疾病等的发生... 详细信息

自噬是维持细胞正常功能和内环境稳定的一种关键的自我保护机制，其在生长发育、适应、肿瘤抑制、老化、先天性和获得性免疫中扮演着重要角色。近年来的研究表明，自噬与众多眼病，如角膜营养不良、白内障、青光眼和视网膜疾病等的发生和发展有着密切联系。在年龄相关性黄斑变性（AMD）中，自噬异常损害视网膜色素上皮（RPE）细胞的功能，促进脂褐质形成并且参与玻璃膜疣的积累。在视网膜脱离（RD）中，自噬既能保护光感受器细胞，也能促进光感受器细胞的死亡。本文就自噬的分子机制、其在AMD和RD中的作用以及自噬作用的转变和水平的变化与损伤的时间、强弱及性质的相关性进行综述。

关键词：自噬视网膜病变年龄相关性黄斑变性视网膜脱离

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角膜生物力学特性与青光眼的关系

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中华实验眼科杂志 2019年第2期37卷 139-143页

作者：李白冰(综述) 才瑜(审校) 北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100034

青光眼是世界上主要的致盲眼病。青光眼的发病机制与许多因素有关,高眼压是主要的危险因素。近年来,许多研究开始关注青光眼其他潜在的危险因素,如非压力依赖因素,包括血管因素、中央角膜厚度等,其中角膜生物力学特性与青光眼的关系受... 详细信息

青光眼是世界上主要的致盲眼病。青光眼的发病机制与许多因素有关,高眼压是主要的危险因素。近年来,许多研究开始关注青光眼其他潜在的危险因素,如非压力依赖因素,包括血管因素、中央角膜厚度等,其中角膜生物力学特性与青光眼的关系受到越来越多的关注。临床上常用的角膜生物力学测量仪器主要有眼反应分析仪(ORA)和可视化角膜力学分析仪(Corvis-ST)。有研究显示,应用角膜生物力学测量仪发现青光眼患者的角膜更易形变。角膜生物力学特性在一定程度上可以反映眼球解剖结构的特点,比如角膜越易形变,巩膜和筛板对眼压等的耐受程度越小,视盘更易受损,这可能是造成青光眼性视神经损伤的原因之一。角膜力学参数与青光眼的严重程度之间存在一定的关系。本文就角膜生物力学特性、角膜生物力学特性测量仪器在临床中的应用、角膜生物力学特性与青光眼发生和发展及青光眼治疗效果的关系等进行综述,从而深入探讨青光眼的发病机制。

关键词：青光眼角膜生物力学特性眼反应分析仪可视化角膜力学分析仪

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前葡萄膜炎周边视网膜改变的临床观察

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中华眼科杂志 2015年第10期51卷 750-753页

作者：郭春英乔丽君杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

目的观察前葡萄膜炎患者周边视网膜的改变.方法回顾性系列病例研究.收集2013年9月至11月就诊于北京大学第一医院眼科的20例（33只）受累眼的前葡萄膜炎患者的临床资料.所有患者均进行常规眼科检查及超广角FFA检查.结果 20例患者中男... 详细信息

目的观察前葡萄膜炎患者周边视网膜的改变.方法回顾性系列病例研究.收集2013年9月至11月就诊于北京大学第一医院眼科的20例（33只）受累眼的前葡萄膜炎患者的临床资料.所有患者均进行常规眼科检查及超广角FFA检查.结果 20例患者中男性13例,女性7例;年龄23 ～ 66岁,平均46岁;双眼反复发作者13例,单眼反复发作7例;病程从数月至30年不等.在所有受累的33只眼中,FFA检查时炎症反应处于活动期20只眼,处于安静期13只眼.共有57.6％（19/33）的患眼出现了周边视网膜血管渗漏,其中活动期眼中75％（15/20）出现了周边视网膜血管不同程度渗漏,而炎症反应处于安静期眼中30.8％（4/13）也出现了周边视网膜血管渗漏.炎症反应活动的20只眼中6只眼出现了视乳头高荧光,另4只眼发现了黄斑囊样水肿,另外2只处于安静期眼发现了周边部视网膜强的点状高荧光及带状高荧光.结论通过超广角FFA检查发现前葡萄膜炎患者周边视网膜血管可出现炎性渗漏,而且传统检查炎症反应处于静止期的患者仍然可能存在周边视网膜的炎症反应.

关键词：葡萄膜炎,前黄斑水肿视网膜血管炎荧光素血管造影术

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