检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第12期93卷 916-920页

作者：李蕾韩江莉李海燕乔蕊于海奕张捷高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三医院检验科 100191

目的观察冠心病患者氯吡格雷抵抗（CR）的发生率及其对临床预后的影响，并探讨血小板参数与CR的相关性。方法人选2007年7—12月北京大学第三医院心内科住院的152例冠心病患者，所有患者在给予氯吡格雷负荷剂量300mg口服后改为维持剂量7... 详细信息

目的观察冠心病患者氯吡格雷抵抗（CR）的发生率及其对临床预后的影响，并探讨血小板参数与CR的相关性。方法人选2007年7—12月北京大学第三医院心内科住院的152例冠心病患者，所有患者在给予氯吡格雷负荷剂量300mg口服后改为维持剂量75mg／d。在患者服药后第5～7天，采用全血电阻法（EIA）检测氯吡格雷对血小板聚集的抑制程度。血小板自发聚集（电阻≥10Ω）定义为CR。根据检测结果将患者分为CR组和氯吡格雷敏感（CS）组，比较两组临床资料、血生化指标和血小板参数。对所有患者进行临床随访，记录患者心血管事件发生情况，包括再发心肌梗死、支架再狭窄、支架内血栓、再介入和。tD源性死亡。结果共有16例（10．5％）患者发生CR。CR组合并糖尿病患者的比例显著高于cs组（7／16比29／136，P=0．046）。CR组血小板计数和平均血小板体积（MPV）显著高于CS组[（241±58）×10^9／L比（185±56）×10^9／L，P=0．005；（8．0±0．8）fl比（7．4±0．9）fl，P=0．024]。回归分析显示，血小板计数每增加10×10^9/L，患者发生CR的风险升高0．376倍（OR=1．376，95％CI 1．097～1．725，P=0．006）；MVP每增加1fl，患者发生cR的风险升高1．015倍（OR=2．015，95％CI 1．148～3．537，P=0．015）。对所有患者平均临床随访53个月，结果显示CR组心血管事件发生率显著高于CS组（6／16比23／136，P=0．047）。结论发生CR的冠心病患者心血管事件发生率高。而血小板计数和MPV升高与冠心病患者CR发生率相平行，可作为CR的有效预测因素。

关键词：冠状动脉疾病血小板计数氯吡格雷抵抗平均血小板体积

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

QRS时限对慢性心力衰竭患者远期预后的影响

引用

中国循环杂志 2013年第1期28卷 44-46页

作者：孙丽杰张媛何榕李丹刘书旺高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京市100191

目的:探讨QRS时限与慢性心力衰竭(CHF)患者远期死亡的关系。方法:入组2008-01至2010-02于我院住院并诊断明确、病情平稳的CHF患者共133名,据2011-06随访结果分为死亡组(n=33)及存活组(n=100),比较两组体表心电图QRS时限及生化水平,超声... 详细信息

目的:探讨QRS时限与慢性心力衰竭(CHF)患者远期死亡的关系。方法:入组2008-01至2010-02于我院住院并诊断明确、病情平稳的CHF患者共133名,据2011-06随访结果分为死亡组(n=33)及存活组(n=100),比较两组体表心电图QRS时限及生化水平,超声心动图等各项临床参数的差异。再根据QRS时限的三分位值将133例患者分为低时限组(n=45,QRS时限≤94 ms)、中时限组(n=45,94 ms108 ms),比较各组死亡率的差异。通过相关性分析了解QRS时限与左心室舒张末期内径的关系。结果:死亡组的脑钠肽、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室重量指数(LVMI)、QRS时限均较存活组大(P<0.05),差异有统计学意义。低、中、高不同QRS时限三组随QRS时限的逐渐延长,死亡率、LVEDD、LVESD及LVMI逐渐增高(P<0.05),差异均有统计学意义;相关性分析显示QRS时限与LVEDD明显正相关(r=0.462,P=0.000)。结论:QRS时限与CHF患者的左心室内径呈正相关,即便QRS时限在正常范围内,心力衰竭的远期死亡亦随QRS时限的相对延长而逐渐增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS时限预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性研究

引用

中国超声医学杂志 2013年第7期29卷 601-605页

作者：李蕾葛辉玉左佳薇于海奕冯新恒李昭屏高炜北京大学第三医院心内科、卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京大学第三医院超声诊断科北京市第六医院功能检查科

目的探讨外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性。方法根据二尖瓣舒张早期与二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(E/Em),将79例心血管高危患者分为舒张功能不全组(E/Em≥10,n=25)和对照组(E/Em0.05),且与左心室舒张功能的多项指标明显相关... 详细信息

目的探讨外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性。方法根据二尖瓣舒张早期与二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(E/Em),将79例心血管高危患者分为舒张功能不全组(E/Em≥10,n=25)和对照组(E/Em<10,n=54)。采用ET技术测量颈总动脉弹性参数及硝酸甘油诱导的肱动脉内径变化率,比较两组间的差异,评价外周动脉僵硬度与左心室舒张功能的相关性。结果舒张功能不全组动脉僵硬度明显高于对照组(P>0.05),且与左心室舒张功能的多项指标明显相关(P<0.05)。结论外周动脉僵硬度与左心室舒张功能密切相关,可能是左心室舒张功能不全的重要影响因素,对左心室功能不全具有一定的预测价值。

关键词：动脉僵硬度左心室舒张功能不全血管回声跟踪技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管高危人群外周动脉弹性与舒张功能的相关性研究

引用

中华老年医学杂志 2013年第1期32卷 14-17页

作者：李蕾葛辉玉于海奕阎芳冯新恒李昭屏聂颖郭雨龙高炜北京大学第三临床学院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三临床学院心内科卫生部超声科 100191 首都医科大学安定医院社区预防科

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79... 详细信息

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79例门诊患者，按年龄分为老年组46例，中青年对照组33例。收集临床资料，包括病史、身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂等。采用ET测量患者颈动脉弹性参数，包括压力应变弹性系数、硬化度、单点脉搏波传导速度、顺应性和压力波增强指数，同时测量肱动脉在硝酸甘油诱导下的内径变化率（NMD），小于4％定义为EID受损。比较两组间动脉弹性参数和EID受损发生率的差异，评价动脉弹性和E1D的相关性。结果老年组压力应变弹性系数、硬化度和单点脉搏波传导速度高于对照组，分别为（138．9±64．7）kPa与（100．6±30．8）kPa、（10．9±4．7）与（8．2±2．3）、（6．9±1．4）m／s与（6．1±0．9）m／s（均P〈0．05），顺应性低于对照组，（0．9±0．3）mm2／kPa与（1．0±0．5）mm2／kPa（P〈0．05）。老年组压力波增强指数大于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组EID受损比例56．5％（26例）高于对照组33。3％（11例），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ET参数与年龄和NMD变化率相关（P〈0．05）。结论心血管高危老年人群外周动脉弹性较中青年降低，EID受损比例高于中青年，表明年龄是动脉弹性的主要影响因素。ET技术检测的弹性参数能敏感反映外周动脉硬化程度，并与EID的变化一致，推荐作为老年动脉病变的常规筛查手段。

关键词：动脉粥样硬化血管舒张超声检查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心肌梗死心脏康复的循证医学证据

引用

中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第9期5卷 8-10页

作者：白瑾张永珍北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

冠心病是目前人类死亡的首要原因之一，其中急性心肌梗死（AMI）是其最严重的临床类型。急性ST段抬高心肌梗死诊疗指南推荐的标准化治疗[再灌注治疗（静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）、抗凝及抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂或血管... 详细信息

冠心病是目前人类死亡的首要原因之一，其中急性心肌梗死（AMI）是其最严重的临床类型。急性ST段抬高心肌梗死诊疗指南推荐的标准化治疗[再灌注治疗（静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）、抗凝及抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、?-受体阻滞剂和他汀类等]可显著降低AMI患者的病死率，改善临床结果，但AMI患者主要心脏不良事件的发生率仍较高。循证证据表明以运动训练为基础的心脏康复可显著改善心肌梗死（MI）患者的临床结果[1-4]，目前的AMI诊疗指南推荐为I/B级[5,6]，建议对稳定的AMI（无再发心肌缺血、心力衰竭或严重心律失常）患者卧床不应超过12～24小时，及早对其进行心脏康复，将其作为治疗AMI患者的一颗魔弹提升到新的高度。本文仅对AMI患者进行心脏康复的循证医学依据作一介绍。

关键词：心脏康复患者 AMI 系统综述循证医学证据心肌梗死

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期床旁血滤治疗舒张性心力衰竭并慢性肾脏病Ⅳ期高龄患者一例

引用

中国心血管杂志 2013年第5期18卷 377-378页

作者：聂颖崔鸣张永珍徐昕晔郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室100191

1病例资料患者，女性,80岁。主因“呼吸困难1周，加重15h”入院。患者1周前坐位变卧位时出现呼吸困难，伴咳嗽。此后反复发作，伴颜面部及双上肢水肿，水肿部位与重力有关，持续不缓解，并出现尿量减少（约400ml／d）及夜间咳嗽加重，

关键词：心力衰竭,舒张性心肾综合征血液滤过

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高血压合并心力衰竭和左心室血栓一例

引用

中国心血管杂志 2013年第1期18卷 62-63页

作者：聂颖崔鸣张永珍冯新恒李昭屏任川郭丽君高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室100191

患者男性，33岁。主因“间断咳嗽、气短、乏力2个月余，加重伴双下肢水肿12d”入院。现病史：2个月前，患者受凉后咳嗽，夜间明显，坐起后稍好转，需高枕位入睡，伴乏力，上过街天桥时气短，并出现尿中泡沫增多，夜尿增多，2～4次／夜... 详细信息

患者男性，33岁。主因“间断咳嗽、气短、乏力2个月余，加重伴双下肢水肿12d”入院。现病史：2个月前，患者受凉后咳嗽，夜间明显，坐起后稍好转，需高枕位入睡，伴乏力，上过街天桥时气短，并出现尿中泡沫增多，夜尿增多，2～4次／夜，自服“感冒胶囊”后好转。20d前，登山后出现气短、大汗，未诊治。16d前，无明显诱因出现咳嗽、咳黄痰、流涕，夜间明显，可平卧入睡，体温37．9℃，服“感冒胶囊”后体温降至正常。12d前出现双下肢水肿，并逐渐加重。

关键词：高血压心力衰竭收缩性血栓

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振显像评估心房颤动患者心肌纤维化及对导管消融治疗的指导价值

引用

中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第5期27卷 381-384页

作者：何榕刘书旺北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室教育部分子心血管学重点实验室北京100191

导管消融术的发展使心房颤动(简称房颤)患者生活质量明显改善,然而如何科学筛选消融患者及决定消融策略是目前亟待解决的问题。延迟钆增强心血管磁共振成像(LGE-CMR)作为一种新的影像学工具可以对房颤患者左房纤维化和左房结构重构程度... 详细信息

导管消融术的发展使心房颤动(简称房颤)患者生活质量明显改善,然而如何科学筛选消融患者及决定消融策略是目前亟待解决的问题。延迟钆增强心血管磁共振成像(LGE-CMR)作为一种新的影像学工具可以对房颤患者左房纤维化和左房结构重构程度进行定量评估,导管消融术前常规进行LGE-CMR评估可以预测患者的预后和消融手术难度,对房颤患者的筛选和消融策略的选择不失为一种良好的评估手段。

关键词：心血管病学磁共振显像综述心房纤维化心房颤动射频消融术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

HIP-55抑制异丙基肾上腺素诱导的心脏成纤维细胞ROS产生

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第1期13卷 438-442页

作者：邢瑞杨承志吴济民鲁海燕吕志珍张幼怡李子健北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京市100191

目的研究HIP-55在β-肾上腺素受体激动剂异丙基肾上腺素(Isoproterenol hydrochloride,ISO)诱导心脏成纤维细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生中的作用。方法分离培养乳大鼠心脏成纤维细胞,利用HIP-55腺病毒和HIP-55-shRNA腺... 详细信息

目的研究HIP-55在β-肾上腺素受体激动剂异丙基肾上腺素(Isoproterenol hydrochloride,ISO)诱导心脏成纤维细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生中的作用。方法分离培养乳大鼠心脏成纤维细胞,利用HIP-55腺病毒和HIP-55-shRNA腺病毒感染乳大鼠心脏成纤维细胞,获得过表达HIP-55或敲减HIP-55的心脏成纤维细胞。ISO刺激后,采用红色荧光探针dihydroethidium(DHE)以及绿色荧光探针二氯荧光黄双乙酸钠(2’,7’-dichlorofluoresce in diacetate,DCFH-DA)的方法检测细胞ROS的产生量。结果过表达HIP-55明显的抑制心脏成纤维细胞ROS的产生,相反敲减HIP-55明显促进心脏成纤维细胞ROS的产生。结论 HIP-55明显抑制ISO诱导的乳大鼠成纤维细胞的ROS的产生。

关键词： HIP-55 活性氧 β-肾上腺素受体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Junctophilin-2表达下调介导心肌细胞兴奋—收缩耦联结构与功能的重塑

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第3期13卷 543-547页

作者：马元良黎荣昌吴昊迪王世强徐明北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实室分子心血管教育部重点实验室北京市100191 北京大学生命科学院生物膜与膜生物工程国家重点实验室北京市100871

目的阐明横管(T-tubule,TT)与肌质网(sarcoplasmic reticulum,SR)耦联关键蛋白junctophilin-2(JP2)的表达下调对心肌细胞二联体超微结构以及兴奋-收缩耦联功能的影响。方法通过构建JP2特异性shRNA腺病毒敲减成年大鼠心肌细胞中JP2的表达... 详细信息

目的阐明横管(T-tubule,TT)与肌质网(sarcoplasmic reticulum,SR)耦联关键蛋白junctophilin-2(JP2)的表达下调对心肌细胞二联体超微结构以及兴奋-收缩耦联功能的影响。方法通过构建JP2特异性shRNA腺病毒敲减成年大鼠心肌细胞中JP2的表达后,采用透射电子显微镜观测心肌细胞横管和肌质网二联体结构的形态变化,并进一步采用全细胞膜片钳结合激光共聚焦钙成像技术检测心肌细胞兴奋收缩联联功能的变化。结果通过腺病毒敲减心肌细胞JP2表达后,心肌细胞内总TT数目、TT与SR耦联的二联体结构数目以及单个耦联子内耦联SR的TT长度占TT周长的百分比均显著降低;与此同时,JP2表达下降后心肌细胞钙瞬变幅度降低,收缩功能减弱,表现出与心力衰竭类似的表型。结论心肌细胞JP2表达下降引起心肌细胞兴奋-收缩耦联结构与功能的损伤,为心力衰竭病理情况下心肌细胞结构与功能的调控机制提供了直接有力的实验证据。

关键词： junctophilin-2 心肌细胞二联体结构兴奋-收缩耦联

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：