检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2025年第4期25卷 597-602页

作者：李佩涛李葆华耿荣梅裴琛北京大学第三医院护理部北京市100191 北京大学第三医院普通外科北京市100191

目的:分析反刍性沉思在护士第二受害者痛苦与职业倦怠间的中介作用,以期为改善护士职业倦怠提供参考。方法:于2023年12月至2024年3月,采用便利抽样法,抽取北京市、安徽省、山西省共7家三级甲等医院535名经历过不良事件的护士为研究对象... 详细信息

目的:分析反刍性沉思在护士第二受害者痛苦与职业倦怠间的中介作用,以期为改善护士职业倦怠提供参考。方法:于2023年12月至2024年3月,采用便利抽样法,抽取北京市、安徽省、山西省共7家三级甲等医院535名经历过不良事件的护士为研究对象,使用一般资料调查表、第二受害者经验及支持量表、事件相关反刍性沉思问卷和Maslach职业倦怠量表进行调查。采用结构方程模型进行数据分析。结果:护士第二受害者痛苦、侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思及职业倦怠得分为(42.05±8.56)、(14.64±7.70)、(15.67±7.32)、(54.09±16.41)分。反刍性沉思以侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思为独立中介对职业倦怠产生影响,其中第二受害者痛苦对职业倦怠的总效应值为0.398(P<0.001),总间接效应值为0.162(P<0.001),中介效应占总效应值的40.70%。结论:护士第二受害者职业倦怠水平偏高,有待改善。护理管理者应采取措施减轻护士第二受害者痛苦,引导其将侵入性反刍性沉思转化为目的性反刍性沉思,从而降低职业倦怠水平。

关键词：不良事件护士第二受害者痛苦反刍性沉思职业倦怠

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双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 166-171页

作者：马建勋布希李比北京大学第三医院成形外科北京100191

目的:探讨双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用价值。方法:选择2022年3月至2023年10月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后即刻埋置双腔圆形软组织扩张器的两期法假体乳房重建的连续16例患者的病例资料进行回顾分析,探讨双腔圆... 详细信息

目的:探讨双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用价值。方法:选择2022年3月至2023年10月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后即刻埋置双腔圆形软组织扩张器的两期法假体乳房重建的连续16例患者的病例资料进行回顾分析,探讨双腔圆形扩张器的扩张理念、埋置方式、型号选择,总结扩张效果以及并发症发生率,Ⅱ期置换假体术后从乳房下皱襞位置、乳房突度、乳房容量三方面评价重建乳房的美学效果。结果:选用400 mL扩张器3例,600 mL扩张器13例。组织扩张中位周期为4.0(2.0,5.0)个月,平均注水扩张量(538.8±111.7)mL,上、下囊腔注水量比例平均为45.4%±8.4%。Ⅱ期假体置换过程中下皱襞位置均未再进行调整,置换假体的中位体积为395(345,410)mL。围术期1例患者扩张期间出现血清肿,局部抽吸后好转。Ⅱ期术后平均随访(9.0±3.6)个月,重建乳房美学评价为优者占81.3%(13/16),假体包膜挛缩分级为Ⅰ级和Ⅱ级者占75.0%(12/16)。结论:应用双腔圆形软组织扩张器可有效扩张乳房下极皮肤,个性化控制乳房上、下极扩张比例,有效避免扩张期间的扩张器上方移位,从而为Ⅱ期假体置换提供良好基础。

关键词：双腔扩张器组织扩张乳房重建

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最大径≤4 cm甲状腺滤泡性肿瘤恶性风险预测因素的多因素分析

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中国微创外科杂志 2025年第3期25卷 129-134页

作者：李欣姚响芸梅放于波黄九平宋世兵北京大学第三医院普通外科北京100191 北京大学第三医院超声医学科北京100191 北京大学第三医院病理科北京100191

目的探讨最大径≤4 cm的甲状腺滤泡性肿瘤(follicular thyroid neoplasms,FTN)恶性风险的预测因素,为FTN患者的术前诊断及个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2018年1月~2023年12月我院收治的肿瘤最大径≤4 cm的FTN患者的临床资料。根... 详细信息

目的探讨最大径≤4 cm的甲状腺滤泡性肿瘤(follicular thyroid neoplasms,FTN)恶性风险的预测因素,为FTN患者的术前诊断及个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2018年1月~2023年12月我院收治的肿瘤最大径≤4 cm的FTN患者的临床资料。根据术后病理诊断将患者分为甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)组和甲状腺滤泡性腺瘤(follicular thyroid adenoma,FTA)组,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,探讨FTN恶性风险的预测因素。结果共纳入870例,FTA组745例(85.6%),FTC组125例(14.4%)。单因素分析显示,年龄、性别、BMI、是否合并桥本氏甲状腺炎、结节数量和位置、结节最大径、结节内部结构和内部血流信号差异无显著性(P>0.05),结节回声、边缘、声晕、纵横比和钙化差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,结节边缘不规则(OR=3.061,95%CI:1.653~5.667,P=0.000)、不等厚声晕(OR=5.868,95%CI:1.258~27.377,P=0.024)和边缘弧形钙化(OR=4.364,95%CI:1.329~14.333,P=0.015)是FTN恶性风险的预测因素。结论超声征象对评价FTN的良恶性有一定的价值,对结节边缘、声晕和钙化的仔细评估,能够促进较小FTN的早期诊断和治疗。

关键词：甲状腺滤泡性肿瘤超声甲状腺滤泡癌甲状腺滤泡性腺瘤预测因素

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整形外科专科医师培养体系建立:北京大学第三医院成形外科专培考核指标研究初探

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中国美容整形外科杂志 2022年第5期33卷 318-320,I0012,I0013页

作者：刘书行舒帆甄永环夏有辰谢宏彬李东赵振民安阳北京大学第三医院成形外科北京100191

整形外科作为外科体系中的重要科室,近年来取得了飞速发展。建立整形外科专科医师规范化培训体系成为中国整形外科教育中急需探索和解决的问题。笔者介绍了北京大学医学部在整形外科专科医师培养体系建立所做的初步探索与研究成果。结... 详细信息

整形外科作为外科体系中的重要科室,近年来取得了飞速发展。建立整形外科专科医师规范化培训体系成为中国整形外科教育中急需探索和解决的问题。笔者介绍了北京大学医学部在整形外科专科医师培养体系建立所做的初步探索与研究成果。结合中国整形外科培训现状与美国整形外科的培养体系,从培训内容和考核指标两个方面对整形外科专科医师的规范化培训体系进行探索。为2022年在全国范围内初步建立整形外科专科医师规范化培训制度,形成整形外科完整的毕业后医学教育制度打下基础。

关键词：整形外科专科医师规范化培训考核指标

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机器人辅助冠状动脉旁路移植术:252例单中心经验

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中华胸心血管外科杂志 2025年第1期41卷 16-21页

作者：李伊宁傅元豪丁通孟鲁豫宫一宸吴松凌云鹏北京大学第三医院心脏外科北京100191

目的评价机器人辅助冠状动脉旁路移植术的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年4月至2023年8月北京大学第三医院心脏外科中心连续进行的252例机器人辅助冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。利用机器人手术系统骨骼化获取乳内动脉,撤去... 详细信息

目的评价机器人辅助冠状动脉旁路移植术的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年4月至2023年8月北京大学第三医院心脏外科中心连续进行的252例机器人辅助冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。利用机器人手术系统骨骼化获取乳内动脉,撤去机器人后,经左胸前外侧肋间4~6 cm小切口完成旁路移植血管和靶血管吻合等操作。出院前常规行控制性冠状动脉造影或冠状动脉CTA复查。结果149例(59.1%)患者接受多支冠状动脉旁路移植,140例(55.6%)接受全动脉化旁路移植,131例(52.0%)为原位双乳内动脉旁路移植,乳内动脉获取失败6例(1.6%)。接受体外循环辅助1例(0.4%),术后再次开胸5例(2.0%)。复查旁路移植血管通畅率为96.6%(449/465)。12个月生存率为97.8%,24个月生存率为96.5%;12个月免于MACCE生存率为95.2%,24个月免于MACCE生存率为92.6%。结论机器人辅助冠状动脉旁路移植手术安全可行,机器人辅助下可以获取原位双乳内动脉并实现对各靶血管区域的血运重建,该结论需要中长期随访进一步证实。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉化原位双乳内动脉微创冠状动脉旁路移植术机器人手术

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北京大学第三医院外科住院患者营养风险筛查

北京大学第三医院外科住院患者营养风险筛查

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2014年北京医学会肠外肠内营养年会暨北京协和医院基本外科纪念曾宪九教授诞辰100周年多学科临床营养论坛

作者：葛庆岗姚宏伟李强刘飞李宏亮薄世宁白宇伊敏么改琦北京大学第三医院危重医学科北京 100191 北京大学第三医院普外科北京 100191

目的调查外科住院患者营养风险发生率、营养不足发生率、营养支持率和支持方式,判断营养支持合理性.方法应用营养风险筛查(NRS 2002)对北京大学第三医院2014年7月25日所有外科住院患者进行横断面调查,NRS2002≥3分为有营养风险,BMI＜ ... 详细信息

目的调查外科住院患者营养风险发生率、营养不足发生率、营养支持率和支持方式,判断营养支持合理性.方法应用营养风险筛查(NRS 2002)对北京大学第三医院2014年7月25日所有外科住院患者进行横断面调查,NRS2002≥3分为有营养风险,BMI＜ 18.5 kg/m2为营养不足,并调查住院期间营养支持使用情况.结果外科住院患者537例,其中NRS 2002≥3分的有118例(22.0％),普外科、胸外科、血管科患者明显高于其它科室患者,分别为40.0％、38.7％和38.5％;骨科患者最低(6.3％).营养不足患者46例(8.6％),普外科(16.0％)、胸外科(12.9)和妇科(12.1％)、明显高于其它科室患者,神经外科患者最低(3.8％).只有普外科、胸外科、妇科和神经外科应用了营养支持,普外科以PN为主,胸外科和神经外科以EN为主.普外科和胸外科的NRS 2002 ≥3分患者均得到了营养支持.结论外科患者中,存在营养风险的比例较高,部分患者得到营养支持,且营养支持不规范之处较多,不同科室间对营养风险及营养支持的认识存在较大差异.

关键词：外科住院病人营养风险筛查营养不足营养支持

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移植肾肾癌肾部分切除术1例报告

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 230-232页

作者：唐世英徐楚潇叶剑飞贺慧颖张洪宪王国良张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191 北京大学第三医院病理科北京100191

移植肾肾细胞癌少见,而行移植肾肾部分切除术患者更为罕见。本文报道1例移植肾乳头状肾细胞癌行肾部分切除术的患者。患者因发现移植肾肿物入院,泌尿系CT尿路造影检查显示右髂窝移植肾上极占位性病变,肾癌可能,直径约2 cm。行开放移植... 详细信息

移植肾肾细胞癌少见,而行移植肾肾部分切除术患者更为罕见。本文报道1例移植肾乳头状肾细胞癌行肾部分切除术的患者。患者因发现移植肾肿物入院,泌尿系CT尿路造影检查显示右髂窝移植肾上极占位性病变,肾癌可能,直径约2 cm。行开放移植肾肾部分切除术,术后病理提示移植肾肿物为乳头状肾细胞癌。术后继续口服抗排异药物。随访16个月,未见移植肾肿瘤复发。

关键词：癌,肾细胞移植肾肾部分切除术治疗预后

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创伤性颅脑损伤急性期内分泌功能改变及其机制研究进展

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 103-106页

作者：马凯明马路路杨军北京大学第三医院神经外科北京100191

创伤性颅脑损伤作为目前致死率及致残率最高的疾病之一,其急性期被证实存在显著的内分泌功能改变,严重增加了患者不良结局的风险。因此,进一步阐明创伤性颅脑损伤对内分泌系统的影响机制对于有针对性地纠正内分泌紊乱、改善患者的预后... 详细信息

创伤性颅脑损伤作为目前致死率及致残率最高的疾病之一,其急性期被证实存在显著的内分泌功能改变,严重增加了患者不良结局的风险。因此,进一步阐明创伤性颅脑损伤对内分泌系统的影响机制对于有针对性地纠正内分泌紊乱、改善患者的预后具有重要意义。本文针对创伤性颅脑损伤急性期的内分泌改变特征、具体机制和临床干预等方面进行了系统综述,以期为进一步完善"损伤控制理论"指导下的创伤性颅脑损伤急性期综合管理模式、改善患者的整体预后提供理论依据。

关键词：创伤性颅脑损伤综合管理模式内分泌紊乱内分泌系统临床干预损伤控制理论不良结局系统综述

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保留器官功能的胰腺切除术文献计量学分析

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肝胆胰外科杂志 2025年第1期37卷 11-17页

作者：任思谦曲庭辉王行雁张利李磊蒋斌马朝来修典荣原春辉李慕行北京大学第三医院普通外科北京100191 北京大学第三临床医学院北京100191 延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)普通外科陕西延安716000

目的随着外科理念的进步,保留器官功能的胰腺切除术在近年来开展越来越广泛。本研究拟对保留器官功能的胰腺切除术的发展历程及分布进行研究。方法在Web of Science数据库中使用“保留器官功能的胰腺切除术”相关关键词进行检索,获取相... 详细信息

目的随着外科理念的进步,保留器官功能的胰腺切除术在近年来开展越来越广泛。本研究拟对保留器官功能的胰腺切除术的发展历程及分布进行研究。方法在Web of Science数据库中使用“保留器官功能的胰腺切除术”相关关键词进行检索,获取相关文献的标题、期刊、国别、单位、作者、关键词等数据。结果分析2000-2023年发表的被引数前200名的论文,总被引18061次,篇均被引90.31次。1106名学者参与了相关研究,其中德国海德堡大学的Buchler MW发表了最多的论文(n=18),总被引1716次。相关作者来自25个国家,其中美国是发文量最多的国家(n=48),而德国海德堡大学是发文量最大的第一作者单位(n=19)。在被引数前200名的论文中,最常见的关键词包括“surgery”“pancreaticoduodenectomy”和“resection”。在2010年后“fistula”“conservation”和“international study group”关键词的使用频率增加。聚类时间线视图分析显示,保留胰腺功能的胰腺切除术的学术发展脉络,从与传统胰腺标准术式的对比研究,逐步发展为短期、长期预后研究,以及后续的腹腔镜手术研究。结论本研究分析了过去20余年保留器官功能的胰腺切除术的文献计量学特征,可部分反映本领域的发展历程。今后开展更多国际多中心随机对照临床研究以及基础研究有利于该领域的进一步发展。

关键词：文献计量学分析可视化保留器官功能胰腺切除术多中心研究

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新生儿及儿童的听觉干预与康复—京津冀地区儿童听力诊断中心2024年第二季度学术活动报道

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 350-352页

作者：熊姗鲁兆毅张珂北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京100191

2024年6月16日,在北京市卫生健康委妇幼健康处的指导下,由北京大学第三医院耳鼻喉科承办的“京津冀地区儿童听力诊断中心2024年第二季度学术活动”在北医三院健康医学中心成功举办。本次学术活动聚焦“新生儿及儿童的听觉干预与康复”... 详细信息

2024年6月16日,在北京市卫生健康委妇幼健康处的指导下,由北京大学第三医院耳鼻喉科承办的“京津冀地区儿童听力诊断中心2024年第二季度学术活动”在北医三院健康医学中心成功举办。本次学术活动聚焦“新生儿及儿童的听觉干预与康复”。来自中国人民解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北医三院、北京儿童医院、中国听力语言康复研究中心的多位专家进行了学术交流。北京市六家儿童听力诊断中心及京津冀地区基层卫生医疗机构的近90余名同道参加此次活动。

关键词：北京同仁医院北医三院妇幼健康听力语言康复学术活动北京儿童医院耳鼻喉科学术交流

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