检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2025年第5期41卷 325-331页

作者：张楠李欣秋徐潇董捷北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏病防治教育部重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京

目的探讨腹膜透析患者血肌酐/胱抑素C比值(serum creatinine-to-cystatin C, Scr/CysC)与肌肉量和肌力的相关性, 并评估Scr/CysC对腹膜透析患者全因死亡的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2011年4月1日至2012年8月1日在北京... 详细信息

目的探讨腹膜透析患者血肌酐/胱抑素C比值(serum creatinine-to-cystatin C, Scr/CysC)与肌肉量和肌力的相关性, 并评估Scr/CysC对腹膜透析患者全因死亡的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2011年4月1日至2012年8月1日在北京大学第一医院肾内科接受规律腹膜透析治疗时间>3个月且病情稳定的患者, 并收集其临床资料。将患者分为男性组和女性组, 比较两组临床资料的差异。将采用双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry, DEXA)直接测量的瘦体重(lean body mass, LBM)作为参考金标准, 并与肌酐法(LBM-CK)、人体测量法(LBM-A)估测的瘦体重比较;采用握力计测量优势手握力作为肌力评估指标。采用Pearson相关分析法和多元线性回归分析法分析Scr/CysC与瘦体重及握力的相关性, 并按照性别分组进行亚组分析。采用Cox回归模型分析基线Scr/CysC预测腹膜透析患者全因死亡的价值。结果共213例腹膜透析患者被纳入该研究, 年龄(56.46±12.42)岁, 男性95例(44.6%), 女性118例(55.4%), 透析龄24.0(9.0, 52.5)个月, 基线Scr/CysC为(1.77±0.73)。男性组患者LBM-DEXA(t=-17.764, P<0.001)、LBM-CK(t=-7.702, P<0.001)、LBM-A(t=-16.813, P<0.001)、握力(t=-11.083, P<0.001)及Scr/CysC(t=-2.965, P=0.003)均显著高于女性组。Pearson相关分析结果显示, Scr/CysC与LBM-DEXA(r=0.204, P=0.003)、LBM-CK(r=0.279, P<0.001)、LBM-A(r=0.198, P=0.004)及握力(r=0.341, P<0.001)均呈正相关。多元线性回归分析结果显示, Scr/CysC与LBM-DEXA无独立相关性, 而与握力独立相关(β=0.134, P=0.006)。Cox回归分析结果显示, 基线Scr/CysC不是腹膜透析患者全因死亡的独立预测因素(HR=1.005, 95%CI 0.751～1.346, P=0.972)。结论 Scr/CysC与腹膜透析患者肌肉量和肌力相关, 但无预测腹膜透析患者全因死亡的价值。

关键词：腹膜透析肌力死亡瘦体重血肌酐/胱抑素C比值握力

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国血液透析中心血管通路团队建设的现况调查及相关因素分析

引用

中华肾脏病杂志 2025年第2期41卷 90-98页

作者：刘瑶李静曹立云金其庄郑茜子段秀芳李纯向晶苏默王志稳北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏疾病研究所、国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室(北京大学)慢性肾脏病防治教育部重点实验室、中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 北京大学第一医院护理部北京100034 解放军总医院第一医学中心肾脏科北京100143 中日友好医院肾病科血液净化中心北京100029 北京大学护理学院北京100083

目的:调查我国血液透析(hemodialysis,HD)中心血管通路团队的建设情况,并探讨其相关因素。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样方法,于2022年3月至4月使用自行设计的问卷调查全国527所HD中心血管通路团队的临床实践现况。采用多因素L... 详细信息

目的:调查我国血液透析(hemodialysis,HD)中心血管通路团队的建设情况,并探讨其相关因素。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样方法,于2022年3月至4月使用自行设计的问卷调查全国527所HD中心血管通路团队的临床实践现况。采用多因素Logistic回归模型分析组建血管通路团队和设置血管通路联络员(vascular access coordinator,VAC)的影响因素。结果:回收有效调查问卷506份,回收率为96.02%。全国组建血管通路团队和设置VAC岗位的HD中心分别为247所(48.81%)和193所(38.14%);执业年限>10年的HD中心在制定标准化血管通路管理流程(χ^(2)=8.288,P=0.004)、召开血管通路持续质量改进会议(χ^(2)=8.210,P=0.004)、组建血管通路团队(χ^(2)=33.805,P<0.001)和设置血管通路联络员(χ^(2)=16.038,P<0.001)方面的实施率均高于执业年限≤10年的HD中心,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,透析机数量(OR=2.221,95%CI 1.118~4.415,P=0.023)、在透患者人数(OR=2.946,95%CI 1.375~6.310,P=0.005)、设置VAC岗位(OR=9.463,95%CI 5.307~16.874,P<0.001)和制定标准化血管通路管理流程(OR=3.383,95%CI 2.012~5.687,P<0.001)是组建血管通路团队的相关因素;开设血管通路门诊(OR=2.704,95%CI 1.382~5.290,P=0.004)、组建血管通路团队(OR=9.464,95%CI 5.312~16.860,P<0.001)和制定标准化血管通路管理流程(OR=3.663,95%CI 2.243~5.982,P<0.001)是HD中心设置VAC岗位的相关因素。结论:HD中心组建血管通路团队和设置VAC岗位的实施率分别为48.81%和38.14%,透析机数量、在透患者人数、制定标准化血管通路管理流程、开设血管通路门诊、组建血管通路团队和设置VAC岗位是血管通路团队建设的相关因素。

关键词：肾透析动静脉瘘人员管理团队资源管理,卫生保健影响因素分析血管通路团队建设管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基线和时间依赖血红蛋白水平与中国慢性肾脏病患者主要临床结局的相关性分析

引用

中国实用内科杂志 2024年第12期44卷 1018-1025页

作者：杨丽平张路霞高碧霞王芳赵明辉李深王晋伟北京大学第一医院肾脏内科北京100034 中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 北京大学肾脏病研究所北京100034 国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室北京100034 教育部慢性肾脏病防治重点实验室北京100034 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100730 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191

目的评价肾性贫血与终末期肾脏病(ESKD)、心血管事件和全因死亡的关系。方法基于中国慢性肾脏疾病(CKD)前瞻性队列研究,共纳入2011年11月至2016年12月,39个分中心,基线数据完整的3413例和具有基线及2次以上年度访视的914例CKD患者作为... 详细信息

目的评价肾性贫血与终末期肾脏病(ESKD)、心血管事件和全因死亡的关系。方法基于中国慢性肾脏疾病(CKD)前瞻性队列研究,共纳入2011年11月至2016年12月,39个分中心,基线数据完整的3413例和具有基线及2次以上年度访视的914例CKD患者作为研究对象。采用多变量Cox比例风险回归模型分别分析基线和时间依赖性血红蛋白(Hb)水平与ESKD、心血管事件和全因死亡的关系。结果在进行多因素校正后,基线Hb(HR=1.14,95%CI 1.08~1.20)和时间依赖性Hb水平(HR=1.51,95%CI 1.35~1.70)均与ESKD风险相关,时间依赖性Hb关联性更强。基线Hb,而非时间依赖性Hb与全因死亡独立相关(HR=1.14,95%CI 1.03~1.25)。基线Hb与充血性心力衰竭风险相关(HR=1.16,95%CI 1.02~1.33)。结论在中国CKD1~4期患者中,较低的基线和时间依赖性Hb水平均与ESKD风险增加独立相关。贫血与全因死亡以及充血性心衰的关联仅在单次评价Hb时发现,长期暴露的作用仍需要进一步研究。

关键词：慢性肾脏病贫血终末期肾脏病心血管疾病全因死亡队列研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第565例血尿—蛋白尿—发热—脾大—单克隆免疫球蛋白血症

引用

中华医学杂志 2022年第42期102卷 3401-3404页

作者：胡楠王素霞农琳许戎董玉君周福德北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 北京大学第一医院电镜室北京100034 北京大学第一医院病理科北京100034 北京大学第一医院血液科北京100034

本文报道1例老年初发的肾炎综合征,肾功能异常,伴脾大及单克隆免疫球蛋白血症。经骨髓检查考虑边缘区惰性小B细胞淋巴瘤累及骨髓,正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)提示肿瘤来源于脾,脾切除病理诊断为脾边缘区淋巴瘤(SMZL),肾穿刺活检... 详细信息

本文报道1例老年初发的肾炎综合征,肾功能异常,伴脾大及单克隆免疫球蛋白血症。经骨髓检查考虑边缘区惰性小B细胞淋巴瘤累及骨髓,正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)提示肿瘤来源于脾,脾切除病理诊断为脾边缘区淋巴瘤(SMZL),肾穿刺活检进一步证实存在淋巴瘤继发肾损害,病理表现为IgA肾病合并肿瘤细胞在肾间质浸润。针对肿瘤系统性化疗过程中患者血尿减轻,肾功能好转。本例通过完整证据链明确诊断SMZL继发肾损害,增加了临床医师对于血液系统肿瘤继发肾脏疾病的诊治经验。

关键词：肾小球肾炎,IGA 脾边缘区淋巴瘤继发性肾脏病非霍奇金淋巴瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

继发性草酸盐肾病的研究进展

引用

中华医学杂志 2021年第28期101卷 2263-2266页

作者：杨微微苏涛北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

继发性高草酸肾病是引起急性肾脏病或加速慢性肾脏病进展的一类疾病。高草酸尿症及肾小管上皮细胞损伤、高草酸血症及血管内皮细胞损伤是草酸盐肾病发生的主要机制。由于对此类疾病的认识不足,肾活检取材限制等因素影响,继发性草酸盐肾... 详细信息

继发性高草酸肾病是引起急性肾脏病或加速慢性肾脏病进展的一类疾病。高草酸尿症及肾小管上皮细胞损伤、高草酸血症及血管内皮细胞损伤是草酸盐肾病发生的主要机制。由于对此类疾病的认识不足,肾活检取材限制等因素影响,继发性草酸盐肾病的发病率可能被低估,预后较差。本文通过总结继发性草酸盐肾病的发病机制、研究现状及治疗展望,为临床工作提供参考,并呼吁临床医师应对此类疾病给予更广泛的关注。

关键词：肾病草酸盐肾病高草酸血症高草酸尿症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第546例发热、谵妄—血栓性微血管病—急性肾衰竭

引用

中华医学杂志 2021年第36期101卷 2912-2915页

作者：赵酉璐贾晓玉佟小强王蕊牛国晨刘立军周福德北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏疾病研究所国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 北京大学第一医院介入血管外科北京100034 北京大学第一医院影像科北京100034

本文报道了1例初治的系统性红斑狼疮患者的复杂诊治过程。该患者病初表现为多系统受累,神经精神症状伴发热,顽固的贫血、血小板减低,肾脏表现为肾病综合征与急性肾衰竭,且肾功能由于合并危及生命的自发性肾周血肿而进一步恶化。然而该... 详细信息

本文报道了1例初治的系统性红斑狼疮患者的复杂诊治过程。该患者病初表现为多系统受累,神经精神症状伴发热,顽固的贫血、血小板减低,肾脏表现为肾病综合征与急性肾衰竭,且肾功能由于合并危及生命的自发性肾周血肿而进一步恶化。然而该患者由于意识状态差、腰骶皮肤感染而无法行腰椎穿刺活检、肾活检,进一步导致诊断的困难。经过各系统详细的鉴别诊断与病因排查,该患者最终通过激素冲击治疗、血浆置换、多靶点免疫抑制剂治疗使得病情控制,各系统恢复良好。

关键词：红斑狼疮,系统性血栓性微血管病急性肾功能不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：