检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼视光学与视觉科学杂志 2015年第4期17卷 213-216页

作者：于璐李晓清朱德海庞琳王丽红刘嫚北京大学第一医院小儿眼科北京大学视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034 首都医科大学附属密云教学医院 101500

目的探讨婴幼儿期发病的外斜视手术时机及远期疗效.方法回顾性研究.收集3岁以内发病,外斜视术后随访2年以上的111例患者的临床资料.应用二元logistic回归模型分析可能影响术后眼位及双眼视功能结果的因素,包括发病年龄,手术年龄,斜视... 详细信息

目的探讨婴幼儿期发病的外斜视手术时机及远期疗效.方法回顾性研究.收集3岁以内发病,外斜视术后随访2年以上的111例患者的临床资料.应用二元logistic回归模型分析可能影响术后眼位及双眼视功能结果的因素,包括发病年龄,手术年龄,斜视类型,术前远、近立体视功能,术后眼位.结果卡方检验及Spearman相关分析显示：间歇恒定分组与术后远期眼位有关（χ2=4.125,P＜0.05）;间歇恒定分组（χ2=3.951,P＜0.05）及术后眼位（χ2=4.269,P＜0.05）与术后远立体视重建有关;间歇恒定分组与术后近立体视功能重建有关（χ2=6.988,P＜0.01）.经二元logistic回归分析显示：间歇恒定分组与术后远期眼位有关（OR=0.445,P＜0.05）;术前远立体视功能是影响术后远立体视功能恢复的主要因素（OR=10.500,P＜0.01）;术前近立体视、间歇恒定分组与术后近立体视功能重建有关（OR=11.480、0.175,P＜0.05）.结论婴幼儿期发病的外斜视应在双眼视功能破坏前尽早手术矫正.术前远、近立体视功能的损害和斜视融合控制能力的减弱可以作为判断手术时机的参考指标.

关键词：斜视手术外斜视婴幼儿手术时机视觉双眼

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长期佩戴角膜接触镜对睑板腺影响的初步研究

长期佩戴角膜接触镜对睑板腺影响的初步研究

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第一届全国干眼学术会议

作者：汤韵吴元荣蓓李海丽杨松霖晏晓明北京大学第一医院眼科、视觉损伤与修复教育部量点实验室

目的：评价长期佩戴角膜接触镜对睑板腺的影响，探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值。方法：回顾性分析患者资料60例，根据其角膜接触镜佩戴史分为未佩戴组、短期佩戴组(佩戴时长≤3年)和长期佩戴组(佩戴时长＞3年)。收集所有患者右眼...

目的：评价长期佩戴角膜接触镜对睑板腺的影响，探讨定量分析法评价睑板腺缺失的价值。方法：回顾性分析患者资料60例，根据其角膜接触镜佩戴史分为未佩戴组、短期佩戴组(佩戴时长≤3年)和长期佩戴组(佩戴时长＞3年)。收集所有患者右眼的红外线睑板腺图像，使用睑板腺评分和软件定量分析评价睑板腺缺失情况。

关键词：

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米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后早期对视网膜神经节细胞的保护作用

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中华实验眼科杂志 2014年第4期32卷 303-307页

作者：焦晓玲彭媛杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景米诺环素在多种中枢神经系统疾病的动物模型及临床试验中显示出神经保护效应,但是否对视神经损伤有保护作用研究尚少. 目的探讨米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后对视网膜神经节细胞（RGCs）的保护作用及其作用机制.方法采用随机数... 详细信息

背景米诺环素在多种中枢神经系统疾病的动物模型及临床试验中显示出神经保护效应,但是否对视神经损伤有保护作用研究尚少. 目的探讨米诺环素在小鼠视神经钳夹伤后对视网膜神经节细胞（RGCs）的保护作用及其作用机制.方法采用随机数字表法将136只清洁级雄性C57BL/6J小鼠随机分成正常对照组8只、生理盐水组64只和米诺环素组64只.正常对照组不做任何处理,生理盐水组和米诺环素组用反向镊钳夹小鼠左眼视神经3s以建立视神经钳夹伤动物模型,造模后米诺环素组立即以45 mg/（kg＆#183;d）的剂量腹腔内注射米诺环素0.4ml,造模后24 h注射剂量减半,以后每日注射1次,直至处死,生理盐水组小鼠以同样的方式注射等容量的生理盐水.两组小鼠分别于造模后第4、7、11、14天处死并制备视网膜铺片,用4＆#39;,6＆#39;-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）染色法观察各组小鼠RGCs层细胞密度的变化.取各时间点小鼠眼球制作视网膜冰冻切片,采用TUNEL法测定RGCs的凋亡;采用实时定量PCR（real-time PCR）法检测各组小鼠视网膜小胶质细胞表面CD11b mRNA的表达.结果在视神经损伤后第4天和第7天,生理盐水组小鼠RGCs层的细胞密度分别为（77.50±2.38）个/0.01 mm2和（70.00±2.94）个/0.01 mm2,明显低于米诺环素组的（88.75±2.36）个/0.01 mm2和（81.00±3.92）个/0.01 mm2,差异均有统计学意义（t4d=-6.708,P＜0.01;t7d=-4.491,P＜0.01）;生理盐水组RGCs凋亡数分别为（12±1）个/mm和（4±1）个/mm,明显多于米诺环素组的（4±1）个/mm和（1±0）个/mm,差异均有统计学意义（t4d=12.832,P＜0.01;t7d=3.455,P=0.026）;造模后第11天和第14天,生理盐水组小鼠RGCs层的细胞密度与米诺环素组比较差异均无统计学意义（P=0.708、0.777）,且两组小鼠视网膜均未发现凋亡细胞.Real-time PCR检测显示,造模后第4天和第7天,生理盐水组小鼠视网膜细胞CD11b mRNA表达量与米诺环素组比较明显增加,差异均有统计学意义（t4d=8.312,P＜0.01;t7d=5.407,P＜0.01）,但在造模后第11天和第14天,2个组小鼠视网膜细胞CD11b mRNA表达量的差异均无统计学意义（P=0.055、0.170）.结论米诺环素可能在小鼠视神经钳夹伤后早期通过抑制小胶质细胞活化的机制而减少RGCs的凋亡,从而对视神经发挥保护作用.

关键词：米诺环素神经保护剂视网膜神经节细胞小胶质细胞视神经损伤疾病模型,动物注射腹腔内细胞生存药物不良反应

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Wegener肉芽肿伴双眼视网膜中央动脉阻塞一例

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中华眼科杂志 2014年第8期50卷 615-617页

作者：晏红改李骏杨柳北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

患者女性,61岁.因间歇发热、头痛4周,双眼相继无痛性视力下降至视物不见1d,于2013年4月19日请北京大学第一医院眼科会诊.患者2个月前曾行右侧中耳乳突炎手术,4周前出现间歇发热、头痛症状,因考虑为术后感染,遂检查血常规,提示白细胞计数... 详细信息

患者女性,61岁.因间歇发热、头痛4周,双眼相继无痛性视力下降至视物不见1d,于2013年4月19日请北京大学第一医院眼科会诊.患者2个月前曾行右侧中耳乳突炎手术,4周前出现间歇发热、头痛症状,因考虑为术后感染,遂检查血常规,提示白细胞计数为7.9×109/L,白细胞分类中中性粒细胞为0.734,血红蛋白为101 g/L,血小板计数为410×109/L;X线胸片：慢性支气管炎、胸膜病变,未见明显活动性病灶;骨髓穿刺检查：轻度贫血,未见白细胞异常.

关键词： Wegener肉芽肿视网膜中央动脉阻塞双眼北京大学第一医院骨髓穿刺检查白细胞计数慢性支气管炎头痛症状

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重视葡萄膜炎专业术语的规范化

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中华眼科杂志 2013年第3期49卷 199-201页

作者：杨柳张婧北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100034

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊... 详细信息

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊断标准等方面进行了简要介绍。

关键词：葡萄膜炎规范术语

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注射用鼠神经生长因子治疗儿童及老年视神经损伤的安全性研究

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中华实验眼科杂志 2013年第10期31卷 958-963页

作者：李骏杨柳黄辰晔北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性... 详细信息

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性.方法采用多中心非随机对照研究设计,在以中山大学中山眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院眼科、解放军总医院眼科、北京大学第一医院眼科及第三军医大学西南医院眼科等为主要研究单位的全国100个研究中心纳入各种原因所致的视神经损伤患者2046例,根据年龄分为少儿组（＜18岁）90例和老年组（＞75岁）88例,并以18 ～75岁的中青年组1 868例作为对照组.各组患者均给予注射用鼠NGF肌内注射,每次30 μg,每日1次,连续注射21 d.记录和评价指标包括各组患者用药前和用药结束时血压、心率、眼压以及血常规、尿常规和血液生化指标的变化,评价少儿和老年患者用药过程中发生的所有局部及全身不良事件. 结果本研究共入组2046例,脱落189例（占9.23％）,完成试验者1857例,其中资料完整者1834例.在脱落的病例中184例失访,均在用药3周以后；另外5例因出现局部疼痛和荨麻疹退出试验,各组病例脱落率均＜10％.与用药前比较,少儿组、老年组及中青年组患者用药后眼压、心率、血压的差异均无统计学意义（P＞0.05）；少儿组、老年组及中青年组不良事件的发生率分别为57.78％、68.18％、60.01％,局部不良事件中,3个组均以注射部位疼痛、红肿、硬结的发生率最高,分别为48.89％、59.09％、54.49％,差异无统计学意义（x2=2.302,P=0.324）；3个组间患者用药后血常规、尿常规检查的各项指标异常率差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药后3个组患者空腹血糖异常的发生率分别为7.46％、23.73％、7.79％,老年组高于少儿组和中青年组,差异均有统计学意义（x2=8.685,P=0.005;x2=27.720,P=0.000）.结论儿童及75岁以上老年患者对注射用鼠NGF的耐受性良好.

关键词：视神经损伤鼠神经生长因子注射安全性多中心非随机对照临床试验

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骨髓间充质干细胞对角膜缘干细胞微环境的影响

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中华实验眼科杂志 2013年第2期31卷 141-146页

作者：刘爽李海丽晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景角膜缘干细胞功能缺乏（LSCD）时不仅损伤了角膜缘干细胞（LSCs），其基质微环境也被破坏，治疗LSCD应包括补充LSCs和恢复微环境两个方面。目前改善LSCD者微环境的方法尚少，迫切需要建立更适合LSCs体外生长的微环境。目的探讨骨髓... 详细信息

背景角膜缘干细胞功能缺乏（LSCD）时不仅损伤了角膜缘干细胞（LSCs），其基质微环境也被破坏，治疗LSCD应包括补充LSCs和恢复微环境两个方面。目前改善LSCD者微环境的方法尚少，迫切需要建立更适合LSCs体外生长的微环境。目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）能否成为修复角膜缘微环境的理想细胞，及其作为饲养细胞在人LSCs体外扩增过程中改善微环境的可能机制。方法体外培养人BMSCs并传3代，用流式细胞仪检测培养细胞的表面抗原CD45、CD71、CD90、CD105和HLA-DR的表达，并将其定向诱导分化为成骨细胞和脂肪细胞。将人BMSCs经丝裂霉素c（MMC）作用后成为饲养细胞。用供体人角膜缘组织分离培养LSCs，分别与BMSCs饲养细胞（BMSCs饲养组）、Swiss-3T3成纤维细胞饲养细胞（Swiss-3T3饲养组）共培养或单独培养（无饲养细胞组），比较3个组LSCs的集落生成率（CFE）。将BMSCs饲养组的LSCs继续进行培养，用流式细胞仪对培养的细胞进行鉴定。逆转录PCR（RT—PCR）法分析人BMSCs中相关细胞因子的表达，以评估其改善角膜缘基质微环境的可能机制。结果体外培养的BMSCs均质性好，间质细胞标志物CD71、CD90、CDl05在获得的BMSCs上均呈高表达，而造血细胞标志物CD45和HLA-DR抗原均呈低表达。共培养12d后，BMSCs饲养组、Swiss-3T3饲养组以及无饲养细胞组LSCs的CFE分别为3．67％±O．58％、4．30％±1．54％、0．20％±0．10％，3个组间总体差异有统计学意义（F=15．420，P=0．040）；BMSCs饲养组与Swiss=3T3饲养组的CFE差异无统计学意义（P=0．456）。BMSCs饲养组与无饲养细胞组间、Swiss-3T3饲养组与无饲养细胞组间CFE的差异均有统计学意义（P=0．005、0．002）。经流式细胞学检测，BMSCs饲养组LSCs的ABCG2抗原阳性。RT-PCR反应后琼脂糖凝胶电泳结果显示，碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、干细胞因子（SCF）、N．钙黏连蛋白（N-cad）在BMSCs中呈阳性表达。结论人BMSCs能够改善LSCs生长的基质微环境，提高其增生能力，是LSCs体外培养饲养细胞的理想来源。

关键词：骨髓间充质干细胞角膜缘干细胞饲养细胞体外培养

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不同类型青光眼患者前部巩膜厚度与中央角膜厚度和眼轴长度的相关性分析

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中华实验眼科杂志 2013年第3期31卷 249-253页

作者：李梅乔荣华潘英姿才瑜方圆王捷北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景巩膜厚度与青光眼关系密切，不同类型青光眼的临床特点不同，其巩膜厚度可能存在一定差异，但目前的相关研究结果有一定争议。目的研究各种类型的青光眼患者前部巩膜厚度（AST）、中央角膜厚度（CCT）和眼轴长度间的关系。方法采用... 详细信息

背景巩膜厚度与青光眼关系密切，不同类型青光眼的临床特点不同，其巩膜厚度可能存在一定差异，但目前的相关研究结果有一定争议。目的研究各种类型的青光眼患者前部巩膜厚度（AST）、中央角膜厚度（CCT）和眼轴长度间的关系。方法采用回顾性描述性研究设计。纳入2009年3月至2010年11月就诊于北京大学第一医院眼科门诊的连续患者160例，其中原发性开角型青光眼（POAG）34例34眼、正常眼压性青光眼（NTG）37例37眼、原发性闭角型青光眼（PACG）35例35眼及高眼压症（OHT）17例17眼，对照组为早期白内障患者37例37眼。分别采用超声角膜测厚仪、眼部A型超声测量仪测量各组患者的CCT、AST及眼轴长度，采用超声生物显微镜（UBM）测量系统测量颞侧巩膜突后2mlTl处的巩膜厚度。采用协方差分析法和SNK．q检验对各组的测量参数进行比较，用Pearson积矩相关分析和线性回归法对上述各组患者AST、CCT及眼轴长度问的关系进行分析。结果PACG组、POAG组、NTG组及OHT组的CCT值分别为（535．54-＋5．20）、（550．47-＋5．28）、（521．61±5．07）和（575．75±7．76）txm，对照组为（535．06±5．06）Ixm，5个组间的总体差异有统计学意义（F=9．560，P=0．000），其中OHT组的CCT值较其他各组均增加，差异均有统计学意义（均P=0．000），POAG组的CCT值较PACG、NTG及对照组均增加（P=0．046、0．000、0．040），NTG组及PACG组与对照组间CCT值的差异均无统计学意义（P=0．950、0．060）。PACG组、POAG组、NTG组及OHT组AST值分别为（0．593±0．050）、（0．600±0．050）、（0．592±0．060）、（0．610±0．060）mm，对照组为（0．604-t-O．060）mm，5个组间AST的差异无统计学意义（F=0．700，P=0．590）。PACG组的眼轴长度短于其他各组，差异均有统计学意义（均P=0．000）。POAG组和NTG组患者的CCT与AST呈正相关（POAG：r=0．445，P=0．008；NTG：r=0．400，P=0．014）。结论不同类型青光眼患者的CCT不同，AST无明显不同；POAG患善碍NTr由善的rr．

关键词：巩膜厚度中央角膜厚度眼轴长度超声生物显微镜青光眼

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前部巩膜厚度及相关眼部参数的研究

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中华实验眼科杂志 2013年第1期31卷 81-85页

作者：李梅才瑜潘英姿乔荣华方圆王捷北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景巩膜的活体测量对于了解巩膜本身的厚度及一些相关疾病均有较大帮助。目的观察年龄相关性白内障人群前部巩膜厚度及其与相关眼部参数间的关系。方法分别采用超声角膜测厚仪、角膜曲率仪及眼部A型超声对105例年龄相关性白内障患者进... 详细信息

背景巩膜的活体测量对于了解巩膜本身的厚度及一些相关疾病均有较大帮助。目的观察年龄相关性白内障人群前部巩膜厚度及其与相关眼部参数间的关系。方法分别采用超声角膜测厚仪、角膜曲率仪及眼部A型超声对105例年龄相关性白内障患者进行双眼中央角膜厚度（CCT）、角膜屈光力（CCV）及眼轴长度测量，同时采用超声生物显微镜（UBM）测量颞侧巩膜突后2mm处的前部巩膜厚度（AST）。分别采用配对t检验及独立样本t检验对不同眼别、不同性别间的CCT、CCV、眼轴长度和AST参数进行比较；采用Pearson积矩线性相关分析法分析上述各参数间的相关性，并采用单因素方差分析比较不同眼轴长度患者CCT及AST的差异。结果受试者双眼间CCT、CCV、眼轴长度及AsT值的差异均无统计学意义（t=0．584，P=0．561；t=1．161，P=0．248；t=0．140，P=0．889；t=0．342，P=0．773）。男性组测量的平均CCT厚度值小于女性组，但差异无统计学意义（右眼：t=0．469，P=0．641；左眼：t=0．465，P=0．643）；与女性组比较，男性组的眼轴明显较长，平均CCV值明显降低，平均AST明显增厚，差异均有统计学意义（左右眼均P〈0．01）。本组受试者右眼颞侧巩膜突后2mm处AST为（0．59±0．05）mm。相关分析表明，CCV与眼轴长度呈显著负相关（r=-0．50，P〈0．01），但年龄、CCT、眼轴长度及AST间无明显相关性（P〉0．05）。不同眼轴长度组间受试者CCT和AST的差异无统计学意义（CCT：F=0．998，P=0．372；AST：F=1．919，P=0．383）。结论年龄相关性白内障患者的AST与CCT间无明显相关；一定程度的眼轴变长可能不伴随前部眼球壁的变薄；男女间眼部的部分参数可能存在一定差异。

关键词：生物学测量巩膜厚度中央角膜厚度眼轴超声生物显微镜

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兔大泡性角膜病变疼痛状态客观评价的方法学研究

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中华实验眼科杂志 2013年第5期31卷 424-427页

作者：荣蓓白静晏晓明北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景建立一种眼科疾病模型动物疼痛和痛苦的客观评价标准对于眼科基础和临床研究以及对实验动物的人文关怀都是非常必要的,目前国内尚缺乏这方面的研究. 目的探讨定量评分法结合模型动物行为判断法评价大泡性角膜病变兔疼痛状态的有... 详细信息

背景建立一种眼科疾病模型动物疼痛和痛苦的客观评价标准对于眼科基础和临床研究以及对实验动物的人文关怀都是非常必要的,目前国内尚缺乏这方面的研究. 目的探讨定量评分法结合模型动物行为判断法评价大泡性角膜病变兔疼痛状态的有效方法. 方法选取健康成年新西兰白兔12只,其中9只兔为实验组,均取左眼为实验眼,应用角膜内皮刮除术制作大泡性角膜病变模型,3只作为正常对照.于术前,术后1、3、7、14 d应用手持裂隙灯显微镜观察实验组模型兔角膜病变区的变化,应用超声生物显微镜（UBM）测量其中央角膜厚度（CCT）,同时参考国际动物关怀与使用委员会（IACUC）起草的美国实验动物疼痛指南,通过建立“体质量＋疼痛状态20项评分”法对疼痛指标进行量化评分,以评估实验动物的疼痛状态.结果术后1d裂隙灯显微镜下观察可见9只大泡性角膜病变模型眼角膜明显水肿,呈灰白色混浊；术后3d角膜表面出现明显大泡,大泡破裂后角膜上皮糜烂,并持续到术后14d.术后1、3、7、14d模型眼CCT分别为（1468±100）、（2313±588）、（2391±271）、（2362±151） μm,与术前的（390±6） μm相比,差异均有统计学意义（均P=0.000）,而术后3、7、14d间CCT比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1、3、7、14d实验动物体质量分别为（3.29±0.20）、（3.20±0.17）、（2.77±0.25）、（3.10±0.30）kg,与术前的（3.52±0.18）kg相比差异均有统计学意义（P=0.008、0.007、0.003、0.004）.实验组术前和对照组所有实验兔在观察期内疼痛评分均为0分,实验组术后1、3、7、14d疼痛状态评分分别为7（7,7）、11（10,12）、9（8,10）、9（9,9）分,其中术后3d评分最高,与术后1、7、14 d相比差异均有统计学意义（P=O.007、0.005、0.007）,与角膜出现大泡及角膜上皮糜烂时间基本吻合.20项指标中以进食减少、自我隔离/躲避、磨牙、进行抓持/点眼等操作时可观察到攻击性增加、活动性减少、姿势异常（头低位、弓背等）、发出低沉的叫声7项在所有9只实验动物术后均为阳性. 结论应用“体质量＋疼痛状态20项评分”法可以对大泡性角膜病变兔模型的疼痛状态进行有效、客观、量化的评价.

关键词：大泡性角膜病变动物模型疼痛评分疼痛鉴别疾病行为学

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