检索结果-内蒙古大学图书馆

环状RNA circDYSF在不同类型冠心病患者外周血中的表达及临床价值探讨

中国介入心脏病学杂志 2022年第11期30卷 801-807页

作者：赵静雯于海奕张永珍高炜北京大学第三医院心内科国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的探讨环状RNA circDYSF在不同类型冠心病患者外周血中的表达水平及其临床价值。方法前瞻性研究入组2018年8月至2020年6月在北京大学第三医院就诊的不同类型冠心病患者,包括慢性冠状动脉综合征(CCS)、不稳定型心绞痛(UAP)和ST段抬高... 详细信息

目的探讨环状RNA circDYSF在不同类型冠心病患者外周血中的表达水平及其临床价值。方法前瞻性研究入组2018年8月至2020年6月在北京大学第三医院就诊的不同类型冠心病患者,包括慢性冠状动脉综合征(CCS)、不稳定型心绞痛(UAP)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)各50例。以同期经临床及冠状动脉造影除外冠心病的患者43例为对照组。采用高通量测序检测circDYSF在不同类型冠心病患者外周血中的表达量。Pearson或Spearman分析评价circDYSF表达量与心肌损伤标志物及冠状动脉病变Gensini评分的相关性。对行血管内光学相干断层成像(OCT)的患者进行亚组分析,探索circDYSF在稳定斑块组及不稳定斑块组的表达差异。通过生物信息学分析circDYSF调控的靶基因并预测其可能参与的生物学过程。结果circDYSF在冠心病患者中的表达量(36.22±18.44)TPM高于对照组(24.63±15.38)TPM(P=0.008),其中STEMI组患者最高(40.65±25.62)TPM,其次为UAP组(31.40±14.81)TPM和CCS组(28.17±14.09)TPM,三组相比较,差异有统计学意义(P=0.031)。circDYSF表达量与冠心病患者心肌肌钙蛋白T(r=0.379,P<0.001)、肌酸激酶同工酶(r=0.362,P<0.001)以及N末端B型脑钠肽前体(r=0.166,P=0.012)正相关,与左心室射血分数负相关(r=–0.336,P<0.001)。circDYSF表达量与冠状动脉病变Gensini评分呈正相关(r=0.287,P<0.001)。亚组分析显示,circDYSF在不稳定斑块组中的表达水平高于稳定斑块组[48.62(39.02,74.68)TPM比29.32(20.89,45.65)TPM,P=0.043],其识别不稳定斑块的曲线下面积为0.77(95%CI 0.53~0.93,P=0.017),敏感度90.0%,特异度60.0%。circDYSF调控的下游基因显著富集于溶酶体途径和腺苷酸活化蛋白激酶信号通路等。结论circDYSF在不同类型冠心病中存在差异,STEMI时表达量更高;circDYSF与斑块不稳定有关,可能有助于不同类型冠心病的鉴别诊断。

关键词：冠心病环状RNA 生物标志物不稳定斑块

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m6A RNA甲基化修饰在心血管疾病中的进展

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临床荟萃 2023年第8期38卷 743-748页

作者：顾天舒梁雪蔡嘉庚李广平天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所天津300211 北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是全世界死亡的主要原因。研究表明表观遗传修饰在CVD的进展中起着重要作用。在几种已知的RNA修饰中,N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)RNA甲基化修饰是研究最多的RNA表观转录组修饰,该过程... 详细信息

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是全世界死亡的主要原因。研究表明表观遗传修饰在CVD的进展中起着重要作用。在几种已知的RNA修饰中,N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)RNA甲基化修饰是研究最多的RNA表观转录组修饰,该过程是动态的、可逆的,在mRNA代谢和各种生物活动中起着至关重要的作用。在这篇综述中,我们描述了m6A甲基化的作用机制,总结了m6A甲基化在CVD中的作用,包括动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭和糖尿病相关CVD等。m6A甲基化及其调控因子有望成为CVD的治疗靶点。

关键词：心血管疾病 m6A 甲基化心肌疾病表观基因组学

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不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠状动脉血流储备特点及影响因素研究

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中国实用内科杂志 2021年第3期41卷 224-228页

作者：李丹李昭屏李卫虹汪羚利杜兰芳北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院急诊科北京100191

目的探讨不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠脉血流储备的特点及影响因素。方法入选2011年10月至2017年9月于北京大学第三医院心内科就诊的302例影像学检查证实冠脉狭窄<50%的胸痛患者,行经胸多普勒超声心动图测定冠状动脉左前降支... 详细信息

目的探讨不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠脉血流储备的特点及影响因素。方法入选2011年10月至2017年9月于北京大学第三医院心内科就诊的302例影像学检查证实冠脉狭窄<50%的胸痛患者,行经胸多普勒超声心动图测定冠状动脉左前降支的冠脉血流储备(CFR),比较男女性CFR特点。结果研究对象平均年龄(60.1±9.1)岁,男性117例(38.7%)。总体CFR为2.92±0.64,女性CFR低于男性[(2.86±0.62)vs.(3.02±0.67),P=0.039]。总体人群出现冠状动脉微循环障碍(CMD),即CFR<2.5者77例(25.5%),男女两组间CMD发生率无差异。多元线性回归分析显示年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR的独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR的独立影响因素(P<0.05)。结论非冠脉阻塞性胸痛患者女性CFR低于男性,但两者CMD发生率无差异;年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR独立影响因素。

关键词：性别非冠状动脉阻塞性胸痛冠状动脉微循环障碍冠状动脉血流储备经胸多谱勒超声心动图

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低氧状态及炎症反应是新型冠状病毒肺炎患者发生急性心肌损伤的危险因素

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 159-166页

作者：杨林承张瑞涛郭丽君肖晗祖凌云张幼怡程秦赵志伶葛庆岗高炜北京大学第三医院心内科国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重医学科北京100191 北京大学第三医院危重医学科北京100191

目的:寻找新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者发生急性心肌损伤的危险因素。方法:本研究为单中心COVID-19住院患者的回顾性队列研究,共纳入149例COVID-19确诊患者,依据2018年欧洲心脏病学会年会发布的第四版心肌... 详细信息

目的:寻找新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者发生急性心肌损伤的危险因素。方法:本研究为单中心COVID-19住院患者的回顾性队列研究,共纳入149例COVID-19确诊患者,依据2018年欧洲心脏病学会年会发布的第四版心肌梗死全球统一定义中关于心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组(19例)及非心肌损伤组(130例)。收集全部入组患者的临床信息及实验室化验结果,并分析COVID-19患者发生急性心肌损伤的危险因素。结果:与非心肌损伤组患者相比,心肌损伤组患者年龄更大,危重症患者比例更高(P<0.05),入院时呼吸频率更快,未吸氧状态外周血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)偏低(P<0.05)。心肌损伤组患者除肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)外,其余炎症因子水平均高于非心肌损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,入院时未吸氧状态SpO2水平偏低(OR=0.860,95%CI:0.779~0.949,P=0.003)及血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平升高(OR=1.068,95%CI:1.019~1.120,P=0.006)为COVID-19患者发生急性心肌损伤的独立危险因素。结论:低氧状态及炎症在COVID-19患者发生急性心肌损伤的病理生理过程中起到了重要作用。

关键词： β冠状病毒急性心肌损伤白细胞介素-6 炎症

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腰臀比是残余SYNTAX评分的独立危险因素

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中国介入心脏病学杂志 2022年第10期30卷 734-740页

作者：徐玲张瑞涛杨林承王雅亭徐东晓童素梅朱丹唐熠达北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的探讨腰臀比等肥胖相关指标与冠状动脉病变的关系。方法回顾性收集2020年10月至2021年4月北京大学第三医院心血管代谢门诊患者的临床资料,包括其肥胖相关参数及冠状动脉影像学结果,评价腰臀比等肥胖相关指标与冠状动脉病变严重程度... 详细信息

目的探讨腰臀比等肥胖相关指标与冠状动脉病变的关系。方法回顾性收集2020年10月至2021年4月北京大学第三医院心血管代谢门诊患者的临床资料,包括其肥胖相关参数及冠状动脉影像学结果,评价腰臀比等肥胖相关指标与冠状动脉病变严重程度的关系。结果共纳入就诊于心血管代谢门诊患者342例,发现未合并冠状动脉病变的患者腰臀比高于合并冠状动脉病变者,但在冠心病患者中伴随冠状动脉病变支数增加,腰臀比有升高趋势(P=0.001)。后以残余SYNTAX评分作为冠状动脉遗留病变的评价指标,发现腰臀比(OR 2.507,95%CI 1.053~5.966,P=0.014)、腰围(OR 2.273,95%CI 1.033~5.378,P=0.024)、糖尿病史(OR 1.824,95%CI 1.099~3.027,P=0.002)与残余SYNTAX评分独立相关。结论不同冠状动脉病变支数受试者腰臀比分布存在差异,冠心病患者中冠状动脉病变支数与腰臀比独立相关,同时腰臀比是冠心病患者冠状动脉残余病变严重程度的独立危险因素。上述结果为进一步明确肥胖相关参数与冠状动脉病变之间的关系提供了依据。

关键词：冠状动脉性心脏病腰臀比残余SYNTAX评分

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右心室心肌应变:急性心肌梗死患者临床预后评估的新视角

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中国医学前沿杂志（电子版） 2022年第10期14卷 41-45页

作者：李鹏强朱丹王贵松北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

左心室功能在急性心肌梗死患者危险分层和预后判断中的地位被广泛认可,而右心室功能在判断急性心肌梗死患者的预后中亦具有独特的临床价值,尤其右心室心肌应变作为早期评估右心室局部和整体收缩功能的敏感指标,在急性心肌梗死患者预后... 详细信息

左心室功能在急性心肌梗死患者危险分层和预后判断中的地位被广泛认可,而右心室功能在判断急性心肌梗死患者的预后中亦具有独特的临床价值,尤其右心室心肌应变作为早期评估右心室局部和整体收缩功能的敏感指标,在急性心肌梗死患者预后评估中越来越受到重视。本文就右心室心肌应变在急性心肌梗死患者临床预后的评估方面进行综述。

关键词：右心室功能急性心肌梗死右心室心肌应变临床预后

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一种急性交感应激诱发小鼠脑卒中模型的构建

一种急性交感应激诱发小鼠脑卒中模型的构建

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2023年全国心血管药理学学术会议

作者：薛彦博陈显达张幼怡肖晗北京大学第三医院心内科血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室西安交通大学第一附属医院心血管内科

脑卒中是危害大众健康的严重脑血管疾病,目前缺少通过模拟原发病进展导致脑卒中发生的动物模型,使得其发病机制及预防相关研究无法开展。目的:在脑卒中最常见原发疾病动脉粥样硬化背景下,通过急性交感应激诱发颈动脉粥样硬化斑块破裂制... 详细信息

脑卒中是危害大众健康的严重脑血管疾病,目前缺少通过模拟原发病进展导致脑卒中发生的动物模型,使得其发病机制及预防相关研究无法开展。目的:在脑卒中最常见原发疾病动脉粥样硬化背景下,通过急性交感应激诱发颈动脉粥样硬化斑块破裂制备小鼠脑卒中模型。方法:采用雄性Apoe小鼠,高脂饲养2周后行右颈总动脉套管手术,继续高脂饲养三个月直至颈动脉斑块形成。使用异丙肾上腺素（5mg/kg）单次皮下注射模拟急性交感应激。

关键词：高脂饲养右颈总动脉

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不明原因发热-神经阻滞剂恶性综合征

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中国医学前沿杂志（电子版） 2022年第10期14卷 49-51页

作者：吴岑岑徐媛赵梦林祖凌云北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

神经阻滞剂恶性综合征是一种罕见的神经内科急症,与抗精神病药物或麻醉药物等使用相关,早期报道病死率高,提早识别疾病和积极对症支持治疗可显著降低该病死亡率,本文报道1例与使用利培酮相关的神经阻滞剂恶性综合征,旨在提高临床医师对... 详细信息

神经阻滞剂恶性综合征是一种罕见的神经内科急症,与抗精神病药物或麻醉药物等使用相关,早期报道病死率高,提早识别疾病和积极对症支持治疗可显著降低该病死亡率,本文报道1例与使用利培酮相关的神经阻滞剂恶性综合征,旨在提高临床医师对本病的认识,减少误诊和漏诊。

关键词：不明原因发热神经阻滞剂恶性综合征利培酮

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应用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构及功能

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中国运动医学杂志 2021年第4期40卷 265-269页

作者：刘志鹏冯杰莉赵威冯新恒王启荣王新宇徐顺霖北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 国家体育总局运动医学研究所北京100029

目的:采用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构和功能。方法:纳入28名专业女子足球运动员为研究组,年龄25.2±3.4岁,技术等级专业二级以上,运动年限14.2±3.4年;选取28名年龄、体表面积(BSA)相匹配的长期静坐健康女... 详细信息

目的:采用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构和功能。方法:纳入28名专业女子足球运动员为研究组,年龄25.2±3.4岁,技术等级专业二级以上,运动年限14.2±3.4年;选取28名年龄、体表面积(BSA)相匹配的长期静坐健康女性志愿者为对照组。所有受试者进行超声心动图检查,测量心脏结构和功能的各项指标。结果:与对照组相比,经BSA矫正后女子足球运动员主动脉根部径、主肺动脉内径、左房前后径、左房面积、右房面积、右室舒张末期前后径、右室舒张末期中段横径、右室舒张末期基底段横径、左室舒张末期前后径、左室收缩末期前后径、左室心肌重量指数均增大(P<0.01);右室舒张末期上下径增大(P<0.05);舒张末期前室间隔厚度、舒张末期后室间隔厚度、舒张末期后壁厚度、左室壁厚度,左室相对室壁厚度均增加(P<0.01);三尖瓣环收缩期位移增大(P<0.01),二尖瓣瓣口舒张早期血流速度/二尖瓣瓣口舒张晚期血流速度增大(P<0.05);而左室射血分数、左室短轴缩短分数、左室舒张末期前后径/右室舒张末期前后径减小(P<0.01)。结论:运动员左室壁厚度和心肌质量增加,左右心室增大,为运动的良性适应性反应,运动对右心室的重塑较左心室更为显著。超声心动图在运动员心脏监测中有优势,可用于指导科学训练和医学监督。

关键词：运动员心脏女子足球运动员超声心动图

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中国心房颤动患者抗心律失常药物的临床应用情况及处方合理性分析

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中华心血管病杂志 2020年第9期48卷 740-747页

作者：孙丽杰杜昕刘书旺何榕曾辉孙超李蕾张媛马长生高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029

目的探讨心房颤动(房颤)患者口服抗心律失常药物(AAD)的治疗情况及其相关影响因素,并且依据房颤管理指南分析处方的合理性。方法收集2011年8月至2016年8月中国房颤注册研究中18014例房颤患者的病历资料,按基线或随访中是否应用AAD,分为... 详细信息

目的探讨心房颤动(房颤)患者口服抗心律失常药物(AAD)的治疗情况及其相关影响因素,并且依据房颤管理指南分析处方的合理性。方法收集2011年8月至2016年8月中国房颤注册研究中18014例房颤患者的病历资料,按基线或随访中是否应用AAD,分为AAD组7788例(43.23%)和非AAD组10226例(56.77%),并对在AAD组中占绝大多数的胺碘酮4129例(53.02%)和普罗帕酮3211例(41.23%)进行亚组分析,采用随机森林回归法探讨AAD应用的相关影响因素,并依据房颤管理指南分析用药合理性。结果纳入的18014例房颤患者中,男性10895例(60.48%),≥75岁的老年患者4081例(22.65%)。与非AAD组相比,AAD组≥75岁[13.74%(1070/7788)比29.44%(3011/10226)],持续性房颤[28.90%(2250/7788)比45.80%(4683/10226)],合并心力衰竭[8.29%(646/7788)比21.95%(2245/10226)],卒中/TIA[12.15%(946/7788)比19.95%(2040/10226)],肾功能异常[16.36%(1274/7788)比29.37%(3003/10226)],血栓栓塞风险为高危[60.17%(4748/7788)比76.40%(7813/10226)]的患者比例较低(P均<0.001)。多因素分析结果显示,三级医院(OR=3.72,95%CI:3.17~4.37)的患者更倾向于应用AAD,老年(OR=0.47,95%CI:0.39~0.55)、持续性房颤(OR=0.66,95%CI:0.60~0.72)、以及合并心力衰竭(OR=0.54,95%CI:0.47~0.63)、卒中和/或短暂性脑缺血发作(OR=0.77,95%CI:0.68~0.87)、肾功能异常(OR=0.75,95%CI:0.59~0.95)及血栓栓塞风险为高危(OR=0.70,95%CI:0.58~0.84)的患者更倾向于不应用AAD,P均<0.05。胺碘酮和普罗帕酮是最常用的AAD,分别占AAD组的53.02%(4129/7788)和41.23%(3211/7788)。多因素分析显示,持续性房颤(OR=4.57,95%CI:3.94~5.29)、合并冠心病(OR=4.14,95%CI:3.03~5.64)、心力衰竭(OR=2.07,95%CI:1.48~2.89)、非缺血性心肌病(OR=4.84,95%CI:2.41~9.73)的房颤患者更倾向于应用胺碘酮,左心室射血分数正常(OR=0.31,95%CI:0.15~0.65)、血栓栓塞风险为低危(OR=0.78,95%CI:0.63~0.97)的患者更倾向于应用普罗帕酮,P均<0.001。不遵循指南建议的AAD治疗的总体发生率为6.54%(480/7340),胺碘酮亚组和普罗帕酮亚分别为5.13%(212/4129)和8.35%(268/3211),与合理用药组相比,不合理用药在≥75岁[20.4%(98/480)比12.95%(887/6860)]、血栓栓塞风险为高危[77.1%(379/480)比58.99%(4047/6860)]以及非三级医院的比例较高[7.1%(34/480)比3.33%(299/6860)],男性不合理用药的比例较低[50.8%(244/480)比64.53%(4427/6860)](P均<0.001)。结论房颤患者中,采用AAD治疗的多为合并症少的阵发性房颤患者,其中应用胺碘酮治疗的多为合并器质性心脏病的持续性房颤患者。不遵循房颤管理指南的AAD处方比例较低,多见于非三级医院以及血栓栓塞风险为高危的老年患者。

关键词：心房颤动抗心律失常药应用实践依从性

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