检索结果-内蒙古大学图书馆

PBL教学法在超声科住院医师规范化培训中的应用研究——以北京大学第三医院超声科教学为例

继续教育 2018年第3期32卷 35-36页

作者：李志强陈文崔立刚江凌赵博北京大学第三医院超声诊断科

探讨PBL教学法在北京大学第三医院超声科住院医师规范化培训中的应用,通过以临床问题为导向的教学方法,结合超声科住院医师规范化培训要求,以超声科临床诊断中的具体疾病作为典型病例,由浅入深设计PBL教学课题,充分发挥住院医师的自主... 详细信息

探讨PBL教学法在北京大学第三医院超声科住院医师规范化培训中的应用,通过以临床问题为导向的教学方法,结合超声科住院医师规范化培训要求,以超声科临床诊断中的具体疾病作为典型病例,由浅入深设计PBL教学课题,充分发挥住院医师的自主能动性和独立探索问题的能力,培养超声科住院医师的临床诊断思维,从而提高住院医师规范化培训的教学质量。

关键词：临床教学超声科规范化培训 PBL教学法

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张力性睾丸鞘膜积液2例报告并文献复习

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现代泌尿外科杂志 2025年第1期30卷 69-72,88页

作者：赵勋王淑敏邱敏徐楚潇王国良张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191 北京大学第三医院超声科北京100191

目的分享张力性睾丸鞘膜积液的诊疗经验,提高临床对该疾病的诊疗认识。方法回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科收治的2例张力性睾丸鞘膜积液患者的临床资料和诊治过程。检索相关中英文文献,分析张力性睾丸鞘膜积液的临床特点。结果患者... 详细信息

目的分享张力性睾丸鞘膜积液的诊疗经验,提高临床对该疾病的诊疗认识。方法回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科收治的2例张力性睾丸鞘膜积液患者的临床资料和诊治过程。检索相关中英文文献,分析张力性睾丸鞘膜积液的临床特点。结果患者1因“外伤后左侧阴囊肿大伴疼痛1月余、加重1 d”就诊。查体示左侧阴囊张力高,透光试验阳性。超声示左侧睾丸内血流信号消失。急诊行手术探查、睾丸鞘膜翻转术,术中未见睾丸扭转迹象。患者2因“右侧睾丸鞘膜积液1年、加重1周”就诊。查体示右侧阴囊张力高,透光试验阳性。超声示右侧睾丸内血流信号减少,抽出40 mL睾丸鞘膜积液后血流信号恢复,次日行睾丸鞘膜翻转术。2例患者随访8个月均未见复发。该病国内文献尚未见报道,国外共报道11例。结论张力性睾丸鞘膜积液是少见的阴囊急症,应尽早手术或抽液减压以恢复睾丸血供,同期或分期行睾丸鞘膜翻转术以防止复发。

关键词：睾丸鞘膜积液张力性超声睾丸鞘膜翻转术

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Loeys-Dietz综合征产前超声表现1例

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中国超声医学杂志 2025年第4期 461页

作者：童春王淑敏龚丽君北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院超声科

孕妇27岁，孕1产0，既往甲状腺结节病史。本次妊娠胎儿颈项透明层厚度正常，无创低风险，孕23周行系统筛查超声提示胎儿主动脉窦部扩张（图1），双足内翻，摇椅足，羊水穿刺未见异常，全外显子测序提示Loeys-dietz综合征（Loeys-Dietz s...

孕妇27岁，孕1产0，既往甲状腺结节病史。本次妊娠胎儿颈项透明层厚度正常，无创低风险，孕23周行系统筛查超声提示胎儿主动脉窦部扩张（图1），双足内翻，摇椅足，羊水穿刺未见异常，全外显子测序提示Loeys-dietz综合征（Loeys-Dietz syndrome,LDS）。孕妇要求终止妊娠，引产后未尸检。

关键词：

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超声报告修改流程探讨与单中心实践效果评估

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中国超声医学杂志 2025年第5期 577-580页

作者：赵卓非刘俐胡会英胡正明吕衡陈芸孙德胜北京大学深圳医院超声影像科深圳市超声诊断专业质量控制中心

目的超声报告是患者诊断与治疗的重要参考依据，其修改需要真实、规范地进行。探讨构建合理的修改流程，并对其实践效果进行评估。方法根据“修改范围”“修改人员资质”“审批人员资质”“修改流程”“不可修改处理程序”5个部分内... 详细信息

目的超声报告是患者诊断与治疗的重要参考依据，其修改需要真实、规范地进行。探讨构建合理的修改流程，并对其实践效果进行评估。方法根据“修改范围”“修改人员资质”“审批人员资质”“修改流程”“不可修改处理程序”5个部分内容制定超声报告修改流程。北京大学深圳医院超声影像科2022年10月至2024年9月执行本流程期间共出现242份超声缺陷报告，对可修改类报告的“修改内容范围”“修改时间范围”“修改人员资质”“审批人员资质”“修改流程”的规范率，不可修改类报告的“不可修改处理程序”执行率进行统计分析。结果在2 023 180份超声报告中出现242份超声缺陷报告，报告错误发生率为1.20?。可修改类报告占98.76%(239/242),“超声报告修改规范率”为97.49%(233/239);不可修改类报告占1.24%(3/242),“不可修改处理程序”执行率为100%。结论经实践，本研究探讨的超声报告修改流程可以作为一种规范、合理、实用的报告修改策略。

关键词：超声报告修改

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2017版美国放射学会甲状腺影像学报告与数据系统应用价值探索

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北京大学学报（医学版） 2019年第6期51卷 1067-1070页

作者：付鹏陈文崔立刚葛辉玉王淑敏北京大学第三医院超声诊断科

目的:评估应用2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)发布的甲状腺影像学报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)对甲状腺进行危险分层的价值,并依据结果提出优化分类的建议。方法:回顾... 详细信息

目的:评估应用2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)发布的甲状腺影像学报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)对甲状腺进行危险分层的价值,并依据结果提出优化分类的建议。方法:回顾性分析北京大学第三医院应用2017版ACR TI-RADS评估的342例影像资料完整的甲状腺结节,将评分结果与病理结果进行对比,获得不同分值区间恶性结节的比例,并分别对最大径>1 cm及最大径≤1 cm的结节使用ROC曲线评价诊断效能。结果:利用该评分系统对结节进行危险分层,全部结节、最大径>1 cm的结节、最大径≤1 cm的结节ROC曲线下面积分别为0.907、0.936、0.717。随着评分值的增加,良性结节比例逐渐下降,恶性结节所占比例逐渐增长,评分值4~6分区间恶性结节比例增长明显,以评分值为3的恶性结节比例为基准,4、5、6分结节恶性结节分别增长1.6倍、3.8倍、5.3倍,6~8分区间恶性结节稳定在81%~84%,而9分及以上恶性结节比例稳定在93%~94%,依据恶性结节的比例分布特点调整分类,TI-RADS 1类、TI-RADS 2类、TI-RADS 3类仍然分别对应0分、2分、3分,TI-RADS 4类细分为TI-RADS 4a类、TI-RADS 4b类、TI-RADS 4c类,分别对应4分、5分、6~8分,而≥9分的结节划分为TI-RADS 5类。结论:2017版ACR TI-RADS对最大径>1 cm的甲状腺结节具有较高的诊断价值,而对最大径≤1 cm的结节诊断价值欠佳。根据不同评分值区间恶性结节比例的分布特点,适当调整分类将能更详细、准确地预测结节的恶性风险。

关键词：甲状腺结节超声检查诊断,鉴别病理学甲状腺影像学报告与数据系统

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先天口面裂的分级分类诊疗专家共识

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 1-14页

作者：李承浩安阳段小红郭应坤刘珊玲罗红马端任芸芸王旭东吴晓珊谢红宁朱洪平朱军石冰口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院唇腭裂外科成都610041 北京大学附属第三医院整形外科北京100191 空军军医大学口腔医院口腔罕见病与遗传门诊西安710032 四川大学华西第二医院放射科成都610041 四川大学华西第二医院医学遗传科/产前诊断中心成都610041 四川大学华西第二医院超声科/产前诊断中心成都610041 复旦大学出生缺陷研究中心上海200438 复旦大学附属妇产科医院超声科上海200090 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海200011 中南大学湘雅医院口腔颌面外科长沙410008 中山大学附属第一医院超声医学科广州510080 北京大学口腔医院口腔颌面外科北京100081 四川大学华西第二医院国家出生缺陷中心成都610041

先天口面裂是颌面部最常见的出生缺陷,其预后根据畸形的病因和严重程度的不同有着很大的差别。其中非综合征型先天口面裂的畸形程度较轻且治愈效果好,综合征型先天口面裂常因伴有身体其他器官的异常而致使治疗难度较大,预后较差。本共... 详细信息

先天口面裂是颌面部最常见的出生缺陷,其预后根据畸形的病因和严重程度的不同有着很大的差别。其中非综合征型先天口面裂的畸形程度较轻且治愈效果好,综合征型先天口面裂常因伴有身体其他器官的异常而致使治疗难度较大,预后较差。本共识对不同严重程度的先天口面裂进行详细的分级分类,并提出相应的诊疗指南,为患者家庭应对产前筛查结果、选择治疗方案提供参考,对我国预防和控制严重出生缺陷发生、促进人口长期均衡发展具有重要意义。

关键词：先天口面裂分级分类诊疗

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不同纵横比算法对预测甲状腺结节良恶性风险的价值

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 663-666页

作者：付鹏陈文崔立刚薛恒江凌北京大学第三医院超声诊断科

目的比较不同纵横比算法对预测甲状腺结节良恶性风险的价值差异,探索具有最佳诊断效能的纵横比数值。方法回顾性分析2018年1月至8月在北京大学第三医院经超声检查及病理确诊的342个甲状腺结节的临床资料,通过二维超声测量结节最大头足径... 详细信息

目的比较不同纵横比算法对预测甲状腺结节良恶性风险的价值差异,探索具有最佳诊断效能的纵横比数值。方法回顾性分析2018年1月至8月在北京大学第三医院经超声检查及病理确诊的342个甲状腺结节的临床资料,通过二维超声测量结节最大头足径(TL)、最大左右径(TC)及最大前后径(A),分别计算长轴纵横比(前后径/头足径,A/TL)与短轴纵横比(前后径/左右径,A/TC),分析两者与病理结果的相关性。采用ROC曲线分别评价两种纵横比在判别良恶性结节时的准确度,比较两者有无统计学差异。结果恶性结节的A/TC和A/TL分别为1.00(0.83,1.17)和0.81(0.65,1.00),均明显高于良性结节的0.81(0.67,0.93)(Z=-6.567,P=0.000)和0.63(0.52,0.75)(Z=-7.239,P=0.000)。A/TL和A/TC的ROC曲线下面积分别为0.734和0.712,差异无统计学意义(面积差异:0.0210,标准误:0.0213,95%CI:-0.0207~0.0627,Z=0.987,P=0.3235)。A/TL和A/TC预测恶性结节时的界值分别为0.7841615和0.9857145。结论两种纵横比算法A/TL和A/TC对判别良恶性结节的准确性无明显差异,但用于判断恶性风险时所用的数值不同,A/TL>0.78时和/或A/TC>0.99结节恶性风险较高。

关键词：甲状腺超声纵横比病理

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肱二头肌远端肌腱的高频超声扫查方法

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中国医学科学院学报 2019年第1期41卷 99-105页

作者：赵博江凌崔立刚蒋洁李志强北京大学第三医院超声诊断科北京100191

目的探寻可清晰显示肱二头肌远端肌腱的便捷有效的超声扫查方法和技巧。方法分别采用高频超声直接法和间接法扫查40例健康志愿者的双侧共80条肱二头肌远端肌腱,记录扫查时间,调查受检者的主观舒适度,评估肱二头肌远端肌腱主干及止点的... 详细信息

目的探寻可清晰显示肱二头肌远端肌腱的便捷有效的超声扫查方法和技巧。方法分别采用高频超声直接法和间接法扫查40例健康志愿者的双侧共80条肱二头肌远端肌腱,记录扫查时间,调查受检者的主观舒适度,评估肱二头肌远端肌腱主干及止点的显示清晰度,并进行比较分析。结果全体志愿者、男性志愿者及女性志愿者中超声间接法扫查肱二头肌远端肌腱的时间均较直接法短,但差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。两种方法扫查肱二头肌远端肌腱的时间左侧均大于右侧,差异也均无统计学意义(P均> 0. 05)。除左侧直接法男女所用时间差异无统计学意义外(t=-1. 27,P=0. 213),女性左侧间接法(t=-2. 33,P=0. 025)、右侧直接法(t=-3. 35,P=0. 002)和右侧间接法(t=-2. 67,P=0. 011)所用时间均明显小于男性。全体志愿者、男性志愿者和女性志愿者中超声直接法扫查肱二头肌远端肌腱受检者主观舒适度评分与间接法相比差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。无论哪种方法扫查肱二头肌远端肌腱受检者主观舒适度均为右侧大于左侧,其中,在女性间接法(t=2. 52,P=0. 021)、全体直接法(t=2. 32,P=0. 026)和间接法(t=3. 08,P=0. 004)中这种差异具有统计学意义。女性志愿者总体主观舒适度评分高于男性志愿者,其中,右侧直接法的差异具有统计学意义(t=2. 33,P=0. 025),右侧间接法(t=2. 00,P=0. 053)、左侧直接法(t=0. 34,P=0. 739)和左侧间接法(t=-0. 15,P=0. 884)差异均无统计学意义。间接法检查右侧和左侧肱二头肌远端肌腱止点的显示清晰率分别为100. 0%和95. 0%,均明显高于直接法的85. 0%(P=0. 026)和60. 0%(P=0. 000),检查右侧和左侧肱二头肌远端肌腱主干的显示清晰率分别100. 0%和92. 5%,与直接法的95. 0%(P=0. 494)和87. 5%(P=0. 712)差异均无统计学意义。结论高频超声采用直接法和间接法扫查肱二头肌远端肌腱时所用时间和受检者主观舒适度相似,间接法对止点的显示清晰率更高,可作为首选检查方法,而直接法可作为补充检查手段。

关键词：肱二头肌远端肌腱高频超声直接法间接法显示清晰率主观舒适度

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黄色肉芽肿性肾盂肾炎5例

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北京大学学报（医学版） 2018年第4期50卷 743-746页

作者：崔晨蒋洁陈文崔立刚王金锐北京大学第三医院超声诊断科 100191

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP）是一种少见的由细菌感染引起的肾实质及肾周组织慢性非特异性炎性病变,约占所有肾感染的0.6%～1.4%,由于发病率不高,缺乏特异的影像学表现,常常被误诊为恶性病变。本文... 详细信息

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP）是一种少见的由细菌感染引起的肾实质及肾周组织慢性非特异性炎性病变,约占所有肾感染的0.6%～1.4%,由于发病率不高,缺乏特异的影像学表现,常常被误诊为恶性病变。本文回顾性分析了北京大学第三医院经手术病理诊断证实的5例XGP,结合文献复习总结其临床表现及声像图特点,以期提高对该病的声像图认识。

关键词：超声黄色肉芽肿性肾盂肾炎超声造影

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胸大肌的超声解剖及其撕裂的声像图特点

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北京大学学报（医学版） 2016年第1期48卷 166-169页

作者：蒋洁崔立刚王金锐江凌李志强赵博北京大学第三医院超声诊断科北京100191

目的:探讨胸大肌的正常声像图表现及超声诊断胸大肌撕裂的临床价值。方法:应用高频超声获取20例健康志愿者的双侧共40条胸大肌的系列长轴及短轴切面声像图,观察胸大肌的走行及其声像图表现。回顾性分析北京大学第三医院18例胸大肌撕裂... 详细信息

目的:探讨胸大肌的正常声像图表现及超声诊断胸大肌撕裂的临床价值。方法:应用高频超声获取20例健康志愿者的双侧共40条胸大肌的系列长轴及短轴切面声像图,观察胸大肌的走行及其声像图表现。回顾性分析北京大学第三医院18例胸大肌撕裂患者的声像图资料,进行分型诊断,并对照其磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、外科手术和超声随访结果。结果:高频超声可以清晰显示正常胸大肌的位置、走行和结构。18例胸大肌撕裂患者平均年龄(37.2±15.6)岁,均有不同原因和程度的外伤史,如举重、篮球和撞击等,其中3例有MRI结果,9例行外科手术治疗,6例为超声随访。18例胸大肌撕裂病例中,超声均给出了损伤的解剖学定位和损伤范围,其中11例发生于左侧,7例发生于右侧。按照损伤部位可以分为3类:7例为肱骨端肌腱损伤(其中1例发生于胸骨头,2例发生于锁骨头,4例为锁骨头和胸骨头联合损伤),5例累及肌肉肌腱连接处,6例累及肌腹;部分撕裂者为12例,表现为回声减低,内部结构不清晰;完全断裂者为6例(其中3例发生于肱骨端肌腱,1例为肌肉肌腱连接处,2例位于胸大肌肌腹内),表现为纤维断裂,回缩,伴有或不伴有血肿形成,通过动态实时观察可以判断胸大肌撕裂范围及断端情况。结论:高频超声可以清晰显示胸大肌走行及其相关结构,超声检查能够诊断胸大肌及其肌腱的损伤程度和范围,可以用来指导胸大肌撕裂的临床治疗。

关键词：胸肌腱撕裂伤超声检查

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