检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生殖与避孕杂志 2024年第2期44卷 212-217页

作者：夏雨琪田甜杨蕊北京大学第三医院妇产科生殖医学中心、国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生殖教育部重点实验室、北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,除了生育、排卵、代谢相关异常,患者往往存在一系列生活质量降低及精神心理问题的高风险。这种精神心理问题风险主要体现在焦虑与抑郁等心境障碍... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,除了生育、排卵、代谢相关异常,患者往往存在一系列生活质量降低及精神心理问题的高风险。这种精神心理问题风险主要体现在焦虑与抑郁等心境障碍、性功能障碍、进食障碍与睡眠障碍。这些问题会为PCOS患者健康状况带来不利影响,而改善相关状况有利于患者生殖功能的恢复。因此,PCOS患者应积极进行精神心理状况的评估与干预。本文对PCOS患者生活质量及精神心理情况做出综述,为相关机制探究与临床干预提供依据。

关键词：多囊卵巢综合征生活质量精神心理状况焦虑抑郁性功能障碍进食障碍睡眠障碍

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辅助生殖子代青春期健康风险:机制与研究现状

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中华生殖与避孕杂志 2025年第4期45卷 403-408页

作者：高嘉艺田甜刘芳凯丽比努尔·喀依木傅郁王媛媛乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的广泛应用为全球范围内的不孕不育夫妇带来了生育的希望。然而,随着ART的应用逐渐普及,ART子代的长期健康状况越来越受到社会广泛关注。青春期是个体从儿童过渡到成人的关键发育时... 详细信息

辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的广泛应用为全球范围内的不孕不育夫妇带来了生育的希望。然而,随着ART的应用逐渐普及,ART子代的长期健康状况越来越受到社会广泛关注。青春期是个体从儿童过渡到成人的关键发育时期,伴随着生理和心理的重大变化,因此ART子代在这一时期的健康状况对其未来的整体健康具有深远影响。本文对现有研究进行综述,重点分析了ART对子代在青春期阶段多个健康领域的影响,特别是生长发育、心血管健康、内分泌功能、生育力、癌症风险以及特应性疾病、心理健康、表观遗传改变等多个方面;并探讨了导致这些健康问题的可能机制,包括遗传因素、环境暴露以及生命早期干预的长期效应。未来研究应继续探索ART对子代健康的长期影响,并进一步明确这些影响的发生机制,从而为制定有效的预防和干预措施提供科学依据。

关键词：生殖技术,辅助青春期生育力内分泌系统子代健康

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细胞治疗在子宫内膜疾病中的应用与发展

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第4期41卷 427-435页

作者：李蓉萧天下付琳于洋杨硕国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生殖教育部重点实验室北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京大学第三医院妇产科生殖医学中心

我国近年来出生率持续下降，已成为影响社会和经济发展的重要问题，其连带影响包括但不限于人口老龄化加剧、劳动力短缺、经济增长乏力和城乡发展失衡[1]。在与此相关的医疗问题上，不孕症是一个亟需攻克的公共健康问题。据估计，中国... 详细信息

我国近年来出生率持续下降，已成为影响社会和经济发展的重要问题，其连带影响包括但不限于人口老龄化加剧、劳动力短缺、经济增长乏力和城乡发展失衡[1]。在与此相关的医疗问题上，不孕症是一个亟需攻克的公共健康问题。据估计，中国至少有15%的育龄夫妇受到不孕症的影响[2]。在众多导致不孕的原因中，子宫内膜疾病占据一定比例[3]。有效治疗子宫内膜疾病不仅能够提高生育率，而且还可减轻因不孕而产生的经济和社会负担。

关键词：细胞治疗子宫内膜辅助生殖技术

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IVF/ICSI助孕宫内合并输卵管妊娠的风险因素及妊娠结局分析

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中华生殖与避孕杂志 2024年第2期44卷 179-183页

作者：王丁然杨艳张佳佳宋雪凌马彩虹杨硕李蓉北京大学第三医院妇产科生殖医学中心　国家妇产疾病临床医学研究中心（北京大学第三医院）辅助生殖教育部重点实验室（北京大学）北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室，北京　100191

目的:探讨体外受精/卵胞质内单精子注射（ in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）助孕发生宫内孕合并输卵管妊娠的风险因素、妊娠结局及其影响因素。方法:本研究为回顾性病例对照研究，收集了... 详细信息

目的:探讨体外受精/卵胞质内单精子注射（ in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）助孕发生宫内孕合并输卵管妊娠的风险因素、妊娠结局及其影响因素。方法:本研究为回顾性病例对照研究，收集了2009年1月至2021年12月期间因不孕于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IVF/ICSI助孕获得妊娠且诊断为宫内孕或宫内孕合并输卵管妊娠患者的临床资料。研究组为IVF/ICSI助孕后诊断为宫内孕合并输卵管妊娠，且手术治疗的患者（ n=91）。对照组按照1∶4比例匹配同一时期行IVF/ICSI助孕后诊断宫内早孕的患者（ n=364）。对两组的一般资料、助孕及妊娠相关资料进行分析，通过单因素及logistic分析IVF/ICSI助孕后发生宫内孕合并输卵管妊娠的风险因素。进一步将研究组以不同妊娠结局（即流产、活产）分为两个亚组，分析宫内合并输卵管妊娠患者手术治疗后妊娠结局的影响因素。结果:研究组和对照组的患者年龄、体质量指数、孕产次、基础激素水平、移植前内膜厚度、移植后人绒毛膜促性腺激素水平组间比较差异均无统计学意义（均 P>0.05），两组活产率差异无统计学意义（ P>0.05）。既往异位妊娠病史（ OR=2.605，95% CI：1.352~5.016， P=0.004）、输卵管积水（ OR=26.012，95% CI：2.942~229.974， P=0.003）是IVF/ICSI助孕后发生宫内合并输卵管妊娠的危险因素。活产亚组和流产亚组出现腹痛、宫腔积血的比例等差异均无统计学意义（均 P>0.05），两组间手术时间、手术时孕周及腹腔内出血量差异均无统计学意义（均 P>0.05）。流产亚组中移植后阴道出血（ OR=3.128，95% CI：1.067~9.172， P=0.038）可能是宫内合并输卵管妊娠发生流产的危险因素。结论:IVF/ICSI助孕宫内孕合并输卵管妊娠患者手术治疗后与宫内正常妊娠的患者活产率相当，既往异位妊娠史及输卵管积水可能是导致IVF/ICSI助孕后发生宫内孕合并输卵管妊娠的风险因素，移植后有阴道出血可能为宫内合并输卵管妊娠患者手术治疗后流产的高危因素。

关键词：受精，体外胚胎移植妊娠，复合活产输卵管积水

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着床前胚胎发育过程中细胞凋亡的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2025年第4期45卷 428-432页

作者：王禹潼黄锦北京大学第三医院妇产科生殖医学中心女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

细胞程序性死亡或凋亡是一种普遍存在的生物学现象。胚胎早期发育虽然以细胞分裂、增殖为主,但是也存在细胞凋亡。细胞凋亡紊乱可能导致胚胎发育异常或停滞,甚至胚胎死亡。细胞凋亡以典型的细胞改变为特征,如膜起泡、染色质凝结和DNA断... 详细信息

细胞程序性死亡或凋亡是一种普遍存在的生物学现象。胚胎早期发育虽然以细胞分裂、增殖为主,但是也存在细胞凋亡。细胞凋亡紊乱可能导致胚胎发育异常或停滞,甚至胚胎死亡。细胞凋亡以典型的细胞改变为特征,如膜起泡、染色质凝结和DNA断裂。它涉及许多膜受体(例如Fas、TNFR)和一系列信号转导步骤,并导致许多半胱氨酸蛋白酶的激活。着床前胚胎的凋亡可以由各种内外部因素诱发,内部因素如:DNA损伤、内质网应激、线粒体功能障碍;外部因素如:细胞凋亡相关受体的激活、各种细胞外因素刺激等。了解细胞凋亡对早期胚胎发育的影响及其机制,有助于深入了解胚胎发育机制,同时可以优化胚胎培养条件、减少细胞凋亡导致的负面影响,从而为临床实践带来指导。因此,本文就细胞凋亡及其在早期着床前胚胎发育中的作用进行综述。

关键词：凋亡凋亡诱导因子凋亡调节蛋白质类早期胚胎发育

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肠道微生态与生殖障碍性疾病的相关研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第2期44卷 135-140页

作者：赵敏庞艳莉北京大学第三医院妇产科生殖医学中心、女性生育力促进全国重点实验室、国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

当前育龄人群的生殖健康面临前所未有的挑战,不孕不育的患病率和不良妊娠结局的发生率逐年上升。肠道微生态作为人体的关键组成部分,在一系列正常生命活动的进行中发挥着重要作用。肠道微生态的紊乱已被证明参与多种疾病的进程,越来越... 详细信息

当前育龄人群的生殖健康面临前所未有的挑战,不孕不育的患病率和不良妊娠结局的发生率逐年上升。肠道微生态作为人体的关键组成部分,在一系列正常生命活动的进行中发挥着重要作用。肠道微生态的紊乱已被证明参与多种疾病的进程,越来越多的研究表明,肠道微生态的紊乱与生殖障碍性疾病的发生发展有关。因此,本文将总结肠道微生态与女性生殖障碍性疾病的相关研究进展,为其防治提供新的策略,为提升育龄女性的生育力提供新的思路。

关键词：生殖健康多囊卵巢综合征子宫内膜异位症先兆子痫复发性流产早发性卵巢功能不全肠道微生态

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卵胞质内单精子注射技术有效性及其对子代安全性影响的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2023年第6期43卷 588-593页

作者：张楠田甜杨蕊北京大学第三医院妇产科生殖医学中心、国家妇产疾病临床医学研究中心、辅助生殖教育部重点实验室、北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术是目前主要的人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)之一。该项技术通过显微操作系统将单个精子注射入卵子,有效地解决了少弱畸形精子症等男性因素相... 详细信息

卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术是目前主要的人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)之一。该项技术通过显微操作系统将单个精子注射入卵子,有效地解决了少弱畸形精子症等男性因素相关的不育问题,在全世界产出数百万儿童。目前,越来越多非男性因素不孕症也采用ICSI技术。然而,不同于常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)更自然的精卵结合,ICSI技术具有有创性,其安全性受到了人们的关注。本文旨在对ICSI的临床结局及其对子代的影响进行系统综述,从而为ICSI技术的有效性及其对子代安全性问题提供线索和依据。

关键词：生殖技术辅助精子注射细胞质内受精治疗结果

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线粒体异常在多囊卵巢综合征患者卵泡发育异常中作用的研究进展

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中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 486-491页

作者：韩子川田甜张楠王嘉祥杨蕊北京大学第三医院妇产科生殖医学中心国家妇产疾病临床医学研究中心辅助生殖教育部重点实验室北京市生殖内分泌与辅助生殖技术重点实验室北京100191

多囊卵巢综合征(PCOS)常见于育龄期妇女,是常见的生殖和内分泌疾病,存在激素、糖脂及炎症因子水平的紊乱。PCOS患者主要表现为卵母细胞成熟障碍,其卵泡细胞(包括卵母细胞、颗粒细胞和卵泡膜细胞等)中线粒体基因存在异常的遗传变异,同时... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)常见于育龄期妇女,是常见的生殖和内分泌疾病,存在激素、糖脂及炎症因子水平的紊乱。PCOS患者主要表现为卵母细胞成熟障碍,其卵泡细胞(包括卵母细胞、颗粒细胞和卵泡膜细胞等)中线粒体基因存在异常的遗传变异,同时线粒体数量、结构和功能也受到体内异常代谢水平的影响。上述变化会引发卵母细胞能量供应障碍、氧化应激以及颗粒细胞过度凋亡,与PCOS患者的卵母细胞质量和生育力下降有密切关系,本文对此进行综述,并探讨线粒体相关指标在辅助生殖治疗过程中用于卵母细胞质量评估的作用,可以通过分析卵母细胞内代谢辅酶的荧光影像、检测颗粒细胞线粒体DNA拷贝数、线粒体膜电位等指标,对PCOS患者的卵母细胞质量进行评估,从而预测辅助生殖治疗结局。

关键词：异常代谢育龄期妇女内分泌疾病线粒体膜电位卵母细胞质量颗粒细胞卵泡膜细胞氧化应激

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多胎妊娠减胎术临床特征及妊娠结局分析——历时12年的队列研究

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中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 784-790页

作者：李莉李妍仪杨蕊范蒙洁杨硕李嘉宋颖潘宁宁田甜马彩虹李蓉刘平乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心、女性生育力促进全国重点实验室、国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)、辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)、生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

目的分析多胎妊娠减胎术患者的妊娠结局及影响活产的因素,为减胎策略提供参考依据。方法回顾性队列研究纳入2009年1月1日至2020年12月31日期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心进行多绒毛膜性多胎妊娠减胎术的患者,分析患者临床特... 详细信息

目的分析多胎妊娠减胎术患者的妊娠结局及影响活产的因素,为减胎策略提供参考依据。方法回顾性队列研究纳入2009年1月1日至2020年12月31日期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心进行多绒毛膜性多胎妊娠减胎术的患者,分析患者临床特征,随访妊娠结局,分为活产组(n=1555)和非活产组(n=205),并应用多因素logistic回归分析影响活产的因素。并进一步亚组分析,将多胎妊娠分为双绒毛膜双羊膜囊、三胎妊娠、四胎及以上多胎妊娠三组。结果纳入1925例多胎妊娠减胎病例,完成妊娠结局随访1760例。数据显示12年来减胎多胎类型中双绒毛膜双羊膜囊增多,经腹减胎比例逐年增加,年减胎患者活产率波动于83%~94%。四胎及以上多胎妊娠减胎后活产率[75.8%(72/95)]分别低于双绒毛膜双羊膜囊减胎后[90.0%(796/884),P<0.001]、双绒毛膜三羊膜囊减胎后[89.9%(241/268),P<0.001]和三绒毛膜三羊膜囊减胎后[86.9%(446/513),P=0.005]。经腹部超声引导下减胎术后活产率[91.4%(655/717)]分别高于经阴道氯化钾(KCl)胎心搏动区注射减胎后活产率[84.9%(304/358),P=0.001]及经阴道胚胎抽吸减胎后活产率[87.0%(596/685),P=0.009],经阴道KCl胎心搏动区注射减胎与经阴道抽吸减胎活产率差异无统计学意义(P=0.351)。减胎术后保留单胎的患者活产率[89.7%(1062/1184)]高于保留双胎患者[85.6%(493/576),P=0.012]。在调整了年龄、助孕方式、多胎类型、保留胚胎数等混杂因素后,中孕期经腹部超声引导下减胎为活产率的保护因素(P=0.040,OR=1.604,95%CI:1.021~2.519)。结论随移植策略的改变,双绒毛膜双羊膜囊妊娠减胎比例增加,中孕期经腹部超声引导下减胎术的比例增加,经腹部减胎可能是多胎妊娠减胎术更好的选择;早孕期经阴道抽吸减胎法与KCl胎心搏动区注射法减胎妊娠结局相似;四胎及以上多胎妊娠减胎后妊娠结局较差,临床上需严格控制胚胎移植数目,规范诱导排卵方案。

关键词：多胎妊娠多胎妊娠减胎术经阴道多胎妊娠减胎术经腹部多胎妊娠减胎术妊娠结局

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促性腺激素使用时长对促性腺激素释放激素激动剂长方案体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2024年第9期44卷 898-905页

作者：张红霞杨硕田甜甄秀梅北京大学第三医院妇产科生殖医学中心女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)北京市生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

目的:探讨黄体期促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRH-a)长方案中促性腺激素(gonadotrophin,Gn)使用时长对体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)新鲜周期及解冻周期妊娠结局的影响。方法:回顾性队列研究分析2017年1月至2021年12月期间在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心采用长方案行IVF/ICSI助孕患者的临床资料,根据控制性促排卵过程中Gn使用时长分为两组(Gn使用时长>15 d组,1198例;Gn使用时长≤15 d组,4792例),比较两组一般资料及在新鲜周期及解冻周期妊娠结局情况。采用多因素二分类logistic回归控制混杂因素,分析Gn使用时长与活产之间的关系。结果:新鲜周期中,Gn使用时长>15 d组无可移植胚胎率[16.4%(195/1187)]显著高于Gn使用时长≤15 d组[7.1%(338/4757),P<0.001],两组临床妊娠率、新鲜周期活产率、胚胎着床率和早期自然流产率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。在解冻周期中,两组临床妊娠率、活产率、胚胎着床率及早期流产率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素二分类logistic回归分析排除混杂因素后,无论新鲜周期还是解冻周期中Gn使用时长与活产均无显著相关性(P=0.432和P=0.856)。结论:在黄体期长方案控制性促排卵过程中,与Gn使用时长≤15 d组相比,Gn使用时长>15 d组无可移植胚胎周期率增加,但一旦有可移植胚胎,新鲜周期和解冻周期妊娠结局相似,未发现通过影响子宫内膜容受性而影响新鲜周期妊娠结局。

关键词：促性腺激素生殖技术,辅助受精,体外黄体期长方案妊娠结局

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