检索结果-内蒙古大学图书馆

生理学报 2024年第6期76卷 865-880页

作者：刘爱明徐文丽肖晗董尔丹北京大学第三医院心内科、血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室(北京大学)北京大学临床医学高等研究院国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)心肺康复研究中心康复大学生命科学与健康学院青岛266113

β-肾上腺素受体(β-adrenergic receptor,β-AR)的异常激活以及线粒体功能障碍是促进心力衰竭发生、发展的重要病理因素。心力衰竭时,β-AR及下游信号通路的过度激活介导心肌细胞氧化应激、钙超载、代谢异常等关键病理过程,进而引起心... 详细信息

β-肾上腺素受体(β-adrenergic receptor,β-AR)的异常激活以及线粒体功能障碍是促进心力衰竭发生、发展的重要病理因素。心力衰竭时,β-AR及下游信号通路的过度激活介导心肌细胞氧化应激、钙超载、代谢异常等关键病理过程,进而引起心脏炎症、心肌细胞凋亡及坏死。线粒体作为心肌细胞能量及物质代谢的核心细胞器,其数目及功能的稳态亦与细胞内钙离子水平、氧化还原平衡及信号转导密切相关。适度激活的β-AR信号通路有利于线粒体稳态的维持,介导心肌细胞正常生理功能的发挥。然而,心力衰竭时异常激活的β-AR及下游信号通路通过多种途径介导线粒体功能障碍。因此,本综述阐述β-AR及下游信号通路对线粒体的调控,以期揭示交感应激下线粒体异常所介导的氧化应激、细胞凋亡及坏死、代谢紊乱在心力衰竭中的作用,为心力衰竭的防治提供新的思路和治疗靶点。

关键词： β-肾上腺素受体线粒体稳态氧化应激凋亡坏死代谢

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家族性乳糜微粒血症综合征的研究进展

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中国心血管杂志 2024年第1期29卷 80-84页

作者：梁芙萌王方芳唐熠达北京大学第三医院心内科、血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191

家族性乳糜微粒血症综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,主要由脂蛋白脂肪酶基因突变引起,导致血浆中乳糜微粒浓度和三酰甘油水平显著升高。目前国内尚无有关家族性乳糜微粒血症综合征的诊疗指南,因此本文重点回顾并总结其流行病... 详细信息

家族性乳糜微粒血症综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,主要由脂蛋白脂肪酶基因突变引起,导致血浆中乳糜微粒浓度和三酰甘油水平显著升高。目前国内尚无有关家族性乳糜微粒血症综合征的诊疗指南,因此本文重点回顾并总结其流行病学、发病机制及临床诊疗进展。

关键词：家族性乳糜微粒血症综合征多因素乳糜微粒血症综合征脂蛋白脂肪酶三酰甘油胰腺炎

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冠状动脉周围脂肪组织与冠心病预后关系的研究进展

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中国心血管杂志 2024年第5期29卷 453-456页

作者：徐媛郭歌蔡嘉庚蔡珠兰吴岑岑赵鹏辉祖凌云北京大学第三医院心内科、血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室100191 北京大学第三医院放射科 100191

冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)是指距离冠状动脉壁血管直径范围内的脂肪组织,其可以与邻近的冠状动脉进行双向通讯,调节局部冠状动脉炎症。PCAT对冠心病预后的预测价值在多项研究中已得到验证。因此,本文就PCAT与冠状动脉相互作用的病理... 详细信息

冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)是指距离冠状动脉壁血管直径范围内的脂肪组织,其可以与邻近的冠状动脉进行双向通讯,调节局部冠状动脉炎症。PCAT对冠心病预后的预测价值在多项研究中已得到验证。因此,本文就PCAT与冠状动脉相互作用的病理生理机制及其与冠心病预后关联的研究进展作一综述。

关键词：冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减指数冠状动脉炎症冠状动脉性心脏病

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血浆中脂质代谢分子与颈动脉粥样硬化斑块、传统心血管危险因素及膳食因素的关系

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 722-728页

作者：和静房中则杨颖刘静马文瑶霍勇高炜武阳丰谢高强北京大学第一医院北京100034 北京大学临床医学高等研究院临床研究所北京100191 天津医科大学公共卫生学院天津300070 北京大学第一医院心内科北京100034 首都医科大学附属北京安贞医院临床与流行病研究中心北京100029 北京大学第三医院心内科北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 血管稳态与重构全国重点实验室(北京大学) 北京100191

目的:探索血浆中脂质代谢分子与颈动脉粥样硬化斑块、传统心血管危险因素的关系及可能的膳食相关因素。方法:从参加2012年“亚临床动脉粥样硬化队列10年随访研究”的北京市石景山区1 312名社区人群中,按照入排标准(年龄<70岁、无临... 详细信息

目的:探索血浆中脂质代谢分子与颈动脉粥样硬化斑块、传统心血管危险因素的关系及可能的膳食相关因素。方法:从参加2012年“亚临床动脉粥样硬化队列10年随访研究”的北京市石景山区1 312名社区人群中,按照入排标准(年龄<70岁、无临床心血管病及其他疾病等)筛选出85名有2个以上颈动脉软斑块或混合斑块者,以及相匹配的89名无斑块对照者;然后从中各随机抽取10名分别作为病例组和对照组。颈动脉斑块采用GE Vivid i超声仪(8L探头)确定。采用高效液相色谱-质谱联用法对脂质代谢分子进行检测,检测指标包括113种脂质代谢分子。传统心血管危险因素使用统一的标准问卷进行采集,膳食相关因素采用膳食使用频率和重量问卷进行采集。采用Wilcoxin秩和检验分析病例组和对照组脂质代谢分子的差异,在对照组中,采用Spearman相关法描述有统计学意义的脂质代谢分子与传统心血管危险因素、膳食因素的相关关系。结果:在113种脂质代谢分子中检测出的53种脂质分子中,C24:0鞘磷脂,C22:0、C24:0神经酰胺,C18:0磷脂酰乙醇胺,C18:2 (Cis)磷脂酰胆碱,C18:0磷脂酰胆碱等在颈动脉粥样硬化斑块病例组显著高于无斑块对照组。对照组相关分析发现,C24:0鞘磷脂与低密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关(r=0.636,P<0.05),C18:2 (Cis)磷脂酰胆碱与收缩压呈显著正相关(r=0.733,P<0.05),C18:0磷脂酰乙醇胺与高敏C反应蛋白呈显著正相关(r=0.782,P<0.01),C22:0、C24:0神经酰胺及C18:0磷脂酰乙醇胺与蔬菜摄入量呈显著负相关(r=-0.679,P<0.05;r=-0.711,P<0.05;r=-0.808,P<0.01),C24:0神经酰胺与豆类食品摄入量呈显著负相关(r=-0.736,P<0.05)。结论:血浆C24:0鞘磷脂、C22:0和C24:0神经酰胺、C18:0磷脂酰乙醇胺、C18:2和C18:0磷脂酰胆碱等脂质代谢分子升高可能是人类动脉粥样硬化斑块的新危险因素,这些分子可能与血脂、血压或炎症水平及蔬菜、豆制品摄入有关,但关联的性质需要在更大样本人群中验证。

关键词：脂质代谢分子动脉粥样硬化相关分析危险因素

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世居平原人群高海拔环境暴露后心血管系统生理适应性变化

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第3期16卷 67-71页

作者：吴岑岑蔡嘉庚蔡珠兰徐媛赵鹏辉祖凌云北京大学第三医院心血管内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

世居平原人群进入高海拔低压低氧环境会发生一系列生理适应性变化,尤其是心血管系统。既往的研究发现高海拔环境暴露对世居平原人群血压、肺动脉压、血管僵硬度、心脏结构和功能的影响仍存在争议,本文将从高海拔环境暴露对移居人群心血... 详细信息

世居平原人群进入高海拔低压低氧环境会发生一系列生理适应性变化,尤其是心血管系统。既往的研究发现高海拔环境暴露对世居平原人群血压、肺动脉压、血管僵硬度、心脏结构和功能的影响仍存在争议,本文将从高海拔环境暴露对移居人群心血管系统的影响进行文献综述,揭示心血管系统的高原生理适应现象。

关键词：高海拔低压低氧世居平原人群高原生理适应

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我国康复需求与科研供给关系的回顾性研究

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中国科学：生命科学 2023年第9期53卷 1287-1297页

作者：霍家康郭欣戴婉薇王忠彦杜建董尔丹北京大学第三医院人事处北京100191 北京大学第三医院心血管内科/血管医学研究所北京100191 北京大学第三医院科研处北京100191 康复大学人口健康与社会发展研究中心/山东省人口健康公共政策软科学研究基地青岛266109 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191 血管稳态与重构全国重点实验室(北京大学) 北京100191

我国康复需求日益旺盛,相关科研供给快速增长,而供需关系尚待进一步研究.基于世界卫生组织发布的与康复需求相关的疾病负担数据,PubMed和中国知网数据库的论文数据,以及Dimensions平台的注册临床试验和发明专利数据,本文回顾性分析发现,... 详细信息

我国康复需求日益旺盛,相关科研供给快速增长,而供需关系尚待进一步研究.基于世界卫生组织发布的与康复需求相关的疾病负担数据,PubMed和中国知网数据库的论文数据,以及Dimensions平台的注册临床试验和发明专利数据,本文回顾性分析发现,1990~2019年,我国25种疾病的康复需求及围绕康复的论文、注册临床试验和发明专利数量均呈增长趋势.供需关系存在不平衡的问题,其中,康复需求以肌肉骨骼疾病最高,科研供给以神经系统疾病最高.康复研究缺口较大的疾病主要为肌肉骨骼疾病、感觉损伤、精神障碍和慢性呼吸系统疾病.随着科研供给增加,出现了疾病负担下降速度更快或上升速度放缓的趋势,如肌肉骨骼疾病、神经系统疾病、感觉损伤和精神障碍.未来应结合我国康复需求特征,引导资源配置,优化科研供给,进一步提升康复服务水平.

关键词：康复疾病负担科研供给

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静息全周期比值和定量血流分数评价冠状动脉临界病变准确性的对比研究

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中国介入心脏病学杂志 2023年第10期31卷 721-727页

作者：张瑞涛田振宇周继升郭丽君徐昕晔北京大学第三医院心内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的以血流储备分数(FFR)为金标准,比较定量血流分数(QFR)与静息全周期比值(RFR)评估冠状动脉临界病变的准确性及临床应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2022年1月,在北京大学第三医院因冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影并同时接受FFR... 详细信息

目的以血流储备分数(FFR)为金标准,比较定量血流分数(QFR)与静息全周期比值(RFR)评估冠状动脉临界病变的准确性及临床应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2022年1月,在北京大学第三医院因冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影并同时接受FFR和RFR检测的142例患者142支血管病变,分析RFR、QFR与FFR的线性相关性和诊断一致率,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。根据性别及靶血管进行亚组分析。结果142例患者年龄66(58,71)岁,87例(61.3%)为男性,110支(77.5%)靶病变位于左前降支,RFR与FFR相关性r=0.814(95%CI 0.748~0.864,P<0.0001)、QFR与FFR相关性r=0.617(95%CI0.503~0.709,P<0.0001),均存在显著线性相关关系。RFR对应FFR≤0.80的AUC 0.786(95%CI0.715~0.857),而QFR对应FFR≤0.80的AUC 0.707(95%CI 0.633~0.782),两者之间的AUC差异无统计学意义(P=0.056)。在不同性别及靶病变的亚组分析中,RFR和QFR的AUC差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论RFR、QFR与FFR有较高的一致性,二者与FFR诊断一致率较高,性别和靶病变对二者诊断准确性影响较小。

关键词：静息全周期比值血流储备分数定量血流分数

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定量血流分数和血流储备分数的诊断一致性和影响因素

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中国介入心脏病学杂志 2024年第9期32卷 481-488页

作者：张瑞涛谢鹏昕田振宇米琳周继升吴本真何立芸郭丽君北京大学第三医院心内科血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的探讨血流储备分数(FFR)和定量血流分数(QFR)诊断一致性以及影响二者诊断一致性病变的特征。方法回顾分析2019年1月至2021年12月就诊于北京大学第三医院心内科冠状动脉造影狭窄30%~70%并接受FFR检测的非急性心肌梗死患者。以FFR或QFR... 详细信息

目的探讨血流储备分数(FFR)和定量血流分数(QFR)诊断一致性以及影响二者诊断一致性病变的特征。方法回顾分析2019年1月至2021年12月就诊于北京大学第三医院心内科冠状动脉造影狭窄30%~70%并接受FFR检测的非急性心肌梗死患者。以FFR或QFR≤0.80为阳性(+),>0.80为阴性(–),将患者分为:诊断一致组(FFR+/QFR+和FFR–/QFR–)、诊断不一致组(FFR+/QFR–和FFR–/QFR+),以FFR为金标准,分析QFR的诊断价值,比较各组之间临床特征及病变特征之间的差异。结果共纳入236例患者,平均年龄(64.48±9.63)岁,男67.8%。QFR和FFR诊断一致性为184例(78.0%),Person相关系数为0.557(P<0.001)。在FFR+患者中,诊断不一致组中最小管腔直径更大[(1.56±0.34)mm比(1.39±0.31)mm,P=0.019]、病变长度更短[(21.37±11.73)mm比(36.86±18.09)mm,P<0.001]、冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(AMR)更高[(277.50±28.87)mmHg·s/m比(178.02±49.13)mmHg·s/m,P<0.001]。通过二元Logistic回归分析提示AMR[OR0.93,95%CI0.88~0.99,P=0.030]和病变长度[OR 1.27,95%CI 1.01~1.60,P=0.045]是诊断不一致独立预测因子。在FFR–组中,诊断不一致组的病变长度更长[(33.08±16.05)mm比(21.40±13.36)mm,P=0.020],AMR[(169.66±24.01)mmHg·s/m比(265.95±44.78)mmHg·s/m,P<0.001]和低密度脂蛋白胆固醇[1.57(1.10,1.97)mmol/L比2.15(1.79,2.74)mmol/L,P=0.031]更低。二元Logistic回归分析未发现具有统计学意义变量。结论QFR和FFR具有较高的诊断一致性。在FFR+患者中,AMR和病变长度可能影响QFR和FFR的诊断一致性。

关键词：血流储备分数定量血流分数冠状动脉功能学冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数

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儿童坐位不耐受的临床进展

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中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第5期18卷 510-515页

作者：曹亚丽高雨萌张英谦李博杜军保金红芳北京大学第一医院儿科 100034 河北省儿童医院心内科石家庄050031 河北省小儿心血管重点实验室石家庄050031 血管稳态与重构全国重点实验室北京100191

坐位不耐受是与体位改变相关的一组临床综合征,常于久坐或卧位转为坐位后出现,以头晕、头痛、视物模糊、心悸、胸闷等为主要表现,严重者甚至可以出现晕厥,其频繁发作会严重影响患儿的生活质量及身心健康。2020年,儿童坐位不耐受的两种... 详细信息

坐位不耐受是与体位改变相关的一组临床综合征,常于久坐或卧位转为坐位后出现,以头晕、头痛、视物模糊、心悸、胸闷等为主要表现,严重者甚至可以出现晕厥,其频繁发作会严重影响患儿的生活质量及身心健康。2020年,儿童坐位不耐受的两种分型即坐位性心动过速综合征和坐位性高血压在国际上被首次提出。目前,对儿童坐位不耐受的认识和研究尚处于初级阶段。本文介绍了儿童坐位不耐受的分型诊断、可能的病理生理机制、危险因素、鉴别诊断及治疗,旨在提高广大医务工作者对儿童坐位不耐受的认识,引起大家对儿童坐位不耐受疾病更多的关注,提升儿童坐位不耐受疾病的诊疗水平。

关键词：坐位不耐受诊断病理生理机制危险因素儿童

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超声心动图模拟器在内科医师重症超声心动图教学中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第11期44卷 817-820页

作者：李丹陈少敏韩江莉冯新恒北京大学第三医院心内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

重症超声心动图(critical care echocardiography,CCE)对于评估重症患者的血流动力学状态具有重要作用,但是目前临床应用仍存在不足。本研究旨在探讨超声心动图模拟器在内科医师CCE培训中的应用效果。于2023年5至6月,对北京大学第三医... 详细信息

重症超声心动图(critical care echocardiography,CCE)对于评估重症患者的血流动力学状态具有重要作用,但是目前临床应用仍存在不足。本研究旨在探讨超声心动图模拟器在内科医师CCE培训中的应用效果。于2023年5至6月,对北京大学第三医院35名内科医师进行CCE培训,包括1小时理论授课和3小时模拟教学。培训结果显示,有33名(94.3%)学员能够采集出所有5种超声心动图切面;学员对低血容量的超声图像识别的正确率达到100.0%。以简单随机方法抽取16名学员,培训后1周为标准化病人进行超声心动图检查,结果显示,所有学员均在标准化病人上成功完成了超声心动图切面采集。培训实践证明,超声心动图模拟器在内科医师CCE的培训中取得了良好的效果,学员可以在较短时间内基本掌握切面采集和图像识别。

关键词：超声心动描计术重症模拟器教学

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