检索结果-内蒙古大学图书馆

生殖医学杂志 2025年第3期34卷 377-380页

作者：金锐马文叶唐大伟赵福英北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院生殖医学中心银川750004 宁夏回族自治区妇幼保健院生殖医学中心银川750004 银川市妇幼保健院生殖医学中心银川750001

目的探讨冻融胚胎移植(FET)时移植管尖端微生物状况对妊娠结局的影响。方法以2022年6月至2023年2月在银川市妇幼保健院生殖中心首次实施FET且采用人工周期准备内膜的82个患者为研究对象,所有患者移植前一周进行阴道微生态检测,在胚胎移... 详细信息

目的探讨冻融胚胎移植(FET)时移植管尖端微生物状况对妊娠结局的影响。方法以2022年6月至2023年2月在银川市妇幼保健院生殖中心首次实施FET且采用人工周期准备内膜的82个患者为研究对象,所有患者移植前一周进行阴道微生态检测,在胚胎移植后,将移植内套管尖端进行微生物培养48 h,通过基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)进行微生物鉴定。依据患者是否妊娠分为妊娠组(n=47)和未妊娠组(n=35);依据移植管尖端微生物鉴定结果分为阳性组(n=13)和阴性组(n=69);依据患者移植前阴道微生态情况分为微生态正常组(n=57)和微生态失调组(n=25)。对比妊娠组与未妊娠组间的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、子宫内膜厚度、移植胚胎数等基本资料以及移植管尖端微生物鉴定情况和阴道微生态状态;比较阳性组和阴性组间、微生态正常组和失调组间的妊娠结局。结果(1)妊娠组与未妊娠组间的年龄、不孕年限、BMI、子宫内膜厚度、移植胚胎数目均无显著性差异(P>0.05),妊娠组移植前一周阴道微生态异常率(21.27%vs.42.86%)、移植管尖端微生物鉴定阳性率(10.64%vs.22.86%)均比未妊娠组低,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。(2)移植管尖端微生物鉴定阴性组较阳性组的临床妊娠率(59.42%vs.46.15%)、种植率(35.48%vs.29.17%)均有所升高,流产率(14.63%vs.16.67%)有所降低,但差异均尚无统计学意义(P>0.05)。(3)阴道微生态正常组较失调组的临床妊娠率(59.65%vs.52.00%)、种植率(35.92%vs.31.11%)均略有升高,流产率(14.71%vs.15.38%)略有下降,但差异均尚无统计学意义(P>0.05)。结论移植管尖端微生物状况和移植前一周阴道微生态环境对首次实施FET患者的妊娠结局无显著影响。但本研究样本较少,需进一步开展更深入的相关研究。

关键词：阴道微生态不孕移植管尖端临床妊娠冻融胚胎移植

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临床医学专业博士研究生学位论文质量分析与开题和中期管理的实证研究

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中华医学教育探索杂志 2025年第3期24卷 402-406页

作者：陈晓雯平馨闫婕北京大学第一医院人力资源处北京100034 北京大学第一医院教育处北京100034 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034

目的分析临床医学专业博士研究生学位论文质量,针对学位论文过程管理中开题、中期汇报关键节点实证研究,探讨提高学位论文质量的有效途径。方法针对某大学附属医院2023至2024届56名临床医学专博生168份评阅书,采用Spearman相关分析各分... 详细信息

目的分析临床医学专业博士研究生学位论文质量,针对学位论文过程管理中开题、中期汇报关键节点实证研究,探讨提高学位论文质量的有效途径。方法针对某大学附属医院2023至2024届56名临床医学专博生168份评阅书,采用Spearman相关分析各分项与总评分数相关性,有序logistic分析影响分项因素,多元线性逐步回归分析影响总评因素。并对调查对象发放自制问卷。结果论文评阅各分项优秀率“论文创新”最低(15.48%);分项与总评分数相关性“基础理论和专门知识”排序第一。在控制个人特征后,开题分数越高,论文总评分数越高(β=0.50,P<0.001);开题每增加1分,分项“论文创新”增加1.25分(OR=1.25,P=0.020);“论文内容”增加1.26分(OR=1.25,P=0.004)。针对开题和中期的评价(开展必要性、导师重视度、对论文影响),部分专博生和导师的重视不够。结论要重视专博生学位论文的开题环节,加强创新能力培养,夯实专业理论,促进学生与导师建立积极关系,有助于提升学位论文质量。

关键词：临床医学专业型博士研究生学位论文教学管理

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基于潜变量增长混合模型探讨IVF-ET患者心理症状与压力变化轨迹

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中国性科学 2025年第1期34卷 155-160页

作者：王盼盼孙洪梅靳荣秀包汉茹王童玉林冬霞王梦北京大学深圳医院护理部广东深圳518000 河南大学护理与健康学院河南开封475000 北京大学深圳医院生殖医学中心广东深圳518000

目的基于潜变量增长混合模型探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理症状与压力变化轨迹及影响因素。方法选取2023年3月10日至2024年5月17日北京大学深圳医院收治的269例行IVF-ET的女性患者作为研究对象,采用基线资料调查表、心理症状... 详细信息

目的基于潜变量增长混合模型探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理症状与压力变化轨迹及影响因素。方法选取2023年3月10日至2024年5月17日北京大学深圳医院收治的269例行IVF-ET的女性患者作为研究对象,采用基线资料调查表、心理症状与压力量表、社会支持评定量表(SSRS)在4个时间节点对患者进行调查。采用潜变量增长混合模型识别心理症状与压力变化轨迹,采用Logistic回归分析不同变化轨迹亚组的影响因素。结果治疗期间IVF-ET患者心理症状与压力存在3种轨迹,分别为持续上升组(C1,n=58)、持续低平组(C2,n=158)、持续下降组(C3,n=53)。年龄、社会支持利用度评分、工作、原发性不孕是C1的独立影响因素(P<0.05),原发性不孕、不孕为双方原因是C3的独立影响因素(P<0.05)。结论治疗期间IVF-ET患者心理症状与压力变化轨迹存在群体异质性,应基于不同变化轨迹进行针对性评估和心理支持。

关键词：潜变量增长混合模型体外受精-胚胎移植影响因素

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院前创伤急救止血专家共识(2025年版)

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中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 469-477页

作者：中国医师协会急诊医师分会解放军急救医学专业委员会北京急诊医学学会中国急诊专科医联体马可左永波刘明华朱华栋赵晓东于学忠冒山林不详复旦大学附属华山医院北京大学第三医院海淀院区陆军军医大学第一附属医院北京协和医院中国人民解放军总医院第四医学中心

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计[1],全球每年大约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因[2]。在... 详细信息

随着自然灾害、交通事故及工伤事故的增加,创伤已成为全球重要的公共卫生问题。据统计[1],全球每年大约有490万人死于创伤,占总死亡人数的8%。在中国,每年约有70万例因创伤死亡,45岁以下人群占比突出,创伤是该年龄段的首要死因[2]。在创伤早期复苏阶段,未控制的出血是关键问题,是“可预防性死亡”的主要原因之一[3-5]。

关键词：止血自然灾害公共卫生问题专家共识

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Consensus on Clinical Nutritional Assessment and Management for Patients With Critical Cardiovascular Diseases

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Chinese Circulation Journal 2025年第4期40卷 315-330页

作者： Li, Xiang 不详中国医学科学院阜外医院中国医学科学院北京协和医院中国人民解放军总医院第一医学中心北京大学人民医院北京大学第一医院河南省人民医院中国康复研究中心北京博爱医院西北大学附属医院西安市第三医院

Patients with critical cardiovascular diseases are prone to malnutrition due to the disease itself or complications arising during and after treatment, and malnutrition occurring before and during treatment is an important factor affecting the prognosis of patients with critical cardiovascular diseases. Early identification of patients at risk of malnutrition and providing appropriate nutritional support or intervention may improve the short-term and long-term clinical outcomes of patients with critical cardiovascular diseases. Therefore, it is essential to establish standardized clinical nutritional assessment and management consensus, which is of great significance for the comprehensive treatment and prognosis for patients with critical cardiovascular diseases. © 2025 Chinese Circulation Journal Co. Ltd.. All rights reserved.

关键词： critical cardiovascular diseases expert consensus nutritional support

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综合医院传染病智能化识别监测预警系统的应用效果评价

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 620-623页

作者：杨海宁杨慧宁刘运喜姚宏武杜明梅李东默黄妹瑜苏延明张振宇张娜武警青海总队医院青海西宁810000 解放军总医院第三医学中心疾病预防控制科北京100039 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100039 北京大学公共卫生学院北京100191

目的调查传染病智能化识别监测预警系统的应用效果。方法本研究分析2022年1月1日-2023年12月31日经医院上报至国家疾病预防控制中心的传染病报卡数据,分析北京籍患者传染病报卡情况。使用R4.3.3软件,分别对2022年和2023年的传染病患... 详细信息

目的调查传染病智能化识别监测预警系统的应用效果。方法本研究分析2022年1月1日-2023年12月31日经医院上报至国家疾病预防控制中心的传染病报卡数据,分析北京籍患者传染病报卡情况。使用R4.3.3软件,分别对2022年和2023年的传染病患者基本信息,不同传染病人数和订正卡比例进行分析。结果 2022年与2023年传染病系统就诊的北京籍患者数分别为346 852例和362 966例。排除新型冠状病毒肺炎,2022年和2023年检出人数最多的传染病均是流行性感冒,分别为253.71/100 000人和991.00/100 000人,>30~50岁占比最高。结论优化传染病上报系统后,医院对性别、年龄段的人群和主要病种的识别能力增强,监测预警灵敏度增加,传染病报卡信息的真实性和准确性增加,上报工作的效率和质量得到提升,说明优化后的传染病预警监测系统对临床传染病管理有一定作用。

关键词：传染病医院感染管理预警干预实时监测应用效果评价

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生殖医学研究生入实验室前科研培训效果的评估

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医学新知 2025年第2期35卷 238-244页

作者：龙晓宇乔杰朱小辉北京大学第三医院妇产科/生殖医学中心/女性生育力促进全国重点实验室北京100191 国家妇产疾病临床医学研究中心北京100191 辅助生殖教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191

目的了解北京大学第三医院生殖医学中心辅助生殖教育部重点实验室研究生和博士后对入实验室前科研培训的认识与需求,为提升生殖医学专业研究生和博士后科研能力提供建议。方法采用“问卷星”小程序对2019年至2021年期间参加过入室培训... 详细信息

目的了解北京大学第三医院生殖医学中心辅助生殖教育部重点实验室研究生和博士后对入实验室前科研培训的认识与需求,为提升生殖医学专业研究生和博士后科研能力提供建议。方法采用“问卷星”小程序对2019年至2021年期间参加过入室培训的研究生和博士后进行匿名线上问卷调查,问卷内容涵盖培训认知、需求、效果评价及改进建议等。结果共55名学生参与调查,其中博士后17名(30.91%)、博士25名(45.45%)、八年制和硕士研究生13名(23.64%),21.82%的学生从未接触过科研工作,78.18%的学生有一定科研经历。所有的学生对培训安排表示满意,但有40.00%的学生希望延长授课时间、60.00%希望增加授课内容、23.64%希望增加网络授课、21.82%希望增加生殖临床实习等。培训效果方面,科研型、有科研经历的学生在科研能力、科研思维提升和对课程满意度评分上高于临床型、无科研经历的学生;八年制学生和博士后在科研思维、实际应用和对课程满意度评分上高于硕士和博士研究生,但差异均未达到统计学意义(P>0.05)。结论入室培训对生殖医学专业研究生和博士后能力提升有积极作用,但培训机制仍需改进。后期应优化培训内容和方式,增加实践操作机会,加强师生互动和反馈机制,提高培训针对性和实效性,同时完善培训效果客观评价体系,注重培养创新思维和科研能力,为培养高精尖生殖医学人才提供支持。

关键词：生殖医学医学研究生科研培训实验室问卷调查

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妊娠期急性脂肪肝临床管理指南(基层版)

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中华全科医师杂志 2025年第4期24卷 373-383页

作者：中华医学会妇产科学分会产科学组中华医学会围产医学分会围产重症学组张卫社杨慧霞陈敦金黄靖锐李琪不详中南大学湘雅医院产科长沙410008 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 中南大学湘雅医院长沙410008

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)是一种病情危急的产科特有疾病[1]。其一般发生于妊娠30~38周,以妊娠35周左右的初产妇居多[2,3],发病率介于1/20000~1/7000[4,5],母儿病死率曾一度达到75%~85%[6]。中华医学会妇产科... 详细信息

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)是一种病情危急的产科特有疾病[1]。其一般发生于妊娠30~38周,以妊娠35周左右的初产妇居多[2,3],发病率介于1/20000~1/7000[4,5],母儿病死率曾一度达到75%~85%[6]。中华医学会妇产科学分会产科学组此前按照循证临床实践指南制订的方法和步骤,结合我国临床实际,制订了《妊娠期急性脂肪肝临床管理指南(2022)》”[7]。该指南的制订和应用有效提升了产科医师对妊娠期急性脂肪肝的诊疗水平。

关键词：脂肪肝孕妇基层临床管理诊疗准则

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基于德尔菲法构建以胜任力为导向的麻醉科专科医师置信职业行为指标

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国际麻醉学与复苏杂志 2025年第3期46卷 286-292页

作者：王玉洁毛明峰丁利刚徐懋郭向阳北京大学第三医院麻醉科北京100191 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻喉科北京100142 北京大学第三医院秦皇岛医院麻醉科秦皇岛066000

目的构建适用于麻醉科专科医师的以胜任力为导向的置信职业行为(EPA)指标。方法通过文献回顾和德尔菲专家函询的方法,确定麻醉科专科医师的置信职业指标清单条目及年度信任级别。使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果3轮咨询专家... 详细信息

目的构建适用于麻醉科专科医师的以胜任力为导向的置信职业行为(EPA)指标。方法通过文献回顾和德尔菲专家函询的方法,确定麻醉科专科医师的置信职业指标清单条目及年度信任级别。使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果3轮咨询专家积极程度分别为100%、100%、96%,权威系数(CV)分别为0.93、0.94、0.95,第1轮咨询的变异系数(Cr)<0.24。最终构建包括37个指标的EPA指标及信任级别。结论专家的积极程度、权威程度以及意见协调程度均较高,结果可信;初步构建了较高质量的以胜任力为导向的麻醉科专科医师EPA指标及在不同时间节点的预期置信级别,为麻醉科专科医师胜任力导向的培训及评价提供参考。

关键词：麻醉专科医师规范化培训置信职业行为德尔菲法岗位胜任力

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《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》推荐意见外审:一项横断面调查

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中国药房 2025年第9期36卷 1025-1029页

作者：余玲玲刘爽宋再伟易秋莎张玉缪丽燕章振林宋纯理陈耀龙张伶俐赵荣生北京大学第三医院药学部北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191 四川大学华西第二医院药学部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部武汉430022 苏州大学附属第一医院药学部江苏苏州215006 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科上海200233 北京大学第三医院骨科北京100191 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000

目的对《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》(后文简称《指南》)的推荐意见进行科学性、明晰性和可行性的外部同行评估,以进一步修订和完善《指南》推荐意见。方法本研究采用横断面调查研究设计,通过方便抽样的方法选取骨质疏松... 详细信息

目的对《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》(后文简称《指南》)的推荐意见进行科学性、明晰性和可行性的外部同行评估,以进一步修订和完善《指南》推荐意见。方法本研究采用横断面调查研究设计,通过方便抽样的方法选取骨质疏松症治疗领域一线医务工作者(临床医生、临床药师、护师)及患者或患者家属,并通过封闭式和开放式相结合的问卷调查方式开展外审工作,征求其对《指南》的32条推荐意见初稿的赞同程度、表达清晰程度和可行程度3个方面的反馈。结果本研究共收集到来自15家医院的90名外审对象的意见反馈,包括45名临床医生、15名临床药师、15名护师和15名患者或患者家属。推荐意见获得了高度认可,总体赞同程度达99.38%,总体表述清晰程度达98.92%,总体可行程度达99.65%。同时,收集到111条主观建议,为《指南》推荐意见的进一步完善提供了重要参考。基于上述反馈,《指南》指导委员会和核心专家组针对其中12条推荐意见初稿修订了表述,未进行删减,最终确定了32条推荐意见。结论本次外审为《指南》定稿提供了依据,进一步完善了推荐意见的科学性、明晰性和可行性,有利于提高《指南》的规范性、临床适用性与可实施性。

关键词：骨质疏松症生物制剂循证用药指南外审推荐意见

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