检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2013年第11期49卷 965-967页

作者：吴玲玲北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

高度近视眼患者是青光眼的高危人群,一旦发生青光眼,其早期诊断存在相当大的难度.近视眼准分子激光角膜屈光手术（以下简称“准分子术”）除了可能加重青光眼病情外,还会由于术后眼球结构的改变对青光眼的诊断增加了更大的难度.术前青... 详细信息

高度近视眼患者是青光眼的高危人群,一旦发生青光眼,其早期诊断存在相当大的难度.近视眼准分子激光角膜屈光手术（以下简称“准分子术”）除了可能加重青光眼病情外,还会由于术后眼球结构的改变对青光眼的诊断增加了更大的难度.术前青光眼风险评估是预防青光眼发生发展的重要手段.本文就准分子术后发现的开角型青光眼的临床诊断难点以及诊断要点、术前青光眼风险评估、术后的眼压测量及其对青光眼诊治的影响、术后的开角型青光眼的种类、术后长期跟踪随访等问题与眼科同道共同探讨.

关键词：近视屈光外科手术激光,准分子青光眼,开角型眼压

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超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后运动视标分辨力的变化

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中华眼科杂志 2013年第5期49卷 405-409页

作者：敖明昕王薇李学民侯志强黄琛北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例... 详细信息

目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例（48只眼）作为患者组，晶状体无明显混浊并排除老视以外的其他眼部疾病的老年人23例（46只眼）作为正常对照组，同期就诊的超声乳化白内障吸除联合单焦点、球面、非蓝光滤过型IOL植入术后3个月的年龄相关性白内障术后患者23例（5例单眼手术，18例双眼手术，41只IOL眼，5只自然晶状体眼）作为术后组。以logMAR视力表测定单眼及双眼静态最佳矫正远视力，在双眼最佳矫正状态下测定对水平运动速度分别为15、30、60及90°／s（dps）的运动视标的分辨能力。采用两均数t检验对数据进行统计学分析，并以Bonferroni法进行校正。结果视标运动速度为15、30、60及90dps时，患者组视力分别为0．29±0．16，0．34±0．17，0．47±O．19及0．52±0．17；正常组视力分别为0．04±0．06，0．06±0．06，0．12±O．09及0．15±0．11，患者组对各速度水平动态视标的分辨能力均低于正常组（t=-6．952，-7．558，-8．235，-8．737；P值均〈0．01）。对视力随视标运动速度增大而下降的幅度进行比较，在0～15dps及30～60dps的变化中，患者组视力的下降幅度分别为0．14±0．13及0．13±0．09，均大于正常组的0．03±0．05及0．06±0．07（t0-15dps=-3．874，P：0．001；t30-60dps=-3．113，P=0．003）。术后组对运动速度为15、30、60及90dps动态视标的分辨力分别为0．03±0．05，0．05±0．07，0．11±O．10及0．16±0．11，均高于患者组（t=-7．336，-7．673，-8．328，-8．583；P值均〈0．01）并恢复至与正常组一致的水平（t=0．669，0．400，0．372，-0．504；P值均〉0．05）；随视标运动速度增大，术后组视力变化幅度与正常组一致（t=0．586，-0．326，0．133，-1．600；P值均〉0．05），且在0～15dps及30～60dps的变化中，视力改变幅度分别为0．03±0．04及0．05±0．06，均小于患者组（t0-15dps=-4．182，P〈0．01；t30-60dps=-3．334，P值均〈0．01）。结论年龄相关性白内障患者在观察动态视标时将表现出更加明显的视力下降，超声乳化白内障吸除联合IOL植入术可有效恢复老年人的运动视标分辩力。

关键词：白内障超声乳化白内障吸除术晶体,人工视敏度运动知觉

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白内障术后迟发性葡萄膜炎的研究进展

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中华眼科医学杂志（电子版） 2014年第4期4卷 42-44页

作者：范晶晶陶勇汪东生北京大学人民医院眼科教育部视觉损伤与修复重点实验室北京市视网膜脉络膜疾病诊治研究重点实验室 100044 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室

白内障术后迟发性葡萄膜炎是一种严重的致盲性疾病,该疾病一直是白内障术后患者定期复查时需要密切关注的严重并发症之一。近年来,国内外文献对迟发性葡萄膜炎多有报道,大致确定了该疾病的发病机制,并对其发病时间、临床表现及治疗方法... 详细信息

白内障术后迟发性葡萄膜炎是一种严重的致盲性疾病,该疾病一直是白内障术后患者定期复查时需要密切关注的严重并发症之一。近年来,国内外文献对迟发性葡萄膜炎多有报道,大致确定了该疾病的发病机制,并对其发病时间、临床表现及治疗方法进行了总结。笔者对近期国内外文献报道的结果进行了综述,期望对临床医师认识白内障术后迟发性葡萄膜炎的临床特征提供帮助,进而做好对该疾病的预防和治疗。

关键词：葡萄膜炎并发症白内障综述

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出血性老年性黄斑变性的病理组织观察

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中华眼底病杂志 2013年第4期29卷 372-375页

作者：韩亮马志中北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的观察出血性老年性黄斑变性（AMD）的病理组织特点。方法手术中获取的36例出血性AMD患者的石蜡标本纳入研究。患者中，隐匿性脉络膜新生血管（CNV）26例；息肉样脉络膜血管病变（PCV）10例。病理标本常规处理后行苏木精一伊红、糖原... 详细信息

目的观察出血性老年性黄斑变性（AMD）的病理组织特点。方法手术中获取的36例出血性AMD患者的石蜡标本纳入研究。患者中，隐匿性脉络膜新生血管（CNV）26例；息肉样脉络膜血管病变（PCV）10例。病理标本常规处理后行苏木精一伊红、糖原法、Masson染色。光学显微镜观察。在最大垂直和水平的病理标本切片上，记录细胞及细胞外基质中细胞的组成种类，以及病理组织与视网膜和脉络膜的位置关系。依据病变组织组成不同分为新生血管为主型、胶原纤维为主型、出血后的红细胞聚集为主型、变性增厚的Bruch膜为主型。结果36例患者中，新生血管为主型19例，其中隐匿性CNV18例，PCV1例；胶原纤维为主型6例，均为隐匿性CNV；出血后红细胞聚集为主型8例，其中隐匿性cNV1例，PCV7例；变性增厚的Bruch膜为主型3例．其中隐匿性CNV1例，PCV2例。以新生血管为主型的隐匿性CNV，病变组织血管管径细小，血管内径为单层内皮细胞附着，并伴有血管内、外红细胞聚集；以新生血管为主型的PCV病变组织位于Bruch膜下，血管管径粗大，血管壁厚，可见脉络膜黑色素细胞。视网膜色素上皮细胞散在分布于所有标本中，且以偏向视网膜方向为主。5份标本新生血管附近可见大量炎性细胞存在。结论出血性AMD组织结构呈多样性。

关键词：黄斑变性病理学脉络膜疾病病理学视网膜新生血管化病理学

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B型超声和频域光相干断层扫描在玻璃体后脱离临床诊断中的作用

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中华眼底病杂志 2013年第5期29卷 470-473页

作者：冯学峰丁爱华王欣马志中北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100083

目的比较B型超声和频域光相干断层扫描（SD-OCT）检查在玻璃体后脱离（PVD）临床诊断中的作用。方法前瞻性研究。50岁以上、无明显内眼疾患和手术史、屈光度在±3D以下的患者102例204只眼纳入研究。受检者均行眼科常规检查及B型超声... 详细信息

目的比较B型超声和频域光相干断层扫描（SD-OCT）检查在玻璃体后脱离（PVD）临床诊断中的作用。方法前瞻性研究。50岁以上、无明显内眼疾患和手术史、屈光度在±3D以下的患者102例204只眼纳入研究。受检者均行眼科常规检查及B型超声、SD-OCT检查。其中10例患者10只眼接受了玻璃体切割手术治疗。对比观察不同检查方法的PVD检测结果，并将接受玻璃体切割手术患者10例10只眼手术中观察的PVD情况与手术前的B型超声、SD-OCT检查结果进行对比。结果204只眼中，OCT检查结果显示，不同分期的PVD56只眼，占27．50．4；B型超声检查结果显示，98只眼有PVD，占48．0％；B型超声联合SD-OCT检查发现，145只眼显示不同分期的PVD，占71．1％。接受玻璃体切割手术的患者中，7只眼手术前SD-OCT检查没有显示玻璃体后皮质信息，手术中证实有完全PVD；3只眼手术前SD-OCT检查显示PVD，手术中得到证实。5只眼手术前B型超声检查未发现PVD，4只眼手术中发现有PVD，1只眼手术证实无PVD；5只眼B型超声显示PVD，手术中均得到证实有PVD；其中1只眼手术前B型超声、SD-OCT及手术中结果一致显示PVD存在。结论B型超声检查对PVD的检出率明显高于SD-OCT检查；SD-OCT检查对早期PVD的显示明显优于B型超声检查。联合B型超声和SD-OCT检查可以显著提高PVD的临床检出率。

关键词：玻璃体脱离超声检查超声检查体层摄影术光学相干

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患儿外伤后发现视网膜母细胞瘤一例

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中华眼科杂志 2013年第6期49卷 559-560页

作者：张智科李学民吕会斌张培王薇北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

患儿女性，11岁，因右眼外伤后疼痛、视物不清6个月余，于2010年6月7日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿2010年1月玩耍时被击伤有眼，诊断为“右眼玻璃体积血、前房积血、有眼球挫伤”，于当地医院行“右眼前房冲洗、玻璃体切除、重硅... 详细信息

患儿女性，11岁，因右眼外伤后疼痛、视物不清6个月余，于2010年6月7日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿2010年1月玩耍时被击伤有眼，诊断为“右眼玻璃体积血、前房积血、有眼球挫伤”，于当地医院行“右眼前房冲洗、玻璃体切除、重硅油填充术”、

关键词：视网膜母细胞瘤外伤后患儿北京大学第三医院玻璃体积血玻璃体切除硅油填充术视物不清

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活体共聚焦显微镜观察树突状细胞在非菌性边缘性角膜炎中作用

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中国实用眼科杂志 2013年第12期31卷 1538-1541页

作者：许永根肖格格王曼舒曲洪强洪晶北京大学第三医院眼科中心教育部视觉损伤与修复重点实验室 100191

目的通过活体共聚焦显微镜观察、分析树突状细胞在非菌性边缘性角膜炎中的作用机制。方法临床病例应用分析研究。对2011年1月至2012年10月在北京大学第三医院眼科中心选取21例非菌性边缘性角膜炎患者，记录性别、年龄、发病史，同时实... 详细信息

目的通过活体共聚焦显微镜观察、分析树突状细胞在非菌性边缘性角膜炎中的作用机制。方法临床病例应用分析研究。对2011年1月至2012年10月在北京大学第三医院眼科中心选取21例非菌性边缘性角膜炎患者，记录性别、年龄、发病史，同时实施患眼裂隙灯检查、眼前节像、角膜病灶刮片和活体共聚焦显微镜检查。患眼局部均应用0．1％糖皮质激素和1％环孢霉素A滴眼液。结果21例非菌性边缘性角膜炎患者19例为单眼，2例为双眼。其中男性13例，女性8例；平均年龄（40．85±11．16）岁，平均发病时间（3．76±1．02）周；所有病变区角膜刮片检查未发现细菌、真菌、棘阿米巴。角膜病灶多呈新月形、荧光素染色呈阳性，部分伴有新生血管侵入。活体共聚焦显微镜下病变区角膜上皮细胞层和浅基质层内见炎性细胞和被激活的成熟树突状细胞侵入，治疗后病变区角膜上皮细胞层和浅基质层内炎性细胞和被激活成熟树突状细胞明显减少或消失；病变角膜逐渐恢复透明或留下斑翳。结论活体共聚焦显微镜下观察边缘角膜炎症区被激活树突状细胞与非菌性边缘性角膜炎的发生和发展有着密切关系。

关键词：活体共聚焦显微镜非菌性边缘性角膜炎树突状细胞

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活体共聚焦显微镜在原发性翼状胬肉术前组织病理学特点分析应用

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中国实用眼科杂志 2013年第1期31卷 50-54页

作者：王曼舒曲洪强初颖杨艳芳洪晶王薇许永根北京大学第三医院眼科中心教育部视觉损伤与修复重点实验室北京100191

目的用活体共聚焦显微镜分析原发性翼状胬肉组织病坪学特点，探讨其发病机制：方法筛选21例重度原发性翼状胬肉，记录性别、年龄、发病H^f．J及眼部疾病史，同时仃常规眼部裂隙灯愉查、眼前节像、眼前节OCT和活体共聚焦显微镜检查？结... 详细信息

目的用活体共聚焦显微镜分析原发性翼状胬肉组织病坪学特点，探讨其发病机制：方法筛选21例重度原发性翼状胬肉，记录性别、年龄、发病H^f．J及眼部疾病史，同时仃常规眼部裂隙灯愉查、眼前节像、眼前节OCT和活体共聚焦显微镜检查？结果2l例（21只眼）翼状胬肉均为单跟、鼻侧发生，胬肉头部已达瞳孔缘或部分遮盖瞳孔区，其巾男性13例，女性8例；平均年龄（65_3±1．4）岁（52～81岁），平均发病时间：（12．1±0．8）年（8．6～20年）；5例血管型，6例纤维型，10例f昆合型。眼前节OCT示所有胬肉组织均不同程度侵犯角膜上皮层、前弹力层和浅基质层，而与巩膜组织界限较清。活体共聚焦显微镜下胬肉体部上皮细胞表层有炎性细胞和树突状细胞少量侵入，而深层侵入明显；胬肉头部上皮各层均有大量炎性细胞和树突状细胞侵入，同时在交接处角膜上皮层巾也观察到炎性细胞和树突状细胞侵入？结论活体共聚焦显傲镜町提供活体翼状胬肉组织病理细胞学特征，为研究其发病机制提供一种崭新、可靠的研究方法？

关键词：活体共聚焦显微镜翼状胬肉炎性细胞树突状细胞

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普通眼科门诊患者干眼认知度的调查

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中华眼科杂志 2013年第3期49卷 230-234页

作者：邱伟强刘子源汲婧曾琳李学民王薇北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191 临床流行病学研究中心

目的调查普通眼科门诊患者的干眼认知度。方法横断面研究方法。采用系统抽样调查方法对2010年6月至2011年6月于北京大学第三医院眼科普通门诊就诊的804例患者进行问卷调查，内容包括一般人口学特征，医疗行业相关工作背景，与干眼相关... 详细信息

目的调查普通眼科门诊患者的干眼认知度。方法横断面研究方法。采用系统抽样调查方法对2010年6月至2011年6月于北京大学第三医院眼科普通门诊就诊的804例患者进行问卷调查，内容包括一般人口学特征，医疗行业相关工作背景，与干眼相关的其他疾病史、用药史和眼部不适症状及角膜接触镜配戴史和眼部手术史等。所有数据用）（2检验和非条件logistic回归分析处理。结果普通眼科门诊患者的干眼认知度为26．9％（216／804）。其中40-〈60岁受访者的干眼认知度（41．7％，73／175）高于其他年龄段受访者（X^2=27．365，P=0．000）；女性的干眼认知度（33．8％，151／447）高于男性（18．2％，65／357）（X^2=24．500，P=0．000）；具有医疗相关部门工作经历及亲友是眼科医师的受访者的干眼认知度分别为71．4％（30／42）及54．7％（52／95），高于无相关经历或亲友的受访者（X^2=31．582、36．400，P值均〈0．01）；患有类风湿性关节炎和糖尿病的受访者的干眼认知度分别为7／10和63．0％（17／27），高于无此类疾病的受访者（X^2=32．301、29．887，P值均〈0．01）；使用人工泪液、口服避孕药、利尿药、镇静药和抗抑郁药的受访者的干眼认知度分别为77．5％（31／40）、9／14、10／18、70．4％（19／27）和4／4，高于未服用以上药物的受访者（X^2=54．928、10．154、7．713、26．912、10．943，P值均〈0．01）。除频繁眨眼（29．5％）外，有其他眼部不适症状受访者干眼认知度（均〉33．0％）高于无眼部不适症状的受访者（X^2=7．831-32．522，P值均〈0．01）。眼部对各种外界刺激敏感的受访者的干眼认知度（均〉30．0％）高于不敏感的受访者（X^2=5．033-24．564，P值均〈0．01）。有眼部手术史、配戴角膜接触镜、被确诊为干眼、定期进行眼科检查的受访者的干眼认知度分别为47．2％（34／72）、33．2％（94／283）、100．0％（45／45）、31．0％（96／310），高于无这些经历的受访者（X^2=4．321-129．763，P值均〈0．01）。曾就诊于二级甲等以上医院眼科受访者的干眼认知度为28．7％（200／696），高于就诊于社区医院的受访者的14．8％（16／108）（X^2=9．324，P=0．002）。非条件logistic回归分析结果显示，性别、具有医疗相关部门工作经历、亲友是眼科医师、使用人工泪液、口服避孕药或镇静药等药物、眼红、眼部紧张感、对烟雾、风等刺激感到不适、眼部手术史和配戴角膜接触镜等因素是影响干眼认知度的较强因素（OR〉1．000，P〈0．10）。结论普通眼科门诊患者干眼的认知度低，对公众需加强干眼知识的宣教和普及。

关键词：干眼综合征认知问卷调查抽样研究门诊病人

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玻璃体黄斑牵引综合征的病变形态与玻璃体切割手术后视力的关系

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中华眼底病杂志 2013年第2期29卷 197-199页

作者：景晓彬窦宏亮马志中王常观许艺民冯学峰北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191 河北省唐山市眼科医院

玻璃体切割手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征（VMT）的主要治疗方法，但仍有部分患者手术后视功能恢复不佳，这可能与黄斑区的病变形态有关。但目前国内VMT的黄斑病变形态与玻璃体切割手术后视力研究较为少见。为此，我们结合VMT临床资... 详细信息

玻璃体切割手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征（VMT）的主要治疗方法，但仍有部分患者手术后视功能恢复不佳，这可能与黄斑区的病变形态有关。但目前国内VMT的黄斑病变形态与玻璃体切割手术后视力研究较为少见。为此，我们结合VMT临床资料及黄斑区OCT像，观察一组玻璃体切割手术前后VMT患者的视力、黄斑形态变化，以探讨黄斑病变形态与手术后视力的关系。现将结果报告如下。

关键词：视网膜疾病外科学玻璃体切除术治疗结果

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