检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2019年第11期47卷 865-874页

作者：王华李莹莹柴坷张嵬李新立董吁钢周京敏霍勇杨杰孚北京医院国家老年医学中心心内科 100730 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 南京医科大学第一附属医院心内科 210029 中山大学附属第一医院心内科广州510080 复旦大学附属中山医院心内科上海200032 北京大学第一医院心内科 100034

目的调查并总结我国住院心力衰竭(心衰)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况.方法本研究数据来源于中国心衰中心注册研究,该研究前瞻性入选了2017年1月至2018年8月169家医院的心衰患者.本研究为横断面调查,入选中国心衰中心注册... 详细信息

目的调查并总结我国住院心力衰竭(心衰)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况.方法本研究数据来源于中国心衰中心注册研究,该研究前瞻性入选了2017年1月至2018年8月169家医院的心衰患者.本研究为横断面调查,入选中国心衰中心注册研究中的住院心衰患者,根据左心室射血分数(LVEF)水平分组,分为射血分数降低的心衰(HFrEF)组(LVEF<40%)、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)组(40%≤LVEF<50%)和射血分数保留的心衰(HFpEF)组(LVEF≥50%).收集入选患者的临床资料,包括人口学信息、诊断、体征、心电图、超声心动图、实验室指标和治疗等.结果本研究最终纳入住院心衰患者31 356例,其中男性19072例(60.8%),年龄(67.9±13.6)岁.住院心衰患者的常见病因为冠心病(54.6%)、高血压(57.2%)、扩张型心肌病(14.7%)、瓣膜性心脏病(9.2%),常见合并症为心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)(34.1%)、糖尿病(29.2%)、贫血(26.7%).心衰患者近1年内因心衰住院的比例为32.8%.HFrEF组患者共11 034例(35.2%),HFmrEF组患者共6 825例(21.8%),HFpEF组患者共13 497例(43.0%).与HFpEF组比较,HFrEF组患者收缩压较低、心率较快(P均<0.05),纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅳ级、吸烟、饮酒、左束支传导阻滞及QRS时限≥130 ms的比例较高(P均<0.05),血尿酸、B型利钠肽及N末端B型利钠肽原水平较高(P均<0.05).与HFmrEF组和HFrEF组比较,HFpEF组患者年龄较大,女性较多,合并高血压、房颤/房扑、贫血及慢性阻塞性肺疾病的比例较高(P均<0.05).HFmrEF患者的年龄、女性比例、心率、收缩压以及合并高血压、房颤/房扑、贫血、慢性阻塞性肺疾病的比例均介于HFrEF与HFpEF之间.HFmrEF患者中冠心病、心肌梗死和接受冠状动脉介入治疗的比例均较其他两组高(P均<0.05).住院期间,襻利尿剂的使用率为90.2%,静脉正性肌力药物的使用率为20.4%.出院时,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率,在HFrEF组患者中分别为78.2%、79.1%和83.6%,在HFmrEF组患者中分别为72.6%、75.5%和72.4%.心衰患者出院时地高辛使用率为25.3%(HFrEF组为36.7%,HFmrEF组为23.1%,HFpEF组为17.0%).HFrEF组患者心脏再同步治疗、植入式心脏复律除颤器植入率分别为2.7%和2.1%.结论我国住院心衰患者中HFpEF患者占比较大,主要病因为冠心病和高血压.HFrEF、HFmrEF、HFpEF患者的病因、合并症和临床特征有所不同.真实世界中心衰患者的治疗现状与指南推荐差距较大,尤其是在非药物治疗方面,需改进.

关键词：心力衰竭流行病学治疗

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膦甲酸钠治疗重度慢性乙型肝炎的临床研究

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中华肝脏病杂志 2006年第11期14卷 814-816页

作者：于岩岩张大志缪晓辉朱传琳周霞秋于浩斯崇文北京大学第一医院感染科 100034 重庆医科大学附属第二医院第二军医大学长征医院解放军第三○二医院上海瑞金医院南京医科大学流行病与生物统计学教研室

目的探讨膦甲酸治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法208例患者按1：1随机分为治疗组和对照组,治疗组109例,膦甲酸钠注射液3．0g/250ml静脉点滴．每日2次,疗程4周。对照组为99例,等渗盐水250ml静脉点滴,每日2次,疗程4周,随... 详细信息

目的探讨膦甲酸治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法208例患者按1：1随机分为治疗组和对照组,治疗组109例,膦甲酸钠注射液3．0g/250ml静脉点滴．每日2次,疗程4周。对照组为99例,等渗盐水250ml静脉点滴,每日2次,疗程4周,随访24周。结果用药4周时,治疗组和对照组的HBV DNA阴转率分别为12．8%和7．1%,随访24周时分别为5．5%和3．0%,差异无统计学意义。治疗组治疗后HBV DNA≤10~5拷贝/ml在用药4周、停药随访24周分别为64．2%(70/109)和40．4%(44/109),对照组分别为30．3%(30/99)和22．2%(22/99),x^2值分别为24．466和8．962,P值均＜0．01,差异有统计学意义。HBeAg转阴率用药4周、随访24周,治疗组分别为17．3% (14/81)、22．0%(11/50)；对照组分别为5．8%(5/87)和5．4%(4/74),P值分别为0．026 6和0．009 6,差异有统计学意义。HBeAg血清转换率用药4周、随访24周,治疗组分别为12．7%(10/79)和16．7%(8/48)；对照组分别为3．7% (3/82)和1．5%(1/69),P值分别为0．044 5和0．003 4。差异有统计学意义。治疗结束时,应答率分别为60．6%和21．2%,Z=5．668 3,P＜0．05。结论膦甲酸钠注射液治疗重度慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效和安全性。

关键词：肝炎乙型慢性临床试验膦甲酸钠

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左氧氟沙星注射剂不良反应与合理性用药的前瞻性观察

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中华流行病学杂志 2001年第6期22卷 405-407页

作者：张政甄健存詹思延张威刘福珍徐艳霞梁雁王佩张慧英李占英北京大学公共卫生学院流行病学教研室 100083 北京大学积水潭医院首都医科大学同仁医院首都医科大学宣武医院北京大学第一医院北京大学人民医院北京大学第三医院首都医科大学朝阳医院

目的　了解住院病人使用左氧氟沙星注射剂的不良反应发生率和合理性用药。方法　前瞻性观察北京市 7家医院中使用左氧氟沙星注射剂的全部住院病人。结果　 2 6 6 1例用药者中发生不良反应 10 5例 ,不良反应发生率为 3.9% ,其中重度不良... 详细信息

目的　了解住院病人使用左氧氟沙星注射剂的不良反应发生率和合理性用药。方法　前瞻性观察北京市 7家医院中使用左氧氟沙星注射剂的全部住院病人。结果　 2 6 6 1例用药者中发生不良反应 10 5例 ,不良反应发生率为 3.9% ,其中重度不良反应占 4.8% ,全部是二重感染。不良反应的发生与老龄、用药不合理、合并用药和既往过敏史有关。左氧氟沙星不合理用药占19 .9% ,集中于 6 0岁以上的老年人群。主要问题为用药时间不合理 (疗程过长或过短 )。结论　左氧氟沙星注射剂在临床上应用比较安全 ,但要注意合并用药问题和老年人的用药安全性。

关键词：左氧氟沙星不良反应合理性用药前瞻性观察

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临床试验配对二项数据基于率比的非劣效性／等效性评价

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中国卫生统计 2008年第3期25卷 317-319页

作者：刘玉秀姚晨陈峰夏结来南京军区南京总医院医务部南京210002 北京大学第一医院医学统计室北京100034 南京医科大学公共卫生学院南京210029 第四军医大学卫生统计学教研室西安710032

在新药及医疗器械的临床试验中,经常会遇到采用阳性对照、以率作为主要指标,需要对两组率之间非劣效性/等效性进行评价的情形,关于两个独立组率之间非劣效性/等效性评价的统计学方法已有较多介绍,但是对于配对二项数据两组率之间的非劣... 详细信息

在新药及医疗器械的临床试验中,经常会遇到采用阳性对照、以率作为主要指标,需要对两组率之间非劣效性/等效性进行评价的情形,关于两个独立组率之间非劣效性/等效性评价的统计学方法已有较多介绍,但是对于配对二项数据两组率之间的非劣效性/等效性评价统计学方法的研究和应用还不是很多。文献报道中,配对二项数据两组率间的非劣效性/等效性评价的界值可基于三种测量:率差、率比和比数比。[第一段]

关键词：等效性评价非劣效性临床试验配对率比统计学方法医疗器械阳性对照

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复方α酮酸对透析患者状况及代谢的影响

复方α酮酸对透析患者状况及代谢的影响

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2015北京肠外肠内营养学术年会

作者：李海龙康军仁朱赛楠陈伟北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计学教研室

目的：采用微营养评定简表法(Mini Nutritional Assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法：调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾功能衰竭(ESRD)... 详细信息

目的：采用微营养评定简表法(Mini Nutritional Assessment-Short form,MNA-SF),探讨复方α酮酸对透析患者营养不良的改善作用。方法：调查在150家医院的透析中心接受血液透析(HD)或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾功能衰竭(ESRD)患者共2252例,透析时间均在3个月以上,所有患者均口服开同6个月,以服用开同前营养状况作为对照。营养监测采用MNA-SF方法结合客观指标测量：体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AMC)、血清白蛋白(ALB),统计采用Frideman检验和配对秩和检验的方法。

关键词：透析营养不良复方α酮酸微营养评定简表法

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医学影像人工智能医疗器械临床试验统计学设计要点专家共识

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 474-480页

作者：郭秀花李卫夏结来贺佳王杨罗艳侠徐涛阎小妍陶丽新赵延延尚美霞刘之光首都医科大学公共卫生学院临床流行病学北京市重点实验室100069 国家心血管病中心医学统计部空军军医大学卫生统计教研室海军军医大学卫生统计学教研室北京协和医学院基础学院北京大学第一医院首都医科大学附属北京安贞医院药物临床试验机构

围绕医学影像的人工智能医疗器械,介绍其临床试验的统计学设计要点,主要涉及临床试验设计类型确定、对照设置、比较类型选择、主要结局指标确定、样本量估计方法、随机化策略、盲法实施、缺失值处理及敏感性分析等内容。本共识旨在为从... 详细信息

围绕医学影像的人工智能医疗器械,介绍其临床试验的统计学设计要点,主要涉及临床试验设计类型确定、对照设置、比较类型选择、主要结局指标确定、样本量估计方法、随机化策略、盲法实施、缺失值处理及敏感性分析等内容。本共识旨在为从事该类医疗器械临床试验的相关人员提供统计学设计参考,以保证临床试验结果的科学性、可靠性及规范性。

关键词：医学影像医疗器械临床试验统计学设计专家共识

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罗匹尼罗治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、溴隐亭对照临床疗效和安全性评价

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中华医学杂志 2013年第25期93卷 1952-1957页

作者：李淑华陈海波王振福唐荣华张小英杨金升赵伟秦孙相如马骏卫生部北京医院神经内科 100730 解放军总医院神经内科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科北京天坛医院神经内科兰州军区兰州总医院神经内科北京友谊医院神经内科北京大学第一医院神经内科天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的评价罗匹尼罗片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性.方法随机、双盲、双模拟、罗匹尼罗和溴隐亭平行分组多中心临床试验.研究对象于2005年11月至2007年4月由北京、兰州、武汉等7所医院招募.221例帕金森病患者按随机数字表进行分组... 详细信息

目的评价罗匹尼罗片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性.方法随机、双盲、双模拟、罗匹尼罗和溴隐亭平行分组多中心临床试验.研究对象于2005年11月至2007年4月由北京、兰州、武汉等7所医院招募.221例帕金森病患者按随机数字表进行分组,分别随机接受罗匹尼罗（9 mg/d）或溴隐亭（15 mg/d）治疗,为期12周.疗效指标为统一帕金森病评定量表（UPDRS）各部分评分相对于基线的变化；对合用左旋多巴出现“剂末现象”的患者,基于患者日记记录的“关”期时间的变化及临床疗效的整体评价.安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图.计量资料采用t检验、配对t检验及协方差分析；计数资料采用x2检验.结果意向性治疗人群中,治疗12周后与基线比较,罗匹尼罗组和溴隐亭组的UPDRSⅢ总评分均值分别下降（11±9）分和（11±10）分（t=0.685,P=0.932）；UPDRSⅡ总评分均值分别下降（4±4）分和（3±5）分（t=1.784,P=0.076）；罗匹尼罗非劣效于溴隐亭.罗匹尼罗组和溴隐亭组治疗12周后“关”期时间[（3.0±1.2）h,（3.8±1.6）h]与基线时[（4.2±2.0）h,（4.4±1.7）h]相比,关期小时数显著减少（t=10.772,t=5.746,P=0.000）.研究者对整体疗效评价显效率两组比较罗匹尼罗组优于溴隐亭组（q =7.241,P=0.007）.本次试验没有发生严重不良事件.罗匹尼罗组发生在5％以上的有关的不良反应有体位性低血压、恶心、头晕、上腹部不适、失眠、心悸,试验结束后多数不良事件已缓解或消失.不良反应发生频率罗匹尼罗组与溴隐亭组间差异无统计学意义.结论罗匹尼罗用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的.

关键词：帕金森病溴隐亭罗匹尼罗随机对照试验

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上市后的注射用五水头孢唑林钠(新泰林)临床应用及安全性调查分析

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中国临床药理学杂志 2009年第5期25卷 451-453页

作者：吕媛衡明莉任素萍刘又宁北京大学第一医院临床药理研究所天津中医药大学统计教研室首都医科大学附属北京天坛医院药剂科解放军301医院呼吸科

在全国三甲医院100家发放1000份注射用五水头孢唑林钠的临床应用及安全性调查表。主要发放的对象为呼吸、泌尿、皮肤、耳鼻喉、外科、骨科等使用抗菌药物较多的科室。结果表明:多数被调查者认为五水头孢唑林钠应用较安全,主要不良反应... 详细信息

在全国三甲医院100家发放1000份注射用五水头孢唑林钠的临床应用及安全性调查表。主要发放的对象为呼吸、泌尿、皮肤、耳鼻喉、外科、骨科等使用抗菌药物较多的科室。结果表明:多数被调查者认为五水头孢唑林钠应用较安全,主要不良反应为过敏反应、胃肠道反应和肝功能损害,但发生率很低。其在临床上应用广泛、且安全、可有效治疗敏感菌引起的感染。

关键词：五水头孢唑林钠安全性调查

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循环肿瘤细胞在尿路上皮癌中的临床应用:现状与未来

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临床泌尿外科杂志 2025年第1期40卷 81-85页

作者：冯映华王明帅李瑞芳王琦邢念增山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科山西医科大学附属肿瘤医院山西医科大学基础医学院北京大学第一医院外科

尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,其中膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)占多数。由于UC的高复发率,患者需要定期复查,但传统的UC诊断和监测方法如尿液细胞学和影像学检查等存... 详细信息

尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,其中膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)占多数。由于UC的高复发率,患者需要定期复查,但传统的UC诊断和监测方法如尿液细胞学和影像学检查等存在灵敏度特异度低、费用昂贵等问题,因此,迫切需要一种新型、无创、低成本且准确度高的诊断方法改善现状。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为无创性的癌症检测工具,近年来备受瞩目,特别是在癌症管理中的潜在应用。本文对CTCs在UC中早期诊断、疗效监测和预后评估等方面进行系统综述,为UC的诊断和治疗带来新的可能性。

关键词：循环肿瘤细胞尿路上皮癌早期诊断疗效监测预后

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纤粘连蛋白介导的平滑肌细胞粘附迁移与粘着斑激酶的磷酸化

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中国介入心脏病学杂志 2000年第3期8卷 149-151页

作者：尹航汪丽蕙彭旭霍勇唐朝枢周柔丽北京大学第一医院心脏科 100034 北京大学医学部细胞生物学教研室

目的　探讨纤粘连蛋白介导的血管平滑肌细胞粘附和迁移与粘着斑激酶 (focaladhesionkinase ,FAK)的磷酸化的关系。方法　不同浓度的纤粘连蛋白 (fibronectin ,FN)刺激培养的血管平滑肌细胞 (smoothmusclecells,SMCs) ,观察细胞粘附反应 ... 详细信息

目的　探讨纤粘连蛋白介导的血管平滑肌细胞粘附和迁移与粘着斑激酶 (focaladhesionkinase ,FAK)的磷酸化的关系。方法　不同浓度的纤粘连蛋白 (fibronectin ,FN)刺激培养的血管平滑肌细胞 (smoothmusclecells,SMCs) ,观察细胞粘附反应 ,统计铺展比率。免疫沉淀和Wsternblot分别检测FAK及FAK磷酸化的表达量。利用改良的BoydenChamber测SMCs迁移。结果　FN有效地促进了SMC粘附 ,其铺展比率、迁移细胞数均显著高于对照 (P <0 0 5 ) ,且随FN浓度递增而增加。其中 2 0、40、6 0 μg ml组分别为 (75 6± 6 5 ) %、(80 9± 5 4) %和 (82 4± 7 9) % ,无组间差异 ,但均高于 5 μg ml的 (2 0 8± 3 2 ) %和 10 μg ml组的 (32 8± 4 7) % ,各组迁移细胞数也从 16 8± 3 6 HFP 2 0 0×增加到48 9± 6 1 HFP 2 0 0×。不同浓度FN作用后均有FAK的表达 ,FN10 μg ml即可致FAK磷酸化。表明FN介导SMCs粘附和迁移时伴有显著的FAK活化。结论　FN诱导平滑肌细胞粘附和迁移可能是通过FAK介导的 ,对其活性进行调控将有助于抑制血管损伤后内膜平滑肌细胞的迁移。

关键词：血管平滑肌细胞细胞外基质粘着斑激酶

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