检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2012年第1期48卷 27-32页

作者：陈酉晏晓明吴海荣荣蓓北京大学第一医院眼科教育部视觉损伤与修复重点实验室 100034 北京大学第一医院眼科中心实验室 100034

目的比较嵌入法、覆盖法及无缝线三种羊膜移植方法治疗大鼠角膜碱烧伤模型在手术时间、羊膜溶解时间以及羊膜溶解后与角膜融合的位置关系的区别，为临床不同羊膜移植方法的选择提供实验依据。方法实验研究。将SD大鼠随机分为5组，分别为... 详细信息

目的比较嵌入法、覆盖法及无缝线三种羊膜移植方法治疗大鼠角膜碱烧伤模型在手术时间、羊膜溶解时间以及羊膜溶解后与角膜融合的位置关系的区别，为临床不同羊膜移植方法的选择提供实验依据。方法实验研究。将SD大鼠随机分为5组，分别为A组（角膜单纯碱烧伤）、B组（嵌入法）、C组（覆盖法）、D组（无缝线）、E正常对照组。将A、B、C、D组制备角膜碱烧伤模型，B、C、D组24h内分别行嵌入法、覆盖法及无缝线羊膜移植术，记录手术时间，术后裂隙灯显微镜观察术眼羊膜情况，以羊膜4／5以上溶解为时间点记录羊膜溶解时间，对羊膜融解后的角膜进行HE染色及免疫组织化学染色并进行半定量分析，观察羊膜融解后羊膜组织在角膜中是否存在，以及在角膜中存在的位置。手术时间及溶解时间的比较采用单因素方差分析，免疫组织化学染色结果及角膜融合位置关系采用多组秩和检验。结果（1）无缝线羊膜移植手术时间为（9．875±1．246）min，较嵌入法羊膜移植手术时间（35．500±2．878）min和覆盖法羊膜移植手术时间（33．375±2．973）min明显缩短；（2）三种羊膜移植方法术后羊膜溶解时间不同，嵌入法羊膜移植术后羊膜溶解时间为（16．625±3．662）d；覆盖法羊膜移植术后羊膜溶解时间为（9．250±2．188）d；无缝线法羊膜移植术后羊膜溶解时间为（12．833±2．483）d。3种方法羊膜移植术后羊膜溶解时间差异有统计学意义（F=13．067，P〈0．001），且各组间羊膜移植术后羊膜溶解时间差异均有统计学意义，其中嵌入法羊膜移植术后羊膜溶解时间最长，覆盖法羊膜移植术后羊膜溶解时间最短；（3）HE染色可见传统方法羊膜移植手术中缝线部位有大量炎性细胞浸润，而无缝线羊膜移植中无明显炎症反应；（4）羊膜溶解后羊膜与角膜融合的位置关系可分为三种，即羊膜位于角膜上皮表面、角膜上皮层间及角膜基质问，且同一种羊膜移植方法中羊膜与角膜融合的位置关系可以是以上3种位置关系中的一种或多种同时存在，但差异无统计学意义（H=4．206，P=Q122）。结论羊膜溶解后可存在于角膜组织中，无缝线羊膜移植较传统羊膜移植方法手术时间短、炎症反应轻，在角膜视路病变治疗中具有更广阔的应用前景。

关键词：羊膜移植大鼠角膜烧伤,化学

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整合素在糖尿病视网膜病变中的作用研究进展

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中华实验眼科杂志 2012年第2期30卷 186-191页

作者：苗恒(综述) 于文贞黎晓新(审校) 北京大学人民医院眼科中心视觉损伤与修复教育部重点实验室 100044

整合素是一种存在于细胞膜上用以介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质问相互作用的跨膜蛋白，其活化并与相应的配体结合后会引起大量细胞骨架蛋白和细胞内信号分子的功能和活性改变，与多种生长因子在受体水平相互作用，并在下游细胞信号... 详细信息

整合素是一种存在于细胞膜上用以介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质问相互作用的跨膜蛋白，其活化并与相应的配体结合后会引起大量细胞骨架蛋白和细胞内信号分子的功能和活性改变，与多种生长因子在受体水平相互作用，并在下游细胞信号转导通路中与其多处相交通，形成网状细胞信号转导体系，共同参与调控细胞的黏附、存活、生长、分化、增生和迁移等行为。糖尿病视网膜病变（DR）与生长因子以及由生长因子介导的血管内皮细胞增生、迁移以及新生血管形成有着密切关系。鉴于生长因子、生长因子受体与整合素间存在多种相互作用，整合素又与细胞迁移有着直接关系，未来整合素拮抗疗法可能会成为DR治疗的研究重点。就整合素的细胞信号转导通路、整合素与生长因子、整合素在DR中作用的研究进展进行综述。

关键词：整合索/拮抗糖尿病视网膜病变新生血管生长因子生长因子受体

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槲皮素对高压氧诱导的人晶状体上皮细胞凋亡的抑制作用

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中华实验眼科杂志 2012年第6期30卷 485-489页

作者：畅立斌鲍永珍陈宜于文贞黎晓新北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100044

背景氧化应激诱导的晶状体上皮细胞（LECs）凋亡与c—Jun氨基末端激酶（JNK）细胞信号通路有关；槲皮素能抑制JNK细胞信号通路并且有显著的抗氧化作用，但其对高压氧诱导的人LECs损伤有无保护作用有待研究。目的研究高压氧诱导人LECs凋... 详细信息

背景氧化应激诱导的晶状体上皮细胞（LECs）凋亡与c—Jun氨基末端激酶（JNK）细胞信号通路有关；槲皮素能抑制JNK细胞信号通路并且有显著的抗氧化作用，但其对高压氧诱导的人LECs损伤有无保护作用有待研究。目的研究高压氧诱导人LECs凋亡的作用及槲皮素对高压氧处理的人LECs的保护作用，探讨JNK细胞信号通路在上述过程中的作用。方法人LECs细胞系SRA01／04在MEM培养基中进行培养，传至第3代进行实验。实验细胞分为空白对照组、高压氧组（体积分数99％O2＋体积分数1％CO2）、高压氧＋SP600125组和高压氧＋槲皮素组，实验前2h分别在后2个组人LECs培养基中加入20μmol／L JNK2特异性抑制剂（SP600125）或1μmol／L槲皮素预孵育，除空白对照组外，其他3个组于588kPa高压氧舱处理6h后收集人LECs。应用MTT法检测各组人LECs的细胞活力，以570nm处吸光度（A）值表示。用流式细胞仪以Annexin V—FITC试剂盒检测人LECs处理后各组细胞的凋亡率，通过Western blot法检测各组人LECs中JNK／p—JNK、c—Jun／p—c— Jun、caspase-3、caspase-9的蛋白表达情况。结果实验6h后，高压氧组、高压氧＋SP600125组、高压氧＋槲皮素组人LECs活力分别为0．450±0．083、0．654±0．079、0．649±0．090，明显低于空白对照组（0．835±0．082），差异均有统计学意义（P：0．001）；高压氧＋SP600125组、高压氧＋槲皮素组人LECs活力明显高于高压氧组（P=0．003、0．002）。高压氧组、高压氧＋SP600125组、高压氧＋槲皮素组人LECs凋亡数分别为19．77±1．44、8．45±0．93、7．79±0．78，明显高于空白对照组的3．17±0．74，差异有统计学意义（P=0．000）；高压氧＋SP600125组、高压氧＋槲皮素组人LECs细胞凋亡数明显少于高压氧组，差异均有统计学意义（P=0．000）。同时，高压氧组人LECs中p-JNK、p-c—Jun、oaspase-3和caspase-9蛋白的表达量明显高于空白对照组，差异均有统计学意义（P=0．000），而高压氧＋SP600125组、高压氧＋槲皮素组人LECs中p-JNK、p—c—Jun、caspase-3和caspase-9蛋白的表达量明显低于高压氧组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论JNK细胞信号通路在高压氧诱导的人LECs凋亡发生发展中起重要作用，SP600125和低浓度的槲皮素能抑制JNK细胞通路和细胞内源性凋亡途径，减轻高压氧引起的人LECs损伤。

关键词：槲皮素高压氧晶状体上皮细胞氨基末端激酶凋亡

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玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离临床疗效观察

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中国实用眼科杂志 2012年第2期30卷 137-140页

作者：于文贞孙摇遥赵敏黎晓新姜燕荣赵明威梁建宏尹虹北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室北京100044

目的评价玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的手术效果.方法对17例行玻璃体切割联合眼内硅油填充术的脉络膜脱离型视网膜脱离患者进行回顾性分析.分析术前与术后最佳矫正视力、眼压,术后最终视网膜复位率,复发... 详细信息

目的评价玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的手术效果.方法对17例行玻璃体切割联合眼内硅油填充术的脉络膜脱离型视网膜脱离患者进行回顾性分析.分析术前与术后最佳矫正视力、眼压,术后最终视网膜复位率,复发性视网膜脱离发生率等情况.结果患者玻璃体切割联合眼内硅油填充术初次手术复位率为47.0％,复发性视网膜脱离发生率为53.0％,最终视网膜复位率为82.4％.患者术前平均LogMAR视力2.54,术后平均视力1.90,手术前后视力有明显提高.患者术前平均眼压8.41 mm Hg,术后平均眼压13.88 mm Hg,手术前后有明显改善.除白内障及一过性眼压升高外无其他并发症.结论玻璃体切割联合眼内硅油填充术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离是安全有效的手术方法.

关键词：脉络膜脱离型视网膜脱离玻璃体切割眼内硅油填充

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特发性黄斑裂孔合并早期白内障患者手术方式的探讨

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中国实用眼科杂志 2012年第3期30卷 285-287页

作者：梁勇黎晓新姜燕荣赵明威北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室北京100044

目的评价黄斑裂孔手术联合或不联合白内障手术治疗特发性黄斑裂孔合并早期白内障的疗效，探讨联合白内障手术的意义。方法对2004年1月至2008年12月接受手术治疗的特发性黄斑裂孔合并早期白内障的90例患者进行回顾性分析，其中41例患者... 详细信息

目的评价黄斑裂孔手术联合或不联合白内障手术治疗特发性黄斑裂孔合并早期白内障的疗效，探讨联合白内障手术的意义。方法对2004年1月至2008年12月接受手术治疗的特发性黄斑裂孔合并早期白内障的90例患者进行回顾性分析，其中41例患者一期手术仅行单纯黄斑裂孔手术（单纯黄斑孔手术组），49例患者一期行黄斑孔手术联合白内障摘除（联合手术组）。记录单纯黄斑孔手术组术后白内障进展情况以及两组患者术前、术后最佳矫正视力、裂孔闭合情况以及住院治疗的总费用。结果单纯黄斑孔手术组41例患者中，38例（92．7％）在术后随访过程中发现白内障核混浊明显加重，其中18例（43．9％）患者行二期白内障手术。两组患者术前最佳矫正视力分布无明显差异，术后两组患者视力均有不同程度提高，但最佳矫正视力分布无明显差异。两组黄斑裂孔闭合率的差异无统计学意义（P〉0．05）。单纯黄斑孔手术组已行二期白内障手术患者两次住院治疗的总费用高于联合手术组住院总费用，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特发性黄斑裂孔手术采用联合白内障手术与否均可得到相似的视力预后，但联合手术可使患者避免二次手术的痛苦，减少手术成本。

关键词：特发性黄斑裂孔玻璃体切割术白内障手术

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手持电脑验光仪在儿童屈光筛查中的应用

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中国实用眼科杂志 2012年第11期30卷 1348-1352页

作者：范芸刘嫚刘晓静王丽红朱德海庞琳李晓清北京大学第一医院眼科中心小儿眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室北京100034

目的探讨手持电脑验光仪在自然状态下和散瞳情况下屈光测量结果与散瞳视网膜检影结果的一致性。评价其在儿童屈光筛查工作中的应用价值。方法对124例2～17岁儿童共248只眼分别进行自然状态下和散瞳后NIDEKAR-20手持电脑验光仪验光，同... 详细信息

目的探讨手持电脑验光仪在自然状态下和散瞳情况下屈光测量结果与散瞳视网膜检影结果的一致性。评价其在儿童屈光筛查工作中的应用价值。方法对124例2～17岁儿童共248只眼分别进行自然状态下和散瞳后NIDEKAR-20手持电脑验光仪验光，同时行散瞳后视网膜检影验光。结果（1）散瞳后NIDEK验光结果与视网膜检影结果的Pearson相关分析显示，两者球镜值之间、柱镜值之间均高度相关（r=0．989，0．934，P〈0．001），差异均有统计学意义（P〈0．001）。其中，球镜差值绝对值≤0．50D的占80．2％，≤1．00D的累计94．8％，柱镜差值绝对值≤0．50D的占76．2％，≤1．00D的累计95；6％；（2）自然状态下NIDEK电脑验光结果与散瞳视网膜检影结果的球镜值之间、柱镜值之间均高度相关（r=0．904，0．926，P〈0．001），差异均有统计学意义（P〈0．001）。球镜差值绝对值≤0．50D的占30．7％，≤1．00D的累计53．2％，柱镜差值绝对值≤0．50D的占77．0％，≤1．00D的累计95．6％。其中，低度近视、正视及远视者两值差异较中-高度近视者大。进一步按年龄分组分析，学龄前儿童自然状态下电脑验光球镜值与散瞳视网膜检影结果差异最大，两组学龄儿童的球镜值与散瞳视网膜检影结果差异相对较小。结论散瞳情况下，NIDEK手持电脑验光结果与散瞳视网膜检影结果一致性好；自然状态屈光筛查，学龄儿童球镜度≥±1．50D、柱镜度≥±1．00D，建议进一步散瞳验光确定屈光不正程度，对于学龄前儿童，则建议散瞳后再进行屈光筛查。NIDEK手持电脑验光仪具有操作容易、携带方便等优点，与人工检影结果有较高一致性，在儿童屈光筛查工作中具有一定的临床应用价值。

关键词：手持电脑验光仪视网膜检影屈光筛查儿童

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紫外线-B激光照射对α晶状体蛋白的影响及3-吲哚甲醇对其分子伴侣活性的保护作用

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中华实验眼科杂志 2012年第6期30卷 538-542页

作者：张钦曹晓光裴雪婷鲍永珍北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室 100044 北京同仁医院眼科 100730

背景紫外线照射是年龄相关性白内障形成的诱因之一。研究表明，3-吲哚甲醇（I3C）可抑制氧化作用导致的细胞损害及淀粉样纤维变性的形成，氧化损伤及淀粉样纤维变性的形成均与白内障有关，而I3C与α晶状体蛋白活性的关系尚有待证实。目... 详细信息

背景紫外线照射是年龄相关性白内障形成的诱因之一。研究表明，3-吲哚甲醇（I3C）可抑制氧化作用导致的细胞损害及淀粉样纤维变性的形成，氧化损伤及淀粉样纤维变性的形成均与白内障有关，而I3C与α晶状体蛋白活性的关系尚有待证实。目的评估紫外线-B激光照射对α晶状体蛋白结构和分子伴侣功能的影响，探讨I3C对α晶状体蛋白分子伴侣功能的保护作用。方法取新鲜1岁龄牛眼球的晶状体，采用凝胶层析法提纯牛的α晶状体蛋白，并按照快速蛋白液相色谱（FPLC）吸收谱线收集α晶状体蛋白。然后分别以23．75、118．75、475．00、1187．50、2375．00、4750．00、11875．00和23750．00mJ／cm^2的紫外线-B激光照射在凸透镜后一固定位置的α晶状俸蛋白，然后通过改变仅晶状体蛋白在凸透镜后的位置达到改变照射能量的目的，使各组照射能量分别为28535．00、6730．00、3435．00、1910．00、1040．00mJ／cm^2。使用紫外分光光度仪测量紫外线-B激光照射前后α晶状体蛋白的紫外吸收谱线（色氨酸荧光谱）。在照射能量为475．00、1187．50、2375．00、4750．00、11875．00mJ／cm^2照射后的α晶状体蛋白溶液中分别加入50μmol／L和100μmol／L的I3C，并进行过氧化氢酶（CAT）热凝聚实验，判断α晶状体蛋白分子伴侣活性，未加入50μmol／L和100μmol／L I3C的α晶状体蛋白溶液进行相同的实验作为对照，采用分光光度仪测量360nm波长处各组α晶状体蛋白抑制CAT热凝聚的吸光度（A360）值，计算各干预组与对照组A值的百分数作为评价分子伴侣活性的指标。结果α晶状体蛋白紫外吸收谱测定发现，紫外线-B激光照射能量为1187．50mJ／cm^2时，α晶状体蛋白A280值降到10％左右，当照射能量达到23．75J／cm^2时，α晶状体蛋白A280值降到2％以下，二者呈负相关（R^2=0．925）。色氨酸荧光光谱测定表明，紫外线-B激光照射强度与色氨酸荧光强度呈负相关（R^2=0．996），而与色氨酸代谢产物N-甲酰犬尿氨酸（N—FK）的荧光强度呈正相关（R62=0．949）。CAT热凝聚实验表明，加入50μmol／L和100μmol／L的I3C后，各强度的激光照射组α晶状体蛋白的相对A360值均明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0．000）；α晶状体蛋白分子伴侣功能下降幅度低于对照组，差异有统计学意义（P=0．000）。分子伴侣活性随着激光照射能量的增加与不加入I3C的α晶状体蛋白相比降低变慢。结论紫外线-B激光照射可以造成α晶状体蛋白分子结构的变化及分子伴侣活性的降低，I3C对于α晶状体蛋白分子伴侣活性具有保护作用。

关键词： α晶状体蛋白 3-吲哚甲醇紫外线-B激光分子伴侣活性

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光动力疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多中心、随机、双盲、对照临床研究

光动力疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多中心、随机、双...

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中国眼底病论坛暨第十五届全国眼底病学术会议

作者：赵明威周鹏潘中婷张丽娟刘佩佩周海英焦璇熊颖田蓉卢颖毅喻晓兵张风黎晓新陈有信戴虹董冲亚康晓平刘瑜玲杨柳李毅斌 100044 北京大学人民医院眼科中心视觉损失与修复教育部重点实验室首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心中国医学科学院北京协和医院眼科卫生部北京医院眼科北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学第三医院眼科北京大学第一医院眼科北京市眼科研究所

目的近年来国际上采用光动力疗法(PDT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)获得成功,但治疗时应用光敏剂维速达尔多少剂量并未达成共识.比较采用30％与50％光敏剂剂量PDT治疗CSC的临床有效性与安全性.方法多中心、随机、双盲、对...

目的近年来国际上采用光动力疗法(PDT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)获得成功,但治疗时应用光敏剂维速达尔多少剂量并未达成共识.比较采用30％与50％光敏剂剂量PDT治疗CSC的临床有效性与安全性.方法多中心、随机、双盲、对照研究.本研究纳入急性CSC患者131例131只眼,采用双盲法设计,区组随机分组方法分为A、B两组,A组为试验组,采用30％维速达尔剂量PDT治疗;B组为对照组,采用50％维速达尔剂量PDT治疗.

关键词：

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光相干断层扫描检查图像采集及解读分析

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中华眼底病杂志 2012年第1期28卷 84-88页

作者：黎晓新陈玮志北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100044

光相干断层扫描（OCT）具有操作简单快速、重复性稳定、数据可靠、分辨率高且安全无创等优点，能够反应视网膜各层面的形态及功能改变；测量视网膜厚度、容积和神经纤维层厚度；并能结合微视野检查实现视功能检查。在限底病临床工作中... 详细信息

光相干断层扫描（OCT）具有操作简单快速、重复性稳定、数据可靠、分辨率高且安全无创等优点，能够反应视网膜各层面的形态及功能改变；测量视网膜厚度、容积和神经纤维层厚度；并能结合微视野检查实现视功能检查。在限底病临床工作中具有较高的诊断应用价值。但也存在屈光间质混浊时不能显示影像；影像摄取主要在黄斑区或后极部相对较小的区域，视网膜周边部成像临床价值低；对于随诊患者，其病灶部位图像扫描的精确定位，仍有赖完善的视网膜追踪定位功能来实现；组织显像的分辨率处于光波强弱的显示，其精细程度只是接近，尚不能完全体现组织学水平等局限。因此，只有认识、理解其优点和价值，避免、改进其不足或局限之处，正确采集和分析判读其图像信息，才能充分发挥OCT在眼科的应用价值。

关键词：体层摄影术光学相干视网膜青光眼

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激光光凝及抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的疗效观察

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中华眼底病杂志 2012年第1期28卷 15-17页

作者：尹虹黎晓新梁建宏北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室100044

目的观察激光光凝和抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab（商品名Avastin）玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变（ROP）的有效性及安全性。方法经临床检查确诊的3期ROP患儿19例38只眼纳入研究。其中，1区病变9例18只眼；2区病变10例2... 详细信息

目的观察激光光凝和抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab（商品名Avastin）玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变（ROP）的有效性及安全性。方法经临床检查确诊的3期ROP患儿19例38只眼纳入研究。其中，1区病变9例18只眼；2区病变10例20只眼。所有患儿均采用间接检眼镜和二代广角数码视网膜成像系统（RetCamⅡ）行眼底检查及眼底摄像，双眼眼底病变相同。依据治疗方式分为激光光凝治疗组和注药治疗组。治疗时，随机选取1只眼行激光光凝治疗，另1只眼玻璃体腔注射25mg／ml的bevacizumab 0．03ml（含bevacizumab 0．75mg）。治疗后随访12～66周，平均随访时间33周。比较两组嵴及附加病变（plus）消退时间。结果1区病变18只眼中，嵴、plus消退时间注药治疗组分别为（2．25±0．46）、（2．11±0．60）周；激光光凝治疗组均为（3．75±1．75）周。两组间嵴、plus消退时间比较，差异有统计学意义（F=18．29，15．56；P〈0．05）。2区病变20只眼中，嵴、plus消退时间注药治疗组分别为（3．1±1．72）、（2．1±0．56）周；激光光凝治疗组分别为（3．50±1．90）、（2．50±1．35）周。两组间嵴、plus消退时间比较，差异无统计学意义（F=0．38，2．62；P〉0．05）。治疗出现视网膜表面纤维膜增加8只眼。其中，激光光凝治疗组6只眼，注药治疗组2只眼。随访中未观察到与治疗相关的并发症发生。结论激光光凝和抗血管内皮生长冈子单克隆抗体bevacizumab玻璃体腔注射治疗3期ROP有效、安全。

关键词：视网膜病早产儿/外科学巩膜扣带术玻璃体切除术

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