检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2021年第3期41卷 224-228页

作者：李丹李昭屏李卫虹汪羚利杜兰芳北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院急诊科北京100191

目的探讨不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠脉血流储备的特点及影响因素。方法入选2011年10月至2017年9月于北京大学第三医院心内科就诊的302例影像学检查证实冠脉狭窄<50%的胸痛患者,行经胸多普勒超声心动图测定冠状动脉左前降支... 详细信息

目的探讨不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠脉血流储备的特点及影响因素。方法入选2011年10月至2017年9月于北京大学第三医院心内科就诊的302例影像学检查证实冠脉狭窄<50%的胸痛患者,行经胸多普勒超声心动图测定冠状动脉左前降支的冠脉血流储备(CFR),比较男女性CFR特点。结果研究对象平均年龄(60.1±9.1)岁,男性117例(38.7%)。总体CFR为2.92±0.64,女性CFR低于男性[(2.86±0.62)vs.(3.02±0.67),P=0.039]。总体人群出现冠状动脉微循环障碍(CMD),即CFR<2.5者77例(25.5%),男女两组间CMD发生率无差异。多元线性回归分析显示年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR的独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR的独立影响因素(P<0.05)。结论非冠脉阻塞性胸痛患者女性CFR低于男性,但两者CMD发生率无差异;年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR独立影响因素。

关键词：性别非冠状动脉阻塞性胸痛冠状动脉微循环障碍冠状动脉血流储备经胸多谱勒超声心动图

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低氧状态及炎症反应是新型冠状病毒肺炎患者发生急性心肌损伤的危险因素

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 159-166页

作者：杨林承张瑞涛郭丽君肖晗祖凌云张幼怡程秦赵志伶葛庆岗高炜北京大学第三医院心内科国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重医学科北京100191 北京大学第三医院危重医学科北京100191

目的:寻找新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者发生急性心肌损伤的危险因素。方法:本研究为单中心COVID-19住院患者的回顾性队列研究,共纳入149例COVID-19确诊患者,依据2018年欧洲心脏病学会年会发布的第四版心肌... 详细信息

目的:寻找新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者发生急性心肌损伤的危险因素。方法:本研究为单中心COVID-19住院患者的回顾性队列研究,共纳入149例COVID-19确诊患者,依据2018年欧洲心脏病学会年会发布的第四版心肌梗死全球统一定义中关于心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组(19例)及非心肌损伤组(130例)。收集全部入组患者的临床信息及实验室化验结果,并分析COVID-19患者发生急性心肌损伤的危险因素。结果:与非心肌损伤组患者相比,心肌损伤组患者年龄更大,危重症患者比例更高(P<0.05),入院时呼吸频率更快,未吸氧状态外周血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)偏低(P<0.05)。心肌损伤组患者除肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)外,其余炎症因子水平均高于非心肌损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,入院时未吸氧状态SpO2水平偏低(OR=0.860,95%CI:0.779~0.949,P=0.003)及血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平升高(OR=1.068,95%CI:1.019~1.120,P=0.006)为COVID-19患者发生急性心肌损伤的独立危险因素。结论:低氧状态及炎症在COVID-19患者发生急性心肌损伤的病理生理过程中起到了重要作用。

关键词： β冠状病毒急性心肌损伤白细胞介素-6 炎症

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聚焦血管稳态调节推动血管医学发展

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中华心血管病杂志 2018年第11期46卷 837-843页

作者：朱元贵杨力明江虎军孙瑞娟董尔丹国家自然科学基金委员会医学科学部北京100085 北京大学第三医院心内科、血管医学研究所、国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室、分子心血管学教育部重点实验室

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,饮食结构和环境因素的改变,心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为危害国民健康的“头号杀手”。冠心病、高血压、卒中、肺动脉高压等心脑血管疾病的关键病理学基础是血管功能失衡及损伤... 详细信息

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,饮食结构和环境因素的改变,心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为危害国民健康的“头号杀手”。冠心病、高血压、卒中、肺动脉高压等心脑血管疾病的关键病理学基础是血管功能失衡及损伤修复异常引起的血管重构[1]。稳态是人的基本生理功能及机体内环境组成与特性相对动态恒定的生理状态,血管功能的稳态平衡是机体生命活动的重要基础。血管重构是血管结构和功能发生改变的主动过程[2],是维持血管稳态的适应性过程,也是许多重要血管疾病共同的关键病理环节。

关键词：心脑血管疾病医学发展稳态调节机体内环境聚焦血管重构血管功能病理学基础

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超声心动图四维自动左心室容积测定技术在左心室室壁瘤成形术中的应用价值

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中国医学影像技术 2017年第S1期33卷 12-15页

作者：冯杰莉张喆郑青王新宇北京大学第三医院心内科北京100191 血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院心外科北京100191 北京大学第三医院麻醉科北京100191

目的探讨四维自动左心室容积测定(4Dauto LVQ)在室壁瘤左心室成形术中的应用价值。方法采用4D auto LVQ技术评价7例广泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤患者左心室容积和功能,并与心脏MR测量心室容积及室壁瘤成形术后左心室收缩功能比较... 详细信息

目的探讨四维自动左心室容积测定(4Dauto LVQ)在室壁瘤左心室成形术中的应用价值。方法采用4D auto LVQ技术评价7例广泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤患者左心室容积和功能,并与心脏MR测量心室容积及室壁瘤成形术后左心室收缩功能比较。结果5例术前行心脏MR检查,5例行室壁瘤成形术。与二维超声心动图相比,4D auto LVQ测量室壁瘤患者左心室容积与心脏MR检查结果更接近。采用4Dauto LVQ技术术前预测左心室收缩功能与术后实际左心室收缩功能接近。结论4Dauto LVQ技术可更精准、快捷地评价左心室容积和收缩功能,为制定室壁瘤成形手术方案提供客观资料。

关键词：超声心动描记术心室壁瘤心室,左心脏容积射血分数

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巨噬细胞在糖尿病心肌病发病中的作用

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生理科学进展 2020年第4期51卷 253-256页

作者：王鹏郑乐民祖凌云北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

近年来,糖尿病的发病率逐年递增,心血管方面的并发症是其主要死亡原因,在没有明显心肌缺血和高血压的情况下,糖尿病发生心衰的风险也明显增高,这些与糖尿病相关的心肌功能和结构的变化称为糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)。... 详细信息

近年来,糖尿病的发病率逐年递增,心血管方面的并发症是其主要死亡原因,在没有明显心肌缺血和高血压的情况下,糖尿病发生心衰的风险也明显增高,这些与糖尿病相关的心肌功能和结构的变化称为糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)。目前有关DCM发病机制的学说众多,而巨噬细胞在其发生发展过程中起到了至关重要的作用:如巨噬细胞的胞葬作用(Efferocytosis)下降、极化的改变等,最终可引起心肌的纤维化和心力衰竭。我们总结了目前DCM中巨噬细胞的参与机制,从而探讨潜在的预防和治疗策略。

关键词：糖尿病心肌病巨噬细胞纤维化心力衰竭

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心血管高危人群外周动脉弹性与舒张功能的相关性研究

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中华老年医学杂志 2013年第1期32卷 14-17页

作者：李蕾葛辉玉于海奕阎芳冯新恒李昭屏聂颖郭雨龙高炜北京大学第三临床学院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三临床学院心内科卫生部超声科 100191 首都医科大学安定医院社区预防科

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79... 详细信息

目的探讨不同年龄组心血管高危人群颈总动脉弹性与肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能（EID）的差异和两种参数的相关性，评价血管回声跟踪技术（ET）在检测老年人动脉硬化中的应用价值。方法入选2011年4—5月合并多重心血管危险因素的79例门诊患者，按年龄分为老年组46例，中青年对照组33例。收集临床资料，包括病史、身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂等。采用ET测量患者颈动脉弹性参数，包括压力应变弹性系数、硬化度、单点脉搏波传导速度、顺应性和压力波增强指数，同时测量肱动脉在硝酸甘油诱导下的内径变化率（NMD），小于4％定义为EID受损。比较两组间动脉弹性参数和EID受损发生率的差异，评价动脉弹性和E1D的相关性。结果老年组压力应变弹性系数、硬化度和单点脉搏波传导速度高于对照组，分别为（138．9±64．7）kPa与（100．6±30．8）kPa、（10．9±4．7）与（8．2±2．3）、（6．9±1．4）m／s与（6．1±0．9）m／s（均P〈0．05），顺应性低于对照组，（0．9±0．3）mm2／kPa与（1．0±0．5）mm2／kPa（P〈0．05）。老年组压力波增强指数大于对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组EID受损比例56．5％（26例）高于对照组33。3％（11例），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ET参数与年龄和NMD变化率相关（P〈0．05）。结论心血管高危老年人群外周动脉弹性较中青年降低，EID受损比例高于中青年，表明年龄是动脉弹性的主要影响因素。ET技术检测的弹性参数能敏感反映外周动脉硬化程度，并与EID的变化一致，推荐作为老年动脉病变的常规筛查手段。

关键词：动脉粥样硬化血管舒张超声检查

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第433例——呼吸困难、嗜酸性粒细胞增高

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 342-344页

作者：任川祖凌云郭丽君张永珍刘湘源王继军韩翔高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三医院风湿免疫科 100191 北京大学第三医院血液科 100191 北京大学第三医院呼吸科 100191

病历摘要患者男性，20岁。主诉咳嗽半年，呼吸困难4个月，加重10d于2012年2月27日入院。患者半年前无诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每日1～3次，不伴发热，外院诊为“咽喉炎”，阿莫西林口服1周后好转，之后上述症状反复发作，活动耐力无... 详细信息

病历摘要患者男性，20岁。主诉咳嗽半年，呼吸困难4个月，加重10d于2012年2月27日入院。患者半年前无诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每日1～3次，不伴发热，外院诊为“咽喉炎”，阿莫西林口服1周后好转，之后上述症状反复发作，活动耐力无减低，未系统诊治。4个月前无诱因上述症状加重，伴鼻塞、咽痛、快步行走时出现呼吸困难，休息约5min可好转。人院前10d出现夜间阵发性呼吸困难，伴腹胀、纳差，外院检查提示白细胞升高，嗜酸性粒细胞升高为主（28．1％）。2月27日以“心力衰竭伴多脏器功能损害，嗜酸性粒细胞增多待查”收入院。既往史：4个月前外院诊断为鼻窦炎。曾有过下肢无力的病史。否认哮喘、过敏性鼻炎病史，否认过敏和寄生虫接触史。

关键词：阵发性呼吸困难嗜酸性粒细胞增高嗜酸性粒细胞增多多脏器功能损害过敏性鼻炎白细胞升高粒细胞升高阿莫西林

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基于G-四链体的RNA调控机制及生物功能研究

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生理科学进展 2019年第6期50卷 407-413页

作者：张津晶徐明北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学天然药物及仿生药物国家重点实验室北京大学北京100191

G-四链体是一种特殊的核酸二级结构,在DNA复制、转录、基因重组、基因稳定性等诸多方面发挥重要作用。近年来研究发现真核细胞RNA上存在丰富的G-四链体结构,并且该结构参与调控编码RNA和非编码RNA的生物合成。深入探讨RNA G-四链体的作... 详细信息

G-四链体是一种特殊的核酸二级结构,在DNA复制、转录、基因重组、基因稳定性等诸多方面发挥重要作用。近年来研究发现真核细胞RNA上存在丰富的G-四链体结构,并且该结构参与调控编码RNA和非编码RNA的生物合成。深入探讨RNA G-四链体的作用及机制有望为生物的进化和病理生理过程提供新的见解。本文将针对G-四链体对RNA的调控和生物学功能的研究进展进行论述。

关键词： G-四链体 mRNA 非编码RNA 调控机制生物功能

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应用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构及功能

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中国运动医学杂志 2021年第4期40卷 265-269页

作者：刘志鹏冯杰莉赵威冯新恒王启荣王新宇徐顺霖北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 国家体育总局运动医学研究所北京100029

目的:采用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构和功能。方法:纳入28名专业女子足球运动员为研究组,年龄25.2±3.4岁,技术等级专业二级以上,运动年限14.2±3.4年;选取28名年龄、体表面积(BSA)相匹配的长期静坐健康女... 详细信息

目的:采用超声心动图评价中国优秀女子足球运动员心脏结构和功能。方法:纳入28名专业女子足球运动员为研究组,年龄25.2±3.4岁,技术等级专业二级以上,运动年限14.2±3.4年;选取28名年龄、体表面积(BSA)相匹配的长期静坐健康女性志愿者为对照组。所有受试者进行超声心动图检查,测量心脏结构和功能的各项指标。结果:与对照组相比,经BSA矫正后女子足球运动员主动脉根部径、主肺动脉内径、左房前后径、左房面积、右房面积、右室舒张末期前后径、右室舒张末期中段横径、右室舒张末期基底段横径、左室舒张末期前后径、左室收缩末期前后径、左室心肌重量指数均增大(P<0.01);右室舒张末期上下径增大(P<0.05);舒张末期前室间隔厚度、舒张末期后室间隔厚度、舒张末期后壁厚度、左室壁厚度,左室相对室壁厚度均增加(P<0.01);三尖瓣环收缩期位移增大(P<0.01),二尖瓣瓣口舒张早期血流速度/二尖瓣瓣口舒张晚期血流速度增大(P<0.05);而左室射血分数、左室短轴缩短分数、左室舒张末期前后径/右室舒张末期前后径减小(P<0.01)。结论:运动员左室壁厚度和心肌质量增加,左右心室增大,为运动的良性适应性反应,运动对右心室的重塑较左心室更为显著。超声心动图在运动员心脏监测中有优势,可用于指导科学训练和医学监督。

关键词：运动员心脏女子足球运动员超声心动图

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脉搏指示连续心输出量监测评价的多巴胺治疗反应与心原性休克患者住院死亡的相关性分析

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中国介入心脏病学杂志 2015年第3期23卷 135-140页

作者：祖凌云徐昕晔任川张媛高炜郭丽君北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的通过脉搏指示连续心输出量监测(Pi CCO)评价心原性休克患者使用多巴胺治疗后血流动力学变化与住院期间死亡的相关性,进一步探讨使用Pi CCO评价患者预后的可行性。方法将15例接受Pi CCO监测的心原性休克患者分为生存组8例和死亡组7例... 详细信息

目的通过脉搏指示连续心输出量监测(Pi CCO)评价心原性休克患者使用多巴胺治疗后血流动力学变化与住院期间死亡的相关性,进一步探讨使用Pi CCO评价患者预后的可行性。方法将15例接受Pi CCO监测的心原性休克患者分为生存组8例和死亡组7例,收集患者的病史和一般资料,并在基线和多巴胺治疗6 h后测定Pi CCO指标。结果死亡组患者的基线血管外肺水指数(EVLWI)显著高于生存组(9.20 ml/kg比15.40 ml/kg,Z=1.415,P=0.037);多巴胺治疗6 h后,生存组患者的心指数(CI)改善率显著高于死亡组患者(51.13%比8.10%,Z=-2.315,P=0.021);生存组患者全身血管阻力指数(SVRI)显著降低,而死亡组则轻度升高(-27.05%比0.90%,Z=-2.777,P=0.004)。以EVLWI>10.90 ml/kg为界值预测住院期间死亡的敏感性为85.7%,特异性为62.5%;以治疗后SVRI下降率>17.85%为界值预测住院期间死亡的敏感性为85.7%,特异性为75.0%;以治疗后CI增加率<16.16%为界值,预测住院期间死亡的敏感性为71.4%,特异性为87.5%。结论心原性休克患者经多巴胺治疗前的EVLWI水平、治疗后的CI改善程度和SVRI降低幅度可能作为预测住院期间死亡的重要指标,Pi CCO用于实时评价多巴胺治疗前后血流动力学变化具有很高的可行性。

关键词：心原性休克脉搏指示连续心输出量监测技术多巴胺死亡率

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