检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 152-157页

作者：任川吴晓月赵威陶立元刘萍高炜北京大学第三医院心内科北京大学第三医院血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院体检中心北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的:在动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同危险程度患者中评估心肺适能对ASCVD事件发生的影响。方法:入选2016年9月至2018年4月期间于北京大学第三医院行心肺运动试验的非ASCVD患者544例,... 详细信息

目的:在动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同危险程度患者中评估心肺适能对ASCVD事件发生的影响。方法:入选2016年9月至2018年4月期间于北京大学第三医院行心肺运动试验的非ASCVD患者544例,根据《2016年中国成人血脂异常防治指南》对其进行ASCVD总体危险评估,通过心肺运动试验准确测定心肺适能指标——峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO 2peak),并对患者进行临床随访。结果:506例患者完成了随访(低危组250例,中危组93例,高危组163例),中位随访时间为19个月(9~28个月)。在随访期内共51例患者出现ASCVD事件,其中心肌梗死/不稳定心绞痛/冠脉血运重建治疗者33例,缺血性脑卒中/短暂脑缺血发作/颈动脉血运重建者18例。出现ASCVD事件的患者作为ASCVD组(n=51),其余患者作为非ASCVD组(n=455)。ASCVD组VO 2peak[16.3(3.6)mL/(kg·min)vs.19.1(3.2)mL/(kg·min),P<0.001]显著低于非ASCVD组。以是否发生ASCVD事件为因变量,进行Logistic回归分析,结果提示VO 2peak[OR 0.893(95%CI:0.831~0.959),P=0.002]及ASCVD危险分层[OR 1.428(95%CI:1.028~1.878),P=0.031]与ASCVD事件的发生独立相关,VO 2peak每升高1 mL/(kg·min),ASCVD事件发生风险降低11%。依据患者VO 2peak的三分位数[14.4 mL/(kg·min),23.0 mL/(kg·min)]将患者分为低、中、高VO 2peak,分别在ASCVD危险分层高危和中、低危的患者中,以是否发生ASCVD事件为因变量进行Logistic回归分析。结果显示在ASCVD危险分层高危患者中,中水平VO 2peak[OR 0.210(95%CI:0.054~0.814),P=0.024]及高水平VO 2peak[OR 0.146(95%CI:0.025~0.870),P=0.035]患者ASCVD事件的发生均显著下降,但在ASCVD中低危患者中未发现VO 2peak升高对ASCVD事件发生的显著影响。结论:高心肺适能可显著降低ASCVD高危患者ASCVD事件的发生。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层心肺运动试验心肺适能

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乙醛脱氢酶2在病理性心脏重构中的研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2020年第10期12卷 36-41页

作者：王莉洁于海奕高炜北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

病理性心脏重构主要表现为心肌病理性肥厚、心脏纤维化和心室扩张,最终可导致心脏收缩和舒张功能障碍。病理性心脏重构与心血管病预后不良密切相关,已成为目前亟待解决的临床问题。乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)是醛脱... 详细信息

病理性心脏重构主要表现为心肌病理性肥厚、心脏纤维化和心室扩张,最终可导致心脏收缩和舒张功能障碍。病理性心脏重构与心血管病预后不良密切相关,已成为目前亟待解决的临床问题。乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)是醛脱氢酶家族成员,位于线粒体内,是乙醇代谢的关键酶,可清除细胞代谢产生的醛类等有害物质。研究表明ALDH2在心肌肥厚、心脏纤维化和心室扩张等心脏重构的病理过程中发挥重要作用,本文对近年来ALDH2在病理性心脏重构中的研究进展进行综述。

关键词：乙醛脱氢酶2 心脏重构心肌肥厚心脏纤维化

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非心脏手术围术期心血管事件风险预测模型研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2019年第3期11卷 14-19页

作者：赵梦林祖凌云高炜北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

随着人口老龄化及医疗技术的发展,经历外科手术的患者数量逐年增长。围术期心血管事件是外科手术患者出现围术期并发症和死亡的主要原因,直接影响其预后。术前准确评估心血管事件风险并采取有效的干预措施可直接降低围术期心脏事件发生... 详细信息

随着人口老龄化及医疗技术的发展,经历外科手术的患者数量逐年增长。围术期心血管事件是外科手术患者出现围术期并发症和死亡的主要原因,直接影响其预后。术前准确评估心血管事件风险并采取有效的干预措施可直接降低围术期心脏事件发生率。风险预测模型是整合了多种危险因素的评分系统,可以有效评估围术期心血管事件风险。本文将结合国外最新指南及相关研究进展就非心脏手术围术期心血管事件风险预测模型展开综述。

关键词：围术期心血管事件风险指数 Golman指数 Lee指数 NSQIP手术风险计算器

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右心室心肌应变:急性心肌梗死患者临床预后评估的新视角

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中国医学前沿杂志（电子版） 2022年第10期14卷 41-45页

作者：李鹏强朱丹王贵松北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

左心室功能在急性心肌梗死患者危险分层和预后判断中的地位被广泛认可,而右心室功能在判断急性心肌梗死患者的预后中亦具有独特的临床价值,尤其右心室心肌应变作为早期评估右心室局部和整体收缩功能的敏感指标,在急性心肌梗死患者预后... 详细信息

左心室功能在急性心肌梗死患者危险分层和预后判断中的地位被广泛认可,而右心室功能在判断急性心肌梗死患者的预后中亦具有独特的临床价值,尤其右心室心肌应变作为早期评估右心室局部和整体收缩功能的敏感指标,在急性心肌梗死患者预后评估中越来越受到重视。本文就右心室心肌应变在急性心肌梗死患者临床预后的评估方面进行综述。

关键词：右心室功能急性心肌梗死右心室心肌应变临床预后

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远隔缺血适应心肌保护作用的体液传递途径

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中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第3期13卷 77-81页

作者：艾丽玛·艾尔肯何立芸王贵松北京大学第三医院心内科血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

早期再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)的有效治疗方法,然而,缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)严重影响患者的近期和远期预后。远隔缺血适应(remote ischemic conditioning,RIC)是减少IRI的新兴疗法,近年来针对RIC的心肌保护机制进行了大量的研究及讨论,发现体液途径在其中发挥着重要作用。本文将聚焦于体液途径在RIC中的心肌保护作用,总结相关的研究进展,概述RIC可能的循环介质。

关键词：缺血再灌注损伤远隔缺血适应心肌保护体液因子

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卡格列净应用于糖尿病合并急性心肌梗死、左心室射血分数减低患者一例

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中华临床医师杂志（电子版） 2020年第5期14卷 391-392页

作者：马志颖韩江莉李明子北京大学第三医院心内科、血管医学研究所国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191 北京大学护理学院 100191

患者,男性,40岁。主因“间断胸闷、出汗伴头晕26 h”入院。患者26 h前于晚餐后出现胸闷、出汗,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无心悸、胸痛、呼吸困难等,症状持续2 h后略缓解;12 h前头晕加重伴乏力,体位变化时出现黑矇,自测血压85~1... 详细信息

患者,男性,40岁。主因“间断胸闷、出汗伴头晕26 h”入院。患者26 h前于晚餐后出现胸闷、出汗,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无心悸、胸痛、呼吸困难等,症状持续2 h后略缓解;12 h前头晕加重伴乏力,体位变化时出现黑矇,自测血压85~100/59~80 mmHg,休息6 h后症状自行缓解。为求进一步诊治入本院。急诊心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF、V3R^V5R导联ST段抬高、T波倒置,Ⅰ、avL导联ST段压低,V5~V9导联T波倒置,血肌酸激酶2187 U/L,肌酸激酶同工酶166 U/L,心肌肌钙蛋白T 1.53 ng/ml,诊断为“急性下壁、后壁、右心室心肌梗死”,收入重症监护室。患者既往2型糖尿病史13年,服用阿卡波糖50 mg(3次/d)、格列喹酮30 mg(3次/d)治疗,空腹血糖6.0 mmol/L,餐后2 h血糖6.0~7.0 mmol/L。2年前患急性心肌炎、心力衰竭,口服阿司匹林100 mg(1次/d)、螺内酯20 mg(1次/d)治疗;高血压病史2年,未诊治。否认家族性遗传病史。查体:血压117/82 mmHg,心率65次/分。血常规:白细胞10.67×10^9/L,中性粒细胞百分数74.1%,天门冬氨酸氨基转移酶272 U/L,肌酸激酶2518 U/L,肌酸激酶同工酶115 U/L,乳酸脱氢酶526 U/L。

关键词：急性心肌炎急性下壁左心室射血分数格列喹酮 T波倒置自测血压心肌肌钙蛋白T 胃内容物

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