检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管杂志 2021年第4期26卷 313-316页

作者：赵梦林徐伟仙徐媛祖凌云北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

随着人口老龄化加剧和医疗技术发展,行非心脏手术的患者数量逐年递增。手术应激可激活交感神经、诱发氧的供需失衡进而引起血压升高、心律失常、心肌损伤,甚至诱发心肌梗死或心力衰竭,因此,心血管事件是外科手术患者出现并发症和死亡的... 详细信息

随着人口老龄化加剧和医疗技术发展,行非心脏手术的患者数量逐年递增。手术应激可激活交感神经、诱发氧的供需失衡进而引起血压升高、心律失常、心肌损伤,甚至诱发心肌梗死或心力衰竭,因此,心血管事件是外科手术患者出现并发症和死亡的主要原因之一。β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)可降低交感神经活性及心肌耗氧量,常作为一种预防围术期心血管事件的方法应用于临床。但越来越多的证据表明β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的使用存在一定风险。本文将从β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的应用研究进展及指南变迁进行分析。

关键词： β肾上腺素能受体阻滞剂非心脏手术心血管事件

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放射性心脏损伤的研究进展

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心血管病学进展 2021年第9期42卷 769-772页

作者：李廷翠崔鸣朱丹北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室北京100191

全球癌症患病率不断增长,随着放射治疗、化学治疗以及免疫治疗等肿瘤治疗手段的提高,肿瘤患者生存期不断延长,治疗所带来的副作用越来越引起人们的关注,其中心脏损伤成为近年研究的热点。放射性心脏损伤严重影响肿瘤放射治疗患者的生活... 详细信息

全球癌症患病率不断增长,随着放射治疗、化学治疗以及免疫治疗等肿瘤治疗手段的提高,肿瘤患者生存期不断延长,治疗所带来的副作用越来越引起人们的关注,其中心脏损伤成为近年研究的热点。放射性心脏损伤严重影响肿瘤放射治疗患者的生活质量,成为影响其远期预后的重要因素之一。因此,现就放射性心脏损伤的分类、机制、危险因素和干预措施进行综述。

关键词：放射治疗放射性心脏损伤危险因素干预措施

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冠状动脉旁路移植术后远期左乳内动脉桥血管血流储备影响因素分析

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临床心血管病杂志 2020年第6期36卷 565-569页

作者：冯杰莉李昭屏张喆李丹刘丽娜北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫健委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院心外科

目的:测定冠状动脉旁路移植(CABG)术后左侧乳内动脉(LIMA)桥血管血流储备(CFR),分析CABG术后远期LIMA桥血管CFR的影响因素。方法:纳入以LIMA为左前降支(LAD)桥血管的CABG术后患者107例,CABG术后时间(17.58±14.45)个月,采用经胸多... 详细信息

目的:测定冠状动脉旁路移植(CABG)术后左侧乳内动脉(LIMA)桥血管血流储备(CFR),分析CABG术后远期LIMA桥血管CFR的影响因素。方法:纳入以LIMA为左前降支(LAD)桥血管的CABG术后患者107例,CABG术后时间(17.58±14.45)个月,采用经胸多普勒超声心动图测定LIMA桥血管CFR及吻合口近端LAD的CFR。结果:所有患者测得桥血管CFR,CFR桥血管为2.70±0.82,28例患者可见吻合口近端LAD逆向血流,CFRLAD为2.10±0.97。CFR桥血管<2.5患者44例(41.12%)。CFR桥血管<2.5组患者劳力性胸痛发生率明显高于CFR桥血管≥2.5组患者(29.55%∶7.94%,P=0.005)。合并高血压患者桥血管CFR明显低于无高血压患者[(2.52±0.74):(3.02±0.86),P=0.002],合并糖尿病患者桥血管CFR明显低于无糖尿病患者[(2.39±0.65):(2.85±0.86),P=0.003]。多因素分析显示高血压、糖尿病为桥血管CFR独立预测因素(P<0.05)。结论:高血压、糖尿病是CABG术后远期LIMA桥血管CFR独立预测因素,CFR桥血管<2.5患者劳力性胸痛发生率高。

关键词：冠状动脉旁路移植术左侧乳内动脉冠状动脉血流储备经胸多普勒超声心动图

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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心血管获益机制研究进展

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中国心血管病研究 2021年第4期19卷 350-357页

作者：吴岑岑蔡嘉庚祖凌云北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京市100191

近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据,多项临床试验显示SGLT2i可以显著降低2型糖尿病患者心血管死亡风险和心力衰竭住院率,其中达格列净被证实对非糖尿病的心力衰... 详细信息

近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据,多项临床试验显示SGLT2i可以显著降低2型糖尿病患者心血管死亡风险和心力衰竭住院率,其中达格列净被证实对非糖尿病的心力衰竭患者同样具有心血管保护作用。目前针对SGLT2i心血管获益机制方面的研究已取得部分进展,本文将从容量调节学说、改善血管内皮功能、改善心肌能量代谢、改善心室重构和调节全身代谢等5个方面阐述SGLT2i心血管获益的机制。

关键词： 2型糖尿病钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心血管获益

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急性冠状动脉综合征的发病机制及治疗进展

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中华脑血管病杂志（电子版） 2021年第1期15卷 22-27页

作者：吴岑岑祖凌云陈少敏朱丹北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

现今我国心血管疾病患病率及病死率仍处于上升阶段,急性冠状动脉综合征(ACS)是心血管疾病中最严重的类型,可导致心律失常、心力衰竭甚至猝死。近年来,随着腔内影像学技术的进展和新兴研究结果的公布,ACS发病机制的研究获得了新进展,根... 详细信息

现今我国心血管疾病患病率及病死率仍处于上升阶段,急性冠状动脉综合征(ACS)是心血管疾病中最严重的类型,可导致心律失常、心力衰竭甚至猝死。近年来,随着腔内影像学技术的进展和新兴研究结果的公布,ACS发病机制的研究获得了新进展,根据发病机制可将ACS分为4类:斑块破裂伴随炎症;斑块破裂不伴炎症;斑块侵蚀;冠状动脉痉挛。根据发病机制对ACS进行分类治疗,对降低ACS患者心血管疾病残余风险,提高生存质量和预后,以及减轻我国心血管疾病负担具有重要意义。本文将对ACS的发病机制及治疗展开综述。

关键词：急性冠状动脉综合征动脉粥样硬化炎症斑块破裂斑块侵蚀

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心肺适能对动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者的保护作用

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北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 152-157页

作者：任川吴晓月赵威陶立元刘萍高炜北京大学第三医院心内科北京大学第三医院血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院体检中心北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的:在动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同危险程度患者中评估心肺适能对ASCVD事件发生的影响。方法:入选2016年9月至2018年4月期间于北京大学第三医院行心肺运动试验的非ASCVD患者544例,... 详细信息

目的:在动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同危险程度患者中评估心肺适能对ASCVD事件发生的影响。方法:入选2016年9月至2018年4月期间于北京大学第三医院行心肺运动试验的非ASCVD患者544例,根据《2016年中国成人血脂异常防治指南》对其进行ASCVD总体危险评估,通过心肺运动试验准确测定心肺适能指标——峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO 2peak),并对患者进行临床随访。结果:506例患者完成了随访(低危组250例,中危组93例,高危组163例),中位随访时间为19个月(9~28个月)。在随访期内共51例患者出现ASCVD事件,其中心肌梗死/不稳定心绞痛/冠脉血运重建治疗者33例,缺血性脑卒中/短暂脑缺血发作/颈动脉血运重建者18例。出现ASCVD事件的患者作为ASCVD组(n=51),其余患者作为非ASCVD组(n=455)。ASCVD组VO 2peak[16.3(3.6)mL/(kg·min)vs.19.1(3.2)mL/(kg·min),P<0.001]显著低于非ASCVD组。以是否发生ASCVD事件为因变量,进行Logistic回归分析,结果提示VO 2peak[OR 0.893(95%CI:0.831~0.959),P=0.002]及ASCVD危险分层[OR 1.428(95%CI:1.028~1.878),P=0.031]与ASCVD事件的发生独立相关,VO 2peak每升高1 mL/(kg·min),ASCVD事件发生风险降低11%。依据患者VO 2peak的三分位数[14.4 mL/(kg·min),23.0 mL/(kg·min)]将患者分为低、中、高VO 2peak,分别在ASCVD危险分层高危和中、低危的患者中,以是否发生ASCVD事件为因变量进行Logistic回归分析。结果显示在ASCVD危险分层高危患者中,中水平VO 2peak[OR 0.210(95%CI:0.054~0.814),P=0.024]及高水平VO 2peak[OR 0.146(95%CI:0.025~0.870),P=0.035]患者ASCVD事件的发生均显著下降,但在ASCVD中低危患者中未发现VO 2peak升高对ASCVD事件发生的显著影响。结论:高心肺适能可显著降低ASCVD高危患者ASCVD事件的发生。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层心肺运动试验心肺适能

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G四链体结构及其稳态

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生理科学进展 2020年第4期51卷 241-247页

作者：张剑姝徐明北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

G四链体(G-quadruplex)是一种由DNA或者RNA构成的非典型核酸二级结构,广泛存在于生物体内,调节基因转录、复制等功能。然而,在生物体中,具有G四链体的核苷酸序列特征的片段并不一定能够形成由Hoogsteen键连接的G四链体结构。多种因素能... 详细信息

G四链体(G-quadruplex)是一种由DNA或者RNA构成的非典型核酸二级结构,广泛存在于生物体内,调节基因转录、复制等功能。然而,在生物体中,具有G四链体的核苷酸序列特征的片段并不一定能够形成由Hoogsteen键连接的G四链体结构。多种因素能够调控G四链体结构展开-折叠动态平衡:阳离子能够促进G四链体结构折叠;DNA/RNA解旋酶、转录因子能使G四链体结构展开、分子伴侣可促进G四链体结构折叠;小分子配基能够稳定G四链体结构促进其折叠;互补配对碱基序列、loop区长度也会影响G四链体结构展开-折叠过程。本综述旨在阐述影响G四链体结构展开-折叠动态平衡的因素,并为以后研究G四链体的调控机制和方向提供思路和依据。

关键词： G-四链体阳离子解旋酶小分子配基

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强基补短,双管齐下,推进我国血管和淋巴管生物医学研究

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中华心血管病杂志 2020年第8期48卷 629-630页

作者：董尔丹北京大学第三医院心内科血管医学研究所北京大学心血管研究所分子心血管学教育部重点实验室国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室 100191

生物医学研究一直是应用基础研究中最受关注的领域。国际著名学术期刊Science,在创刊125年之际提出了125个重要科学问题,其中与生物医学有关的科学问题近半,著名科普杂志Scientific American,也曾邀请顶级科学家提出了关乎人类未来的20... 详细信息

生物医学研究一直是应用基础研究中最受关注的领域。国际著名学术期刊Science,在创刊125年之际提出了125个重要科学问题,其中与生物医学有关的科学问题近半,著名科普杂志Scientific American,也曾邀请顶级科学家提出了关乎人类未来的20个重大科学问题,其中一半以上涉及生物医学。21世纪是生物医学的世纪。

关键词：学术期刊重大科学问题生物医学应用基础研究人类未来科普杂志双管齐下

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远隔缺血适应心肌保护作用的体液传递途径

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中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第3期13卷 77-81页

作者：艾丽玛·艾尔肯何立芸王贵松北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

早期再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)的有效治疗方法,然而,缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)严重影响患者的近期和远期预后。远隔缺血适应(remote ischemic conditioning,RIC)是减少IRI的新兴疗法,近年来针对RIC的心肌保护机制进行了大量的研究及讨论,发现体液途径在其中发挥着重要作用。本文将聚焦于体液途径在RIC中的心肌保护作用,总结相关的研究进展,概述RIC可能的循环介质。

关键词：缺血再灌注损伤远隔缺血适应心肌保护体液因子

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CartoSound指导下肥厚型梗阻性心肌病射频消融治疗

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2021年第1期35卷 7-11页

作者：白瑾刘书旺冯新恒冯杰莉徐昕晔徐维陈少敏李蕾高炜北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的探讨心腔内超声(CartoSound)三维标测指导下射频消融室间隔治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的安全性及疗效。方法在CartoSound三维标测技术指导下,对5例HOCM患者行经皮室间隔射频消融治疗,以收缩期二尖瓣瓣叶前向运动(SAM)对应的左室... 详细信息

目的探讨心腔内超声(CartoSound)三维标测指导下射频消融室间隔治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的安全性及疗效。方法在CartoSound三维标测技术指导下,对5例HOCM患者行经皮室间隔射频消融治疗,以收缩期二尖瓣瓣叶前向运动(SAM)对应的左室室间隔部位作为消融靶点,应用Smartouch盐水灌注消融电极,消融能量35~40 W,冷盐水灌注流速20 mL/min,温度43℃,贴靠压力5~10 g,每次放电时间60 s。以左室流出道(LVOT)压力阶差下降50%或SAM区域心肌活动显著减弱作为消融有效终点。比较术前、术后LVOT压力阶差变化,记录围术期并发症发生情况,评价疗效和安全性。结果术中累计消融放电15~42次,消融范围占SAM区域比值22.9%~76.6%。术后即刻LVOT压力阶差由术前(105±93.6)mmHg下降至(40.6±37.2)mmHg(P<0.001)。随访至术后6个月,患者临床症状消失,心功能改善;术后6个月室间隔厚度由术前(16.1±2.9)mm下降至(13.3±2.4)mm(P=0.115);LVOT压力阶差由术前(105±93.6)mmHg逐步下降至(94.7±71.9)mmHg(术后7日,P=0.146)、(30.72±12.9)mmHg(术后1个月,P<0.01)、(19.4±17.8)mmHg(术后6个月,P<0.01)。5例患者均未出现手术并发症。结论经心腔内超声CartoSound指导下室间隔射频消融术治疗HOCM安全、有效。

关键词：心血管病学肥厚型梗阻性心肌病心腔内超声 CartoSound 三维标测射频消融

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