检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用眼科杂志 2016年第7期34卷 685-688页

作者：李炳震王寅琳马志中郝燕生北京大学第三医院眼科北京大学眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室北京100191

目的评估瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视力及视觉相关生活质量。方法临床病例回顾性研究。收集2011年12月至2013年12月在北京大学第三医院眼科，因外伤导致虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位或无晶状体眼患者，并行瞳孔成形联合... 详细信息

目的评估瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视力及视觉相关生活质量。方法临床病例回顾性研究。收集2011年12月至2013年12月在北京大学第三医院眼科，因外伤导致虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位或无晶状体眼患者，并行瞳孔成形联合人工晶状体植入术。分别于术前及术后3个月检查裸眼视力及最佳矫正视力，并采用NEI—VFQ-25问卷对患者进行调查，问卷中的各条目分别记为0-100分，评价结果为调查问卷的累积分数。采用配对t检验。结果共38例38只眼纳入统计。瞳孔成形联合人工晶状体植入术前及术后3个月，裸眼视力分别为31．08±9．28和52．79±15．19；最佳矫正视力分别为38．79±13．13和58．74±15．69，术后3个月视力均明显提高，差异具有统计学意义（t=-11．50，P〈0．01；t=-7．87，P〈0．01）。术后3个月NEI—VFQ-25调查问卷总体评分（45．60±18．37）分，高于术前（57．51±16．73）分，差异具有统计学意义（t=-4．58，P〈0．01）。其中有9项与视觉生活质量相关的项目，如一般健康、总体视力、近视力、远视力、社会功能、精神健康、社会活动、依赖性及周边视野等方面的评分均较术前明显提高，差异具有统计学意义（t=4．58--2．59，P〈0．05）。结论对于外伤引起伴有瞳孔损伤的白内障、晶状体脱位及无晶状体眼患者，瞳孔成形联合人工晶状体植入手术在提高视力的同时，还可以明显改善患者的视觉生活质量。

关键词：眼外伤瞳孔成形术视力问卷调查生活质量

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窄谱滤光片屏蔽460～480nm蓝光后正常成人视功能的变化

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2016年第9期18卷 536-541页

作者：孟昭君张晶王薇首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730 中国中医科学院眼科医院检验科北京100041 北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的观察屏蔽460～480 nm蓝光后正常成年人视功能的变化.方法自身对照研究.选取24例正常成年人,分别比较其在正常未干预情况下、配戴屏蔽460～480 nm蓝光滤光片（窄谱滤光片）后和配戴普通市售黄色镜片（屏蔽部分380～550 nm可见光）... 详细信息

目的观察屏蔽460～480 nm蓝光后正常成年人视功能的变化.方法自身对照研究.选取24例正常成年人,分别比较其在正常未干预情况下、配戴屏蔽460～480 nm蓝光滤光片（窄谱滤光片）后和配戴普通市售黄色镜片（屏蔽部分380～550 nm可见光）后,在2种照度环境中（1 000 lx、40 lx）色觉的错误总分值（TES）和10个分色区错误分值（PES）,并比较明环境、暗环境、暗眩光环境中5个空间频率（1.5、3.0、6.0、12.0、18.0 c/d）对比敏感度的变化,采用配对秩和检验对各组数值进行统计学分析.结果 2种照度环境下,配戴窄谱滤光片或黄色镜片后FM100-Hue色棋检查的TES和多个分区PES均高于未干预状态（P＜0.017）.配戴窄谱滤光片状态和配戴黄色镜片状态相比,在2种照度环境下,黄色镜片状态TES和多个分区PES均高于窄谱滤光片状态（P＜0.017）.明环境和暗环境中,3种状态下在5个空间频率对比敏感度的差异无统计学意义,暗眩光环境中,配戴窄谱滤光片状态在6.0 c/d空间频率对比敏感度值高于未干预状态（P＜0.017）.结论通过光学薄膜技术将460～.480 nm波长光特异性屏蔽后,正常成年人的色觉辨别力有一定程度的下降,但和普通黄色镜片相比影响程度较轻.特异性屏蔽460～480 nm蓝光后,成年人在中频的对比敏感度显著提高,这种改善作用优于普通黄色镜片.

关键词：视网膜光损伤辨色力对比敏感度

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人工晶状体置换原因临床分析

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眼科 2015年第2期24卷 100-102页

作者：刘敬布娟孙岩秀郝燕生北京大学第三医院眼科中心教育部视觉损伤与修复重点实验室 100191

目的分析人工晶状体(IOL)置换的原因及预防对策。设计回顾性病例系列。研究对象2012年4月至2013年5月在北京大学第三医院眼科因各种原因行IOL置换者28例(28眼)。方法对患者的既往病史、IOL置换原因、IOL及囊袋情况进行描述性归纳分析,计... 详细信息

目的分析人工晶状体(IOL)置换的原因及预防对策。设计回顾性病例系列。研究对象2012年4月至2013年5月在北京大学第三医院眼科因各种原因行IOL置换者28例(28眼)。方法对患者的既往病史、IOL置换原因、IOL及囊袋情况进行描述性归纳分析,计算IOL置换原因构成比。针对不同原因研究预防对策。主要指标患者的既往病史、IOL置换原因、IOL及囊袋情况。结果 IOL置换原因包括:前房型IOL致大泡性角膜病变10眼(35.70%)。IOL脱位14眼(50.00%),其中IOL脱位于玻璃体10眼(35.70%),高度近视囊袋半脱位2眼(7.14%),脱位于玻璃体伴有缺血性视神经病变2眼(7.14%)。屈光异常2眼(7.14%),包括儿童IOL植入术后高度近视1眼(3.57%),高度近视IOL测量错误1眼(3.57%)。激光导致IOL损伤2眼(7.14%)。预防措施包括提高手术技巧,减少术中瞬间高眼压,较少悬韧带损伤,减少后囊破裂几率,掌握后囊破裂后IOL植入指征,正确计算IOL度数,提高儿童白内障术后近视控制技术,避免植入房角固定型前房IOL等。结论 IOL置换原因以前房型IOL导致大泡性角膜病变和IOL脱位为多。提高手术技巧,避免植入房角固定型前房IOL等可有助于减少IOL置换的发生。

关键词：人工晶状体人工晶状体脱位大泡性角膜病变

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再论激光虹膜击孔术治疗色素播散综合征

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中华眼科杂志 2015年第2期51卷 92-94页

作者：吴玲玲北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

学术必须通过争鸣才能进步，而期刊是研究者们进行争鸣的重要平台。为促进眼科学术观点百花齐放，鼓励和激发眼科学者的创新思维，本刊编委会希望读者利用学术争鸣栏目，针对本刊已发表论著中存在的学术疑问或具有学术争鸣价值的前沿问... 详细信息

学术必须通过争鸣才能进步，而期刊是研究者们进行争鸣的重要平台。为促进眼科学术观点百花齐放，鼓励和激发眼科学者的创新思维，本刊编委会希望读者利用学术争鸣栏目，针对本刊已发表论著中存在的学术疑问或具有学术争鸣价值的前沿问题、热点问题进行争鸣，自由投稿陈述个人观点，打破学术期刊单向传播的方式，建立一个高效、畅通的良性互动交流模式，将读者与作者有效对接，活跃眼科学术气氛。

关键词：色素播散综合征治疗虹膜激光学术观点眼科学者学术争鸣学术期刊

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光学相干断层扫描在评估特发性黄斑前膜患者术后视力改善中的应用价值

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中华实验眼科杂志 2015年第1期33卷 66-69页

作者：郭丽莉于文贞北京大学人民医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100044

背景特发性黄斑前膜（IMEM）发病率高,严重影响患眼的视功能,玻璃体切割术是其治疗的主要方法,但关于其术后视力预测的研究较少. 目的对IMEM进行玻璃体切割联合膜剥除手术患眼的临床资料进行分析,评价IMEM患者手术前后光学相干断层扫... 详细信息

背景特发性黄斑前膜（IMEM）发病率高,严重影响患眼的视功能,玻璃体切割术是其治疗的主要方法,但关于其术后视力预测的研究较少. 目的对IMEM进行玻璃体切割联合膜剥除手术患眼的临床资料进行分析,评价IMEM患者手术前后光学相干断层扫描（OCT）测量的黄斑中心凹厚度（CFT）变化与术后视力改善的关系.方法采用回顾性研究方法,收集2009年3月至2013年5月在北京大学人民医院确诊为IMEM且行玻璃体切割手术、并完成随访的病例48例49眼的临床资料.患者依据术前OCT图像中视网膜色素上皮（RPE）层、视网膜光感受器内节/外节（IS/OS）及外界膜（ELM）层反光条带是否完整分为完整组（17例18眼）及不完整组（31例31眼）,记录患眼手术前OCT测量的CFT值和LogMAR视力,并与术后12周的结果进行比较,分析术眼手术前后CFT值变化与视力改善程度的关系,评价术前OCT测量的CFT值在预测术眼术后视力改善程度方面的应用价值. 结果术后12周,完整组18眼的OCT图像显示RPE层、IS/OS层及ELM层均仍完整,而不完整组OCT图像RPE层反光条带不连续者由术前的6眼减少到1眼,IS/OS层反光条带不连续者由术前的29眼减少到19眼,ELM层反光条带不连续者由术前的27眼减少到15眼（各层的不连续眼数有重复）.术眼视力的增加值随着CFT值的减少而增加,二者间呈显著负相关（R2 =0.298,B=0.001,P=0.000）,CFT每减少100 μm,术后LogMAR视力提高1行.完整组患眼术前平均LogMAR最佳矫正视力（BCVA）为0.4±0.19,术后为0.36±0.21,差异无统计学意义（t=0.876,P=0.393）.不完整组术前平均logMAR BCVA为0.82±0.41,术后为0.46±0.26,差异有统计学意义（t=6.206,P=0.000）.不完整组患眼术后视力的改善程度为0.3,优于完整组的0.0. 结论 IMEM术眼手术前后OCT测量视网膜外层结构的连续性及CFT的变化均与患眼视力改善的程度明显相关,术前视网膜外层结构连续者术后预后较好,而术前视网膜外节结构不连续者术后多数可以得到明显改善,包括结构和视力.术前OCT检查在评价IMEM患者术后视力预后方面有一定价值.

关键词：计算机体层成像光学相干断层扫描视力预后特发性黄斑前膜玻璃体切割术

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关注青光眼治疗中的医学伦理学问题

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中华眼科杂志 2015年第2期51卷 89-91页

作者：张纯石砚张钰黄萍北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京大学第三医院科研处 100191

由于目前青光眼的治疗目的和各种治疗方式各有利弊,临床治疗工作受到医学范畴内和外各种因素影响,容易引发一系列问题,因此在实际工作中,除了应遵循相关专业临床指南和标准外,必须考虑医学伦理学问题,并依据医学伦理学的不伤害原则、有... 详细信息

由于目前青光眼的治疗目的和各种治疗方式各有利弊,临床治疗工作受到医学范畴内和外各种因素影响,容易引发一系列问题,因此在实际工作中,除了应遵循相关专业临床指南和标准外,必须考虑医学伦理学问题,并依据医学伦理学的不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则规范治疗青光眼,为患者权衡利弊,谨慎选择治疗方案,只有这样才能提高青光眼治疗的有效性和安全性,更为合理地完成医学和社会赋予青光眼专业医师的使命.

关键词：青光眼治疗伦理学,医学

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小梁消融术疗效和安全性的临床观察

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中华眼科杂志 2015年第2期51卷 115-119页

作者：黄萍王怀洲吴慧娟孙嫣然王旻舒崔莹邱伟强杨一佺任泽钦张纯王宁利北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京大学人民医院眼科

目的观察小梁消融术治疗开角型青光眼的安全性和有效性.方法前瞻性非对照病例系列.开角型青光眼患者41例,包括POAG患者34例,发育性青光眼3例,色素性青光眼4例.全面眼科检查后行小梁消融术,其中9例联合超声乳化白内障吸除手术.记录术... 详细信息

目的观察小梁消融术治疗开角型青光眼的安全性和有效性.方法前瞻性非对照病例系列.开角型青光眼患者41例,包括POAG患者34例,发育性青光眼3例,色素性青光眼4例.全面眼科检查后行小梁消融术,其中9例联合超声乳化白内障吸除手术.记录术前和术后的眼压、降眼压药物使用情况及术后并发症等.以术后3个月后随机2次随访眼压均≤21 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,眼压下降≥20％（用或不用降眼压药物）且无二次手术定义为手术成功.统计分析使用R统计软件进行（R project）.眼压和降眼压眼药数与基线的比较采用Wilcoxon符号秩检验,并采用bonferroni比较法进行校正.使用Kaplan-Meier生存分析方法对结果进行分析.结果 41例患者中随访达到12个月者为21例（51.2％）.术前平均眼压（22.5±8.1）mmHg,术后12个月平均眼压（17.6±6.4） mmHg,术后眼压下降有统计学意义（P=0.02）.术前平均用局部降眼压药（2.0±0.9）种,术后12个平均用局部降眼压药（1.2±0.9）种.术后使用局部降眼压药物数量减少有统计学意义（P=0.02）.手术中消融小梁网时均出现不同程度的一过性回血,术中无其他并发症的出现.1年成功率为85％,4例需要行二次手术.结论小梁消融术创伤小,手术时间短,手术后护理简单,术中及术后并发症少,降压效果明确,但仍需大样本、长期随访进一步验证.

关键词：青光眼,开角型小梁切除术眼内压

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学习推广中国糖尿病视网膜病变防治指南，科学规范防治糖尿病视网膜病变

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中华眼底病杂志 2015年第2期31卷 117-120页

作者：黎晓新北京大学人民医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室100044

中国糖尿病视网膜病变（DR）防治指南为中华医学会眼科学分会眼底病学组组织制定的我国第一部规范DR防治的指导性文件。对DR筛查、转诊、干预、全身管理、患者教育等DR防治路径、方法进行了明确的界定和说明；DR分期兼顾了我国DR分期标... 详细信息

中国糖尿病视网膜病变（DR）防治指南为中华医学会眼科学分会眼底病学组组织制定的我国第一部规范DR防治的指导性文件。对DR筛查、转诊、干预、全身管理、患者教育等DR防治路径、方法进行了明确的界定和说明；DR分期兼顾了我国DR分期标准与国际DR分类的衔接。既符合国情，也体现了传承创新和与国际接轨。认真学习理解、大力推广应用DR防治指南，将有助于指导科学规范地防治DR，更好地推动我国DR防治工作的开展。

关键词：糖尿病视网膜病变/诊断糖尿病视网膜病变/治疗指南述评

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球内异物临床特征的回顾性分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2015年第2期17卷 76-80页

作者：胡运韬马志中冯学峰王常观窦宏亮许艺民封康靳瑛北京大学第三医院 100191 北京大学眼科中心 100191 教育部视觉损伤与修复国家重点实验室 100191

目的总结球内异物伤的临床特点,为隐匿性球内异物的诊断提供参考.方法回顾性病例研究.分析2007年12月至2013年12月在北京大学第三医院手术取出球内异物的病例141例（143眼）.结果磁性金属异物46眼;非磁性金属异物62眼;植物异物5眼;... 详细信息

目的总结球内异物伤的临床特点,为隐匿性球内异物的诊断提供参考.方法回顾性病例研究.分析2007年12月至2013年12月在北京大学第三医院手术取出球内异物的病例141例（143眼）.结果磁性金属异物46眼;非磁性金属异物62眼;植物异物5眼;稳定性异物（玻璃、陶瓷、塑料）19眼;土质异物（石块、煤渣、火药、铅笔芯）11眼.其中,眼球内异物无反应的占11.2％,前房出血7.0％,白内障60.1％,玻璃体出血33.6％,视网膜脱离30.1％,眼内炎11.9％,虹膜睫状体炎3.5％,青光眼5.6％,铁锈症5.6％5例隐匿性球内异物.结论球内异物伤由于致伤物的多样性,可导致多种多样的眼部损害,掌握球内异物伤的临床特征尤其有利于提高隐匿性球内异物的诊断率,防止漏诊误诊。

关键词：眼损伤,穿透性眼异物眼外科手术

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RGP与框架眼镜对单眼屈光参差性弱视矫治效果的对比研究

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临床眼科杂志 2015年第1期23卷 56-58页

作者：司山成刘敬王乐今北京大学第三医院北京大学眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的比较硬性透氧性角膜接触镜(RGP)与框架眼镜对单眼屈光参差性弱视矫治效果。方法选取2013年以来,在我院小儿眼科门诊诊断为单眼屈光参差性弱视的患儿28例,分别配戴RGP-CL与框架试镜片后进行CSV-1000对比敏感度及Titmus立体视检查。... 详细信息

目的比较硬性透氧性角膜接触镜(RGP)与框架眼镜对单眼屈光参差性弱视矫治效果。方法选取2013年以来,在我院小儿眼科门诊诊断为单眼屈光参差性弱视的患儿28例,分别配戴RGP-CL与框架试镜片后进行CSV-1000对比敏感度及Titmus立体视检查。对比敏感度检查结果先转换为对数表达,然后采用SPSS13.0行配对样本t检验。Titmus立体视检查结果根据有无中心立体视分为两组,然后进行Fisher确切概率法检验。结果单眼屈光参差性弱视患儿戴RGP-CL的CS在各空间频率均明显高于戴框架眼镜患儿(P<0.01)。单眼屈光参差性弱视患儿戴RGP-CL后的立体视明显优于戴框架眼镜患儿(P<0.05)。结论 RGP-CL对单眼屈光参差性弱视患儿矫正效果良好,可以在临床推广使用。

关键词：高透氧性硬性角膜接触镜(RGP) CSV-1000测试仪 Titmus立体视图

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