检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2018年第6期26卷 352-354页

作者：白瑾刘书旺曾辉冯杰莉崔鸣郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

1临床资料患者女,68岁。主因＂间断性心悸6个月,加重1个月＂于2015年12月11日收入北京大学第三医院心内科治疗。患者入院前6个月,反复出现心悸,每周1-2次,每次持续3-5 min后自行缓解。多次检查心电图提示心房颤动,口服美托洛尔治疗无效... 详细信息

1临床资料患者女,68岁。主因＂间断性心悸6个月,加重1个月＂于2015年12月11日收入北京大学第三医院心内科治疗。患者入院前6个月,反复出现心悸,每周1-2次,每次持续3-5 min后自行缓解。多次检查心电图提示心房颤动,口服美托洛尔治疗无效。既往冠心病、陈旧性心肌梗死病史10年,曾于左前降支（LAD）置入1枚药物洗脱支架,术后规律口服冠心病二级预防药物,无心绞痛复发。高血压病史2年.

关键词：心房颤动肺水肿射频消融

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急性心肌梗死直接冠状动脉介入治疗患者微循环阻力指数检测的可行性及临床价值探讨

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中华医学杂志 2017年第29期97卷 2261-2265页

作者：韩江莉何立芸崔鸣张永珍刘兴邦徐昕晔汪宇鹏王方芳王贵松牛杰张福春米琳郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的探讨急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者微循环阻力指数（IMR）检测的可行性，以及评价术后即刻梗死区域心肌的IMR与左心室收缩功能的关系。方法入选2014年1月至2016年3月在北京大学第三医院住院的首次AMI并... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者微循环阻力指数（IMR）检测的可行性，以及评价术后即刻梗死区域心肌的IMR与左心室收缩功能的关系。方法入选2014年1月至2016年3月在北京大学第三医院住院的首次AMI并接受直接PCI治疗的患者。PCI术后即刻通过压力/温度导丝测定梗死相关血管的IMR，并评价IMR与住院第1天和术后6个月超声心动图左心室射血分数（LVEF）的关系。结果28例前壁AMI患者入选，平均年龄（56±13）岁。IMR检测的成功率为100%，平均IMR值为（33±18） mmHg·s，未见静脉ATP（140 μg·kg－1·min－1）相关的并发症。相关分析显示IMR与女性、CK和TnT峰值呈正相关（r＝0.430，P＝0.022；r＝0.431，P＝0.025；r＝0.434，P＝0.024），与PCI术后靶血管TIMI血流分级呈负相关（r＝－0.386，P＝0.043）。随访6个月，未发生心血管不良事件（包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、恶性心律失常、非计划再次血管重建、不稳定性心绞痛需住院治疗和严重心力衰竭需住院治疗）。LVEF较术后第1天明显增加（0.54±0.08比0.47±0.06，P＝0.001）；IMR与6个月后的LVEF呈负相关（r＝－0.477，P＝0.014）。多元线性回归分析显示，CK峰值及IMR是6个月后LVEF值的预测因素（β＝－0.595，t＝－3.814，P＝0.01；β＝－0.352，t＝－2.26，P＝0.036）。结论前壁AMI患者直接PCI术后即刻检测IMR安全、可行。PCI术后即刻的IMR反映了心肌坏死程度和心肌灌注水平，是PCI术后6个月LVEF的预测因子。

关键词：急性心肌梗死微循环冠状动脉介入治疗左心室功能

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浅谈医学研究生纵向班班主任管理经验与体会

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中国高等医学教育 2018年第3期 130-131页

作者：王方芳韩江莉霍刚高炜北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

随着研究生招生规模的逐渐扩大,研究生的管理模式面临着巨大的挑战。北京大学第三医院在研究生导师负责制的基础上,建立了以学科、专业为单位的纵向班级管理体制,由班主任主要负责管理,对研究生管理模式进行了有益的探索。本文从研究生... 详细信息

随着研究生招生规模的逐渐扩大,研究生的管理模式面临着巨大的挑战。北京大学第三医院在研究生导师负责制的基础上,建立了以学科、专业为单位的纵向班级管理体制,由班主任主要负责管理,对研究生管理模式进行了有益的探索。本文从研究生班主任的角度对纵向班班级建设和班级管理进行了总结,并探讨了班主任在医学研究生班级管理中的作用及发展趋势。

关键词：研究生医学纵向班管理

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性别对成年小鼠心肌细胞收缩力的影响

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中国心血管杂志 2018年第2期23卷 152-155页

作者：牛小豆李子健张永珍北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

目的研究性别对成年C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力和钙瞬变的影响。方法采用Langendorff逆行灌流、Ⅱ型胶原酶消化方法分离不同性别成年C57BL/6小鼠心肌细胞,比较两组心肌细胞的形态学差异;运用Ion Optix细胞收缩及离子浓度同步测量系统,... 详细信息

目的研究性别对成年C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力和钙瞬变的影响。方法采用Langendorff逆行灌流、Ⅱ型胶原酶消化方法分离不同性别成年C57BL/6小鼠心肌细胞,比较两组心肌细胞的形态学差异;运用Ion Optix细胞收缩及离子浓度同步测量系统,同步记录不同性别小鼠心肌细胞肌节长度及钙瞬变随电刺激的变化,比较两组间心肌细胞收缩力(肌节缩短幅度、肌节缩短率、肌节最大收缩速度和最大舒张速度)和心肌细胞钙瞬变(钙瞬变峰值、钙瞬变幅度和钙离子消除时间常数)的差异。结果成年雄性C57BL/6小鼠心肌细胞收缩力指标:肌节缩短幅度[(0.14±0.02)μm比(0.08±0.01)μm]、肌节缩短率(7.47%±0.93%比4.60%±0.59%)、肌节最大收缩速度[(-3.25±0.37)μm/s比(-2.11±0.38)μm/s]和肌节最大舒张速度[(2.45±0.29)μm/s比(1.57±0.31)μm/s]明显高于雌性小鼠(均为P<0.05)。此外,成年雄性C57BL/6小鼠心肌细胞钙瞬变指标钙瞬变峰值和钙瞬变幅度亦显著高于雌性小鼠(均为P<0.05),而雄性小鼠心肌细胞钙离子消除时间常数低于雌性小鼠[(122.40±22.99)ms比(189.20±19.54)ms,P<0.05]。结论成年雄性C57BL/6小鼠的心肌细胞收缩力及钙瞬变均高于雌性小鼠。

关键词：小鼠肌细胞,心脏性别收缩力钙瞬变

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职业紧张与冠心病发病和预后的相关研究进展

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中国心血管杂志 2018年第1期23卷 77-80页

作者：李莹徐伟仙郭丽君北京大学第三医院心内科、血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

职业紧张是指当工作要求与工人的能力、资源或需求不满足时发生的有害的生理与心理反应,已成为重要的健康问题。近年来,冠心病在工作人群中发病率明显升高,而大约60%~80%的患者病后需回归工作岗位。因此,探讨职业紧张与冠心病的关系对... 详细信息

职业紧张是指当工作要求与工人的能力、资源或需求不满足时发生的有害的生理与心理反应,已成为重要的健康问题。近年来,冠心病在工作人群中发病率明显升高,而大约60%~80%的患者病后需回归工作岗位。因此,探讨职业紧张与冠心病的关系对预防冠心病及改善预后有重要意义。

关键词：职业紧张冠心病冠心病事件

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成年人暴发性心肌炎的相关因素分析

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中华心血管病杂志 2017年第12期45卷 1039-1043页

作者：孙丽杰郭丽君崔鸣李莹周博达韩江莉张喆张永珍高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三医院心外科 100191

目的探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素。方法回顾性纳入北京大学第三医院心内科2003年1月至2016年9月救治的成人急性病毒性心肌炎患者60例，根据临床诊断分为暴发性心肌炎组（n=9）和非暴发性心肌炎组（n=51）。比较两组患者入院时... 详细信息

目的探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素。方法回顾性纳入北京大学第三医院心内科2003年1月至2016年9月救治的成人急性病毒性心肌炎患者60例，根据临床诊断分为暴发性心肌炎组（n=9）和非暴发性心肌炎组（n=51）。比较两组患者入院时的症状、生命体征、血液生化学指标、超声心动图参数及心电图表现。并通过二分类logistic回归模型进行多因素分析，探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素。结果暴发性心肌炎组患者乏力和晕厥的发生率均明显高于非暴发性心肌炎组[分别为77.8%（7/9）比21.6%（11/51）（χ2=11.509，P=0.002）和33.3%（3/9）比2.0%（1/51）（χ2=12.101，P=0.009）]。暴发性心肌炎组患者出现病毒感染样症状到出现心脏不适症状的时间较非暴发性心肌炎组短[（2.0±1.8）d比（4.5±3.5）d，t=2.085，P=0.041]。暴发性心肌炎组患者来诊时的收缩压较非暴发性心肌炎组低[（94±14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（117±12）mmHg，t=5.18，P=0.001]，心率较快[（99±20）次/min比（84±19）次/min，t=-2.096，P=0.04]。暴发性心肌炎组患者N末端B型利钠肽原水平高于非暴发性心肌炎组[7 962（1 470, 23 849）ng/L比1 771（45, 2 380）ng/L, z=-4.068，P=0.000]。暴发性心肌炎组患者左心室射血分数低于非暴发性心肌炎组[（49±12）%比（60±13）%，t=2.473，P=0.016]。暴发性心肌炎组患者PR间期较非暴发性心肌炎组长[199（140，416）ms比156（112，204）ms，z=-2.300，P=0.021]，PR间期〉200 ms者比率较高[33.3%（3/9）比3.9%（2/51），χ2=6.405，P=0.021]；暴发性心肌炎组患者QRS间期大于非暴发性心肌炎组[（127±14）ms比（95±13）ms，t=-6.647，P〈0.001]，QRS间期〉120 ms者比率较高[77.8%（7/9）比5.9%（3/51），χ2=28.471，P=0.000]。多因素logistic回归分析结果显示入院时的PR间期（调整的OR=1.044，95%CI 1.005~1.084，P=0.025）和QRS间期（调整的OR=1.252，95%CI 1.045~1.501，P=0.015）是暴发性心肌炎的相关因素。结论急性病毒性心肌炎患者入院时PR间期延长和QRS间期延长是成人暴发性心肌炎的相关因素。

关键词：心肌炎成年人预测

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冠状动脉微血管疾病对心室复极的影响

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心血管病学进展 2018年第5期39卷 717-720页

作者：邢星何立芸李昭屏北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生计生委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

冠状动脉微血管疾病是由冠状动脉微循环结构和/或功能异常,引起心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征。冠状动脉微血管疾病可引起心肌微循环水平的缺血,导致心室复极异常,出现复极时程及复极不均一性的增加,复极储备的降低,进而增加恶... 详细信息

冠状动脉微血管疾病是由冠状动脉微循环结构和/或功能异常,引起心绞痛或心肌缺血客观证据的临床综合征。冠状动脉微血管疾病可引起心肌微循环水平的缺血,导致心室复极异常,出现复极时程及复极不均一性的增加,复极储备的降低,进而增加恶性心律失常的发生风险。QT间期、QT离散度等心电学复极参数的改变可评价冠状动脉微血管疾病对心室复极的损害。现就冠状动脉微血管疾病对心室复极的影响做一综述。

关键词：冠状动脉微血管疾病冠状动脉血流储备心室复极恶性心律失常

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暴发性心肌炎的诊治现状及进展

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中华医学杂志 2017年第3期97卷 235-237页

作者：李莹孙丽杰郭丽君北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室100191

暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的最危重类型，尽管其发病率仅占急性心肌炎总数的4%-5%，但其病情来势凶猛，可在发病后短时间内迅速进展为严重心衰、心源性休克，病死率可高达80%。然而，暴发性心肌炎的病理基础是心肌间质水肿伴有炎症... 详细信息

暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的最危重类型，尽管其发病率仅占急性心肌炎总数的4%-5%，但其病情来势凶猛，可在发病后短时间内迅速进展为严重心衰、心源性休克，病死率可高达80%。然而，暴发性心肌炎的病理基础是心肌间质水肿伴有炎症细胞浸润并累及传导系统，而心肌纤维仅有部分空泡变性呈小灶状肌溶性坏死，

关键词：暴发性心肌炎诊治病毒性心肌炎炎症细胞浸润急性心肌炎心源性休克传导系统间质水肿

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基于家庭的远程心脏康复应用

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中华健康管理学杂志 2018年第6期12卷 570-573页

作者：宋燕新赵威北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191 北京大学第三医院体检中心 100191

目前心血管疾病给社会带来的医疗和经济负担仍然巨大。大量研究表明心脏康复是降低患者死亡率、减少并发症和提高生活质量的重要措施。然而由于患者疾病状态、年龄等诸多因素影响,当前参与门诊心脏康复的患者仅占少数。基于家庭的远程... 详细信息

目前心血管疾病给社会带来的医疗和经济负担仍然巨大。大量研究表明心脏康复是降低患者死亡率、减少并发症和提高生活质量的重要措施。然而由于患者疾病状态、年龄等诸多因素影响,当前参与门诊心脏康复的患者仅占少数。基于家庭的远程心脏康复(home-based telemonitored cardiacrehabilitation,HTCR)或许能成为传统心脏康复的替代方案。本文主要从HTCR的概念、康复效果、可行性以及存在的不足4个方面简要介绍了当前HTCR的相关工作,为进一步开展HTCR并将其应用于临床提供借鉴。

关键词：心血管疾病康复基于家庭的远程心脏康复

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应用成人10年患ASCVD风险评估方法对他汀治疗获益人群的横断面研究

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河北医科大学学报 2018年第2期39卷 129-132页

作者：聂颖陈宝霞冯新恒夏蓉晖邱文风孙亚慧, 北京交通大学社区卫生服务中心北京100044 北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的应用成人10年患动脉粥样硬化心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)风险评估方法对社区居民进行横断面研究,进而探索4种他汀治疗获益人群的具体情况。方法应用2013年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)推荐... 详细信息

目的应用成人10年患动脉粥样硬化心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)风险评估方法对社区居民进行横断面研究,进而探索4种他汀治疗获益人群的具体情况。方法应用2013年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)推荐的风险评估方法,对3 516例资料完整的参检者进行分析,按照研究需要计算其中1 891例参检者的10年患ASCVD的风险,进而了解本社区4种他汀治疗获益人群的分布情况及10年患ASCVD风险≥7.5%人群的整体情况。结果本社区4种他汀治疗获益人群751例、10年患ASCVD风险≥7.5%者418例,分别占总入选人数的21.36%和11.89%。10年患ASCVD风险≥7.5%者中,60~69岁者所占比例最高,达49.1%。男性ASCVD评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区成人能够从他汀治疗中获益及10年患ASCVD风险≥7.5%者比例较高,且男性风险评分高于女性。

关键词：动脉粥样硬化高血压横断面研究

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