检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实验眼科杂志 2019年第8期37卷 638-644页

作者：马佰凯赵昆马思翼刘容均高玉菲胡晨曦谢建洋刘一昀赵一天齐虹北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191 沈阳建筑大学信息与控制工程学院 110168 中国科学院宁波材料技术与工程研究所慈溪生物医学工程研究所 315200

目的建立评价角膜神经弯曲度的客观标准并分析干眼及糖尿病患者角膜基底下神经弯曲度的改变。方法根据主观分级方法任意选取Ⅰ~Ⅳ级弯曲度的角膜神经图像各80幅,将神经提取分割后对6个角膜神经弯曲度相关参数(L_C、Seg_L_C_mean、Cur_m... 详细信息

目的建立评价角膜神经弯曲度的客观标准并分析干眼及糖尿病患者角膜基底下神经弯曲度的改变。方法根据主观分级方法任意选取Ⅰ~Ⅳ级弯曲度的角膜神经图像各80幅,将神经提取分割后对6个角膜神经弯曲度相关参数(L_C、Seg_L_C_mean、Cur_mean、Specific_p、ICM和SCC_mean)进行分析。确认参数有效性后,进行横断面研究,收集2018年6月至2019年2月在北京大学第三医院就诊的干眼非糖尿病患者28例56眼,糖尿病非干眼患者24例48眼,糖尿病干眼患者23例46眼,招募健康志愿者28人56眼作为正常对照组。收集受检者基本资料及干眼和糖尿病相关信息后,每眼选取2幅角膜基底下神经图像进行弯曲度及密度相关参数分析。结果Ⅰ~Ⅳ级弯曲度神经图像L_C、Seg_L_C_mean、Cur_mean、Specific_p、ICM和SCC_mean随弯曲度级别增高而增大,总体比较差异均有统计学意义(F=39.100、36.367、57.743、4.043、6.818、33.493,均P<0.01),其中L_C及Cur_mean两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。角膜知觉方面,糖尿病非干眼组和糖尿病干眼组角膜知觉测量(C-BE)较正常对照组均降低,差异均有统计学意义(均AdjP<0.05),而干眼非糖尿病组与正常对照组之间C-BE差异均无统计学意义(AdjP≥0.05)。糖尿病非干眼组和糖尿病干眼组神经密度较正常对照组降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);干眼非糖尿病组神经密度较正常对照组有降低趋势,但差异无统计学意义(P≥0.05)。干眼非糖尿病组、糖尿病非干眼组和糖尿病干眼组L_C、Cur_mean、Seg_L_C_mean和SCC_mean较正常对照组均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);ICM与正常对照组相比差异均无统计学意义(均P≥0.05)。角膜基底下神经弯曲度相关参数用于诊断干眼的曲线下面积(AUC)均在0.5~0.7。结论L_C和Cur_mean用于分析角膜神经弯曲度较为可靠。与正常人相比,干眼及糖尿病患者角膜基底下神经弯曲度增高。

关键词：角膜基底下神经弯曲度干眼糖尿病

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眼表菌群改变与干眼关系的研究进展

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中华眼科医学杂志（电子版） 2022年第6期12卷 372-376页

作者：荆大兰江晓丹杨嘉瑞李学民北京大学第三医院眼科中心 100191 北京大学第三医院眼科中心眼部神经损伤的重建与康复北京市重点实验室100191

干眼是一种多因素的眼表疾病,近年来发病率有急剧上升趋势,已成为日益严重的公共卫生问题。有研究结果表明,干眼患者眼表菌群的状态与其干眼症状的严重程度相关。因此,从眼表菌群改变角度探究干眼发病机制成为研究的新热点。本文中笔者... 详细信息

干眼是一种多因素的眼表疾病,近年来发病率有急剧上升趋势,已成为日益严重的公共卫生问题。有研究结果表明,干眼患者眼表菌群的状态与其干眼症状的严重程度相关。因此,从眼表菌群改变角度探究干眼发病机制成为研究的新热点。本文中笔者以干眼患者眼表分离到的菌种为切入点,阐述眼表菌群改变与干眼的关系,旨在为管理干眼危险因素和开拓临床治疗方法提供参考。

关键词：眼表干眼分离菌群机制危险因素治疗

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人工智能在白内障诊断领域的应用进展

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中华眼科医学杂志（电子版） 2023年第6期13卷 361-365页

作者：谢家兴李学民敖明昕北京大学医学部 100191 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室100191

近年来,伴随社会人口老龄化进程白内障的患病率不断攀升.为缓解医疗资源配置的不足,基于裂隙灯显微镜图像、彩色眼底图像以及相干光断层扫描图像的人工智能白内障辅助诊断技术在白内障筛查和分级诊断中发挥了应用效能.其中,经典的机器... 详细信息

近年来,伴随社会人口老龄化进程白内障的患病率不断攀升.为缓解医疗资源配置的不足,基于裂隙灯显微镜图像、彩色眼底图像以及相干光断层扫描图像的人工智能白内障辅助诊断技术在白内障筛查和分级诊断中发挥了应用效能.其中,经典的机器学习算法依据特征被应用于图像分类,通过集成学习或融合特征的方法可综合图像信息提升分类性能,深度学习算法可自动从原始图像中提取隐含特征.目前,人工智能技术已基本具备了对白内障的规模化筛查与诊断能力.本文中笔者就近年来人工智能在白内障诊断领域的应用进展进行综述.

关键词：白内障人工智能深度学习裂隙灯显微镜图像眼底图像

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内路与外路小梁切开术治疗青少年型开角型青光眼的临床对比研究

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眼科 2023年第6期32卷 471-476页

作者：狄浩浩陈旭豪张维嘉高传文钱立峰王怀洲郑州市第二人民医院郑州市眼科医院郑州450000 中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室广州510060 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的比较房角镜辅助下的内路小梁切开术(GATT)及外路小梁切开术(MAT)的长期术后效果及安全性,为青少年型开角型青光眼(JOAG)的治疗选择提供参考。设计回顾性病例系列。研究对象2018年1月~2021年6月在郑州市第二人民医院青光眼科就诊并... 详细信息

目的比较房角镜辅助下的内路小梁切开术(GATT)及外路小梁切开术(MAT)的长期术后效果及安全性,为青少年型开角型青光眼(JOAG)的治疗选择提供参考。设计回顾性病例系列。研究对象2018年1月~2021年6月在郑州市第二人民医院青光眼科就诊并进行小梁切开手术治疗的JOAG患者,其中GATT组22例(30眼),MAT组19例(24眼)。方法根据术式将患者分为GATT组和MAT组,分别记录术前及术后1天、1周,1、3、6、9个月及1年两组患者的眼压和术后1年复查时使用的抗青光眼药物种类,将手术完全成功定义为不使用抗青光眼药物条件下,眼压为6~18 mmHg或眼压下降幅度超过基线眼压的20%;将条件成功定义为眼压<21 mmHg或眼压下降幅度超过基线眼压的20%,且抗青光眼药物减少。比较不同时间点下的眼压水平、用药情况及手术成功率。主要指标眼压、抗青光眼药物种类、手术完全成功率及条件成功率。结果两组患者术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、9个月和1年的眼压均较术前降低(P均<0.05)。与术前相比,术后1天MAT组的眼压下降(21.1±14.8)mmHg,较GATT组下降值(13.4±12.2)mmHg更为显著(t=-2.105,P=0.040)。但术后1周~1年的各个随访时间点,两组患者的眼压变化值均无统计学差异。术后1年,GATT组和MAT组的中位减药数量均为3种,均较术前显著下降(P均<0.001)。术后1年,GATT组的完全成功率为60.0%,MAT组为70.8%;GATT组的条件成功率为90.0%,MAT组为95.8%,两组比较差异均无统计学意义。两组术后早期的眼压异常情况也无显著差异。结论针对JOAG人群,MAT在早期具有更强的降眼压效果,GATT和MAT具有相同的长期降眼压效果及成功率,两者术后眼压异常情况无差异。

关键词：青少年型开角型青光眼小梁切开术微创青光眼手术眼压

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棘阿米巴角膜炎诊断与治疗专家共识(2023)

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中华实验眼科杂志 2023年第10期41卷 953-960页

作者：棘阿米巴角膜炎诊断与治疗专家共识(2023)制定小组中国医师协会眼科医师分会眼感染学组洪晶孙旭光邓世靖黎黎张琛张阳不详北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京同仁医院北京市眼科研究所北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心西安交通大学附属第一医院眼科天津医科大学眼科医院首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所

棘阿米巴角膜炎(AK)是一种严重的致盲角膜病,起病隐匿,临床表现主要为眼表刺激症状、角膜浸润和溃疡,如未得到及时合理诊疗可引起患者视力损害。AK早期体征不典型,临床医生和患者目前对该病的认知尚不足,易误诊或漏诊,造成患眼视力不可... 详细信息

棘阿米巴角膜炎(AK)是一种严重的致盲角膜病,起病隐匿,临床表现主要为眼表刺激症状、角膜浸润和溃疡,如未得到及时合理诊疗可引起患者视力损害。AK早期体征不典型,临床医生和患者目前对该病的认知尚不足,易误诊或漏诊,造成患眼视力不可逆损害,影响患者视觉质量和生活质量。目前国内外对AK的诊断和治疗尚缺少统一、规范的方案,导致治疗效果不明确,治疗方法不统一。中国医师协会眼科医师分会眼感染学组组织国内眼感染和角膜病专家对我国AK诊疗中存在的问题进行广泛调查和归纳,并在大量检索和复习国内外相关文献的基础上,采用德尔菲法联合面对面讨论的方法,结合我国相关专家的临床实践和经验,就AK的流行病学、发病危险因素、病原学及其发病机制、诊断和鉴别诊断、治疗方案及其流程等问题进行认真讨论,形成本专家共识意见,以指导和规范AK的诊治工作。

关键词：棘阿米巴角膜炎诊断治疗专家意见

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Bietti结晶样视网膜变性

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中华眼科杂志 2018年第11期54卷 805-805页

作者：周吉超杨丽萍田彦杰北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191

患者男性,29岁。因双眼无痛性视力下降伴夜盲2年,就诊于北京大学第三医院眼科。否认家族疾病史。全身体检未见明显异常。眼部检查:视力右眼0.2,左眼0.1,均矫正无提高;眼压右眼为18.6mmHg,左眼为16.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),双眼前节未见... 详细信息

患者男性,29岁。因双眼无痛性视力下降伴夜盲2年,就诊于北京大学第三医院眼科。否认家族疾病史。全身体检未见明显异常。眼部检查:视力右眼0.2,左眼0.1,均矫正无提高;眼压右眼为18.6mmHg,左眼为16.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),双眼前节未见结构性异常。眼底检查见精粹图片1。

关键词：结晶样视网膜变性北京大学第三医院视力下降眼部检查眼底检查无痛性疾病史眼前节

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重视聚维酮碘在白内障手术中的应用与研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第2期14卷 65-70页

作者：赵天瑶孙英娟江晓丹李学民北京大学第三医院眼科中心 100191 北京中医药大学房山医院眼科 102400 北京大学第三医院眼科中心、眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191

聚维酮碘(PVI)作为白内障术前消毒的常规选择,因其高效广谱的抗菌特性而广泛应用于眼科手术中。PVI通过氧化作用和直接损伤微生物细胞结构发挥抗菌效果,对多种细菌、真菌及病毒具有杀灭作用,但PVI在眼内具有潜在毒性,需要关注其药物浓... 详细信息

聚维酮碘(PVI)作为白内障术前消毒的常规选择,因其高效广谱的抗菌特性而广泛应用于眼科手术中。PVI通过氧化作用和直接损伤微生物细胞结构发挥抗菌效果,对多种细菌、真菌及病毒具有杀灭作用,但PVI在眼内具有潜在毒性,需要关注其药物浓度、时间选择及患者耐受性等问题。既往的研究结果表明,适当浓度和作用时间的PVI对角膜上皮和角膜内皮细胞损伤较小,但高浓度PVI可能对眼部组织产生不良影响。此外,PVI在前房内的药代动力学特性对于评估其预防术后眼内炎效果至关重要,但相关机制尚不完全明确。未来的研究将聚焦于优化PVI的使用浓度和剂量、开发新配方、探索替代或联合使用的抗菌剂,并更新临床实践指南以提升PVI使用的安全性和有效性。本文中笔者对PVI的抗菌特性、在白内障术前消毒中的应用规范、不同浓度PVI的应用效果、潜在毒性及未来研究的方向进行评述。

关键词：聚维酮碘白内障手术术前消毒药代动力学眼部毒性

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NLRP3/GATA-4/VEGF信号通路在新生血管性年龄相关性黄斑变性中的作用

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中国医师杂志 2023年第4期25卷 486-490页

作者：王露萍张佑靖王皓索玲格尤冉首都医科大学附属北京友谊医院眼科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050 北京大学第三医院眼科北京100191 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/转录因子GATA结合蛋白4(GATA-4)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路在新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)中的作用。方法利用TRANSFAC转录因子数据库搜索人源和鼠源VEGF启动子及其上... 详细信息

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/转录因子GATA结合蛋白4(GATA-4)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路在新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)中的作用。方法利用TRANSFAC转录因子数据库搜索人源和鼠源VEGF启动子及其上游序列,分析可能影响VEGF转录活性的转录因子。将小鼠巨噬细胞RAW264.7分为对照组和脂多糖(LPS)刺激组,qRT-PCR检测LPS对NLRP3炎症小体活化、GATA-4和血管内皮生长因子A(VEGFA)mRNA表达的影响;应用特异性NLRP3小分子抑制剂MCC950预处理RAW264.7细胞(LPS+MCC950组),检测NLRP3、Caspase-1、IL-1β、GATA-4和VEGFA基因表达水平的变化。结果人源和鼠源VEGF启动子上游均存在多个GATA转录因子结合位点。与对照组比较,LPS组NLRP3、Caspase-1、IL-1β、GATA-4和VEGFA mRNA表达增加(均P<0.05);与LPS刺激组比较,LPS+MCC950组NLRP3、Caspase-1、IL-1β、GATA-4和VEGFA mRNA水平均明显降低(均P<0.05)。结论NLRP3/GATA-4/VEGF信号通路可能在nAMD的病理过程中发挥重要调节作用。

关键词：黄斑变性脉络膜新生血管化血管内皮生长因子 NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3 GATA4转录因子

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老视药物疗法的研究进展

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中华眼科医学杂志（电子版） 2023年第3期13卷 177-182页

作者：刘德海刘一昀蓝倩倩孙彤边林博秦锐邱磊周一凡齐虹北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191 广西壮族自治区人民医院眼科南宁530021

老视是指因年龄增长所致的不可逆性生理性调节减弱,并严重影响患者视觉质量的现象。未经恰当矫正的老视是全球人口视力受损的首要因素。近年来,框架眼镜、手术及角膜接触镜等传统矫正方案已不能满足老视人群日益增长的需求,药物治疗老... 详细信息

老视是指因年龄增长所致的不可逆性生理性调节减弱,并严重影响患者视觉质量的现象。未经恰当矫正的老视是全球人口视力受损的首要因素。近年来,框架眼镜、手术及角膜接触镜等传统矫正方案已不能满足老视人群日益增长的需求,药物治疗老视可能是其新方案。本文中笔者对老视药物的应用现状和发展策略进行综述,旨在比较现有药物的有效性与安全性,并提出未来新药开发的潜在方向。

关键词：老视调节药物治疗毛果芸香碱硫辛酸

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背驮式人工晶状体植入术治疗儿童白内障一例

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中华眼科医学杂志（电子版） 2021年第4期11卷 223-227页

作者：王宇辰杨嘉瑞王子禛李学民王薇北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室100191 北京大学医学部临床医学系 100191

患儿,男性,4岁。2020年4月患者家属诉患儿双眼视物不清,频繁瞬目。2020年7月于外院验光,数值低于仪器检测阈值不可测,遂于北京大学第三医院眼科中心就诊。患儿足月顺产,出生时体重正常,无吸氧史,既往无眼部疾病史和其他疾病史。患儿母... 详细信息

患儿,男性,4岁。2020年4月患者家属诉患儿双眼视物不清,频繁瞬目。2020年7月于外院验光,数值低于仪器检测阈值不可测,遂于北京大学第三医院眼科中心就诊。患儿足月顺产,出生时体重正常,无吸氧史,既往无眼部疾病史和其他疾病史。患儿母亲妊娠期无感染,无用药史,既往有先天性白内障史。

关键词：先天性白内障足月顺产眼科中心用药史背驮式儿童白内障患者家属眼部疾病

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