检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2009年第41期89卷 2902-2905页

作者：徐京杭于岩岩斯崇文陈新月韩忠厚陈勇李雪迎北京大学第一医院感染疾病科 100034 北京大学第一医院医学统计室北京市佑安医院河北省秦皇岛市第三医院江苏省淮安市第四人民医院

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化。方法多中心的临床试验，选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服拉米夫定0．1g，每日1次，共24周，应用实时聚合酶链反应（polymerase c... 详细信息

目的观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎的早期病毒动态变化。方法多中心的临床试验，选择门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服拉米夫定0．1g，每日1次，共24周，应用实时聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）定量法检测其治疗前，治疗12h、1d．2d、3d、1周、2周、4周、12周、24周的血清乙型肝炎病毒（HBV）脱氧核糖核酸（DNA），并应用回归分析估计其病毒动力学参数。结果共人选172例患者，年龄16～65（314-10）岁，男145例（84．3％），拉米夫定用药后12h即出现明显的HBVDNA载量下降，平均下降0．45（范围：-1．85—3．86）lg（拷贝／m1），4例患者HBVDNA下降≥2lg（拷贝／ml）；2d时进一步下降，与基线比较平均下降量1．20（范围：-1．21～4．41）lg（拷贝／m1）；1周时继续下降，与基线比较，平均下降量2．01（范围：-0．17～5．79）lg（拷贝／ml）。此后一直到24周，HBVDNA载量不断下降。24周时，平均下降量4．10（范围：-0．06～6．68）lg（拷贝／ml）。游离病毒半衰期为2．57d，受感染细胞的半衰期为63．0d。结论拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能快速降低HBV病毒载量。

关键词：拉米夫定肝炎乙型慢性病毒学动力学

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误诊为急性胃炎及肠梗阻的高脂血症性急性胰腺炎临床分析

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临床误诊误治 2024年第6期37卷 1-4页

作者：阚丽娜刘微北京大学第三医院秦皇岛医院消化科河北秦皇岛066000 北京大学第三医院秦皇岛医院风湿免疫科河北秦皇岛066000

目的总结高脂血症性急性胰腺炎(HAP)误诊为急性胃炎及肠梗阻的原因及防范措施。方法回顾分析2022年7月—2023年7月收治曾误诊的HAP 2例的临床资料。结果本组1例表现为恶心、呕吐、腹胀,外院初诊为急诊胃炎,予对症治疗无缓解且出现尿量减... 详细信息

目的总结高脂血症性急性胰腺炎(HAP)误诊为急性胃炎及肠梗阻的原因及防范措施。方法回顾分析2022年7月—2023年7月收治曾误诊的HAP 2例的临床资料。结果本组1例表现为恶心、呕吐、腹胀,外院初诊为急诊胃炎,予对症治疗无缓解且出现尿量减少,入我院后查血示肾功能不全及高钾血症,完善血淀粉酶、脂肪酶、血脂及全腹CT检查诊断为HAP,予相应治疗20 d后恢复良好出院。1例因上腹痛伴恶心、呕吐诊断为急性胃肠炎,入我院后腹部X线透视见液气平,查血尿淀粉酶不高,拟诊肠梗阻,行对症治疗腹痛无好转,遂剖腹探查见胰腺水肿并坏死,腹水淀粉酶升高,结合血三酰甘油、胆固醇升高,诊断HAP。予相应治疗15 d后恢复良好出院。结论HAP患者腹痛症状无特异性,血尿淀粉酶可出现假阴性结果,若接诊医生对该病认知不足,易误诊。加强临床医生对HAP认识,仔细询问病史,开拓诊断思路,及早行血脂、血尿淀粉酶和腹部B超、CT等检查,可减少或避免HAP早期误诊。

关键词：胰腺炎高脂血症误诊胃炎胃肠炎肠梗阻淀粉酶脂肪酶

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MRS在鉴别前列腺外周带T2低信号炎症和肿瘤中的作用

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实用放射学杂志 2005年第11期21卷 1124-1127页

作者：李飞宇王霄英丁建平周良平肖江喜蒋学祥北京大学第一医院医学影像科河北医科大学第三医院放射科上海复旦大学附属肿瘤医院放射科

目的用磁共振波谱分析方法定量评价造成前列腺外周带T2信号减低的前列腺炎和前列腺癌的代谢变化。方法24例MR I检查示外周带T2信号减低的病人,经超声引导下穿刺活检分为前列腺炎和前列腺癌2组,根据T2低信号区在外周带设定兴趣区后利用... 详细信息

目的用磁共振波谱分析方法定量评价造成前列腺外周带T2信号减低的前列腺炎和前列腺癌的代谢变化。方法24例MR I检查示外周带T2信号减低的病人,经超声引导下穿刺活检分为前列腺炎和前列腺癌2组,根据T2低信号区在外周带设定兴趣区后利用三维磁共振波谱测定各兴趣区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/C it]的比值。计算并比较各组(Cho+Cre)/C it比值的差异。结果前列腺炎组(Cho+Cre)/C it平均值为0.98±0.17;前列腺癌组(Cho+Cre)/C it平均值为1.41±0.31,2组比值的组间差别具有统计学意义,t=8.89,P<0.05,但有29%的比值重叠。结论用MRS定量评价造成外周带T2低信号的前列腺炎和前列腺癌的代谢变化是可行的,MRS与其它方法结合提高诊断的准确性是有可能的。

关键词：前列腺癌前列腺炎磁共振成像磁共振波谱

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原发性虹膜睫状体囊肿与房角关系的超声生物显微镜研究

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临床超声医学杂志 2008年第12期10卷 807-810页

作者：宫琳王金锐北京大学第三医院超声影像科北京市100083

目的通过超声生物显微镜(UBM)观察原发性虹膜睫状体囊肿的形态学特征,分析囊肿与邻近房角的关系,以及多发性囊肿对全周房角的影响范围和程度。方法除外原发性房角狭窄或关闭,有眼科手术及眼外伤史的个体,从我院眼科门诊随机选取50例13... 详细信息

目的通过超声生物显微镜(UBM)观察原发性虹膜睫状体囊肿的形态学特征,分析囊肿与邻近房角的关系,以及多发性囊肿对全周房角的影响范围和程度。方法除外原发性房角狭窄或关闭,有眼科手术及眼外伤史的个体,从我院眼科门诊随机选取50例13～40岁患者为青少年组,60例41～70岁患者为中老年组。用UBM对患者每只眼全周进行扫查,分析青少年组与中老年组间原发性虹膜睫状体囊肿形态学差异。比较囊肿形态与邻近房角狭窄或关闭的关系。当多发性囊肿导致房角≥2个窄角及闭角时,估测囊肿导致全部窄角和闭角的范围占此眼周长的比例。结果本组UBM检查对原发性虹膜睫状体囊肿检出率为31.8%,其中多发者占62.9%。对于局部房角,体积越大的囊肿引起房角狭窄或关闭的可能性越大(P<0.05);位于睫状冠前表面、虹膜根部后表面及临近睫状沟的囊肿对房角的影响亦较大(P=0.05)。青少年组与中老年组囊肿发生率分别为40.0%和25.0%(P<0.05);平均最大径分别为(0.51±0.54)mm和(0.31±0.17)mm(P<0.05);多发性囊肿在组内比例分别为75.0%和46.6%(P<0.05);多发性囊肿引起单眼多发性房角狭窄及关闭的病例均发生于青少年组,占该组发生囊肿眼的12.5%。结论青少年组较中老年组发生囊肿的数量多、体积大、易多发,更易导致多点房角狭窄及关闭。原发性虹膜睫状体囊肿可能是引起青少年继发性房角狭窄和关闭的主要原因之一。

关键词：超声生物显微镜囊肿虹膜睫状体房角

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正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性研究

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中国医学影像技术 2005年第5期21卷 779-782页

作者：李飞宇王霄英丁建平周良平许玉峰肖江喜蒋学祥北京大学第一医院医学影像科北京100034 河北医科大学第三医院放射科河北石家庄050011 上海复旦大学附属肿瘤医院放射科上海200032

目的分析正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性.方法 33例正常成人,根据年龄的不同分为3个组(15～30岁,31～50岁,50岁以上),测量其前列腺外周带信号和膀胱内尿液信号强度,计算出前列腺外周带的相对信号强度,并对各年龄组信号... 详细信息

目的分析正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性.方法 33例正常成人,根据年龄的不同分为3个组(15～30岁,31～50岁,50岁以上),测量其前列腺外周带信号和膀胱内尿液信号强度,计算出前列腺外周带的相对信号强度,并对各年龄组信号强度差异进行统计学分析,然后与年龄进行相关性分析. 结果各组间外周带T2信号强度具有显著性差异(F＝30.474,P<0.001),与年龄之间呈正相关关系(r＝0.861,P<0.001),具有统计学意义;各组间T1信号强度差异无统计学意义(F＝0.082,P＝0.921).结论正常成人前列腺外周带T2信号强度与年龄相关,年龄越大信号越高,T1信号强度随年龄改变则不明显.

关键词：前列腺磁共振成像

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抑郁症首次发病未治疗患者脑网络模块化研究

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中华精神科杂志 2016年第4期49卷 210-215页

作者：陈超郝熠王丽李科曾亚伟张庆娥苏允爱金真司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191 解放军第三0六医院医学影像科首都医科大学附属北京安定医院老年科

目的观察首次发病未治疗抑郁症患者脑功能网络中模块化及其相关特征的改变，为了解抑郁症的脑网络机制提供证据。方法纳入首次发病、未经治疗的抑郁症患者（病例组，50例）及年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者（对照组，37名）... 详细信息

目的观察首次发病未治疗抑郁症患者脑功能网络中模块化及其相关特征的改变，为了解抑郁症的脑网络机制提供证据。方法纳入首次发病、未经治疗的抑郁症患者（病例组，50例）及年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者（对照组，37名），基于静息态fMRI的数据，构建全脑功能连接网络，比较2组受试者的模块化相关指标，包括全脑模块化程度、模块内连接和模块间连接的差别，及其与疾病严重度的相关性。结果病例组分为4个模块，对照组分为3个模块。模块化相关指标的分析显示，与对照组比较，病例组左侧眶部额中回、左侧枕上回、左侧眶部额下回、右侧罗兰多壳盖区域的模块度值显著下降，与临床症状无显著相关（r=0．21，P〉0．05）。全脑模块化程度、模块间连接和模块内连接指标差异无统计学意义（r=0．11,P〉0．05）。结论抑郁症患者眶额皮质、枕上回、罗兰多壳盖区域存在连接性的改变，这些区域可能是抑郁症神经网络异常的相关节点。

关键词：抑郁症磁共振成像脑功能网络模块化

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MR灌注动力学模型的研究进展

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中华放射学杂志 2014年第8期48卷 702-704页

作者：张晖王勇张海龙韩鸿宾河北省人民医院医学影像科石家庄050051 河北医科大学第二医院医学影像科磁共振成像设备与技术北京市重点实验室北京大学第三医院放射科

MR灌注技术以其高时间分辨率、无电离辐射、多层数据采集及操作方便而成为基础和临床研究中重要的在体血流动力学研究技术,并且还随着高场强MR设备的不断升级逐步完善.这一技术的核心是建立灌注的动力学模型并重建参数图.

关键词：动力学模型灌注技术 MR设备时间分辨率电离辐射力学研究临床研究数据采集

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超声间接征象在胸主动脉缩窄性疾病诊断中的价值

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中国超声医学杂志 2007年第7期23卷 546-548页

作者：王淑敏王金锐王建华杨敬英徐霞李汇文丰乃奇内蒙古自治区超声影像研究所北京大学第三医院超声科

目的探讨超声间接征象在胸主动脉缩窄性疾病诊断中的价值及评价重要侧支代偿途径的可行性。方法记录15例胸主动脉缩窄患者腹主动脉、股动脉、肾内叶间动脉、腹壁上下动脉、胸廓内动脉的多普勒频谱;同时选择正常对照组15例,测量正常对照... 详细信息

目的探讨超声间接征象在胸主动脉缩窄性疾病诊断中的价值及评价重要侧支代偿途径的可行性。方法记录15例胸主动脉缩窄患者腹主动脉、股动脉、肾内叶间动脉、腹壁上下动脉、胸廓内动脉的多普勒频谱;同时选择正常对照组15例,测量正常对照组和胸主动脉缩窄组胸廓内动脉内径和峰值血流速度。结果所用病例腹主动脉、股动脉、肾内叶间动脉均为狭窄下游血流频谱改变,利用血流动力学的异常表现间接推断出胸主动脉缩窄的诊断,最后经手术证实为胸主动脉缩窄。所有病例腹壁上下动脉异常增宽吻合。胸廓内动脉和腹壁下动脉内径异常增宽,峰值血流速度增快,与正常对照组比较,均具有显著性差异(P<0.01)。结论准确掌握胸主动脉缩窄性疾病的一些重要的间接征象可提高对这类疾病的全面认识。

关键词：超声检查胸主动脉缩窄间接征象

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熊果酸改善精神分裂症小鼠脱髓鞘和脑组织间液引流紊乱

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 487-494页

作者：龙仁毛鑫高天姿解倩谈瀚博李子寅韩鸿宾袁兰北京大学医学技术研究院医学影像技术学系北京市磁共振成像设备与技术重点实验室北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:探讨精神分裂症(schizophrenia,SZ)的髓鞘和脑组织间液(interstitial fluid,ISF)相关发病机制,探究熊果酸(ursolic acid,UA)对SZ中髓鞘损伤及其继发的ISF异常引流的治疗效果。方法:使用30只6~8周雌性C57BL/6J小鼠,体质量(20±2... 详细信息

目的:探讨精神分裂症(schizophrenia,SZ)的髓鞘和脑组织间液(interstitial fluid,ISF)相关发病机制,探究熊果酸(ursolic acid,UA)对SZ中髓鞘损伤及其继发的ISF异常引流的治疗效果。方法:使用30只6~8周雌性C57BL/6J小鼠,体质量(20±2)g,随机分为UA治疗组、SZ模型组、对照组3组,每组10只:(1)对照组:腹腔注射(intraperitoneal injection,ip)生理盐水,灌胃(intragastric,ig)给予1%(质量分数)羧甲基纤维素钠(carboxymethylcellulose sodium,CMC-Na);(2)SZ模型组:ip给与2 mg/kg的地卓西平(dizocilpine maleate,MK-801),ig给与1%(质量分数)CMC-Na;(3)UA治疗组:ig给与25 mg/kg的UA,ip给与2 mg/kg的MK-801。治疗组先ig给药UA预治疗一周,然后对3组小鼠进行为期两周的药物干预。在造模完成后依次通过旷场测试和前脉冲抑制实验对小鼠进行行为学评价。行为测试后,通过向脑区注射荧光示踪剂来探究各组ISF分区引流的改变;通过免疫荧光探究各组脑内水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)极性分布的改变以及蛋白表达的变化;通过激光共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscope,LSCM)髓鞘反射光成像研究鼠脑内髓鞘的变化。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)对计量数据进行组间比较,使用TukeyHSD进行组间两两比较。结果:旷场测试发现,模型组在旷场中运动的总路程[(7949.39±1140.55)cm vs.(2831.01±1212.72)cm,P<0.001]和中央区域停留时间[(88.43±22.06)s vs.(56.85±18.58)s,P=0.011]显著高于对照组,而治疗组在旷场中运动总路程[(2415.80±646.95)cm vs.(7949.39±1140.55)cm,P<0.001]和中央区域停留时间[(54.78±11.66)s vs.(88.43±22.06)s,P=0.007]较模型组显著降低。前脉冲抑制实验发现,模型组给与预脉冲时对震惊反射的抑制率均显著低于对照组(P均<0.001);治疗组上述指标较模型组显著增加(P均<0.001)。髓鞘反射光检测发现,模型组小鼠脑内存在显著的脱髓鞘,治疗组脑内脱髓鞘情况得到逆转。荧光示踪发现,模型组示踪剂向头侧皮层区的扩散面积和向尾侧丘脑区的返流面积均显著大于对照组[(13.93±3.35)mm 2 vs.(2.79±0.94)mm 2,P<0.001;(2.48±0.38)mm 2 vs.(0.05±0.12)mm 2,P<0.001],且脑区间引流分区明显破坏;治疗组示踪剂向头侧皮层区的扩散面积和向尾侧丘脑区的返流面积均较模型组显著减小[(7.93±2.48)mm 2 vs.(13.93±3.35)mm 2,P<0.001;(0.50±0.30)mm 2 vs.(2.48±0.38)mm 2,P<0.001]。免疫荧光染色发现,模型组小鼠脑内AQP4极性分布遭到破坏,且模型组AQP4蛋白表达量较对照组明显下降[(3663.88±733.77)μm 2 vs.(13354.92±4054.05)μm 2,P<0.001];治疗组较模型组AQP4极性分布得到改善,AQP4蛋白表达量较模型组显著升高[(11104.68±3200.04)μm 2 vs.(3663.88±733.77)μm 2,P<0.001]。结论:一定剂量的UA干预可以改善SZ小鼠的行为学表现,这种改善表现为运动亢进和焦虑症状得到缓解,感觉运动门控功能得到恢复;其机制可能是通过改善SZ小鼠的脱髓鞘病理改变及ISF分区引流紊乱。

关键词：精神分裂症脑组织间液脱髓鞘熊果酸

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层面选择方向扩散加权成像在中脑大脑脚间产生高信号的机制

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中华放射学杂志 2008年第9期42卷 936-940页

作者：韩鸿宾王俭阎军浩皮金才窦郁北京大学第三医院放射科 100083 新疆医科大学第一附属医院影像中心北京大学医学部解剖学教研室湖北省大冶市人民医院放射科兰州大学第一医院放射科

目的研究层面选择方向扩散加权成像（DWIs）在中脑大脑脚间产生高信号的机制。方法健康志愿者10名，以邻近中脑大脑脚间为中心进行MR扫描：（1）采用心电门控（ECG），测量收缩期与舒张期扩散敏感因子（b值）为0和1000mm^2／s的单独DWI... 详细信息

目的研究层面选择方向扩散加权成像（DWIs）在中脑大脑脚间产生高信号的机制。方法健康志愿者10名，以邻近中脑大脑脚间为中心进行MR扫描：（1）采用心电门控（ECG），测量收缩期与舒张期扩散敏感因子（b值）为0和1000mm^2／s的单独DWIs，比较两期测量中脑亮点区MR信号强度及表观扩散系数（ADC）值。（2）变换选层方向，分别采集平行于颅底、平行于系统Y轴，Y—Z坐标30°夹角的单独DWIs，观察中脑亮点形状的变化。（3）采集全脑6个方向DWI，利用扩散张量成像（DTI）白质纤维束追踪成像技术显示以亮点区为种子的神经纤维束走行起止，测量亮点区及其相连邻近纤维走行区的ADC值与各向异性分数（FA）值。将测量得到的亮点区ADC及FA值与相连邻近纤维走行区的ADC及FA值分别进行配对t检验，比较两者之间的差异。结果心脏收缩期采集的DWIs信号强度分别为296．28±38．19、153．81±37．91，舒张期分别为295．36±38．84、154．03±37．52，两者间差异无统计学意义（t值分别为1．34、0．62，P值均〉0．05）；心脏收缩与舒张期测量的ADC值分别为（6．07±2．20）×10^-4、（6．69±1．44）×10^-4mm^2／s，两者间差异无统计学意义（t=0．94，P〉0．05）。纤维束追踪显示中脑高信号亮点位于小脑上脚神经纤维束的中脑交叉区。常规扫描层面上，DWIs高信号亮点表现为狭长心形和狭长条形，其形状随扩散敏感梯度施加方向的变化而改变。多方向DWI测量亮点区与结合臂区的ADC值分别为（10．61±3．42）×10^-4与（9．24±2．21）×10^-4mm^2／s，两者间差异无统计学意义（t=0．61，P〉0．05）。亮点区FA值为0．43±0．13，结合臂FA值为0．61±0．08，两者间差异有统计学意义（t=8．32，P〈0．05）。结论中脑水平DWIs亮点征象由小脑上脚在中脑层面神经纤维及交叉区的各向异性造成，因此，其亮点信号的形状与DWIs的选层层面方向有关，与心动周期相关的脑搏动对亮点征象无影响。

关键词：磁共振成像扩散脑

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