检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液净化 2022年第11期21卷 785-789页

作者：胡楠吕蓓妮陈育青北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

目的探索血液透析患者中相对红细胞增多的原因。方法纳入规律血液透析患者,根据基线血红蛋白浓度及是否接受红细胞生成刺激剂(erythropoietin stimulating agent,ESA)治疗分2组。横断面收集临床信息,比较2组贫血,铁代谢及甲状旁腺功能... 详细信息

目的探索血液透析患者中相对红细胞增多的原因。方法纳入规律血液透析患者,根据基线血红蛋白浓度及是否接受红细胞生成刺激剂(erythropoietin stimulating agent,ESA)治疗分2组。横断面收集临床信息,比较2组贫血,铁代谢及甲状旁腺功能亢进程度。对比检测铁调素,铁代谢指标,红细胞生成素水平以及炎症因子水平。随访84个月。结果纳入的161例患者中,14例(8.7%)符合相对红细胞增多即无ESA治疗组,其血红蛋白浓度高于ESA治疗组(t=6.108,P<0.001);铁调素水平低于ESA治疗组(t=-4.857,P<0.001),且铁调素水平与血液透析患者的血红蛋白浓度呈负相关(r=-0.491,P=0.007),与铁蛋白水平呈正相关(r=0.684,P<0.001),与可溶性转铁蛋白受体呈负相关(r=-0.406,P=0.029)。血清铁调素与超敏C反应蛋白(r=-0.098,P=0.614),白细胞介素-6(r=-0.140,P=0.469)以及肿瘤坏死因子-α(r=-0.091,P=0.639)水平无相关性。结论血液透析患者中少部分患者不需要接受ESA或铁剂治疗,可能与较低的铁调素水平有关。而铁调素水平越高,组织可利用铁越少,而红细胞生成水平越低。

关键词：血液透析相对红细胞增多铁调素炎症

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透析中心活性炭除氯性能与季节变化的相关性分析

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中国血液净化 2022年第8期21卷 617-620页

作者：刘晓辉杨严屈新怡邓绰田爱辉陈育青北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 北京市通州区新华医院血液净化中心北京101101

目的明确透析用水预处理系统中影响除氯性能的决定性因素。方法从2020年1月~9月的235个透析日,分别对自来水进水、树脂罐、炭罐1、炭罐2及反渗水的5个采样点的总氯浓度、pH值和水温进行采样监测。采用Pearson相关性分析衡量炭罐1后总氯... 详细信息

目的明确透析用水预处理系统中影响除氯性能的决定性因素。方法从2020年1月~9月的235个透析日,分别对自来水进水、树脂罐、炭罐1、炭罐2及反渗水的5个采样点的总氯浓度、pH值和水温进行采样监测。采用Pearson相关性分析衡量炭罐1后总氯水平与自来水总氯、pH、水温的相关性,并使用线性逐步回归(向后)分析探究具体的相关关系。结果炭罐1后总氯与自来水水温(r=-0.936,P<0.001)呈负相关关系;与自来水pH(r=0.360,P<0.001)、自来水总氯(r=0.235,P<0.001)均存在正相关关系。逐步线性回归分析显示自来水水温与炭罐1后总氯水平呈负相关关系(β=-0.936,P<0.001)。结论自来水水温是透析用水预处理系统中影响除氯性能的决定性因素。季节性的自来水低温影响了透析中心预处理活性炭罐的除氯效率。

关键词：活性炭总氯除氯效率水温

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北京市自体动静脉内瘘功能不良监测情况的横断面调查

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中国护理管理 2021年第11期21卷 1651-1655页

作者：刘瑶王志稳向晶苏默苏春燕孙慧娟陈育青郑茜子曹立云北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京市100034 北京大学护理学院解放军总医院第一医学中心肾脏科中日友好医院肾病科血液净化中心北京大学第三医院肾内科北京医院肾内科

目的:调查北京市血液透析中心自体动静脉内瘘(AVF)功能不良监测的实施情况。方法:通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和AVF功能不良监测的实施情况进行调查,并分析结果。结果:北京市123家血液透析... 详细信息

目的:调查北京市血液透析中心自体动静脉内瘘(AVF)功能不良监测的实施情况。方法:通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和AVF功能不良监测的实施情况进行调查,并分析结果。结果:北京市123家血液透析中心对AVF功能不良监测的实施情况中,除了患者宣教的实施率为92.68%外,其余有关流程和制度、人员和监测方法及内容的各项条目实施率均低于70.00%。此外,三级医院与非三级医院的血液透析中心在有无由多学科团队组成的血管通路小组(χ^(2)=10.593,P=0.001)、是否每次穿刺前进行物理检查(χ^(2)=5.752,P=0.016)及是否对患者宣教(χ^(2)=7.102,P=0.008)方面的差异有统计学意义。结论:北京市123家血液透析中心在AVF功能不良监测的流程和制度、人员、监测方法及内容层面仍有较大的改进空间,未来需要基于最佳证据建立起相关规范,并优化和均衡医疗资源,以提高对血管通路的整体管理水平。

关键词：自体动静脉内瘘功能不良监测

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沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析患者中治疗慢性心功能不全的有效性和安全性

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中国血液净化 2022年第1期21卷 10-14页

作者：胡楠朱颖辉吕楠陈育青北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100033 首都医科大学石景山医院肾内科北京100043

目的观察沙库巴曲缬沙坦在血液透析患者中治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法纳入血液透析合并慢性心功能不全患者,以用药前为基线,加用沙库巴曲缬沙坦后随访3个月。期间监测心力衰竭生物标记物及生化指标,体质成分分析评估容量,超声... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦在血液透析患者中治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法纳入血液透析合并慢性心功能不全患者,以用药前为基线,加用沙库巴曲缬沙坦后随访3个月。期间监测心力衰竭生物标记物及生化指标,体质成分分析评估容量,超声评价心脏结构及功能。结果纳入受试者17例,4例因药物不良反应、1例因肾移植退出。随访终点左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)(62.7%±10.1%)较基线(54.2%±15.8%)改善(t=-4.429,P=0.001);基线LVEF减低者(<55%)改善更明显(t=-6.204,P=0.003),伴随左心室收缩末容积[基线(109.0±62.7)ml,终点(79.4±52.1)ml,t=4.725,P=0.009]下降。LVEF正常者左心室后壁厚度[基线(1.08±0.27)cm,终点(0.99±0.16)cm,t=3.176,P=0.025]下降。随访终点时血肌酐(t=-2.856,P=0.016),尿素(t=-3.149,P=0.009)及甲状旁腺激素(t=-2.230,P=0.048)水平较基线升高。结论沙库巴曲缬沙坦可改善血液透析患者的心脏收缩功能,在LVEF正常者中减轻左心室肥厚。治疗中可引起肌酐、尿素及甲状旁腺激素水平上调。

关键词：血液透析心功能不全沙库巴曲缬沙坦继发性甲状旁腺功能亢进

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腹膜透析相关腹膜炎抗生素疗程研究现状

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中国血液净化 2021年第9期20卷 581-585页

作者：李欣秋杨志凯董捷北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏疾病预防与治疗重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

腹膜透析相关腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,影响腹膜透析患者预后。合理的抗生素疗程既保证腹膜炎治疗有效率,又有助于减少细菌耐药率,降低医疗费用。本文回顾了关于腹膜透析相关腹膜炎抗生素疗程的研究,总结现有研究存在的问题,并提... 详细信息

腹膜透析相关腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,影响腹膜透析患者预后。合理的抗生素疗程既保证腹膜炎治疗有效率,又有助于减少细菌耐药率,降低医疗费用。本文回顾了关于腹膜透析相关腹膜炎抗生素疗程的研究,总结现有研究存在的问题,并提供建议,以期对后续研究的开展提供参考。

关键词：腹膜透析相关腹膜炎抗生素疗程

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基于健康信念模式的健康宣教对尿毒症维持性血液透析患者的应用价值

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慢性病学杂志 2021年第7期21卷 1112-1114页

作者：孙艳丽李薇孟利北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

目的探讨基于健康信念模式(HBM)的健康宣教对尿毒症维持性血液透析患者的应用效果。方法选取北京大学第一医院2018年3月至2020年1月尿毒症维持性血液透析患者78例作为研究对象,以不同入院顺序分为两组,常规宣教组39例给予常规健康宣教,... 详细信息

目的探讨基于健康信念模式(HBM)的健康宣教对尿毒症维持性血液透析患者的应用效果。方法选取北京大学第一医院2018年3月至2020年1月尿毒症维持性血液透析患者78例作为研究对象,以不同入院顺序分为两组,常规宣教组39例给予常规健康宣教,HBM宣教组39例给予HBM的健康宣教。比较两组干预1个月后体质量指数(BMI)管理知识知晓率、干预前及干预1个月后自我管理能力、应对方式。结果HBM宣教组BMI管理知识知晓率92.31%(36/39)高于常规宣教组71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后HBM宣教组自我管理认知、自我管理能力及自我管理环境评分高于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后HBM宣教组积极应对评分高于常规宣教组,消极应对评分低于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于HBM的健康宣教可提高尿毒症维持性血液透析患者BMI管理知识知晓率,增强其自我管理能力,促使患者积极应对疾病及治疗。

关键词：尿毒症维持性血液透析健康信念模式健康宣教

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远红外线干预应用于自体动静脉内瘘护理的研究进展

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医疗装备 2021年第23期34卷 194-196页

作者：王琬婧刘晓雯刘瑶北京大学第一医院肾内科·北京大学肾脏疾病研究所·卫生部肾脏疾病重点实验室·慢性肾脏病防治教育部重点实验室·中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元·北京大学第一医院护理部北京100034 海南省海口易康血液净化中心海南海口570311

远红外线干预是一种无创、便捷的治疗方法,利用其热效应及非热效应,通过辐射的方式将热能传递至深层组织,且温度稳定、持久,不仅能够提高血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后使用的成功率,加速AVF成熟,还能够改善AVF血流量和穿刺情况,... 详细信息

远红外线干预是一种无创、便捷的治疗方法,利用其热效应及非热效应,通过辐射的方式将热能传递至深层组织,且温度稳定、持久,不仅能够提高血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后使用的成功率,加速AVF成熟,还能够改善AVF血流量和穿刺情况,降低并发症发生率,从而延长AVF的使用寿命。该文综述了远红外线干预应用于AVF护理的研究进展,旨在为临床将远红外线干预应用于血液透析患者的治疗提供参考依据。

关键词：远红外线自体动静脉内瘘护理

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《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》解读(一):临床问题与良好实践声明

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药物不良反应杂志 2024年第5期26卷 261-267页

作者：郑茜子徐菱忆周庆庆杨莉北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

肿瘤患者在其病程及治疗过程中肾脏疾病的管理存在亟待解决的临床难点。为了协助参与肿瘤药物治疗的医疗专业人员有效应对肿瘤患者治疗中各种肾脏问题,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共... 详细信息

肿瘤患者在其病程及治疗过程中肾脏疾病的管理存在亟待解决的临床难点。为了协助参与肿瘤药物治疗的医疗专业人员有效应对肿瘤患者治疗中各种肾脏问题,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共同制订了《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》。该指南涵盖接受抗肿瘤药物治疗患者的肾功能评估、药源性肾毒性的管理、抗肿瘤药物治疗方案制订,以及肿瘤幸存者慢性肾脏病治疗等内容,形成了11条临床问题及4条良好实践声明,并对相关的临床背景知识进行了16条评论。本文首先对该指南中的临床问题及良好实践声明进行解读,希望有助于对该指南的理解,并对临床实践提供借鉴。

关键词：抗肿瘤药物急性肾损伤肾功能不全指南解读

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血液透析滤过的技术及应用现状

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中国血液净化 2021年第10期20卷 649-653页

作者：陈育青 Bernard Canaud 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室(北京大学)中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 费森尤斯医疗全球医疗办公室德国巴特霍姆堡61352 蒙彼利埃大学医学院法国蒙彼利埃34090

血液透析滤过逐渐成为一种常见的肾脏替代治疗方式。血液透析滤过在一次透析中,溶质的清除方式同时包含了弥散和对流,可以同时实现小分子和中大分子量毒素的有效清除。来自中国和国际的近期报告显示,使用在线透析滤过治疗的患者总数逐... 详细信息

血液透析滤过逐渐成为一种常见的肾脏替代治疗方式。血液透析滤过在一次透析中,溶质的清除方式同时包含了弥散和对流,可以同时实现小分子和中大分子量毒素的有效清除。来自中国和国际的近期报告显示,使用在线透析滤过治疗的患者总数逐渐增加。从目前的研究和临床应用情况,亚太地区的临床经验和实践模式与欧洲有所不同,需要根据实际情况进行具体分析。本文综述了血液透析滤过的技术要求和临床研究及应用的现状。

关键词：血液透析滤过血液透析终末期肾病肾脏替代治疗

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