检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2013年第5期49卷 438-446页

作者：孟昭君陈晓勇张晶李颖王薇北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的探讨健康成年sD大鼠视网膜对波长为460～480nm的蓝光照射的耐受性。方法实验研究。选取健康6周龄sD雄性大鼠76只，分为正常对照组（4只）和实验组（18组，每组4只）。选取460～480nm波长照射光，以辐照度0．6、1．5、10．0W／m2分... 详细信息

目的探讨健康成年sD大鼠视网膜对波长为460～480nm的蓝光照射的耐受性。方法实验研究。选取健康6周龄sD雄性大鼠76只，分为正常对照组（4只）和实验组（18组，每组4只）。选取460～480nm波长照射光，以辐照度0．6、1．5、10．0W／m2分别照射实验组动物3h和12h，于光照后4、24h和3d处死动物并取视网膜。通过HE染色、原位末端转移酶标记法染色、免疫荧光染色观察SD大鼠视网膜全层组织结构改变，并检测各层细胞凋亡情况及Mtiller细胞相关蛋白表达水平的变化。对不同取材时间各光照组视网膜神经节细胞数目进行单因素方差分析，各组问神经节细胞数日比较采用LSD-t检验分析。结果当光辐照度为0．6W／m2，光照时间为3h或12h时，大鼠视网膜各层组织结构均未见损伤。当光辐照度为10．0W／m2，光照时间为3h或12h时，大鼠视网膜各层均有损伤，以光感受器细胞及视网膜色素上皮细胞为主，同时内核细胞层Mtiller细胞亦有损伤，损伤主要表现为细胞凋亡，凋亡于光照后4h开始，24h达到最强。当光辐照度为1．5W／m2，光照3h时，大鼠视网膜各层组织结构未见损伤；光照12h时，大鼠视网膜各层可观察到轻微损伤改变，程度较光辐照度为10．0W／m2组明显减轻。无论光照时间为3h或12h，光照结束后3d取材时，各组神经节细胞数目组问差异均有统计学意义[0．0、0．6、1．5、10．0W／m2组光照时间为3h时视网膜神经节细胞数日分别为（41．42±0．17）、（40．58±0．50）、（40．92±0．32）、（22．83±0．79）个；F=1305．86，P=0．000；0．0、0．6、1．5、10．0W／m2组光照时间为12h时视网膜神经节细胞数目分别为（41．42±0．17）、（40．83±0．69）、（41．08±0．17）、（22．75±0．83）个；F=1095．78，P=0．0001。辐照度为10．0W／m2组的神经节细胞较正常组明显减少，差异有统计学意义（光照时间为3h时：t=52．32，P=0．000；光照时间为12h时：t=47．58，P=0．000）。结论波长为460～480nm蓝光，辐照度为0．6W／m2时，不引起SD大鼠视网膜组织结构损伤的安全照射时间为12h。辐照度升高至1．5W／m2时，安全照射时间缩短至3h。

关键词：视网膜辐射效应辐射耐受性昼夜节律光大鼠, Sprague-Dawley

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超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后运动视标分辨力的变化

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中华眼科杂志 2013年第5期49卷 405-409页

作者：敖明昕王薇李学民侯志强黄琛北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例... 详细信息

目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例（48只眼）作为患者组，晶状体无明显混浊并排除老视以外的其他眼部疾病的老年人23例（46只眼）作为正常对照组，同期就诊的超声乳化白内障吸除联合单焦点、球面、非蓝光滤过型IOL植入术后3个月的年龄相关性白内障术后患者23例（5例单眼手术，18例双眼手术，41只IOL眼，5只自然晶状体眼）作为术后组。以logMAR视力表测定单眼及双眼静态最佳矫正远视力，在双眼最佳矫正状态下测定对水平运动速度分别为15、30、60及90°／s（dps）的运动视标的分辨能力。采用两均数t检验对数据进行统计学分析，并以Bonferroni法进行校正。结果视标运动速度为15、30、60及90dps时，患者组视力分别为0．29±0．16，0．34±0．17，0．47±O．19及0．52±0．17；正常组视力分别为0．04±0．06，0．06±0．06，0．12±O．09及0．15±0．11，患者组对各速度水平动态视标的分辨能力均低于正常组（t=-6．952，-7．558，-8．235，-8．737；P值均〈0．01）。对视力随视标运动速度增大而下降的幅度进行比较，在0～15dps及30～60dps的变化中，患者组视力的下降幅度分别为0．14±0．13及0．13±0．09，均大于正常组的0．03±0．05及0．06±0．07（t0-15dps=-3．874，P：0．001；t30-60dps=-3．113，P=0．003）。术后组对运动速度为15、30、60及90dps动态视标的分辨力分别为0．03±0．05，0．05±0．07，0．11±O．10及0．16±0．11，均高于患者组（t=-7．336，-7．673，-8．328，-8．583；P值均〈0．01）并恢复至与正常组一致的水平（t=0．669，0．400，0．372，-0．504；P值均〉0．05）；随视标运动速度增大，术后组视力变化幅度与正常组一致（t=0．586，-0．326，0．133，-1．600；P值均〉0．05），且在0～15dps及30～60dps的变化中，视力改变幅度分别为0．03±0．04及0．05±0．06，均小于患者组（t0-15dps=-4．182，P〈0．01；t30-60dps=-3．334，P值均〈0．01）。结论年龄相关性白内障患者在观察动态视标时将表现出更加明显的视力下降，超声乳化白内障吸除联合IOL植入术可有效恢复老年人的运动视标分辩力。

关键词：白内障超声乳化白内障吸除术晶体,人工视敏度运动知觉

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如何诊断近视眼准分子激光角膜屈光手术后的开角型青光眼

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中华眼科杂志 2013年第11期49卷 965-967页

作者：吴玲玲北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

高度近视眼患者是青光眼的高危人群,一旦发生青光眼,其早期诊断存在相当大的难度.近视眼准分子激光角膜屈光手术（以下简称“准分子术”）除了可能加重青光眼病情外,还会由于术后眼球结构的改变对青光眼的诊断增加了更大的难度.术前青... 详细信息

高度近视眼患者是青光眼的高危人群,一旦发生青光眼,其早期诊断存在相当大的难度.近视眼准分子激光角膜屈光手术（以下简称“准分子术”）除了可能加重青光眼病情外,还会由于术后眼球结构的改变对青光眼的诊断增加了更大的难度.术前青光眼风险评估是预防青光眼发生发展的重要手段.本文就准分子术后发现的开角型青光眼的临床诊断难点以及诊断要点、术前青光眼风险评估、术后的眼压测量及其对青光眼诊治的影响、术后的开角型青光眼的种类、术后长期跟踪随访等问题与眼科同道共同探讨.

关键词：近视屈光外科手术激光,准分子青光眼,开角型眼压

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白内障术后迟发性葡萄膜炎的研究进展

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中华眼科医学杂志（电子版） 2014年第4期4卷 42-44页

作者：范晶晶陶勇汪东生北京大学人民医院眼科教育部视觉损伤与修复重点实验室北京市视网膜脉络膜疾病诊治研究重点实验室 100044 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室

白内障术后迟发性葡萄膜炎是一种严重的致盲性疾病,该疾病一直是白内障术后患者定期复查时需要密切关注的严重并发症之一。近年来,国内外文献对迟发性葡萄膜炎多有报道,大致确定了该疾病的发病机制,并对其发病时间、临床表现及治疗方法... 详细信息

白内障术后迟发性葡萄膜炎是一种严重的致盲性疾病,该疾病一直是白内障术后患者定期复查时需要密切关注的严重并发症之一。近年来,国内外文献对迟发性葡萄膜炎多有报道,大致确定了该疾病的发病机制,并对其发病时间、临床表现及治疗方法进行了总结。笔者对近期国内外文献报道的结果进行了综述,期望对临床医师认识白内障术后迟发性葡萄膜炎的临床特征提供帮助,进而做好对该疾病的预防和治疗。

关键词：葡萄膜炎并发症白内障综述

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B型超声和频域光相干断层扫描在玻璃体后脱离临床诊断中的作用

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中华眼底病杂志 2013年第5期29卷 470-473页

作者：冯学峰丁爱华王欣马志中北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100083

目的比较B型超声和频域光相干断层扫描（SD-OCT）检查在玻璃体后脱离（PVD）临床诊断中的作用。方法前瞻性研究。50岁以上、无明显内眼疾患和手术史、屈光度在±3D以下的患者102例204只眼纳入研究。受检者均行眼科常规检查及B型超声... 详细信息

目的比较B型超声和频域光相干断层扫描（SD-OCT）检查在玻璃体后脱离（PVD）临床诊断中的作用。方法前瞻性研究。50岁以上、无明显内眼疾患和手术史、屈光度在±3D以下的患者102例204只眼纳入研究。受检者均行眼科常规检查及B型超声、SD-OCT检查。其中10例患者10只眼接受了玻璃体切割手术治疗。对比观察不同检查方法的PVD检测结果，并将接受玻璃体切割手术患者10例10只眼手术中观察的PVD情况与手术前的B型超声、SD-OCT检查结果进行对比。结果204只眼中，OCT检查结果显示，不同分期的PVD56只眼，占27．50．4；B型超声检查结果显示，98只眼有PVD，占48．0％；B型超声联合SD-OCT检查发现，145只眼显示不同分期的PVD，占71．1％。接受玻璃体切割手术的患者中，7只眼手术前SD-OCT检查没有显示玻璃体后皮质信息，手术中证实有完全PVD；3只眼手术前SD-OCT检查显示PVD，手术中得到证实。5只眼手术前B型超声检查未发现PVD，4只眼手术中发现有PVD，1只眼手术证实无PVD；5只眼B型超声显示PVD，手术中均得到证实有PVD；其中1只眼手术前B型超声、SD-OCT及手术中结果一致显示PVD存在。结论B型超声检查对PVD的检出率明显高于SD-OCT检查；SD-OCT检查对早期PVD的显示明显优于B型超声检查。联合B型超声和SD-OCT检查可以显著提高PVD的临床检出率。

关键词：玻璃体脱离超声检查超声检查体层摄影术光学相干

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患儿外伤后发现视网膜母细胞瘤一例

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中华眼科杂志 2013年第6期49卷 559-560页

作者：张智科李学民吕会斌张培王薇北京大学第三医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

患儿女性，11岁，因右眼外伤后疼痛、视物不清6个月余，于2010年6月7日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿2010年1月玩耍时被击伤有眼，诊断为“右眼玻璃体积血、前房积血、有眼球挫伤”，于当地医院行“右眼前房冲洗、玻璃体切除、重硅... 详细信息

患儿女性，11岁，因右眼外伤后疼痛、视物不清6个月余，于2010年6月7日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿2010年1月玩耍时被击伤有眼，诊断为“右眼玻璃体积血、前房积血、有眼球挫伤”，于当地医院行“右眼前房冲洗、玻璃体切除、重硅油填充术”、

关键词：视网膜母细胞瘤外伤后患儿北京大学第三医院玻璃体积血玻璃体切除硅油填充术视物不清

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重视葡萄膜炎专业术语的规范化

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中华眼科杂志 2013年第3期49卷 199-201页

作者：杨柳张婧北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100034

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊... 详细信息

葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病，为统一诊断标准、促进多中心的临床研究，需要有规范化的专业术语及标准。本文以国际葡萄膜炎术语标准化工作组确定的描述标准为基础，从葡萄膜炎的分类、发病及病程、炎症严重程度、并发症的诊断标准等方面进行了简要介绍。

关键词：葡萄膜炎规范术语

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出血性老年性黄斑变性的病理组织观察

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中华眼底病杂志 2013年第4期29卷 372-375页

作者：韩亮马志中北京大学第三医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100191

目的观察出血性老年性黄斑变性（AMD）的病理组织特点。方法手术中获取的36例出血性AMD患者的石蜡标本纳入研究。患者中，隐匿性脉络膜新生血管（CNV）26例；息肉样脉络膜血管病变（PCV）10例。病理标本常规处理后行苏木精一伊红、糖原... 详细信息

目的观察出血性老年性黄斑变性（AMD）的病理组织特点。方法手术中获取的36例出血性AMD患者的石蜡标本纳入研究。患者中，隐匿性脉络膜新生血管（CNV）26例；息肉样脉络膜血管病变（PCV）10例。病理标本常规处理后行苏木精一伊红、糖原法、Masson染色。光学显微镜观察。在最大垂直和水平的病理标本切片上，记录细胞及细胞外基质中细胞的组成种类，以及病理组织与视网膜和脉络膜的位置关系。依据病变组织组成不同分为新生血管为主型、胶原纤维为主型、出血后的红细胞聚集为主型、变性增厚的Bruch膜为主型。结果36例患者中，新生血管为主型19例，其中隐匿性CNV18例，PCV1例；胶原纤维为主型6例，均为隐匿性CNV；出血后红细胞聚集为主型8例，其中隐匿性cNV1例，PCV7例；变性增厚的Bruch膜为主型3例．其中隐匿性CNV1例，PCV2例。以新生血管为主型的隐匿性CNV，病变组织血管管径细小，血管内径为单层内皮细胞附着，并伴有血管内、外红细胞聚集；以新生血管为主型的PCV病变组织位于Bruch膜下，血管管径粗大，血管壁厚，可见脉络膜黑色素细胞。视网膜色素上皮细胞散在分布于所有标本中，且以偏向视网膜方向为主。5份标本新生血管附近可见大量炎性细胞存在。结论出血性AMD组织结构呈多样性。

关键词：黄斑变性病理学脉络膜疾病病理学视网膜新生血管化病理学

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婴儿期双眼先天性白内障术后远期疗效观察

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中华眼科杂志 2013年第5期49卷 395-398页

作者：鲍永珍陈宜吴夕苗恒北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100044

目的探讨婴儿期双眼先天性白内障手术治疗的安全性和远期术后效果。方法回顾性系列病例研究。2003年3月至2009年3月北京大学人民医院眼科收治的婴儿期双眼先天性白内障患儿31例（62只眼），所有患儿均接受了同期双眼白内障吸除、后囊膜... 详细信息

目的探讨婴儿期双眼先天性白内障手术治疗的安全性和远期术后效果。方法回顾性系列病例研究。2003年3月至2009年3月北京大学人民医院眼科收治的婴儿期双眼先天性白内障患儿31例（62只眼），所有患儿均接受了同期双眼白内障吸除、后囊膜切除及前段玻璃体切除手术，术后进行密切随访，对末次检查时的单眼视力、双眼视力结果进行统计，并对患儿末次随访时的双眼最佳矫正视力与随访时间进行Pearson相关分析。结果患儿手术年龄中位数是3个月（0．5～11个月），术后随访时间中位数是4．0年（3．0～8．5年）。术后单眼最佳矫正视力≥0．3共37只眼（59．68％）；双眼最佳矫正视力90．3为27例（87．10％）；随着随访时间的延长，患儿年龄的增大，双眼最佳矫正视力逐渐提高（R。=0．135，P=0．0024）；术后斜视7例，占22．58％；眼球震颤13例，占41．94％；视轴区混浊3例，占9．68％；高眼压1例，占3．23％。结论双眼严重的先天性白内障在婴儿期行白内障手术是安全的，通过及时的屈光矫正和弱视训练，绝大多数患儿能获得良好的生活视力；随着患儿年龄的增长，双眼视力有逐渐提高的趋势。

关键词：白内障白内障摘除术玻璃体切除术治疗结果婴儿

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注射用鼠神经生长因子治疗儿童及老年视神经损伤的安全性研究

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中华实验眼科杂志 2013年第10期31卷 958-963页

作者：李骏杨柳黄辰晔北京大学第一医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100034

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性... 详细信息

背景注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性.方法采用多中心非随机对照研究设计,在以中山大学中山眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院眼科、解放军总医院眼科、北京大学第一医院眼科及第三军医大学西南医院眼科等为主要研究单位的全国100个研究中心纳入各种原因所致的视神经损伤患者2046例,根据年龄分为少儿组（＜18岁）90例和老年组（＞75岁）88例,并以18 ～75岁的中青年组1 868例作为对照组.各组患者均给予注射用鼠NGF肌内注射,每次30 μg,每日1次,连续注射21 d.记录和评价指标包括各组患者用药前和用药结束时血压、心率、眼压以及血常规、尿常规和血液生化指标的变化,评价少儿和老年患者用药过程中发生的所有局部及全身不良事件. 结果本研究共入组2046例,脱落189例（占9.23％）,完成试验者1857例,其中资料完整者1834例.在脱落的病例中184例失访,均在用药3周以后；另外5例因出现局部疼痛和荨麻疹退出试验,各组病例脱落率均＜10％.与用药前比较,少儿组、老年组及中青年组患者用药后眼压、心率、血压的差异均无统计学意义（P＞0.05）；少儿组、老年组及中青年组不良事件的发生率分别为57.78％、68.18％、60.01％,局部不良事件中,3个组均以注射部位疼痛、红肿、硬结的发生率最高,分别为48.89％、59.09％、54.49％,差异无统计学意义（x2=2.302,P=0.324）；3个组间患者用药后血常规、尿常规检查的各项指标异常率差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药后3个组患者空腹血糖异常的发生率分别为7.46％、23.73％、7.79％,老年组高于少儿组和中青年组,差异均有统计学意义（x2=8.685,P=0.005;x2=27.720,P=0.000）.结论儿童及75岁以上老年患者对注射用鼠NGF的耐受性良好.

关键词：视神经损伤鼠神经生长因子注射安全性多中心非随机对照临床试验

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