检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2013年第1期32卷 14-17页

作者：李蕾葛辉玉于海奕阎芳冯新恒李昭屏聂颖郭雨龙高炜北京大学第三临床学院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三临床学院心内科卫生部超声科 100191 首都医科大学安定医院社区预防科

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79... 详细信息

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79例门诊患者，按年龄分为老年组46例，中青年对照组33例。收集临床资料，包括病史、身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂等。采用ET测量患者颈动脉弹性参数，包括压力应变弹性系数、硬化度、单点脉搏波传导速度、顺应性和压力波增强指数，同时测量肱动脉在硝酸甘油诱导下的内径变化率（NMD），小于4％定义为EID受损。比较两组间动脉弹性参数和EID受损发生率的差异，评价动脉弹性和E1D的相关性。结果老年组压力应变弹性系数、硬化度和单点脉搏波传导速度高于对照组，分别为（138．9±64．7）kPa与（100．6±30．8）kPa、（10．9±4．7）与（8．2±2．3）、（6．9±1．4）m／s与（6．1±0．9）m／s（均P〈0．05），顺应性低于对照组，（0．9±0．3）mm2／kPa与（1．0±0．5）mm2／kPa（P〈0．05）。老年组压力波增强指数大于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组EID受损比例56．5％（26例）高于对照组33。3％（11例），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ET参数与年龄和NMD变化率相关（P〈0．05）。结论心血管高危老年人群外周动脉弹性较中青年降低，EID受损比例高于中青年，表明年龄是动脉弹性的主要影响因素。ET技术检测的弹性参数能敏感反映外周动脉硬化程度，并与EID的变化一致，推荐作为老年动脉病变的常规筛查手段。

关键词：动脉粥样硬化血管舒张超声检查

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心肌梗死心脏康复的循证医学证据

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第9期5卷 8-10页

作者：白瑾张永珍北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

冠心病是目前人类死亡的首要原因之一，其中急性心肌梗死（AMI）是其最严重的临床类型。急性ST段抬高心肌梗死诊疗指南推荐的标准化治疗[再灌注治疗（静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）、抗凝及抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂或血管... 详细信息

冠心病是目前人类死亡的首要原因之一，其中急性心肌梗死（AMI）是其最严重的临床类型。急性ST段抬高心肌梗死诊疗指南推荐的标准化治疗[再灌注治疗（静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）、抗凝及抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、?-受体阻滞剂和他汀类等]可显著降低AMI患者的病死率，改善临床结果，但AMI患者主要心脏不良事件的发生率仍较高。循证证据表明以运动训练为基础的心脏康复可显著改善心肌梗死（MI）患者的临床结果[1-4]，目前的AMI诊疗指南推荐为I/B级[5,6]，建议对稳定的AMI（无再发心肌缺血、心力衰竭或严重心律失常）患者卧床不应超过12～24小时，及早对其进行心脏康复，将其作为治疗AMI患者的一颗魔弹提升到新的高度。本文仅对AMI患者进行心脏康复的循证医学依据作一介绍。

关键词：心脏康复患者 AMI 系统综述循证医学证据心肌梗死

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早期床旁血滤治疗舒张性心力衰竭并慢性肾脏病Ⅳ期高龄患者一例

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中国心血管杂志 2013年第5期18卷 377-378页

作者：聂颖崔鸣张永珍徐昕晔郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室100191

1病例资料患者，女性,80岁。主因“呼吸困难1周，加重15h”入院。患者1周前坐位变卧位时出现呼吸困难，伴咳嗽。此后反复发作，伴颜面部及双上肢水肿，水肿部位与重力有关，持续不缓解，并出现尿量减少（约400ml／d）及夜间咳嗽加重，

关键词：心力衰竭,舒张性心肾综合征血液滤过

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高血压合并心力衰竭和左心室血栓一例

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中国心血管杂志 2013年第1期18卷 62-63页

作者：聂颖崔鸣张永珍冯新恒李昭屏任川郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室100191

患者男性，33岁。主因“间断咳嗽、气短、乏力2个月余，加重伴双下肢水肿12d”入院。现病史：2个月前，患者受凉后咳嗽，夜间明显，坐起后稍好转，需高枕位入睡，伴乏力，上过街天桥时气短，并出现尿中泡沫增多，夜尿增多，2～4次／夜... 详细信息

患者男性，33岁。主因“间断咳嗽、气短、乏力2个月余，加重伴双下肢水肿12d”入院。现病史：2个月前，患者受凉后咳嗽，夜间明显，坐起后稍好转，需高枕位入睡，伴乏力，上过街天桥时气短，并出现尿中泡沫增多，夜尿增多，2～4次／夜，自服“感冒胶囊”后好转。20d前，登山后出现气短、大汗，未诊治。16d前，无明显诱因出现咳嗽、咳黄痰、流涕，夜间明显，可平卧入睡，体温37．9℃，服“感冒胶囊”后体温降至正常。12d前出现双下肢水肿，并逐渐加重。

关键词：高血压心力衰竭收缩性血栓

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磁共振显像评估心房颤动患者心肌纤维化及对导管消融治疗的指导价值

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第5期27卷 381-384页

作者：何榕刘书旺北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室教育部分子心血管学重点实验室北京100191

导管消融术的发展使心房颤动(简称房颤)患者生活质量明显改善,然而如何科学筛选消融患者及决定消融策略是目前亟待解决的问题。延迟钆增强心血管磁共振成像(LGE-CMR)作为一种新的影像学工具可以对房颤患者左房纤维化和左房结构重构程度... 详细信息

导管消融术的发展使心房颤动(简称房颤)患者生活质量明显改善,然而如何科学筛选消融患者及决定消融策略是目前亟待解决的问题。延迟钆增强心血管磁共振成像(LGE-CMR)作为一种新的影像学工具可以对房颤患者左房纤维化和左房结构重构程度进行定量评估,导管消融术前常规进行LGE-CMR评估可以预测患者的预后和消融手术难度,对房颤患者的筛选和消融策略的选择不失为一种良好的评估手段。

关键词：心血管病学磁共振显像综述心房纤维化心房颤动射频消融术

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普及和推广心脏康复理念,积极探索适宜的心血管疾病康复模式

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第9期5卷 1-4,5页

作者：高炜北京大学第三医院心血管内科心血管分子生物学与调节肽卫生部重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100191

随着社会经济的发展、生活方式的改变和人口老龄化，冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发病率和患病率逐年上升，带病生存的患者数量急剧增长，涉及大量家庭、社会医疗资源投入和生产力的消耗，也给医疗服务带来巨大挑战。国内外大量研究... 详细信息

随着社会经济的发展、生活方式的改变和人口老龄化，冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发病率和患病率逐年上升，带病生存的患者数量急剧增长，涉及大量家庭、社会医疗资源投入和生产力的消耗，也给医疗服务带来巨大挑战。国内外大量研究证明，缺乏体力活动是心血管疾病的独立危险因素，约1/3缺血性心脏病患者死亡与缺乏体力活动有关，而适度的体力活动有明确的心血管保护效应[1,2]。我们的研究也发现，在心肌梗死发病前有规律运动习惯的患者发病后早期的运动耐量明显高于无运动习惯者[3]。

关键词：心脏康复医疗服务患者运动康复康复模式医疗模式心血管疾病阻力运动

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慢性心力衰竭患者的运动康复值得关注

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第9期5卷 4-7,5页

作者：赵威高炜北京大学第三医院心血管内科心血管分子生物学与调节肽卫生部重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100191

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF），是一种常见的临床症状群，是心血管系统最复杂、最普遍、历史最久远、危害人类生命健康最严重的疾病之一，几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起慢性心力衰竭，它是各种心血管疾病的终... 详细信息

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF），是一种常见的临床症状群，是心血管系统最复杂、最普遍、历史最久远、危害人类生命健康最严重的疾病之一，几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起慢性心力衰竭，它是各种心血管疾病的终末阶段，也是死亡的主要原因，其5年存活率与恶性肿瘤相仿。目前，随着人口的老龄化和心血管疾病发病率的增加，慢性心力衰竭的发病率也在逐年上升，正在成为21世纪最主要的心血管病症之一。

关键词：慢性心力衰竭运动训练运动耐量患者运动康复

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非瓣膜病性心房颤动预防脑卒中的药物治疗新进展

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第2期7卷 769-772页

作者：王方芳韩江莉北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室

心房颤动(atrial fibrillation,Af)是临床上常见的心律失常,也是老年脑卒中的重要原因之一[1]。一项涉及190万人的横向研究显示,Af的发病率随着年龄增长而增高,在小于55岁的人群其发病率为0.1%,而在≥85岁的人群则高达9%以上。并且男性... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation,Af)是临床上常见的心律失常,也是老年脑卒中的重要原因之一[1]。一项涉及190万人的横向研究显示,Af的发病率随着年龄增长而增高,在小于55岁的人群其发病率为0.1%,而在≥85岁的人群则高达9%以上。并且男性的发病率均高于女性[2]。Framingham研究随访10年发现,在5209名接受随访者中,有Af者无论男性和女性死亡率均高于无Af者[3]。Af最严重的常见并发症是动脉血栓栓塞,其中在临床上最明显的栓塞事件是脑梗死[4]。脑梗死既可以发生在患者

关键词：脑卒中氯吡格雷患者达比加群酯凝血酶原酶蛋白利伐沙班栓塞事件华法林非瓣膜病阿司匹林乙酰水杨酸

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左心耳封闭术预防心房颤动患者脑卒中的研究新进展

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第11期 4966-4968页

作者：孟增慧韩江莉北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室

心房颤动(atrial fibrillation,Af)最严重的并发症是缺血性脑卒中[1-3]。Af患者发生栓塞和脑卒中的风险较正常人群升高5倍,绝对风险从每年少于1%至每年20%不等,取决于患者的年龄和是否存在充血性心力衰竭、高血压、糖尿病、既往心源性... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation,Af)最严重的并发症是缺血性脑卒中[1-3]。Af患者发生栓塞和脑卒中的风险较正常人群升高5倍,绝对风险从每年少于1%至每年20%不等,取决于患者的年龄和是否存在充血性心力衰竭、高血压、糖尿病、既往心源性栓子事件史等临床危险因素[4]。ACC/AHA/ESC指南一致推荐对

关键词：左心耳封闭术患者心房颤动心房纤颤 LAA 脑卒中

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急性心肌梗死患者平均血小板体积变化的意义

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国际心血管病杂志 2013年第2期40卷 94-96,100页

作者：王新宇孙玉芳高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室 100191

平均血小板体积(MPV)可以很好地反映血小板的活化。体积大的血小板含有的颗粒多,代谢性、酶的活性以及聚集性都强,形成血栓的能力更强。临床研究中急性心肌梗死(AMI)患者MPV显著高于非AMI者,其中MPV较高者发生全因死亡、再缺血、无复流... 详细信息

平均血小板体积(MPV)可以很好地反映血小板的活化。体积大的血小板含有的颗粒多,代谢性、酶的活性以及聚集性都强,形成血栓的能力更强。临床研究中急性心肌梗死(AMI)患者MPV显著高于非AMI者,其中MPV较高者发生全因死亡、再缺血、无复流等临床事件的风险明显升高。对于AMI患者,MPV联合白细胞等指标对再灌注损伤有一定的预测作用。证据表明MPV有可能成为临床筛选AMI高危患者的简单指标。

关键词：急性心肌梗死平均血小板体积临床意义

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