检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2014年第6期46卷 906-910页

作者：杨承志田爱炬孟增慧吴济民张幼怡郭丽君李子健北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的:探索异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO,非选择性β-肾上腺素受体激动剂)诱导FVB/N小鼠心脏重塑的实验条件。方法:经皮下注射和埋泵控释两种途径给予FVB/N小鼠ISO诱导心脏肥大和纤维化,将每种给药途径的FVB/N小鼠随机分为ISO组和对照... 详细信息

目的:探索异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO,非选择性β-肾上腺素受体激动剂)诱导FVB/N小鼠心脏重塑的实验条件。方法:经皮下注射和埋泵控释两种途径给予FVB/N小鼠ISO诱导心脏肥大和纤维化,将每种给药途径的FVB/N小鼠随机分为ISO组和对照组。皮下注射给药途径:ISO组皮下注射ISO 14 d,对照组注射生理盐水;皮下埋泵给药途径:ISO组皮下埋泵控释给予ISO 14 d,对照组做假手术。两种给药途径ISO剂量均为30 mg/(kg·d)。采用心脏重量与胫骨长度比值(心胫比)、小动物超声心动图检测小鼠心室壁厚度等指标衡量心脏肥大程度。使用苦味酸-天狼猩红染色方法检测胶原沉积面积。结果:ISO皮下注射不能诱导FVB/N小鼠明显的心脏肥大和纤维化,且实验终点前有50%小鼠死亡。ISO皮下埋泵控释给药诱导FVB/N小鼠出现显著的心脏肥大,ISO组小鼠心胫比显著高于对照组[(10.60±0.40)mg/mm vs.(7.93±0.19)mg/mm,P<0.001],ISO组小鼠的左心室舒张末期后壁厚度显著高于对照组[(0.87±0.03)mm vs.(0.68±0.06)mm,P=0.0116],但ISO不能引起明显的心脏纤维化,小鼠全部存活。结论:ISO 30 mg/(kg·d)皮下埋微量泵2周可成功诱导FVB/N小鼠心脏肥大模型。

关键词：心脏肥大纤维化异丙肾上腺素模型动物小鼠

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升高血高密度脂蛋白胆固醇水平的药物应用现状及其研究进展

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中华医学杂志 2014年第25期94卷 1995-1997页

作者：孙丽杰陈凤荣崔鸣卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京大学第三医院心内科100191

流行病学研究显示，高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平降低是冠心病的独立预测因子， HDL-C水平增高与心血管疾病的发生率呈负相关，甚至在 LDL-C 水平低于1.82 mmol／L的患者中，高HDL-C水平对冠心病仍然具有保护作用。因此HDL是抗动... 详细信息

流行病学研究显示，高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平降低是冠心病的独立预测因子， HDL-C水平增高与心血管疾病的发生率呈负相关，甚至在 LDL-C 水平低于1.82 mmol／L的患者中，高HDL-C水平对冠心病仍然具有保护作用。因此HDL是抗动脉粥样硬化领域研究的又一靶点，升高HDL水平可能为冠心病的防治提供新的治疗手段。目前认为 HDL 通过介导胆固醇逆转运（ reverse cholesterol transportation ，RCT），将胆固醇从外周血管的动脉粥样硬化斑块转运到肝脏进行排泄，从而减少脂质在血管壁的沉积，以及改善内皮功能、抗氧化、抗炎等作用发挥抗动脉粥样硬化（ artherosclerosis ，AS）作用。

关键词：胆固醇水平血高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 动脉粥样硬化斑块胆固醇逆转运应用

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G-四链体结构的检测、功能及调控

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生理科学进展 2014年第5期45卷 364-371页

作者：高娟袁谷徐明北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100191 北京大学化学与分子工程学院化学生物学系北京分子科学国家实验室生物有机分子工程教育部重点实验室北京100871

G-四链体结构是近年来发现的特殊核酸二级结构,它在体内极易形成,分布十分广泛并且具有重要的生物学功能。研究者们已经在体外检测到G-四链体的存在并解析出其晶体结构,各种检测该结构的方法如特异性荧光探针、抗体等也不断被发现或合成... 详细信息

G-四链体结构是近年来发现的特殊核酸二级结构,它在体内极易形成,分布十分广泛并且具有重要的生物学功能。研究者们已经在体外检测到G-四链体的存在并解析出其晶体结构,各种检测该结构的方法如特异性荧光探针、抗体等也不断被发现或合成。G-四链体不仅广泛分布于端粒、启动子区、外显子等具有重要功能的基因区域,在5'非编码区(5'UTR)、内含子区、3'非编码区(3'UTR)等也有广泛存在。相应区域的G-四链体参与到端粒延长、DNA复制、转录、减数分裂、基因重组等重要的生命过程,发挥抗肿瘤、抗病毒、抑制血管新生等作用。目前基于G-四链体结构的抗肿瘤药物已经进入临床试验阶段并取得了良好的疗效。G-四链体结构的内源性调节包括多种内源性蛋白以及碱基的甲基化等,维持其含量与结构的平衡状态。此外,外源性小分子也可对体内G-四链体的平衡状态发挥调节作用。本文将从化学、生物和医学的角度对G-四链体结构的检测方法及其特殊功能和调控进行系统的论述和展望。

关键词： G-四链体检测方法功能调节

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超声二维斑点追踪技术评价小鼠心肌梗死后节段性室壁运动异常

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中国分子心脏病学杂志 2015年第3期15卷 1354-1358页

作者：李昊张幼怡沈蔷陶瑾崔永春唐跃中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室实验动物中心北京市100037 北京大学第三医院心内科血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实室分子心血管教育部重点实验室北京市100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的探讨超声二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价小鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后节段性室壁运动异常的方法。方法 10周龄C57BL/6雄性小鼠行左冠状动脉前降支结扎造成心肌梗死,在梗死后第7天行常规超声... 详细信息

目的探讨超声二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价小鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后节段性室壁运动异常的方法。方法 10周龄C57BL/6雄性小鼠行左冠状动脉前降支结扎造成心肌梗死,在梗死后第7天行常规超声心动图检测,采集胸骨旁长轴左心室二维图像,测量并计算左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(EF%)等参数。进而采用STI模块,测量运动峰值速度(Peak velocity)和加速时间(Time to peak)等参数。心脏取材后置于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,行HE染色和天狼猩红染色。结果心肌梗死后7天,小鼠心脏间质出现显著胶原沉积。超声心动图提示MI组LVPWd与Sham组相比显著减小(0.66±0.02 mm vs 0.54±0.03 mm,P<0.01),EF(%)下降(71.6±1.69%vs 32.6±3.00%,P<0.001)。STI技术-向量分析示心肌梗死后室壁运动明显降低,室壁运动速度-时间曲线则进一步明确MI组存在明显心肌反向运动。节段性分析示MI组各节段的室壁峰值速度均小于相应节段的Sham组(均P<0.001),加速时间均长于相应节段的Sham组(均P<0.01)。结论应用STI技术可实现对于小鼠急性心肌梗死后节段性室壁运动变化的定性、定位和定量分析。

关键词：斑点追踪心肌梗死小鼠超声心动图

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第433例——呼吸困难、嗜酸性粒细胞增高

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 342-344页

作者：任川祖凌云郭丽君张永珍刘湘源王继军韩翔高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三医院风湿免疫科 100191 北京大学第三医院血液科 100191 北京大学第三医院呼吸科 100191

病历摘要患者男性，20岁。主诉咳嗽半年，呼吸困难4个月，加重10d于2012年2月27日入院。患者半年前无诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每日1～3次，不伴发热，外院诊为“咽喉炎”，阿莫西林口服1周后好转，之后上述症状反复发作，活动耐力无... 详细信息

病历摘要患者男性，20岁。主诉咳嗽半年，呼吸困难4个月，加重10d于2012年2月27日入院。患者半年前无诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每日1～3次，不伴发热，外院诊为“咽喉炎”，阿莫西林口服1周后好转，之后上述症状反复发作，活动耐力无减低，未系统诊治。4个月前无诱因上述症状加重，伴鼻塞、咽痛、快步行走时出现呼吸困难，休息约5min可好转。人院前10d出现夜间阵发性呼吸困难，伴腹胀、纳差，外院检查提示白细胞升高，嗜酸性粒细胞升高为主（28．1％）。2月27日以“心力衰竭伴多脏器功能损害，嗜酸性粒细胞增多待查”收入院。既往史：4个月前外院诊断为鼻窦炎。曾有过下肢无力的病史。否认哮喘、过敏性鼻炎病史，否认过敏和寄生虫接触史。

关键词：阵发性呼吸困难嗜酸性粒细胞增高嗜酸性粒细胞增多多脏器功能损害过敏性鼻炎白细胞升高粒细胞升高阿莫西林

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SYNTAX积分和Gensini评分对急性ST段抬高心肌梗死患者远期心血管事件的预测价值

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中国介入心脏病学杂志 2014年第12期22卷 755-760页

作者：祖凌云葛洪霞高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽卫生部重点实验室分子心血管教育部重点实验室北京100191

目的探讨SYNTAX积分和Gensini评分对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者远期预后的预测价值。方法采用回顾性分析,连续入选2008年1月1日至2009年12月31日因STEMI收入北京大学第三医院心脏重症监护室,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并存活... 详细信息

目的探讨SYNTAX积分和Gensini评分对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者远期预后的预测价值。方法采用回顾性分析,连续入选2008年1月1日至2009年12月31日因STEMI收入北京大学第三医院心脏重症监护室,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并存活出院的患者共178例,计算SYNTAX积分和Gensini评分,按三分类法将患者分为3组：SYNTAX积分低分组SSlow〈10分（49例）、中分组10分≤SSmid〈18分（69例）、高分组SShigh≥18分（60例）;Gensini评分低分组GSlow〈41分（59例）、中分组41分≤GSmid〈64分（65例）、高分组GShigh≥64分（54例）。随访其主要不良心血管事件（major adverse cardiac events,MACE）,包括全因死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、再次因心脏病住院的发生率,平均随访（4.7±0.5）年。结果 SYNTAX积分低分、中分及高分组的MACE发生率分别是18.4%、21.7%和45.0%,组间比较差异有显著统计学意义（P=0.004）。Gensini评分低分、中分及高分组的MACE发生率分别是20.3%、33.8%和33.3%,组间比较差异无统计学意义（P=0.186）。Cox多因素分析显示,SYNTAX积分是术后5年发生MACE的独立预测因子（P=0.037）,以高分组为参照,中分组发生MACE的风险显著降低（HR 0.42,95%CI 0.21~0.84,P=0.015）;而Gensini评分对远期预后无预测价值。结论 SYNTAX积分是STEMI患者远期发生MACE的独立预测因子,而Gensini评分对STEMI患者远期MACE发生率无预测价值。

关键词：急性ST段抬高心肌梗死 SYNTAX积分 Gensini评分主要不良心血管事件

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女性与冠心病

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中华心脏与心律电子杂志 2014年第4期2卷 49-52页

作者：伍楚君祖凌云北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽卫生部重点实验室分子心血管教育部重点实验室100191

冠心病往往被认为是一种“男性的疾病”。但近20年来随着对女性健康的关注，人们越来越意识到冠心病对女性健康的危害［1］。冠心病是女性死亡的首要原因［2］，女性冠心病在流行病学、危险因素、临床表现、治疗和预后方面与男性存在明... 详细信息

冠心病往往被认为是一种“男性的疾病”。但近20年来随着对女性健康的关注，人们越来越意识到冠心病对女性健康的危害［1］。冠心病是女性死亡的首要原因［2］，女性冠心病在流行病学、危险因素、临床表现、治疗和预后方面与男性存在明显差异。冠心病总死亡人数的45．3％为女性，但是女性在冠心病临床试验中仅占25％，并且仅有31％的临床试验给出了女性患者数据分析［1］。

关键词：女性冠心病女性健康死亡人数临床试验流行病学危险因素临床表现女性患者

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氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压伴边缘血脂异常患者血管内皮功能的影响

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中国心血管杂志 2014年第2期19卷 86-90页

作者：任川祖凌云郑乐民郭丽君李卫虹陈宝霞付志伟高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室100191

目的观察氨氯地平／阿托伐他汀复方制剂对初发高血压合并边缘高胆固醇血症患者的血管内皮和动脉壁功能与解剖，以及Framingham心血管发病风险的影响。方法前瞻性人选2012年2-12月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发1—2级高血... 详细信息

目的观察氨氯地平／阿托伐他汀复方制剂对初发高血压合并边缘高胆固醇血症患者的血管内皮和动脉壁功能与解剖，以及Framingham心血管发病风险的影响。方法前瞻性人选2012年2-12月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发1—2级高血压合并边缘高胆固醇血症的患者，予以氨氯地平／阿托伐他汀钙片5m∥10mg治疗，剔除治疗4周后血压仍≥140／90mmHg的患者，最终40例患者入选。观察治疗对血压及常规生化指标、双侧颈动脉内膜中层厚度、肱踝脉搏波速度及踝臂指数和血管内皮功能标志物一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（eNOS）和内皮素1水平的影响。结果患者年龄26—65岁，平均（48，5±9．5）岁，男性25例（62．5％）。1级高血压患者30例（75％），2级lO例（25％）。与基线相比，氨氯地平／阿托伐他汀5ms／10mg复方制剂治疗12周和24周时的收缩压[（127．544-10．02）mmHg和（124．21±9．50）mmHg比（141．74±11．64）mmHg，均为P〈0．01]，舒张压[（77．50±10．78）mmHg和（75．164-8．23）mmHg比（89．634-6．12）mmHg，P=0．02，0．00j，TCJ（4．17±0．64）mmoL／L和（4．374-0．66）mmol／L比（5．46±0．69）mmoL／L，均为P〈0．01]，LDL—C[（2．464-0．57）mmoL／L和（2．47±0．58）retool／L比（3．46±0．66）retool／L，均为P〈0．01]，TG[（1．57±0．77）mmol／L和（1．624-0．90）mmol／L比（2．044-1．50）mmol／L，P=0．07，0．01]，高敏C反应蛋白[（2．144-2．11）ms／L和（2．11±1．36）mg／L比（4．17±3．18）ms／L，P=0．03，0．00]均有明显下降。随治疗时间的延长（0周，4周，12周，24周），血清NO[（19．00±1．57）nmoL／ml，（20．784-1．35）nmol／ml，（22．674-1．37）nmol／ml，（25．234-1．42）nmol／m1]，eNOS[（17．704-1．67）U／ml，（19．044±1．19）U／ml，（24．064-1．68）U／ml，（25．614-1．70）U／m1]水平逐渐升高，内皮素1[（94．734-3．74）pg／ml，（87．744-0．56）ps／ml，（76．89±8．15）pg／ml，（66．714-8．39）pg／m1]水平逐渐下降，各时间点间差异有统计学意义（均为P〈0．01）。治疗24周时颈动脉内膜中层厚度[右侧：（0．71±0．15）mm比（0．834-0．22）ITln，P〈0．01；左侧：（0．76±0．18）rflm比（0．844-0．23）mm，P=0．02]，肱踝脉搏波速度f右{贝0：（1319±241）m／s比（1572±295）m／s，P〈0．01；左倾4：（1316±208）m／s比（1574±256）m／s．P〈0．01]较基线值也有显著下降，但双侧踝臂指数没有明显改变。此外，治疗24周后．再次评估Framingham10年心血管病风险显著下降（5．8％±6．5％比10．0％±10．1％，P〈0．01）。结论初发1～2级高血压患者接受联合降压调脂治疗，可能有助于改善血管内皮功能，延缓动脉粥样硬化进展。

关键词：高血压氨氯地平阿托伐他汀内皮功能动脉粥样硬化

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硝酸酯类药物的抗血小板作用

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第18期8卷 122-126页

作者：郭歌祖凌云高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191

硝酸酯类药物是临床上应用广泛的一类血管扩张药,并在冠心病、心力衰竭的治疗中起着重要的作用。近年来研究发现,硝酸酯类药物具有一定的抗血小板作用,可能在心血管疾病的治疗中扮演着新角色。本文将就硝酸酯类药物抗血小板作用的机制... 详细信息

硝酸酯类药物是临床上应用广泛的一类血管扩张药,并在冠心病、心力衰竭的治疗中起着重要的作用。近年来研究发现,硝酸酯类药物具有一定的抗血小板作用,可能在心血管疾病的治疗中扮演着新角色。本文将就硝酸酯类药物抗血小板作用的机制、优劣性及临床应用前景等方面进行探讨。

关键词：硝酸酯类药物血小板聚集抑制剂耐药性心血管疾病

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结节病性室性心动过速的研究进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第5期28卷 446-448页

作者：孙丽杰(综述) 张媛高炜(审校) 北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100093

结节病性室性心动过速(VT)是肉芽肿相关性VT,其发生机制为异常节律点或折返,是导致心脏结节性患者猝死的最可能原因之一,持续性VT是心脏结节病患者预后的独立预测因子。抗心律失常药物在结节病性室速的治疗中的使用有一定的局限性。导... 详细信息

结节病性室性心动过速(VT)是肉芽肿相关性VT,其发生机制为异常节律点或折返,是导致心脏结节性患者猝死的最可能原因之一,持续性VT是心脏结节病患者预后的独立预测因子。抗心律失常药物在结节病性室速的治疗中的使用有一定的局限性。导管射频消融术治疗具有极大的挑战性,甚至需联合心内膜及心外膜的消融,并受心功能及疾病进展情况的影响,绝大部分患者需要联合长期的抗心律失常治疗以及激素类药物控制VT发作。

关键词：心血管病学心脏结节病综述室性心动过速导管消融抗心律失常药物

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