检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2013年第16期16卷 1862-1864页

作者：刘薇薇王媛媛郝东惠陈君逸高妍北京大学第三医院第二门诊部北京市100191 北京大学医学部

目的了解社区糖尿病患者自我管理状况的影响因素。方法 2012年7—8月,在北京3个社区(街道)对240名糖尿病患者进行问卷调查。利用SAS 8.0软件对定量数据进行数据管理、统计描述、χ2检验、方差分析和通径分析等。结果患者糖尿病问题量表(... 详细信息

目的了解社区糖尿病患者自我管理状况的影响因素。方法 2012年7—8月,在北京3个社区(街道)对240名糖尿病患者进行问卷调查。利用SAS 8.0软件对定量数据进行数据管理、统计描述、χ2检验、方差分析和通径分析等。结果患者糖尿病问题量表(PAID)得分平均为(25.0±17.8)分,中位数为21.5分;自我管理行为量表(SDSCA)得分平均为(47.0±15.4)分,中位数为48.0分;自我管理教育得分平均为(10.3±4.7)分,中位数为10.0分。不同受教育程度、家庭人均月收入者SDSCA得分差异均有统计学意义(P<0.10);不同性别、糖化血红蛋白水平者自我管理教育得分差异均有统计学意义(P<0.10)。通径分析模型显示:针对血糖控制越差的患者,社区医务人员给予的自我管理教育越多,患者自身的受教育程度高也能够提高患者的自我管理行为。虽然自我管理教育能够提高患者的自我管理行为,但是也同时给患者带来了更多的心理负担。结论受教育程度、家庭人均月收入是自我管理行为的影响因素;性别、糖化血红蛋白水平是自我管理教育的影响因素。社区医务人员提供的自我管理教育不仅在"数量"和"质量"上存在严重问题,还加大了患者的心理负担。因此,在慢性病患者的自我管理中,仅仅给予"知识"是远远不够的,还要注重"知识"的可吸收性和可操作性,要让患者真正掌握并能够恰当地运用于实际生活中,否则"冗余的知识"不但是无效的,而且还可能给患者带来负面影响。

关键词：糖尿病自我管理影响因素

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北京某医院门诊患者及家属抑郁症病耻感调查

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中国公共卫生 2013年第8期29卷 1136-1139页

作者：孙思伟王培玉刘宝花岳川刘薇薇北京大学医学部公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 北京市西城区疾病预防控制中心北京大学第三医院第二门诊部

目的研究北京某社区医院门诊就诊患者及家属抑郁症病耻感现状及其影响因素。方法采用偶遇抽样法对2008年6月1日—9月1日在北京某社区医院门诊就诊的患者及家属进行问卷调查,采用SPSS 13.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分... 详细信息

目的研究北京某社区医院门诊就诊患者及家属抑郁症病耻感现状及其影响因素。方法采用偶遇抽样法对2008年6月1日—9月1日在北京某社区医院门诊就诊的患者及家属进行问卷调查,采用SPSS 13.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析。结果共调查3 071人,收回有效问卷2 789份,问卷有效率为90.8%;调查对象抑郁症病耻感总检出率为21.5%(600/2 789);不同年龄、居住状况、户口所在地及抑郁程度调查对象抑郁症病耻感检出率差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析发现,55～64岁(OR=1.875,95%CI=1.090～3.224)、≥65岁(OR=2.638,95%CI=1.497～4.647)、离异或丧偶(OR=0.547,95%CI=0.301～0.992)、独居者(OR=1.660,95%CI=1.194～2.308)、外地户口(OR=0.726,95%CI=0.572～0.921)、轻度抑郁(OR=0.680,95%CI=0.532～0.870)与患者及其家属的抑郁症病耻感相关(P<0.05)。结论年龄、婚姻状况、居住方式、户口所在地及抑郁情况是门诊就诊患者及其家属抑郁症病耻感的影响因素。

关键词：抑郁症病耻感影响因素

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北京市某社区医院门诊患者及家属自杀意念及自杀未遂的影响因素分析

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中华健康管理学杂志 2013年第6期7卷 375-380页

作者：刘宝花岳川王培玉刘薇薇北京大学医学部公共卫生学院社会医学与健康教育系 100191 北京市西城区疾病预防控制中心北京大学第三医院第二门诊部

目的了解北京市海淀区某社区医院门诊就诊患者及家属的自杀意念和自杀未遂检出率及其危险因素.方法 2008年6月至9月,采用现况研究及偶遇抽样方法,对在北京市海淀区某社区卫生服务站,使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和B... 详细信息

目的了解北京市海淀区某社区医院门诊就诊患者及家属的自杀意念和自杀未遂检出率及其危险因素.方法 2008年6月至9月,采用现况研究及偶遇抽样方法,对在北京市海淀区某社区卫生服务站,使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对前来该社区卫生服务站就诊的患者及家属进行问卷调查,在SPSS 13.0软件的支持下对自杀意念和自杀未遂的影响因素进行单因素Х^2检验和多因素Logistic回归分析.结果发放问卷3100份,收回有效问卷2791份,问卷有效率为90.0％.调查对象的平均年龄（36.8±13.1）岁,其中男性1074例,女性1717例.近1年内自杀意念和自杀未遂的检出率分别为2.8％（77/2791）和1.1％（30/2791）.不同职业、有无负性生活事件、有无自杀家族史、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀意念检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=12.512、53.287、103.922、20.640、77.337、135.918、70.303,P＜0.05）.不同职业、有无精神疾病家族史、无望程度、抑郁程度和焦虑程度的调查对象在1年内自杀未遂检出率方面,差异有统计学意义（Х^2=7.954、6.257、29.838、21.352、10.014,P＜0.05）.多因素分析显示：抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为2.38、5.55和16.21;95％CI分别为1.07～5.31、2.31～13.37和6.93～37.92）、有自杀家族史（OR=11.68,95％CI：5.03～27.10）、无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为3.65、4.25和5.02;95％CI分别为1.55～8.56、1.70～10.65和1.46～17.26）以及近期有负性生活事件（0R=2.25,95％CI为1.35～4.45）是自杀意念的危险因素.无望（轻度、中度和重度无望的OR值分别为1.09、5.58和7.62;95％CI分别为0.36～3.34、2.03～15.30和1.50～38.72）、抑郁（轻度、中度和重度抑郁的OR值分别为1.08、0.27和3.02;95％CI分别为0.43～2.75、0.03～2.29和1.05～8.75）以及有精神病家族史（OR=3.00,95％CI为1.07～8.46）是自杀未遂的危险因素.结论无望及抑郁情绪增加自杀的危险;应加强社区人群心理健康管理工作,培养社区医生识别、评估和处理心理危机的技能.

关键词：自杀未遂社区医学精神卫生

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骨性Ⅱ类错成人与少年治疗前、后牙变化的对比

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北京大学学报（医学版） 2012年第1期44卷 113-119页

作者：赵健慧丁云北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部正畸科北京100101 北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部正畸科北京100191

目的:对比少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错患者治疗前后牙变化的异同。方法:选择女性少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错患者各30例,两组治疗方法以及疗程均相互匹配,通过对比两组患者治疗前、后的头颅侧位片,分析其治疗前、后牙... 详细信息

目的:对比少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错患者治疗前后牙变化的异同。方法:选择女性少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错患者各30例,两组治疗方法以及疗程均相互匹配,通过对比两组患者治疗前、后的头颅侧位片,分析其治疗前、后牙关系变化的异同,统计学分析方法采用配对t检验。结果:治疗后少年组与成人组上切牙均直立及伸长,少年组上磨牙前移并伸长,成人组则上磨牙仅前移而无伸长,治疗后两组下切牙均远中移动,但唇倾度均无明显变化,成人组下切牙垂直向压低多于少年组,少年组下磨牙的前移及伸长均多于成人组,治疗后成人组较少年组有更多的上、下平面顺时针旋转。结论:生长发育有利于骨性Ⅱ类均角患者深覆的矫治。

关键词：错,安氏Ⅱ类牙 测颅法放射摄影术

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生物电阻抗技术评价胸部大手术后患者容量状况

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中国误诊学杂志 2012年第14期12卷 3450-3452页

作者：王剑强孟超李强北京大学第三医院第二门诊部北京100096 北京大学第三医院危重医学科北京100191

目的利用多频生物电阻抗测量法评价胸外科胸部大型手术后患者体液分布变化。方法选择2009—01—2010—12收住北京大学第三医院危重医学科的胸部大手术术后男性患者34例，利用多频生物电阻抗法Xitron4200（XitronTechnologies，SanDiego... 详细信息

目的利用多频生物电阻抗测量法评价胸外科胸部大型手术后患者体液分布变化。方法选择2009—01—2010—12收住北京大学第三医院危重医学科的胸部大手术术后男性患者34例，利用多频生物电阻抗法Xitron4200（XitronTechnologies，SanDiego，CA，USA）在患者转入危重医学科即刻检测其细胞外水（ECW）、细胞内水（ICW）数值，同时进行血气分析、测量中心静脉压和平均动脉压。按照患者转入后24h内有无出现低血压（SBP〈90mmHg），将患者分为低血压组和血压正常组，比较低血压组和血压正常组患者的ECW、ICW、碱剩余（BE）、血乳酸（LAC）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）的平均值。结果有11例患者在术后24h内发生低血压。术后转入危重医学科即刻的ECW值平均值在低血压组患者明显低于血压正常组患者。术后转入危重医学科即刻的ICW值、BE值、LAC值、MAP和CVP平均值在低血压组患者和血压正常组患者之间比较未见有明显差异。结论多频生物电阻抗技术测量ECW值能在胸部大手术术后早期提示容量不足的存在。

关键词：电阻抗胸外科手术体液分布

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骨性Ⅱ类错(牙合)成人与少年治疗前、后牙(牙合)变化的对比

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北京大学学报（医学版） 2012年第1期44卷 113-119页

作者：赵健慧丁云北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部正畸科北京100101 北京大学口腔医学院·口腔医院第三门诊部正畸科北京100191

目的:对比少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错|牙合|患者治疗前后牙|牙合|变化的异同。方法:选择女性少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错|牙合|患者各30例,两组治疗方法以及疗程均相互匹配,通过对比两组患者治疗前、后的头颅侧位片,分析其...

目的:对比少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错|牙合|患者治疗前后牙|牙合|变化的异同。方法:选择女性少年与成人骨性Ⅱ类均角安氏Ⅱ1错|牙合|患者各30例,两组治疗方法以及疗程均相互匹配,通过对比两组患者治疗前、后的头颅侧位片,分析其治疗前、后牙|牙合|关系变化的异同,统计学分析方法采用配对t检验。结果:治疗后少年组与成人组上切牙均直立及伸长,少年组上磨牙前移并伸长,成人组则上磨牙仅前移而无伸长,治疗后两组下切牙均远中移动,但唇倾度均无明显变化,成人组下切牙垂直向压低多于少年组,少年组下磨牙的前移及伸长均多于成人组,治疗后成人组较少年组有更多的上、下|牙合|平面顺时针旋转。结论:生长发育有利于骨性Ⅱ类均角患者深覆|牙合|的矫治。

关键词：

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口腔黏膜微核细胞数与上皮异常增生病损癌变的关系

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北京大学学报（医学版） 2011年第4期43卷 600-602页

作者：曹婕刘宏伟刘晓松金建秋张平北京大学口腔医学院.口腔医院中医黏膜科北京100034 北京大学口腔医院第二门诊部北京医院口腔科北京100730 北京大学第三医院口腔科北京100191

目的:探讨微核细胞计数与上皮异常增生病损(oral epithelial dysplasia,OED)癌变的关系。方法:收集30例健康对照者口腔黏膜、46例口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损、78例口腔黏膜白斑(oral leukoplakia,OLK)伴上皮单纯增生病损... 详细信息

目的:探讨微核细胞计数与上皮异常增生病损(oral epithelial dysplasia,OED)癌变的关系。方法:收集30例健康对照者口腔黏膜、46例口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损、78例口腔黏膜白斑(oral leukoplakia,OLK)伴上皮单纯增生病损、30例OLK伴轻度OED病损、29例OLK伴中度OED病损、15例OLK伴重度OED病损和22例口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)病损的口腔脱落细胞进行Feulgen及fast green染色,计数微核细胞数。结果:微核细胞率依OSCC、OLK伴重度OED、OLK伴中度OED、OLK伴轻度OED、OLK上皮单纯增生、OLP、健康对照者口腔黏膜的顺序逐渐降低(P<0.001)。结论:口腔黏膜微核细胞计数可反映口腔上皮癌变的进程,可作为患者定期随访的监测指标。

关键词：口腔黏膜微核,染色体不完整局灶性上皮增生癌,鳞状细胞

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伴牙周炎的代谢综合征者动脉硬化早期指标的检测

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北京大学学报（医学版） 2011年第1期43卷 34-39页

作者：李蓬张大鹍张继睿陈力北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部北京100101 中国人民解放军第三○二医院特诊科北京100039 北京大学口腔医学院.口腔医院检验科北京100081 中国人民解放军第三○二医院口腔科北京100039

目的:探索慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对动脉粥样硬化的协同作用。方法:口腔门诊就诊的CP患者59人,由内科医师依据病史、物理和血清检测结果,按照MS最新诊断标准分组,其中MS组26人,非MS... 详细信息

目的:探索慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对动脉粥样硬化的协同作用。方法:口腔门诊就诊的CP患者59人,由内科医师依据病史、物理和血清检测结果,按照MS最新诊断标准分组,其中MS组26人,非MS对照组33人。同一名牙周医师记录口内缺失牙,存留牙近中颊和远中舌2个位点菌斑指数、出血指数、探诊深度和附着丧失(attachment loss,AL)。彩色多普勒超声分别检测双侧颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD),以这两项反映动脉粥样硬化早期血管改变。结果:MS组的AL显著高于对照组[(2.91±1.84)vs.(1.97±1.74)mm,P=0.03],MS组颈动脉IMT及粥样斑块检出率高于对照组,左侧差异达到统计学意义[左侧IMT(1.00±0.45)vs.(0.80±0.26)mm,P=0.04,右侧IMT(0.87±0.44)vs.(0.78±0.31)mm,P=0.23;左侧斑块检出率34.62%vs.9.09%,P=0.02,右侧斑块检出率19.23%vs.9.09%,P=0.26]。MS组FMD较对照组差,经检验差异有统计学意义[(7.67±5.06)vs.(11.82±7.00),P=0.02)。随着全身情况和CP程度加重,IMT呈增加趋势,FMD呈降低趋势,但差异无统计学意义。多因素分析显示调整性别、吸烟后,年龄是影响颈动脉IMT的重要因素(OR=0.016,95%CI0.01~0.02,P<0.01),在调整性别、年龄和吸烟因素后,CP程度(OR=-2.67,95%CI-4.70^-0.62,P=0.01)和患MS(OR=-3.36,95%CI-6.61^-0.10,P=0.04)均是影响FMD的重要因素。结论:CP和MS可能协同影响FMD,从而对动脉粥样硬化病变的发生起作用。

关键词：牙周炎代谢综合征动脉硬化

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多频生物电阻抗法检测甘露醇脱水患者的体液分布

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中国误诊学杂志 2011年第10期11卷 2287-2289页

作者：王剑强杜俊李强北京大学第三医院第二门诊部北京100191 北京大学第三医院危重医学科北京100191

目的探索多频生物电阻抗法检测甘露醇脱水患者体液分布情况。方法选择使用20%甘露醇（1 g/kg体重）20 min输注脱水患者36例,未输注甘露醇20例,按性别分为两组,输注甘露醇组应用多频生物电阻抗法分别于输注甘露醇前即刻、输注甘露醇后30... 详细信息

目的探索多频生物电阻抗法检测甘露醇脱水患者体液分布情况。方法选择使用20%甘露醇（1 g/kg体重）20 min输注脱水患者36例,未输注甘露醇20例,按性别分为两组,输注甘露醇组应用多频生物电阻抗法分别于输注甘露醇前即刻、输注甘露醇后30、60、90、120、150、180、210、240、270、300 min测定患者细胞外液量（ECW）和细胞内液量（ICW）。结果两组患者静脉输注甘露醇后ECW较输注前有显著下降（P〈0.05）的时间点为输注后120、150和180 min;静脉输注甘露醇后ICW较输注前有显著下降（P〈0.05）的时间点为输注后120 min和150min。结论输注甘露醇后2~3 h可明显降低患者细胞内液和细胞外液量。

关键词：电阻抗甘露醇脱水体液分布

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卫生服务利用人群抑郁及焦虑影响因素分析

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中国公共卫生 2009年第9期25卷 1063-1065页

作者：岳川王培玉刘宝花刘薇薇张志红北京大学医学部公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 北京大学第三医院第二门诊部

目的了解北京市某社区卫生服务利用人群抑郁和焦虑状况,探讨抑郁和焦虑的影响因素及其与无望的关系。方法使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对2 883名研究对象进行问卷调查。结果多因素Logistic回归分析显... 详细信息

目的了解北京市某社区卫生服务利用人群抑郁和焦虑状况,探讨抑郁和焦虑的影响因素及其与无望的关系。方法使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对2 883名研究对象进行问卷调查。结果多因素Logistic回归分析显示,抑郁的影响因素为:无望(OR为71.58,4.08和2.96),自己前来看病(OR为1.81),外地人(OR为1.27),文化程度大学及大学以上(OR为0.70),体育锻炼(OR为0.44,0.64和0.72),最近无不顺心的事(OR为0.26);焦虑的影响因素为:无望(OR为21.73,8.09和2.64),自己前来看病(OR为3.24),家庭人均月收入(OR为0.48),无慢性病(OR为0.58),无家庭精神病史(OR为0.44),最近无不顺心的事情(OR为0.30)。抑郁和焦虑、抑郁和无望、焦虑和无望得分的Spearman相关系数为0.59,0.41和0.33。结论无望增加抑郁和焦虑水平,可以根据抑郁和焦虑的主要危险因素进行心理健康教育。

关键词：抑郁焦虑无望社区卫生服务

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