检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实验眼科杂志 2022年第12期40卷 1164-1169页

作者：顾绍峰彭荣梅肖格格冯云洪晶北京大学第三医院眼科、眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

目的探讨角膜后弹力层剥除联合自动角膜刀取材内皮移植术(DSAEK)供体中央植片厚度(CGT)和大小对角膜内皮细胞密度(ECD)的远期影响。方法采用系列病例观察研究,收集2013年1月至2017年12月因角膜内皮功能失代偿在北京大学第三医院眼科中... 详细信息

目的探讨角膜后弹力层剥除联合自动角膜刀取材内皮移植术(DSAEK)供体中央植片厚度(CGT)和大小对角膜内皮细胞密度(ECD)的远期影响。方法采用系列病例观察研究,收集2013年1月至2017年12月因角膜内皮功能失代偿在北京大学第三医院眼科中心接受DSAEK手术并严格完成2年或以上随访的患者134例144眼。采用角膜内皮镜测量术前供体ECD;术后1、3、6、12和24个月,采用激光扫描共聚焦显微镜测量术后ECD,计算角膜内皮细胞丢失率;采用眼前节光相干断层扫描仪测量供体CGT。根据术后3个月供体CGT将患者分为薄植片组45眼、中等厚植片组66眼和厚植片组33眼,分别为供体CGT<100μm、≥100~<150μm和≥150μm。根据角膜环钻切割的供体植片大小将患者分为小植片组31眼和大植片组113眼,分别为供体植片直径≥7~<8 mm和≥8~<9 mm。比较手术后供体CGT变化及术后不同时间点角膜内皮细胞丢失率;分析术后24个月ECD与术前供体植片ECD、大小及CGT的相关性。结果术后1、3、6、12和24个月供体CGT分别为129.0(90.8,160.8)、115.5(93.0,146.0)、115.5(89.0,151.0)、112.5(94.3,146.8)和114.0(89.0,144.5)μm,总体比较差异有统计学意义(H=37.369,P<0.001),其中术后1个月供体CGT与术后3个月相比差异有统计学意义(P<0.001)。术后1、3、6、12、24个月,薄植片组、中等厚植片组和厚植片组以及大植片组、小植片组角膜内皮细胞丢失率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关性分析显示,术后24个月时ECD与术前供体植片ECD呈强正相关(r_(s)=0.783,P<0.001),与供体植片大小和CGT均无明显相关性(r_(s)=0.141,P=0.093;r_(s)=-0.044,P=0.600)。结论术前供体植片ECD越大,术后ECD越大;供体植片越薄、直径越大,DSAEK术后远期角膜内皮细胞丢失率越低。

关键词：角膜内皮细胞角膜内皮细胞丢失角膜内皮细胞密度角膜后弹力层剥除内皮移植术供体植片厚度供体植片大小

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角膜塑形镜治疗患者的筛选及验配要素

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中华眼科杂志 2022年第9期58卷 736-738页

作者：陈跃国张钰北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

近视眼已成为严重影响我国青少年健康的公共卫生问题,引起全社会普遍关注,如何有效防控近视眼成为工作重点。配戴角膜塑形镜被证实可有效控制近视发展,是临床常用的治疗方法。角膜塑形镜属于三类医疗器械,具有一定使用风险,为保证治疗... 详细信息

近视眼已成为严重影响我国青少年健康的公共卫生问题,引起全社会普遍关注,如何有效防控近视眼成为工作重点。配戴角膜塑形镜被证实可有效控制近视发展,是临床常用的治疗方法。角膜塑形镜属于三类医疗器械,具有一定使用风险,为保证治疗的安全性和有效性,在患者筛选、验配、培训以及随访等方面均有严格要求和标准。本文针对患者筛选及验配要素进行阐述,以期为临床开展角膜塑形镜治疗工作提供参考。

关键词：角膜塑形镜验配近视眼青少年健康公共卫生问题三类医疗器械有效防控患者筛选

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啮齿类动物视觉电生理检测方法

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中国实验动物学报 2023年第2期31卷 240-244页

作者：姚泰康程天徐博轩索玲格张頔张纯北京大学医学部北京100191 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

作为合适的分子遗传操作哺乳动物模型,啮齿类动物凭借其多方面的优点,已被广泛应用于眼病的实验模型中。近年来在先前定性评估视觉方法的基础上,学者又提出了多种量化动物视觉的新方法。本文将探讨动物视觉电生理检测方法及其在啮齿类... 详细信息

作为合适的分子遗传操作哺乳动物模型,啮齿类动物凭借其多方面的优点,已被广泛应用于眼病的实验模型中。近年来在先前定性评估视觉方法的基础上,学者又提出了多种量化动物视觉的新方法。本文将探讨动物视觉电生理检测方法及其在啮齿类实验动物模型中的应用。

关键词：啮齿类动物电生理视觉检测

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视网膜周边视野人工成像研究

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生物化学与生物物理进展 2023年第12期50卷 3000-3009页

作者：林衍旎李沿橙葛松周天航董问天刘子源党卫民许胜勇北京大学电子学院教育部纳米器件物理与化学重点实验室北京100871 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

目的对于中心视力受损的人群,新型人工视觉系统可以将简化后的图像投射到视网膜上黄斑区以外的区域,从而帮助他们利用周边视觉感知信息。本文探究周边视野的感知特征,为植入式光学人工视觉系统的图形编码设计提供依据。方法设计了探索... 详细信息

目的对于中心视力受损的人群,新型人工视觉系统可以将简化后的图像投射到视网膜上黄斑区以外的区域,从而帮助他们利用周边视觉感知信息。本文探究周边视野的感知特征,为植入式光学人工视觉系统的图形编码设计提供依据。方法设计了探索周边视野感知特征的实验环境,向被试施加符号、数字、汉字的图案刺激,并控制刺激的大小、颜色组合、偏离角度、运动情况。用图形化的方法分析感知能力与各变量的关系。结果周边视野的感知能力随偏离角度增大而下降,其趋势分为两个阶段,且受颜色组合、大小的影响明显。结论研究结果提供了感知识别率较高的变量组合,为人工视觉系统的光学投影、眼内光学植入装置、特殊通信彩色符号编码开发等“人机结合”新技术提供重要的实验依据。

关键词：植入黄斑周边视觉图像识别符号文本和颜色

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光相干断层扫描血管成像对青光眼视网膜微循环的评估

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中华实验眼科杂志 2022年第4期40卷 371-377页

作者：陈旭豪(综述) 洪颖(审校) 张纯(审校) 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查,可同时提供视网膜以及其血管信息,对视网膜各层微循环的检测效果良好,近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经... 详细信息

视网膜的微循环改变与青光眼密切相关。光相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种无创检查,可同时提供视网膜以及其血管信息,对视网膜各层微循环的检测效果良好,近年被运用到青光眼的研究和监测中。放射状盘周毛细血管(RPC)密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关,因而在青光眼评估中尤为重要。OCTA对视网膜微循环改变的评估主要在视盘旁区和黄斑区。青光眼患者视盘旁区全层和RPC血管密度显著下降,其与视网膜神经纤维层厚度变薄以及视野缺损均匹配,并与疾病严重程度相关;黄斑区则呈现血管密度下降,无血管区面积显著增大的趋势。对比不同类型和阶段的青光眼,晚期青光眼以及正常眼压性青光眼的OCTA改变更显著。OCTA结果可受到高度近视和眼压变化的影响,视盘旁区的OCTA改变对青光眼的诊断价值更高。总体来看,OCTA可以为青光眼视网膜微循环评估提供新的技术手段。本文从视网膜微循环的OCTA表现以及青光眼视网膜微循环的OCTA图像改变,包括青光眼视盘旁区微循环OCTA改变、黄斑区微循环OCTA改变、OCTA评估青光眼黄斑区与视盘旁区微循环的影响因素及诊断价值比较几个方面就OCTA对青光眼视网膜微循环的评估研究进展进行综述。

关键词：青光眼/诊断视网膜微循环血管密度光相干断层扫描

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BEST1基因突变与眼球发育异常的相关性

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中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第1期32卷 43-45+35页

作者：王霄娜彭晓燕窦宏亮李海平北京大学第三医院眼科中心眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室

BEST1基因突变可导致卵黄样黄斑营养不良(BVMD)、成人型黄斑卵黄样营养不良(AFVD)、常染色体隐性卵黄样营养不良(ARB)、常染色体显性玻璃体视网膜脉络膜病变(ADVIRC)、小角膜视杆视锥营养不良、白内障和后巩膜葡萄肿(MRCS)等多种疾病。... 详细信息

BEST1基因突变可导致卵黄样黄斑营养不良(BVMD)、成人型黄斑卵黄样营养不良(AFVD)、常染色体隐性卵黄样营养不良(ARB)、常染色体显性玻璃体视网膜脉络膜病变(ADVIRC)、小角膜视杆视锥营养不良、白内障和后巩膜葡萄肿(MRCS)等多种疾病。这些疾病不仅表现出眼底异常,同时也可出现短眼轴、远视、浅前房等眼球发育异常。BEST1基因相关的眼底病变已有大量的临床研究,与眼球发育异常相关的研究仅限临床病例观察,缺少对该问题系统深入的探讨和总结。因此,本文就BEST1基因突变导致眼球发育异常可能的机制进行综述,以期对未来该领域的临床及基础研究提供参考,对临床患者的诊断及治疗提供依据。

关键词： BEST1 基因突变青光眼眼球发育异常

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超声睫状体成形术治疗青光眼研究进展

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中华实验眼科杂志 2022年第4期40卷 357-360页

作者：孟素坤(综述) 许珂(审校) 张纯(审校) 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

睫状体破坏手术是用来降低青光眼眼压的有效手段,超声睫状体成形术(UCP)是通过微型换能器产生高强度聚焦超声,诱导睫状体凝固的计算机辅助、自动化的手术。UCP主要通过破坏睫状突上皮细胞和增加葡萄膜巩膜通路引流2个机制降低眼压。UCP... 详细信息

睫状体破坏手术是用来降低青光眼眼压的有效手段,超声睫状体成形术(UCP)是通过微型换能器产生高强度聚焦超声,诱导睫状体凝固的计算机辅助、自动化的手术。UCP主要通过破坏睫状突上皮细胞和增加葡萄膜巩膜通路引流2个机制降低眼压。UCP适应证广泛,主要应用于难治性青光眼,包括有和无抗青光眼手术史的患者,能够有效降低眼压,安全性高,可重复治疗,可以作为非侵入性青光眼手术的有效替代方案。闭角型青光眼、术前眼压高、使用第2代探头和治疗暴露时间长的患者采用UCP治疗效果更好。本文就UCP在青光眼中应用的适应证、手术方法、注意事项、作用机制、有效性、安全性、影响治疗效果的因素及目前关于UCP治疗青光眼研究的不足进行综述,以期为其临床治疗和研究提供参考。

关键词：青光眼难治性青光眼睫状体手术超声睫状体成形术

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单眼小梁消融术后对侧眼的眼压同感反应

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山东大学耳鼻喉眼学报 2024年第5期38卷 43-51页

作者：杨臻孟素坤张纯北京大学第三医院眼科北京100191 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

目的观察开角型青光眼患者单眼小梁消融术后对侧眼的眼压波动趋势、眼压同感反应(ophthalmotonic consensual reaction,OCR)现象并探究其影响因素。方法单中心回顾性观察性研究。纳入2016年1月至2022年9月于北京大学第三医院眼科就诊并... 详细信息

目的观察开角型青光眼患者单眼小梁消融术后对侧眼的眼压波动趋势、眼压同感反应(ophthalmotonic consensual reaction,OCR)现象并探究其影响因素。方法单中心回顾性观察性研究。纳入2016年1月至2022年9月于北京大学第三医院眼科就诊并接受单眼小梁消融术的开角型青光眼(Open-angle glaucoma,OAG)患者97例(97只眼),收集所有病例的人口学资料、双眼既往眼部疾病史及抗青光眼手术史、双眼局部所用的降眼压药种类及数目及包括双眼基线眼压和术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月眼压在内的眼科检查资料。将对侧眼的眼压相较基线水平升高≥4 mm Hg或较基线水平相对升高≥20%定义为对侧眼发生OCR现象。采用秩和检验比较在术后各随访时间点对侧眼眼压较基线的变化,采用秩和检验、Fisher精确检验以及logistic回归探究术后1 d对侧眼发生OCR现象的影响因素,采用秩和检验和Spearman相关性分析探究术后1 d对侧眼眼压升高幅度的影响因素。结果在手术眼接受小梁消融术后,相比于基线眼压(17.3±6.5)mm Hg,对侧眼眼压仅在术后1 d升高至(18.1±7.8)mm Hg(P=0.008),但在其他术后随访时间点较基线无显著变化(P>0.05);术后1 d对侧眼OCR现象的发生率为34.0%,高于其他术后随访时间点;健康的对侧眼是单眼小梁消融术后1 d对侧眼发生OCR现象的独立危险因素;当术前手术眼基线眼压越高或术后1 d手术眼眼压下降幅度越大时,术后1 d对侧眼眼压升高幅度越大。结论单眼小梁消融术术后早期会引起对侧眼的眼压升高,在术后早期需要监测对侧眼的眼压波动。

关键词：对侧眼开角型青光眼眼压同感反应小梁消融术眼压波动

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超声乳化白内障吸除术后眼压变化及其影响因素分析

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第4期46卷 249-255页

作者：李炳震代锦岳戴至豪夏子尧北京大学第三医院眼科、北京大学眼科中心、眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

目的分析超声乳化白内障吸除术后眼压变化及其影响因素。方法前瞻性病例系列研究。连续纳入2022年1至3月北京大学第三医院行超声乳化白内障吸除手术的患者73例(127只眼)。记录白内障术前、术后1 d、1周及6周的眼压、最佳矫正视力(BCVA,l... 详细信息

目的分析超声乳化白内障吸除术后眼压变化及其影响因素。方法前瞻性病例系列研究。连续纳入2022年1至3月北京大学第三医院行超声乳化白内障吸除手术的患者73例(127只眼)。记录白内障术前、术后1 d、1周及6周的眼压、最佳矫正视力(BCVA,logMAR)及等效球镜度(SE)。应用IOL Master、Pentacam测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、前房角度数(ACA)、前房容积(ACV)、角膜缘白到白(WTW)距离以及晶状体厚度(LT)。手术前后多个时间点眼压比较采用重复测量方差分析;术前与术后6周BCVA、SE及ACD等比较采用配对t检验;应用单因素及多因素线性回归分析术后眼压变化的相关因素。结果患者术前、术后1 d、1周及6周眼压分别为(15.00±2.76)、(17.63±6.38)、(15.25±3.90)及(13.14±2.99)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),总体比较差异有统计学意义(F=23.09,P<0.001),术后6周眼压下降幅度(1.70±2.45)mmHg。术后6周BCVA、ACD、ACA、ACV分别为0.10±0.25、(4.66±0.45)mm、(44.10±5.91)°及(153.87±27.04)mm 3,均较术前[0.37±0.46、(2.66±0.61)mm、(30.43±7.51)°、(102.57±29.22)mm 3]提高(t=-7.33、22.22、17.49、17.94,均P<0.001)。单因素线性回归分析显示,术前眼压(B=-0.31,95%CI:-0.460~-0.153,P<0.001)、SE(B=-0.43,95%CI:-0.579~-0.285,P<0.001)、ACD(B=1.08,95%CI:0.237~1.927,P=0.013)、ACA(B=0.13,95%CI:0.074~0.192,P<0.001)、ACV(B=0.02,95%CI=0.004~0.035,P=0.016)、LT(B=-2.19,95%CI=-3.023~-1.354,P<0.001)、ACD变化量(B=-1.68,95%CI:-2.492~-0.874,P<0.001)、ACA变化量(B=-0.13,95%CI:-0.185~0.071,P<0.001)以及ACV变化量(B=-0.04,95%CI:-0.054~0.025,P<0.001)均与眼压变化显著相关。多因素线性回归分析显示,术前眼压(B=-0.23,95%CI=-0.416~-0.039,P=0.019)、SE(B=-0.40,95%CI=-0.675~-0.132,P=0.004)及ACD(B=1.81,95%CI=1.034~2.581,P<0.001)与术后眼压下降显著相关。结论超声乳化白内障吸除术后眼压较术前降低,术后眼压变化与术前眼压ACD及SE密切相关。

关键词：白内障超声乳化白内障吸除术眼压参数,生物分析,回归

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BEST1基因突变与眼球发育异常的相关性(续)

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中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 48+23+40页

作者：王霄娜彭晓燕窦宏亮李海平北京大学第三医院眼科中心眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室

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