检索结果-内蒙古大学图书馆

中国当代儿科杂志 2009年第5期11卷 328-332页

作者：宋元宗郭丽杨艳玲韩连书小林圭子佐伯武赖暨南大学附属第一医院儿科广东广州510630 北京大学第一医院儿科北京100034 上海交通大学医学院附属新华医院、上海市儿科医学研究所内分泌遗传代谢病研究室上海200092 鹿儿岛大学大学院医齿学総合研究科分子病態生化学教研室日本鹿儿岛890-8544 德岛文理大学健康科学研究所日本德岛770-8514

Citrin缺陷病(citrin deficiency,CD)已报道两种临床表现型,一种是成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型(CTLN2),另一种是citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)。该文报道1例以生长发育落后和血脂异常为主要临床表现的男性CD幼儿。患儿1岁6... 详细信息

Citrin缺陷病(citrin deficiency,CD)已报道两种临床表现型,一种是成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型(CTLN2),另一种是citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)。该文报道1例以生长发育落后和血脂异常为主要临床表现的男性CD幼儿。患儿1岁6月时体重和身长均低于相应WHO体格测量百分位表上的第3百分位数,同时血生化分析发现甘油三酯和总胆固醇水平显著增高,伴高密度脂蛋白胆固醇降低。病史询问发现患儿1岁后有难以纠正的厌食米饭而嗜食鱼肉的饮食习惯。偏食倾向2岁后更明显,血氨基酸分析显示瓜氨酸和苏氨酸轻度增高,于是该患儿在2岁5月时被怀疑为CD。按患儿饮食嗜好自然喂养之后,其生长发育落后逐渐改善,体重在3岁时恢复到第3百分位数以上,血脂逐渐恢复正常。SLC25A13突变分析表明患儿是851del4的纯合子。据此,患儿被确诊为CD。4岁7月时的饮食调查表明患儿有典型的低碳水化合物和高蛋白饮食倾向——厌食米饭,而嗜好海鲜、肉类、蛋类和奶类。该患儿主要临床表现为生长发育落后和血脂异常,为一种不同于NICCD和CTLN2的新的CD表现型。

关键词： Citrin缺陷血脂异常生长发育落后儿童

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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中华肝胆外科杂志 2021年第1期27卷 12-29页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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基于试验序贯分析检验Cochrane泌尿外科学组Meta分析假阴性结果

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中国循证医学杂志 2017年第5期17卷 593-597页

作者：翁鸿李晓东尹晓红宁向辉赵宇航曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院泌尿外科科研与研究生工作处河南开封475000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 武汉大学中南医院神经外科武汉430071 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071

目的采用试验序贯分析(TSA)检验Cochrane泌尿外科学组累积Meta分析假阴性结果。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年6期)泌尿外科学小组的系统评价,查找具有阴性结果的Meta分析。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取,然后采用... 详细信息

目的采用试验序贯分析(TSA)检验Cochrane泌尿外科学组累积Meta分析假阴性结果。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年6期)泌尿外科学小组的系统评价,查找具有阴性结果的Meta分析。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取,然后采用TSA 0.9β软件进行TSA。结果共纳入11篇文献,包括12个Meta分析。TSA结果显示,12个Meta分析中,有4个(33%)Meta分析的结论既未穿过TSA界值,也未达到期望信息量,为潜在的假阴性结果。结论 Cochrane泌尿外科学组Meta分析的部分阴性结果为假阴性,TSA可以辅助判断Meta分析的结果是否为假阴性结果。

关键词：试验序贯分析 Meta分析假阴性结果 Cochrane系统评价

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试验序贯分析检验Cochrane泌尿外科学小组Meta分析假阳性结果的研究

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中国循证医学杂志 2017年第4期17卷 458-462页

作者：翁鸿王朝阳贺大林李胜彭双鹤曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学淮河医院循证医学中心河南开封475000 河南大学淮河医院普外科河南开封475000 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071

目的采用试验序贯分析(TSA)检验Cochrane泌尿外科学小组累积Meta分析假阳性结果。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年第6期)"Urology Group"的系统评价,查找具有阳性结果的Meta分析。由2位研究者独立进行文献筛选和... 详细信息

目的采用试验序贯分析(TSA)检验Cochrane泌尿外科学小组累积Meta分析假阳性结果。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年第6期)"Urology Group"的系统评价,查找具有阳性结果的Meta分析。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取,然后采用TSA 0.9β软件进行TSA。结果共纳入11个Meta分析。TSA结果显示,11个Meta分析中,有8个(72.7%)Meta分析的结论既未穿过TSA界值,也未达到期望信息量,为潜在的假阳性结果。结论 TSA可以辅助判断Meta分析的结果是否为假阳性结果。

关键词：试验序贯分析 Meta分析假阳性 Cochrane系统评价

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国内外真实世界数据/证据的相关药械监管政策法规及指导原则比较研究

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药物流行病学杂志 2022年第1期31卷 5-12,49页

作者：聂晓璐王胜锋姚晨彭晓霞刘志科孟若谷孙凤詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京大学第一医院医学统计室北京大学临床研究所海南省真实世界数据研究院北京大学健康医疗大数据国家研究院

近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构... 详细信息

近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构起步晚,研究体系、数据规范及标准仍存在一定差距。本文旨在梳理国内外主要药械监管机构已发布的有关真实世界证据/数据的政策法规及指导原则,比较国内外各主要药械监管机构现行针对真实世界数据的相关法规和指导原则。在此基础上,列举了我国学者真实世界数据用于药械监管的积极探索实践,为我国开展支持药械审评与监管的真实世界研究,完善数据及标准体系建设提供参考与借鉴。

关键词：真实世界数据真实世界证据数据标准政策法规指导原则监管科学

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最小化随机分组使用常规统计检验方法的Ⅰ型错误和检验效能

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世界科学技术-中医药现代化 2010年第1期12卷 33-36页

作者：闫世艳夏结来姚晨刘保延何丽云中国中医科学院中医临床医学基础医学研究所北京100700 第四军医大学预防医学系卫生统计学教研室西安710032 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国中医科学院北京100700

目的:采用觉规统计分析方法,分析最小化随机分组资料后的Ⅰ型错误和检验效能。方法:采用MonteCarlo模拟的方法,计算最小化随机分组的资料使用常规协方差分析的Ⅰ型错误和检验效能,并与简单随机化、中心分层区组随机化分析的结果进行比... 详细信息

目的:采用觉规统计分析方法,分析最小化随机分组资料后的Ⅰ型错误和检验效能。方法:采用MonteCarlo模拟的方法,计算最小化随机分组的资料使用常规协方差分析的Ⅰ型错误和检验效能,并与简单随机化、中心分层区组随机化分析的结果进行比较。结果:简单随机化、中心分层区组随机化和最小化随机分组的资料采用协方差分析后,Ⅰ型错误均保持在0.05左右。3种分组方法的检验效能接近,无明显差异。结论:最小化随机分组的资料可采用常规的协方差分析方法,并能将Ⅰ型错误保持在0.05左右且不降低检验效能。

关键词：动态随机化最小化随机分组 Ⅰ型错误检验效能

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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肿瘤 2021年第1期41卷 1-23页

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月进行增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症患儿治疗的有效性和安全性

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中华实用儿科临床杂志 2014年第20期29卷 1539-1542页

作者：周雪莲赵正言沈明邹卉江剑辉顾强顾学范陆健浙江大学医学院附属儿童医院新生儿筛查中心杭州310003 中日友好医院儿科济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心北京大学第一医院儿科上海交通大学医学院附属新华医院儿科内分泌遗传代谢病科第二军医大学卫生统计学教研室

目的评价肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性.方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法,对2009年4月至2011年2月收治的39例0～4个月PKU患儿进行评估,评估基线、治疗8周及32周... 详细信息

目的评价肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性.方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法,对2009年4月至2011年2月收治的39例0～4个月PKU患儿进行评估,评估基线、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸（PHE）水平、发育商测定（Gesell法）、身高、体质量、头围、营养学指标以及血、尿常规、肝肾功能的变化情况和不良事件发生情况.结果治疗8周后脱落病例3例,36例进入符合方案集进行有效性统计分析,39例进入安全性统计分析;治疗32周后脱落病例5例,34例进入符合方案集进行有效性统计分析,39例进入安全性统计分析.治疗8周和32周时患儿血PHE平均水平分别为196.0 μmol/L、191.1 μmol/L,与基线水平（649.5μmol/L）比较,患儿血PHE水平显著下降,差异有统计学意义（P ＜0.000 1）,血PHE水平控制在360 μmol/L以内的控制率分别为88.89％、88.24％;治疗8周和32周时发育商水平与基线比较,差异无统计学意义;治疗8周和32周时的身高、体质量、头围与基线比较,差异均有统计学意义（P均＜0.000 1）;治疗32周时的血浆总蛋白、清蛋白、前清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平与基线比较,差异无统计学意义.安全性方面,不良反应发生例次14次,发生例数10例,均为轻中度胃肠道反应如腹泻、呕吐,可自行缓解或对症处理后缓解和消失.结论 AA-PKU1能有效控制0～1岁患儿的血PHE水平在360 μmol/L以内,通过有效控制患儿血PHE水平,可避免患儿发育商水平进一步下降;AA-PKU1能满足0～1岁患儿正常生长发育的需要并能满足患儿的营养需求及改善患儿的营养状况;临床应用安全、耐受性好.

关键词：苯丙酮尿症治疗婴儿临床研究

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老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究

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中华临床营养杂志 2019年第2期27卷 65-69页

作者：潘洁崔红元朱明炜陈伟杨鑫张片红梁晓宇孙建琴石燕张红雨高艳艳朱赛楠韦军民北京医院健康管理中心/国家老年医学中心 100730 北京大学第一医院统计教研室 100044 北京医院普外科/国家老年医学中心 100730 北京协和医院临床营养科 1007330 浙江大学医学院附属第二医院临床营养科杭州 310009 天津医科大学总医院普外科 300070 复旦大学附属华东医院临床营养科上海200433 解放军总医院老年医学科 100853 山东大学齐鲁医院老年医学科 250012 广州市第一人民医院老年医学科 510180

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。

关键词：老年患者出院患者营养状态营养风险筛查主观全面营养评定

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初步探讨酥油茶对SD大鼠肝脏的影响及作用机制

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医学信息 2015年第34期 104-105页

作者：多吉卓玛崔超英祁祯楠龚嘎蓝孜姜文华西藏大学医学院，高原医学研究(实验)中心，拉萨 850000 北京大学第一医院，全科医学，北京 100034 吉林大学基础医学院，组织胚胎学教研室，吉林长春 130000

目的研究短期内酥油茶对SD大鼠肝脏的影响。方法将96只SPF级SD大鼠随机分成8组(空白组、高脂组、茶水组、盐水组、酥油高组、酥油低组、酥油茶高组、酥油茶低组)，每组含雌雄鼠各6只。每日上午同一时间点每只大鼠给予特定溶液灌胃(3.6ml... 详细信息

目的研究短期内酥油茶对SD大鼠肝脏的影响。方法将96只SPF级SD大鼠随机分成8组(空白组、高脂组、茶水组、盐水组、酥油高组、酥油低组、酥油茶高组、酥油茶低组)，每组含雌雄鼠各6只。每日上午同一时间点每只大鼠给予特定溶液灌胃(3.6ml/200g)，10d后取肝脏放入福尔马林溶液中备检，采用HE染色观察其结构变化、免疫组化观察低密度脂蛋白受体(LDL-R)在肝组织中的表达并用Image-proplus6.0软件对其阳性表达的细胞进行计数。结果同空白组相比，酥油茶高、低两组的肝脏形态结构未见明显改变。高脂组及酥油高组肝细胞胞质内可见脂肪空泡、细胞体积增大、肝索间隙变窄；肝细胞LDL-R阳性表达结果显示，酥油茶高、低组及酥油低组的肝细胞LDL-R阳性表达数显著高于空白组(<0.01)，高脂组的肝细胞LDL-R阳性表达数显著低于其余7组(<0.01)。结论短期内酥油茶中酥油及茶成分的共同作用使SD大鼠肝细胞LDL-R呈阳性高表达状态，促进肝脏对血浆LDL的清除，进而调节血脂代谢。

关键词：酥油茶 SD大鼠肝脏脂质代谢

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